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文檔簡介

1、人民調解委員會卷宗卷宗類別:卷名:年度:卷號:調解員:調解日期:立卷人:立卷日期:保管期限:備注:卷宗目錄文件名稱頁碼文件名稱頁碼調解申請書民間糾紛受理調解登記表調查筆錄調解筆錄人民調解協議書回訪紀錄附卷材料備注:本卷宗連面帶底共計:頁,附證物袋。調解申請書當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法人代表姓名和職務):糾紛事實及申請事項:特申請人民調解委員會予以調解。申請人(簽名)登記日期年月日民間糾紛受理調解登記表糾紛類別:編號:當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):糾紛簡要情況

2、:經調解,于年月日達成如下協議:協議履行情況:因調解不成,于年月一日告知當事人因,決定不受理該糾紛,告知當事人。登記人(簽名)登記日期年月日調查筆錄時間:地點:事由:參加人:被調查人:筆錄:被調查人(簽名)調查人(簽名)參加人(簽名)記錄人(簽名)調解筆錄時間:地點:事由:參加人:當事人:筆錄:當事人(簽名)調解員(簽名)參加人(簽名)記錄人(簽名)人民調解協議書編號:當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):糾紛簡要情況:經調解,自愿達成如下協議:履行協議的方式、地點、期限:本協議一式份,當事人、人民調解委員會各持一份。當事人(簽名或蓋章)當事人(簽名或蓋章)調解員(簽名)年月日

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