1、自編】甲狀腺癌術后注意事項掃盲貼：（歡迎補充）注：甲狀腺良性結節手術不在此范圍內，本貼主要說明的是甲狀腺癌術后注意事項相關內容導航：一、復查時間二、復查驗血、B超檢查及其它三、飲食要求及相關原因四、體育鍛煉相關問題五、傷口處理及洗澡問題六、學業和工作問題七、體力勞動相關問題八、美容院相關問題九、駕駛等相關問題正文 當您已進行完甲狀腺癌手術后，出院后一周會有您手術的大病理，大病理是最準確的， 可以到手術醫院病例科打印。 【衛生部北京醫院如此，其他醫院請咨詢手術所在醫院】 拿到大病理報告， 可以根據大病理上的個人病理報告對您自己的病情有一個直觀的了解 甲狀腺癌有很多種分型，其中最主要的有：甲狀腺乳

2、頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺 髓樣癌，甲狀腺未分化癌等 大部分人都得的是甲狀腺乳頭狀癌，其中一小部分會得濾泡狀癌，髓樣癌，極少數會得 未分化癌 至于各癌種，請大家自行百度癌術后指南一、復查時間本貼主要對甲狀腺癌術后出院后，2周，1個月，3個月，半年，一年如此定期復查。如果有開藥或是自我感覺異常，可以隨時復查二、復查驗血、B超檢查及其它1驗血些相關事宜進行說明術后半年內，這段時間內應該算是調藥期，病人吃藥優甲樂要查血看甲功 TSH（促甲狀腺 素）是否得到了良好的控制。 每次調藥后，要吃夠一個月再查血，這樣才能看出變化。并且優甲樂最好不要在短期內 突然增加或減少。（比如說 2 片吃了幾天，又 3

3、片吃了幾天，這樣不可取。 ）但有例外， 就是比如大夫說可以今天吃 2 又 4 分之 1 片，明天吃 2 片半，這樣一天多點一天少點， 隔 天 吃 是 可 以 的 ， 因 為 這 樣 是 比 較 有 規 律 的 。A. 全切術后：術后一年以內，TSH盡量控制在以下【注：此標準低于正常人的TSH正常值范圍，不要認為在正常范圍內才對，甲狀腺癌患者TSH 一定要低于正常值范圍才行！】一年后對TSH的數值可以隨患者情況適當放寬要求。在吃優甲樂進行TSH抑制治療時，TG【甲狀腺球蛋白】要低于2,超過2就要去做碘131治療。【注：這里的TG不是指甲 狀 腺 球 蛋 白 抗 體 ， 而 是 指 甲 狀 腺 球

4、 蛋 白 】。B. 半切或次全切后： TSH 同上。 TG 不用管，因為不是全切，監測 TG 沒意義。C . 驗 甲 功 前 禁 水 禁 食 ， 驗 后 再 喝 水 吃 藥 吃 飯 之 類 的 。 超： 在術后半年時是第一次查。 然后每半年查一次 B 超。如果有著急的， 術后三個月就去查 B超也成，但 一般還是術后半年 查比較 好。因為里面 的切口都已完 全恢復好了。 查這個不用禁食。 3 . 其 它 檢 查 ： 可以半年一次 X 光胸片。如果有不舒服，可以問大夫還可以檢查其他什么，比如說CT，PET-CT等。這些一般不是必要的常規檢查，可選擇著做，也可不做，總之一句話，聽大 夫的。 有很多朋

5、友都說，X光胸片看不出來，只有CT能看出來。的確，CT能看出肺部結節，胸 片有時候照不出來。所以，患者也可以選擇在術后一年時，做一下胸部CT。如果正常，那之后可以隔年做做，或是多隔幾年再做，但別輻射過度即可。如果不正常，也能早發 現。 查這些也不用禁食。三、飲食要求及相關原因： 癌術后半切、次全切的，只要剩下點甲狀腺的，盡量低碘飲食。雖說全切的沒什么可注 意的，但是為了安全起見，全切和半切、次全切的一律術后低碘飲食。有 2 種食物最好 不吃， 1海帶 2紫菜，這 2種含碘高，建議不要吃。也不要吃含碘過高的中藥。海鮮一周 不 超 過 一 頓 （ 次 ） 。 生 活 在 沿 海 地 區 的 人 士

