1、幼兒園一日活動的探索與實踐（常見病護理篇）名 稱癥狀護理措施咳 嗽機體的一種保護性反射。通過咳 嗽，能清除呼吸道分泌物和各種侵入 呼吸道的異物。常見的咳嗽后刺激性 干咳、濕性咳嗽等1 .適當(dāng)減少戶外運動的強度，避免 引起劇烈的咳嗽2 .提醒少量多次飲水，水溫不宜過 熱，避免刺激咽部3 .午睡時，如果咳嗽劇烈，可適當(dāng) 抬高枕頭，減少胃食道反流對咽部的 刺激4 .教室開窗通風(fēng)，保持空氣流通感 冒急性上呼吸道感染，簡稱上感。主 要由掂T毒或細(xì)菌引起。上感時常見流清涕、鼻塞、噴嚏、微咳、咽部不適，重癥 則常伴全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、 乏力等1 .適當(dāng)減少運動量，并增強運動中、 運動后的護理2 .

2、充分休息，多飲開水3 .用餐時給予易消化的食物4 .增強午睡巡視，觀察患兒呼吸、 出汗等情況咽 紅急性發(fā)作多有咽部疼痛，并伴有感冒 癥狀1 .提醒患兒多飲開水，充分休息2 .避免大聲說話，刺激咽部3 .注意觀察患兒午睡、午餐、活動 參與的情況口腔潰瘍腔粘膜炎癥，粘膜上出現(xiàn)大小不一 的潰瘍1 .提供清淡食物，提醒患兒細(xì)嚼慢 咽2 .需要時可在餐后提供漱口水腹 瀉由多種原因引起的消化道綜合征，更、秋季多見。患兒食欲減退，大便量少次多，帶肩酸臭味。輕度患兒面色、精神尚正常，小便次數(shù)和量無明顯減少；重度患兒，口腔粘膜干燥，皮膚失去彈性，尿少或無尿，精神委靡1 .增強對患兒精神狀況、面色、大 小便情況的

3、觀察，提醒患兒多休息2 .注意患兒的用餐情況，提供清淡、 易消化、易吸收的食物3 .若患兒在因腹瀉情況嚴(yán)重，應(yīng)立 即送往醫(yī)院就診哮 喘反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶或頑固性咳 嗽，常在儀向或清晨加重1 .向家長詢問易引發(fā)哮喘的致喘原， 如化學(xué)物品、灰塵以及刺激性氣味等，盡量避免患兒接觸此類物品2 .午睡時調(diào)整患兒床鋪，安排在通 風(fēng)較好的位置3 .運動中E患兒的呼吸及脈搏情 況，發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促時應(yīng)立即停止 運動，情況嚴(yán)重即時送醫(yī)過 敏過敏反應(yīng)，學(xué)名稱“變態(tài)反應(yīng)”， 是機體對一種或多種致敏物質(zhì)的/、止常反應(yīng),而這些物質(zhì)對絕大部分人是無害 的。常見的有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結(jié)膜炎、濕疹、尊麻疹、過敏

4、性 胃腸炎等，兒童以過敏性鼻炎及哮喘最 為普遍1 . 了解患兒過敏情況，避免接觸過 敏源，避免食入易誘發(fā)過敏的致敏食 物，即時為患兒提供忌口菜2 .午睡時調(diào)整患兒床鋪，安排在通 風(fēng)較好的位置3 .患兒過敏癥狀加重時，應(yīng)立即送 往醫(yī)院就診“特殊事件”護理篇名 稱護理措施及已 心、蚊 蟲 叮 咬1 .被蚊子叮咬后，可在紅月中處涂抹少量薄荷膏 或風(fēng)油精等實行止癢2 .被蜜蜂螢傷，應(yīng)在傷口處涂抹弱堿性液體， 如淡堿水、肥皂水等，中和蜜蜂（包括毒螞蟻） 的酸性毒液3 .被黃蜂螢傷后，應(yīng)在傷口處涂抹弱酸性液體， 如食醋。如：有氣喘等過敏癥狀出現(xiàn)，應(yīng)立即 送往醫(yī)院換 牙1 .安撫幼兒情緒，可讓幼兒用生理鹽水

5、漱口2 .如果出血情況比較嚴(yán)重，可用干棉花壓迫10分鐘實行止血3.提供合適的甘養(yǎng)午餐眼 睛 異 物1 .檢杳：讓幼兒向上看，川手按住下眼皮往下 拉，檢查卜眼瞼內(nèi)后無異物；如果沒有，可用 拇指和示指提起上眼皮，示指輕輕下按.拇指 將眼瞼往上翻，檢查上眼瞼內(nèi)有無異物2 .取出：如有異物.應(yīng)提起眼皮輕輕動，讓眼 淚把異物沖出來，也可用棉棒蘸水將異物沾出3 .沖洗：取出異物后，往眼里滴一兩滴眼藥水， 再用棉簽輕壓內(nèi)眥20秒，之后擦去流出的眼藥 水及眼淚。這樣既可預(yù)防發(fā)炎，又可沖掉異物4 .如果眼睛嚴(yán)重發(fā)炎，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理物進入幼兒眼睛后， 切勿亂揉眼睛，以免異物 在眼內(nèi)摩擦造成眼結(jié)膜 損傷挫 傷1

