1、岳陽縣人民政府岳縣政發(fā)20032號岳陽縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施規(guī)劃(2003年2021年) 初級衛(wèi)生保健是農(nóng)村居民應(yīng)該人人享有的，與農(nóng)村經(jīng)濟社會開展相適應(yīng)的根本衛(wèi)生保健效勞。經(jīng)過努力，我縣農(nóng)村已根本實現(xiàn)了19902000年初級衛(wèi)生保健階段性目標(biāo)。為全面落實國家20012021年初級衛(wèi)生保健開展綱要，根據(jù)湖南省人民政府、岳陽市人民政府20022021年農(nóng)家村初級衛(wèi)生保健，使農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健，結(jié)合我縣實際，特制定本實施規(guī)劃。一、標(biāo)準(zhǔn)目標(biāo)根據(jù)全面建設(shè)小康社會和社會主義現(xiàn)代化第三步戰(zhàn)略目標(biāo)的總體要求，加強農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系建設(shè)，建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療效勞，改善農(nóng)村公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞，

2、普及農(nóng)村改水、改廁和農(nóng)民健康教育，使廣闊農(nóng)村居民人人享有與經(jīng)濟社會開展相適應(yīng)的初級衛(wèi)生保健效勞，提高農(nóng)民的生產(chǎn)、生活衛(wèi)生質(zhì)量和整體健康水平。到2005年，全縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，必須提前到達省、市、縣實施規(guī)劃規(guī)定的各項指標(biāo)。從2006年至2021年，在實現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)的根底上穩(wěn)固提高。二、實施步驟整個實施步驟分為四個階段，即：根底準(zhǔn)備階段20012003年6月，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成初級衛(wèi)生保健的根底調(diào)查、規(guī)劃、培訓(xùn)，并組織試點工作；全面實施階段2003年6月2005年8月，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面實施初級衛(wèi)生保健，到2005年8月實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的低限目標(biāo)，提前實現(xiàn)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健第二個十年規(guī)劃的目

3、標(biāo)；自我評估階段2005年8月2005年12月，由初級衛(wèi)生保健委員會組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)的考核評估，并接受省、市的核評估；、穩(wěn)固提高階段2006年2021年，在省、市、考核評估，對已實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健低限目標(biāo)的根底上，總結(jié)經(jīng)驗，夯實根底，全面穩(wěn)固提高，力爭創(chuàng)全國初級衛(wèi)生保健先進縣。三、主要措施實施農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實行政府負責(zé)、部門協(xié)作、社會支持、群眾參與和分級管理、分類指導(dǎo)方針。一切實加強領(lǐng)導(dǎo)?？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要把初級衛(wèi)生保健納入全面建設(shè)小康和農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)規(guī)劃,列入政府工作目標(biāo),組織、協(xié)調(diào)各有關(guān)部門和社會各界共同參與、支持，認真落實人力、物力、財力等各項保障措施，積極推進初級衛(wèi)生保健的

4、實施?？h成立初級衛(wèi)生保健委員會，由縣委分管副書記任主任，主管副縣長任副主任，計委、財政、農(nóng)委、衛(wèi)生、教育、水利，文化、播送電視、民政、人事、鄉(xiāng)企管理、勞動保障、建設(shè)、藥品監(jiān)督、鹽業(yè)管理、方案生育、愛衛(wèi)等職能部門主要負責(zé)人任委員。委員會負責(zé)對初級衛(wèi)生保健工作的組織、協(xié)調(diào)、實施、檢查、督導(dǎo)。初級衛(wèi)生保健委員會下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任，辦公室負責(zé)初級衛(wèi)生保健工作的綜合管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)督和日常工作。各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)均應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的機構(gòu)，承當(dāng)初級衛(wèi)生保健的職責(zé)與任務(wù)。二加強部門協(xié)作方案部門：將初級衛(wèi)生保健納入國民經(jīng)濟和社會開展規(guī)劃，加強農(nóng)村根底衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，會同衛(wèi)生部門制定并實

5、施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。財政部門：逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度；調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)，落實財政補助政策，加大對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，促進初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的實現(xiàn)。農(nóng)委部門：把初級衛(wèi)生保健工作，列入農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代建設(shè)的重要內(nèi)容，配合作好農(nóng)村改水、改廁和合作醫(yī)療的實施，加強結(jié)人、畜共患病的預(yù)防控制，協(xié)作開展衛(wèi)生扶貧。衛(wèi)生部門：做好初級衛(wèi)生保健工作的綜合管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督，加強農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)和新型合作醫(yī)療制度的建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用，落實農(nóng)村公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療保健效勞，提高衛(wèi)生效勞質(zhì)量和效勞效率。愛衛(wèi)部門：加強農(nóng)村改水、改廁的規(guī)劃、實施，組織新技術(shù)的交流、推廣，

