1、豬鏈球菌病診斷及防治摘要：豬鏈球菌病是豬的一種重要傳染病，人也可感染該病，它能引起豬的敗血癥、腦膜腦炎、關(guān)節(jié)炎、化膿性淋巴結(jié)炎（淋巴結(jié)膿腫）等，該病在我國已流行多年，近年有上升趨勢，給我國養(yǎng)豬業(yè)帶來嚴(yán)重?fù)p失，本文結(jié)合我市養(yǎng)豬現(xiàn)狀，從流行病學(xué)，臨床變化，即診斷于治療等方面作了詳細(xì)的綜述，逐步探討了豬鏈球菌病的診斷和治療方法。關(guān)鍵詞：豬鏈球菌,診斷,防治前言鏈球菌病是由鏈球菌屬中治病性鏈球菌所致的人類和動(dòng)物的一種多型性傳染病。豬鏈球菌病是由鏈球菌引起的一種豬的傳染病，1 流行病學(xué)1.1 傳染原及傳播途徑傳染性強(qiáng)，或免疫失敗，傳染性強(qiáng)，指的是傳播途徑廣，蒼蠅、蚊子、老鼠、人都是傳染源。免疫失敗指的是

2、，疫苗選擇不當(dāng)，多數(shù)養(yǎng)殖戶，為了省錢省時(shí)，都選擇水腫，鏈球菌，腸炎，二聯(lián)三防疫苗，結(jié)果是保護(hù)率低，沒有達(dá)到免疫效果，應(yīng)選擇單苗，交叉免疫，效果好，保護(hù)率高1.2 致病種類及因素自然感染的部位是上呼吸道、消化道和傷口。表現(xiàn)為急性出血性敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、哺乳仔豬下痢和孕豬流產(chǎn)等。急性敗血型多發(fā)生于架子豬（生長育肥豬），腦膜炎型多發(fā)生于哺乳仔豬和斷奶仔豬，亞急性、慢性各階段的豬都有發(fā)病，腦脊髓炎型多發(fā)生于后備母豬和妊娠母豬，危害嚴(yán)重。本病流行無明顯季節(jié)性。但有夏、秋季多發(fā)，潮濕悶熱的天氣多發(fā)的特點(diǎn)。該病分布廣，有時(shí)甚至可呈地方性爆發(fā)，發(fā)病率和死亡率都很高，敗血癥型和腦膜腦炎型死亡率比

3、較高，給規(guī)?；B(yǎng)豬造成嚴(yán)重的損失。1.3 診斷1.3.1 急性敗血型 本型為C群鏈球菌、類馬鏈球菌、D群鏈球菌和L群鏈球菌在血中增殖引起全身癥狀的急性、熱性、敗血性傳染病。5-11月份多發(fā)。最急性型不出現(xiàn)癥狀即死亡，如不及時(shí)治療死亡率很高。此類型多發(fā)生于架子豬、育肥豬和懷孕母豬，是本病中危害最嚴(yán)重的類型。在流行初期常有最急性病列，往往頭晚未見任何癥狀，次晨已死亡；或者停食一二頓，體溫以上，精神委頓，腹下有紫紅斑，也往往死亡。急性病變，常見精神沉郁，體溫41左右，呈稽留熱，減食或不食，眼結(jié)膜潮紅，流淚，有漿液性鼻液，呼吸淺表而快。少數(shù)病豬在病的后期，于耳尖、四肢下端、腹下有紫紅色或出血性紅斑，有

4、跛行，病程2-4天。1.3.2 心內(nèi)膜炎型 本型不容易生前發(fā)現(xiàn)和診斷，多發(fā)于仔豬，突然死亡或呼吸困難，皮膚蒼白或體表發(fā)紺，很快死亡。往往與腦膜炎型并發(fā)。 1.3.3 腦膜炎型 病初體溫升高，不食，便秘，有漿液性或粘液性鼻液。繼而出現(xiàn)神經(jīng) 癥 狀，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，轉(zhuǎn)圈，空嚼，磨牙，仰臥，直至后軀麻痹，側(cè)臥于地，四肢作游泳狀劃動(dòng)，甚至昏迷不醒。部分豬出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。 關(guān)節(jié)炎型 由前兩型轉(zhuǎn)來，或者從發(fā)病起即呈現(xiàn)關(guān)節(jié)為癥狀。表現(xiàn)一肢或幾肢關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，有跛行，甚至不能起立。病程2-3周。上述三型很少單獨(dú)發(fā)生，常常混合存在，或者先后發(fā)生。通常先出現(xiàn)于1-3日齡的幼豬，仔豬也可發(fā)生。表現(xiàn)為跛行和關(guān)節(jié)腫大，呈

