1、手術室護士進修總結手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失 眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術 室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會 發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救 中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月xx年5月對加強手術 前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧 性總結，并報告如下。1.術前的心理護理1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人 進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的 言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度

2、和藹、儀表 整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚 敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理， 使病人能在最佳心理狀態下配合手術。2.術前防視護理2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通， 讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的 解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法， 我們就術前到病房防 視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在 病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功 率，保證手術

3、的順利進行。2.3閱讀病歷， 詢問病史， 查看病人的一般情況和化驗單據等輔 助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能 發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并 告知有關注意事項，取得病人的主動配合。3.術中麻醉意外的配合護理3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監 測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、 間羥胺、碳酸氫鈉等。3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快進行搶救。保持 呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣 道堵塞，準備氣管切開包，必要時作

4、氣管切開。在麻醉醫師準備氣管 插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行 的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按 壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇 病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時 間及藥物效果與心內注射相同， 避免心內注射對心肌損傷的不利因素， 及早進行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。4.體會4.1隨著醫學科學水平的不斷發展，作為一名手術室護士，不但 要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗， 而且還要有心理學知識， 掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術 水平精益求精。4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從 被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的 答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。4.3隨著醫學科學的迅猛發展， 麻醉已成為現代醫學界所用屬目。 麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密