6、 吃 無 碘 鹽 。 主要這兩個不能吃，其他的無所謂。有些人會說，這個不能吃，那個不能吃，其實，沒 有這個必要。只有中醫才會有諸多的飲食禁忌，如果真是這不能吃那不能吃，那你們說， 還能吃什么？其實，道理很簡單，就是，什么好吃的都是適量的吃，淺嘗輒止。就算真 不能吃，一次兩次的解解饞也沒什么。不會有太大的影響。誰也不會認準一個東西玩兒命吃到吐吧。也沒有什么能喝什么不能喝一說，都是適量就成了。要真是較真兒的話， 那這世界上哪種食物沒有毒素呢？從化肥，到轉基因，從色素，到激素，等等等等。所 以，健康飲食，適量而止為最高原則。其他的，大家自行把握！ 還有，術后半年內，盡量少吃辣的少喝酒，因為有刺激性，

7、不利于嗓子恢復。因為手術 全麻氣管插管，已經刺激了嗓子，要想恢復好，還是盡量半年內少吃辣的少喝酒吧。原理：甲狀腺癌是基于甲狀腺細胞而發展的。甲狀腺細胞的作用是將人體攝入的碘轉化 成甲狀腺素供身體使用。癌術后人士如果過多地攝入碘，會使身體里殘余的甲狀腺細胞 工作起來。本來手術后，甲狀腺切掉，吃優甲樂【左旋甲狀腺素鈉片】是補充甲狀腺素， 讓身體里殘余的甲狀腺細胞處于不工作的狀態，這樣才能控制甲狀腺癌在甲狀腺細胞里 發展。而過多的攝入碘，甲狀腺細胞一工作起來，甲狀腺癌也就開始有機可乘，也就會 活躍起來，從而復發和轉移。四、體育鍛煉相關問題： 術后醫院一般會開假條 2 周。為了恢復好。個人建議休假最好

8、一個月以上，至于多久， 自己定。出院后一周以內下巴不要抬高，以免傷口愈合不好。一周后就要慢慢地練習輕 度脖子運動了。可以用下巴小幅度地寫“米”字。不要老梗著脖子，也不要就合著脖子， 那樣的話，脖子就長得揪在一起了。也不要大力大幅度的動脖子，自然的動作就好。至 于體育運動，請在術后第一次復查時，也就是 2 周時，向大夫咨詢開始時間。有的病人， 大夫讓他第一次復查是 1 個月的時候，也可以在那個時候咨詢大夫體育運動開始的時間。五、傷口處理及洗澡問題： 出院后，一年內防止切口的日曬，會不利于傷口長好。如果在夏天，建議高領背心，或些如美皮護的東西但不要抹防曬物品出院后 1周以內，不要弄濕傷口，以免感染

9、。出院后 2 周以后，可以簡單淋浴【清水沖】 并擦干傷口部位。不要用沐浴液肥皂等清潔用品。出院后 1 個月后，可以使用沐浴液了， 但不要搓泥什么的。半年以后可以搓，但不要大力搓，輕輕搓就成了。因為半年后一些 比較敏感的人，搓的話，有些時候還是會有輕微的不適的。 術后一個月以后是疤痕增生開始出現的時候，雖說術后出院后一周就可以貼美皮護了， 但是，個人認為，還是建議一個月以后再貼，以免感染，或是撕下來的時候牽拉到刀口。六、學業和工作問題： 出院后一周以后可以根據自身情況開始書案工作。也就是說，在家休息的時候，可以扶 案看書寫東西什么的。但是上班嘛，個人覺得，還是出院一個月以后等身體恢復得差不 多了再說。學生的話，也是建議休養好了再上學，身體是一輩子的事。不要為了學業， 為了掙錢，把最珍貴的健康丟嘍！七、體力勞動相關問題： 術后出院后 2 周內避免體力勞動，因為每個人工作性質不同，可以根據自己的工作情況， 向大夫咨詢相關問題。 關于搬運重物問題， 2 周內不建議搬運。 因為搬運生物或長時間手 提物件，會加重頸部負擔，應避免。八、美容院相關問題： 如果去美容院洗頭，術后出院后建議避免長時間的洗發和仰頭。因為現在美容院全是躺 著洗頭，術后出院后一個月以上，我個人都覺得仰頭刀口不舒服。所以，個人建議，還 是時間增長些，出院后一個月以內不要長時間美容院仰著頭洗頭。當然，人和人不一樣，