1、精選文檔乙肝病毒的復制過程在醫學上，病毒的繁殖被稱之為“復制”，在復制的過程中，有兩個很重要的因素：一個是催化劑，另一個是模板。沒有這兩個因素，乙肝病毒就不能復制。乙肝病毒復制的“催化劑”就是乙肝病毒DNA（即HBV-DNA）聚合酶。沒有這種聚合酶的作用，乙肝病毒的復制就會停止。乙肝病毒的基因組（HBV-DNA）是由兩條螺旋的DNA 鏈圍成的一個環形結構。其中一條較長負鏈已經形成完整的環狀；另一條長度較短的正鏈，呈半環狀。在感染肝細胞之后，這條半環狀的DNA鏈就會以負鏈為模板，在催化劑HBV-DNA聚合酶的作用下延長，最終形成完整的環狀。這時的乙肝病毒基因組就形成了一個完全環狀的雙股DNA。把

2、這種DNA稱做共價閉合環狀DNA（即cccDNA），可以把它看作是病毒復制的原始模板。模板形成后，病毒基因會以其中的一條cccDNA為模板，利用肝細胞基因中的酶和DNA 聚合酶的“催化”，一段基因又一段基因地復制，形成負鏈和正鏈。最后再裝配到一起形成新的HBV-DNA顆粒。復制的第一步：黏附HBV人侵人體后，依靠其外膜(表面抗原，HBsAg)能粘附在肝細胞膜上，當然，粘附的首要條件是HBsAg先要識別肝細胞膜。一旦粘附成功，HBv的外膜也就完成了它的使命，甩掉了外膜，HBV鉆進肝細胞內。復制的第二步；脫殼HBV核心部分來到肝細胞內，在肝細胞漿中還要脫掉它的“核殼”(核心抗原即HBcAG及E抗原

3、即HbEAG)，這樣，就暴露出了它最核心部分，即乙肝病毒核酸(HBv DNA)，HBV大有“赤膊上陣”之意。HBVDNA包涵著乙肝病毒的全部基因，是它主宰著HBv的復制的。復制的第三步：入核HBv DNA從肝細胞漿內進入肝細胞核，在這里它要進一步發育完善，形成了HBv的“共價閉合環狀脫氧核塘核酸”(HBv cccDNA)。這個cccDNA十分了得，它深深藏匿在肝細胞核內，而肝細胞核外面有一層堅韌的核膜。目藥物都難以通過這堅韌的核膜，因而對cccDNA也無可奈何，但cccDNA卻掌控著HBv所有的遺傳信息，指令著HBv的復制。因此現有的藥物想徹底消滅人體內的HBv真比登天還難，這些藥物只能抑制H

4、Bv的繁殖或復制，“全部轉陰”也只能是一種幻想。復制的第四步：轉錄HBV在這一階段會以cccDNA為“模子”，像錄音帶似的把HBv cccDNA上的所有信息全都轉錄到“信息核糖核酸”(mRNA)上。這個轉錄過程需要人體內的酶類幫忙，因為所有的病毒都不能自己獨立生活必須有生物的機體幫忙，才能完成這個轉錄過程。HBv也是這樣。在人體酶類的幫助下完成它的復制環節。復制的第五步：翻譯在mRNA上已錄取了HBv的所有信息，然后就是“翻譯”了，其實就是開始制造病毒蛋白。MRNA通過“翻譯”過程，可將HBv的各種蛋白制造出來，如HBv的外膜蛋白(HBsAg)、核殼蛋白(HBeAg、HBcAg)、HBvDNA

5、多聚酶等；至此，HBv的外膜有了，HBv的核殼也有了，這些東西只是零件，飄浮游離著的，還有重要的HBv最核心部分沒有“制造”山來。復制的第六步：逆轉錄啥叫“逆轉錄”把HBv的遺傳信息從DNA轉錄到RNA上叫做“轉錄”，是正常的“順轉錄”；而將HBv的遺傳信息從RNA上再轉錄到DNA上，就叫做“逆轉錄”了。那么，HBv的mRNA上的遺傳信息最后就轉錄成了HBV的DNA，這時，HBv的最核心部分(即HBv DNA)也算制造完成。復制的第七步：組裝從第五步和第六步的復制看來，HBv的所有零件均已制作完畢，到了第七步也就簡單了，把這些零件進行組裝，裝配妥了，HBv的復制也算大功告成了。HBv就是這樣繁殖或復制的。看起來好像挺復雜，其實HBv復制過程是很快的一個復制周期不到48小時。復制出的下一代HBv或侵入另外的健康的肝細胞，或被釋放到血液中去，在人們抽血化驗時也就被檢測到了。臨床意義測HBV DNA可以決定抗病毒治療的方案，具體而言，HBV DNA檢查的意義在于：進行慢性乙肝診斷和分類，判斷是否需要治療和什么時候開始治療，抗病毒治療過程中的病情監測，判斷治療后病情的進展，判斷是否已經達到臨床上的治療目標。乙肝dna檢測數量多一般代表病情發展迅速、傳染性強，此時需要積極的抗病毒治療。由于HBV-DNA是乙肝病毒數量最靈敏的指標，是乙肝治療是判斷身體內乙