6、開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治與監(jiān)督指導(dǎo)。環(huán)保部門：加強對農(nóng)村污染源的監(jiān)測、監(jiān)督，嚴格監(jiān)控污染物的排放，加強對飲用水源的監(jiān)督管理，推進農(nóng)村環(huán)境綜合整治，努力提高農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量。水利部門：結(jié)合農(nóng)村水利建設(shè)，配合做好農(nóng)村改水和血防滅螺工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)管理部門：催促鄉(xiāng)、村企業(yè)加強勞動保護設(shè)施建設(shè)，控制和消除職業(yè)危害因素，降低職業(yè)病的發(fā)病率。教育部門：結(jié)合成人掃盲進行衛(wèi)生常識教育；按照?學(xué)校衛(wèi)生工作條例?要求配備健康教育師資，并將健康教育納入中、小學(xué)校教學(xué)大綱和教學(xué)方案，健康教育每學(xué)期不少于10課時，搞好學(xué)校衛(wèi)生，改善學(xué)校食堂衛(wèi)生及其它工作衛(wèi)生條件。文化、播送電視、新聞部門：加強對初級衛(wèi)生保健的宣傳和報道，傳播衛(wèi)生

7、知識，提高農(nóng)村居民的自我保健能力，宣傳和引導(dǎo)全社會支持、參與農(nóng)村初級衛(wèi)生保健。民政、人事、勞動保障、建設(shè)、藥品監(jiān)督、鹽業(yè)管理、方案生育等部門也要根據(jù)職責(zé)，落實有關(guān)措施，支持農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作。三深化衛(wèi)生改革。深化衛(wèi)生院內(nèi)部改革，形成有生機活力的運營機制、用人機制和分配鼓勵機制，提高效勞效率。完善縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生的功能、布局，重點加強縣級預(yù)防保健機構(gòu)和農(nóng)村中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，提高技術(shù)隊伍素質(zhì)；保證開展公共衛(wèi)生和本基醫(yī)療效勞的根底設(shè)施和條件；加強鄉(xiāng)村一體化管理，穩(wěn)固提高三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。到2005年根本完成縣級醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)和中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)改造任務(wù)，到達根本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)。四加強公共

8、衛(wèi)生建設(shè)。貫徹預(yù)防為主方針，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府按照分級管理的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作承當(dāng)全面責(zé)任，實施農(nóng)村公共衛(wèi)生根本工程規(guī)劃，全面落實農(nóng)村公共衛(wèi)生各項任務(wù)。重點控制嚴重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲病等重大疾病。到2005年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位兒童方案免疫接種率到達90%以上；95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略；80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)能夠為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供預(yù)防保健咨詢效勞；以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位實現(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)；以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位實現(xiàn)血吸蟲病疫情控制標(biāo)準(zhǔn)。采取綜合措施，積極開展慢性非傳染性疾病的防治。健全農(nóng)村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，實行村婦聯(lián)主任、方案生育專干、婦幼保健員“三合一

9、的管理方法；加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理，到2005年，全縣孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率要比2000年分別下降25%和20%；實施“母嬰平安工程，加強縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備處理孕產(chǎn)婦順產(chǎn)的能力、縣級醫(yī)療保健機構(gòu)和中心衛(wèi)生院處理孕產(chǎn)婦難產(chǎn)的能力，逐步普及往院分娩，到2005年，全縣住院分娩率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達85%以上。依法標(biāo)準(zhǔn)婚前醫(yī)學(xué)檢查和產(chǎn)前診斷等重點干預(yù)措施，有效降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口質(zhì)量，大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，促進文明衛(wèi)生縣城和文明衛(wèi)生村、鎮(zhèn)建設(shè)。結(jié)合農(nóng)村沼氣生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)、水利、能源、小城鎮(zhèn)建設(shè)和移民建鎮(zhèn)，統(tǒng)籌規(guī)劃，積極引導(dǎo)和組織農(nóng)民改水、改廁

10、，提高農(nóng)村自來水、衛(wèi)生廁所和沼氣的普及率。推進“億萬農(nóng)民健康促進行動，深入開展健康教育，普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。加大對農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度，加強食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治、醫(yī)療效勞市場、藥品及其它健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管。五開展合作醫(yī)療?？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強組織引導(dǎo)，把建立和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，作為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，促進農(nóng)村全面小康建設(shè)的一件大事來抓。農(nóng)村合作醫(yī)療制度要與地方經(jīng)濟開展水平、農(nóng)民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用相適應(yīng)，堅持農(nóng)民自愿參加，實行農(nóng)民個人繳費、集體扶持和政府資助結(jié)合的籌資原那么。農(nóng)民個人繳納合作醫(yī)療而自愿履行繳費義務(wù)不是增加農(nóng)民