5、高度跛行，不能站立，體溫升高，被毛粗亂。由于搶不上吃奶而逐漸消廋。 1.3.5 化膿性淋巴結(jié)炎（淋巴結(jié)膿腫）型 多見于頜下淋巴結(jié)，其次是咽部和頸部淋巴結(jié)。受害淋巴結(jié)腫脹，堅(jiān)硬，有熱有痛，可影響采食、咀嚼、吞咽和呼吸。有咳嗽，流鼻液。至化膿成熟。腫脹中央變軟，皮膚壞死，自行破潰流膿，以后全身癥狀好轉(zhuǎn)，局部逐漸痊愈。病程一般為周?？捎绊懖墒?，一般不引起死亡。1.4 病理變化敗血型病例剖檢見各器官充血、出血。各槳膜有槳液性炎癥變化，心包液增多，脾腫大呈暗紅，脾包膜上有纖維素沉著。腦膜腦炎型病變?yōu)槟X膜充血、出血，腦脊髓液混濁、增多，腦實(shí)質(zhì)有化膿性炎癥變化。關(guān)節(jié)炎型病例見關(guān)節(jié)腫脹、充血，滑液渾濁，嚴(yán)重者

6、關(guān)節(jié)軟骨壞死，關(guān)節(jié)周圍組織有多發(fā)性化膿灶。 1.5 現(xiàn)場診斷根據(jù)流行特點(diǎn)，典型癥狀及剖檢變化，常可作出初步診斷。為了確診應(yīng)進(jìn)一步作細(xì)菌檢查，可采取病豬或死豬的膿汁、血、腦、肝、脾等組織作抹片，染色、鏡檢，如發(fā)現(xiàn)呈鏈狀排列的革蘭氏陽性球菌，即可確診。條件許可還可以進(jìn)行分離培養(yǎng)和動(dòng)物試驗(yàn)。2 材料和方法2.1 病料：來自山東省濱州市五個(gè)豬場的疑似鏈球菌病料1#、2#、3#、4#2.2 培養(yǎng)特性用培養(yǎng)基: 普通瓊脂平板、鮮血瓊脂平板、麥康凱瓊酯平板，此培養(yǎng)基均為自行配制2.3 生化鑒定用培養(yǎng)基：試驗(yàn)藥物 青霉素、土霉素、潔霉素、鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、頭孢菌素2.4 試驗(yàn)動(dòng)物：健康小白鼠（303

7、5g）10只2.5 病原分離：五菌采取病豬的肝肺脾腎腦和關(guān)節(jié)液，對該病料無菌觸片革蘭氏染色鏡檢，可見一些革蘭氏陽性雙球菌或短鏈狀球菌，然后，分別接種鮮血瓊脂平板。37需氧培養(yǎng)24h后，挑取可疑菌落革蘭氏染色鏡檢，同樣可見一些革蘭氏陽性雙球菌或短鏈狀球菌，挑取單個(gè)菌落再接種鮮血瓊脂平板，純化后放置4，冷藏備用。2.6 培養(yǎng)特性：取單個(gè)保存好菌落分別在普通瓊脂平板、鮮血瓊脂平板、麥康凱瓊酯平板三種培養(yǎng)基，37培養(yǎng)24小時(shí)后觀察。同時(shí)，取分離菌株接種于10%雞血清的肉湯中，37，培養(yǎng)48小時(shí)。取血清肉湯中的絮狀沉淀物抹片，分別作革蘭氏染色 ，并鏡檢。2.7 生理特性：將分離的菌株接種到pH=9.6肉