6、.挫傷后立即做局部冷敷，防止軟組織繼續(xù)出 血2 . 24小時后方可做熱敷.以改善傷處血液循 環(huán)，促動吸收，減輕表面月中脹3 .若頭部、胸部、腹部等部位受傷，要仔細(xì)觀 察孩子的神志、面色、表情等來判斷病情的輕 重。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即送醫(yī)院診治4,若有出血不止，也應(yīng)送往醫(yī)院不宜搓揉傷處，以免越 揉出血越多，血月中越大， 疼痛越強烈表 皮 擦 傷1 .用生理鹽水（用9克鹽加冷開水l 000毫升 配成）或次開水沖洗傷口，清除泥沙等污物2 .涂上紅藥水或紫藥水，最好是雙氧水，蓋上 紗布（如果傷口淺，天氣又熱，可不用紗布，更 利于傷口愈合）面部皮膚擦傷/、要涂 紫藥水，以免留卜紫色痕 跡鼻 蛆1 .安撫

7、孩子不要緊張，安靜就坐，頭略微向前 低2 .用拇指和示指緊捏鼻翼兩側(cè)，壓迫約 10分 鐘基本能夠止血；也可用干棉球或用麻史素蘸 濕棉球后填塞10分鐘3 .用冷毛巾冷敷于前額、鼻部，以使血管收縮 減少出血。如仍出血不止，則應(yīng)立即送往醫(yī)院鼻出血時不要將頭向后仰，因為這樣做僅僅阻止血從鼻孔流出而沒有止血，相反 血液可通過咽部流入胃部 刺激胃腸，可能引起嘔吐發(fā) 燒1 .測量體溫（口腔、肛門或胸下測量），觀察患 兒呼吸情況2 .當(dāng)患兒體溫升至 39c以上，應(yīng)采取降溫措 施。降溫措施分藥物降溫和物理降溫兩種，對 于小年齡的患兒應(yīng)多采用物理降溫法3,冷敷降溫法的步驟：將小毛巾折疊數(shù)層，放在冷水中浸泡，擰 至

8、/、滴水為度，敷于幼兒前額，每 510分鐘 更換一次可用熱水袋灌進冷水或碎冰塊，枕在頭后將冷濕毛巾放在腋窩、肘窩、胭窩（膝部的 后面）、腹股溝（大腿根部）等處若冷敷時患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色發(fā)灰，應(yīng)立 即停止4.酒精擦拭法的步驟： 取70%的酒精，浸濕小毛巾后擦拭戚下、肘部、側(cè)頸部、胭窩等處 擦拭時注意避風(fēng)，以免患兒受涼 如果息兒突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)或面色蒼白，應(yīng)立 即停止擦拭腹 痛1 .可輕撫患兒背部，同時注意他的呼吸，緩解 患兒緊張情緒2 .輕按患兒腹部，明確壓痛點，了解腹肌的緊 張情況3 .觀察患兒腹痛發(fā)生的特點，了解疼痛發(fā)生是 持續(xù)的還是間歇的（如闌尾炎疼痛先發(fā)生于中 上腹，數(shù)小時后固定于右下腹）4

9、 .對于一般的腸絞痛，可用熱水袋實行熱敷：吹氣檢查熱水袋有無漏氣，加入 60c熱水 至2/3滿，排氣蓋緊，倒拎檢查有無漏水，用 毛巾擦干蓋部水滴用布包裹熱水袋，避免燙痛。將其放在患兒腹部，并注意觀察有無漏水，防燙傷5 .因排便不暢引起的腸絞痛，可用開塞露通便： 患兒俯臥位，脫下褲子，用棉簽在開塞露頂端涂凡士林 左手撐開肛門，右手持開塞露輕插入肛門34厘米，將液體擠入肛門內(nèi) 拔出開塞露，用手捏住肛門口 510秒后 放開 引導(dǎo)患兒如廁處理時切記搖晃患兒，如果腹痛情況嚴(yán)重的話，必 須即時送往醫(yī)院就診魚 刺 卡 喉1 .首先應(yīng)緩解患兒緊張情緒，因為情緒緊張容 易造成咽喉部肌肉收縮，使異物卡得更緊2 .

10、用手電筒照射咽部，盡可能發(fā)現(xiàn)魚刺的位置， 用干凈銀子夾出3 .若在可視范圍內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)魚刺， 應(yīng)立即將患 兒送往醫(yī)院實行處理切勿米用硬吞飯團等 將異物咽卜的方法。硬吞食物 可能會將異物推向深處，更 不容易取出，若/、小心扎破 大血管，十分危險鼻 腔異 物1 .發(fā)現(xiàn)患兒將異物塞進鼻孔，可立即壓住另一 側(cè)鼻孔，損鼻，若不能排出異物，應(yīng)立即送往 醫(yī)院處理2 .若異物入鼻未能即時發(fā)現(xiàn)，會發(fā)生一側(cè)鼻堵千萬不能用銀子試圖將異物夾出，尤其是光滑圓潤 的現(xiàn)象，時間長了鼻涕有臭味，并帶有血絲。一 旦發(fā)現(xiàn)這種情況，要送往醫(yī)院檢查東西，若沒有夾住，很容 易捅進深處，一旦落入氣管，非常危險耳 朵 異 物昆蟲：昆蟲一旦入耳，會爬行騷動.使患兒感 到疼痛，容