11、負擔(dān)。農(nóng)民為參加合作醫(yī)療費可以在收取農(nóng)業(yè)稅附加時一并收取，由合作醫(yī)療管理部門監(jiān)督使用。要建立有效的管理體制和社會監(jiān)督機制，新型農(nóng)村合作醫(yī)療以縣為單位統(tǒng)籌，由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，財政設(shè)立專戶。縣設(shè)立經(jīng)辦機構(gòu)，機構(gòu)人員所需經(jīng)費用列入財政預(yù)算。財政和審計部門要加強對合作醫(yī)療經(jīng)費的審計和監(jiān)督，嚴禁侵占和挪用?？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌要建立由政府有關(guān)部門、農(nóng)民代表、醫(yī)療機構(gòu)和有關(guān)專家參與的合作醫(yī)療監(jiān)管委員會，對合作醫(yī)療資金進行社會監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要制定農(nóng)村合作醫(yī)療的開展規(guī)劃，積極穩(wěn)妥地分步實施。2003年，從新墻鎮(zhèn)入手作好前期調(diào)查，為開展全縣新型合作醫(yī)療做好準(zhǔn)備，取得經(jīng)驗后，2004年，逐步在全縣推廣。到20

12、04年，全縣醫(yī)療制度的覆蓋率要全縣推廣。到2005年，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的覆蓋率要到達80%以上。六增加衛(wèi)生投入。從2003年起到2021年，各級財政每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于開展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)?？h級財政根據(jù)國家和省確定的公共衛(wèi)生工程安排公共衛(wèi)生人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費；負責(zé)安排政府舉辦的農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)開展公共衛(wèi)生與必要的醫(yī)療效勞經(jīng)費、離退人員費用和開展建設(shè)資金,以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院院長、防保專干的工資及社會保障單位繳費局部;對承當(dāng)預(yù)防保健任務(wù)的村級衛(wèi)生人員根據(jù)財力給予適當(dāng)補助。鼓勵社會團結(jié)、企業(yè)、企事業(yè)單位、公民個人投資、捐資支持農(nóng)村衛(wèi)生。七加強評估督導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要按照縣?實施規(guī)

13、劃?，制定本地區(qū)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃。全面貫徹縣?實施規(guī)劃?，落實各項保障措施，保證各項規(guī)劃目標(biāo)如期實現(xiàn)?？h建立農(nóng)村初級衛(wèi)生保健監(jiān)測、督導(dǎo)、評估制度，將有關(guān)統(tǒng)計指標(biāo)納入常規(guī)統(tǒng)計和調(diào)查，定期對各部門和得鄉(xiāng)鎮(zhèn)初級衛(wèi)生健工作進行檢查評估。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府也要對所轄地區(qū)初級衛(wèi)生保健進行檢查和督導(dǎo)。湖南省人民政府湘政發(fā)20033號文件明確規(guī)定，對實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)的縣，由省組織考核評估；對初級衛(wèi)生保健工作先進單位，給予表彰獎勵；對不能按期實現(xiàn)目標(biāo)的，要限期改良。我縣是省列入2005年第一秕實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)的單位，我們必須加倍工作，認真落實?實施規(guī)劃?，如期如質(zhì)接受省考核評估，并使我縣初級衛(wèi)生保健

14、工作進入全省全國先進行列。附：岳陽縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健20032005年規(guī)劃指標(biāo)岳陽縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健20032005年規(guī)劃指標(biāo)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位初級衛(wèi)生保健指標(biāo)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)1、政府支持：1.1把初級衛(wèi)生保健納入縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟開展規(guī)劃%1.2、按政策安排衛(wèi)生經(jīng)費、納入財政預(yù)算%1001002、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與人員建設(shè)：2.1、縣級疾病控制、婦幼保建、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)根本設(shè)施符合配置標(biāo)準(zhǔn)%2.2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有政府舉辦的衛(wèi)生院/符合根本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)%2.3、村衛(wèi)生室覆蓋率/根本設(shè)施符合配置標(biāo)準(zhǔn)%2.4、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室醫(yī)生的比例%2.5、衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室中醫(yī)藥效勞的比例%100100

15、/8590/80100/7530/303、根本醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)管理%904、疾病控制：4.1、主要慢性病管理率%4.2、現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率%4.3、方案免疫接種率%359590岳陽縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健20032005年規(guī)劃指標(biāo)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位初級衛(wèi)生保健指標(biāo)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)5、衛(wèi)生監(jiān)督：5.1、食品衛(wèi)生合格率%5.2、公共場所衛(wèi)生合格率%5.3、勞動衛(wèi)生監(jiān)督合格率%9090606、婦幼保?。?.1、婚前醫(yī)學(xué)檢查率%6.2、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率%6.3、孕產(chǎn)婦住院分娩率%6.4、七歲以下兒童保健覆蓋率%859085807、改小改廁與環(huán)境衛(wèi)生：7.1、自來水普及率%7.2、衛(wèi)生廁所普及率%65608、健康教育：81、農(nóng)村居民根本衛(wèi)生知識知曉率%82、中、小學(xué)健康教育開課率%83、人群相關(guān)健康行為形成率%7010060岳陽縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健20032005年規(guī)劃指標(biāo)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位初級衛(wèi)生保健指標(biāo)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)9、新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率；8010、居