8、湯中，經(jīng)6030分鐘后移植到鮮血瓊脂平板，接種于pH=9.6的葡萄糖肉湯。6.5%的NaCl肉湯中。2.8 生化試驗(yàn)：取上述分離菌血清肉湯培養(yǎng)物1#、2#、3#、4#，分別接種于蔗糖、山梨醇、葡萄糖、甘露糖、乳糖、馬尿酸鈉及淀粉培養(yǎng)基，37培養(yǎng)24h后，觀察其對糖的利用情況，全部重復(fù)三次，并記錄結(jié)果。見表 動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)將分離菌株24小時(shí)血斜面用滅菌的生理鹽水適當(dāng)稀釋，配成懸濁液，腹腔注射5只健康小白鼠，接種量0.3毫升/只，另外5只作對照，注射同劑量的生理鹽水，觀察結(jié)果。2.9 藥物試驗(yàn)：采用紙片擴(kuò)散法，用無菌棉簽蘸取分離菌的血清肉湯培養(yǎng)物，均勻涂布于鮮血瓊脂平板，在瓊脂平拜上向一個(gè)方向均勻涂

9、布然后將平板每轉(zhuǎn)動(dòng)60度涂布一次，共涂三次最后沿平板邊緣涂布一圈；加蓋后放置5分鐘，待平板稍干后，用無菌鑷子將各種藥敏紙片分別平貼在培養(yǎng)基表面，并輕壓使其緊貼平板表面，每個(gè)平板貼4張藥敏紙片，兩紙片相距25毫米，紙片與平板邊緣不小于15毫米，貼好紙片的平板于37度培養(yǎng)24h，觀察結(jié)果。結(jié)果按抑菌圈直徑大小和各抗菌藥的具體標(biāo)準(zhǔn)，評定為高度敏感、中度敏感或耐藥。結(jié)果評定參照表23 試驗(yàn)結(jié)果：病料中鏈球菌檢出及分離結(jié)果將病料和病料培養(yǎng)物涂片革蘭氏染色后鏡檢，發(fā)現(xiàn)4個(gè)養(yǎng)豬場的疑似病料中含有大量的革蘭氏陽性單在呈雙或鏈狀排列的球菌。培養(yǎng)特性： 37培養(yǎng)24h后，所采的病料在鮮血瓊脂平板pH=9.6肉湯中

10、上形成大量圓形、不透明、表面光滑、隆起的灰白色直徑為12微米的小菌落，菌落周圍形成24毫米寬、界限分明、完全透明、無色的-溶血環(huán)。在普通平板和麥康凱培養(yǎng)基上單個(gè)菌落均表現(xiàn)生長貧瘠。10%雞血清肉湯中培養(yǎng)48小時(shí)后，可見官底形成絮狀沉淀，上液澄清，無菌膜和菌環(huán)。染色后鏡檢，發(fā)現(xiàn)大量的革蘭氏陽性單在、呈雙或鏈狀排列的球菌。生理特性是在pH=9.6肉湯中經(jīng)30分鐘60+后移植到鮮血瓊脂平板上仍能繼續(xù)生長，在pH=9.6葡萄糖肉湯中生長表現(xiàn)為上液澄清，而管底有絮狀沉淀，在6.5%的NaCl肉湯中生長狀況為均勻混濁。3.1 生化試驗(yàn)結(jié)果：表1分離鏈球菌的生化試驗(yàn)鑒定結(jié)果項(xiàng)目蔗糖山梨醇乳糖葡萄糖甘露醇麥芽

11、糖馬尿酸鈉水解淀粉1#+-2#+-3#+-4#+-判定標(biāo)準(zhǔn)：“+”表示大多數(shù)（90%100%）菌株為陽性；“-”表示大多數(shù)（90%100%）菌株為陰性。 表1表明分離的1#、2#、3#、4#菌的生化反應(yīng)結(jié)果均符合豬鏈球菌的生化特性，說明分離的菌均為豬鏈球菌。動(dòng)物感染試驗(yàn)結(jié)果小白鼠注射病原菌的第四天開始有死亡的，死亡后，小白鼠皮膚發(fā)紺，剖檢肝、脾、肺、心出血，呈敗血癥，剖檢發(fā)現(xiàn)注射部位有直徑0.9-1.1cm的膿腫，濃汁呈黃綠色。而對照作的均未見死亡，從死亡的小白鼠的肝臟、重新分離到革蘭氏陽性單在、呈雙或鏈狀排列的球菌。試驗(yàn)表明，分離的菌株對小白鼠有致病性。3.2 藥敏試驗(yàn)結(jié)果分離鏈球菌的藥敏試

12、驗(yàn)鑒定結(jié)果菌號(hào)抑菌環(huán)直徑（mm）頭孢菌素青霉素卡那霉素土霉素鏈霉素慶大霉素1#19151413<10<10<102#18161313<10<10<103#19161413<10<10<104#19151314<10<10<10平均值18.7515.513.513.25<10<10<10注：抑菌圈直徑小于10 mm為耐藥，1015 mm為中度敏感，大于15 mm為高度敏感。 表2表明:結(jié)果敏感的藥物依次是：頭孢菌素、環(huán)丙沙星；中度敏感的依次是：青霉素和卡那霉素；而對土霉素、鏈霉素、慶大霉素具有抗藥性。此為臨

13、床用藥提供了科學(xué)依據(jù)。4 綜合防治治療：根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇高敏藥物治療。對淋巴結(jié)膿腫，待膿腫成熟后，及時(shí)切開，排除膿汁，用3%雙氧水，或0.1%高錳酸鉀液沖洗后，涂以碘酊。環(huán)丙沙星治療豬鏈球菌病，每千克體重用毫克，每12小時(shí)注射1次，連用3天，能迅速改善癥狀，療效明顯優(yōu)于青霉素。對敗血癥型及腦膜腦炎型，應(yīng)早期大劑量使用抗生素。青霉素每頭每次40萬100萬單位，每天肌注2-4次；革慶增安注射液，每千克體重0.1毫升，肌肉注射，每日2次，也有很好的療效。4.1 預(yù)防：清除傳染源：病豬隔離治療，帶菌母豬盡可能淘汰。污染的用具和環(huán)境用3%蘇兒液或1/300的菌毒敵徹底消毒。急宰豬或宰后發(fā)現(xiàn)可疑病變

14、的豬屠體（5），經(jīng)高溫處理后方可食用4.2 除去感染的因素：豬圈和飼槽上的尖銳物體，如釘頭、鐵片、碎玻璃、尖石頭等能引起外傷的物體，一律清除。新生的仔豬，應(yīng)立即無菌結(jié)扎臍帶，并用碘酊消毒。免疫接種疫苗：每頭肌注2-3ml頭份，4周后加強(qiáng)一次。4.3 藥物預(yù)防：豬場發(fā)生本病后，如果暫時(shí)買不到菌苗，可用藥物預(yù)防，以控制本病的發(fā)生。每噸飼料中加入四環(huán)素125克，連喂4-6周5 分析與討論本次疫情急發(fā)爆發(fā)性豬鏈球菌病，但由于實(shí)驗(yàn)條件有限，具體分屬哪一血清型，還需進(jìn)一步分離鑒定。本病初期用青霉素治療，效果不理想，可能是對青霉素已產(chǎn)生了耐藥性。從癥狀上看，本病極易與由致病性大腸桿菌引起的豬水腫病相混淆，應(yīng)

15、嚴(yán)格注意區(qū)別。本病的發(fā)病率和死亡率都相當(dāng)高，對養(yǎng)豬業(yè)危害相當(dāng)大，務(wù)比引起高度重視。同時(shí)，建議在疫區(qū)使用豬鏈球菌疫苗（ST171）對仔豬進(jìn)行免疫接種。參考文獻(xiàn)：1 楊本升，劉玉斌，茍仕金等 動(dòng)物微生物學(xué) 吉林科學(xué)技術(shù)出版社，1995 2 張庚華豬鏈球菌感染最新研究進(jìn)展國外獸醫(yī)學(xué)畜禽疾病，1995，16（2）：31 3 黃毓茂,黃引賢2型豬鏈球菌的血清學(xué)鑒定中國獸醫(yī)學(xué)報(bào)，1995，15（1）：6365 4 Gottschalk M.J Clin Microbiol，1989，27：26332636 5

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