1、同濟大學貫徹關于完善本市普通高等院校學生醫療保障制度的假設干意見的實施細則根據關于完善本市普通高等院校學生醫療保障制度的假設干意見的要求，特制定以下細則：一、醫療保障制度的適用對象：本校全日制普通高等學歷教育的在冊本科學生、高職高專學生以及非在職研究生。二、醫療保障起止時間：大學生自辦理入學手續，并取得學校頒發的有效證件學生證、校園一卡通、醫療證之日起享受大學生醫療保障待遇；學生辦理離校手續，并按學籍管理規定注銷學籍之日起停止享受大學生醫療保障待遇。按學籍管理規定辦理因病等休學手續的，休學期間繼續享受本市大學生醫療保障待遇。三、登記和注冊：1教務處、研究生院應于每年新學年開學后一周內，將新生中

2、符合醫療保障制度的適用對象的名單交到校醫院醫務科。2學生處、教務處、研究生院應于每年11月15日之前，將符合醫療保障制度的適用對象，按照上海市醫療保險事務管理中心的要求制作學生基本信息表，并交到校醫院醫務科。3校醫院應在上海市醫療保險事務管理中心規定的時間內，在區醫保事務中心為本校符合規定的學生辦理集中登記手續。4學生在集中登記以后入學、轉學或退學的，教務處、研究生院以正式的學籍變動通知單形式報到校醫院醫務科，校醫院應在每月的月初到區醫保事務中心辦理補登記或者注銷登記手續。5應屆畢業生的信息由市教委向市醫療保險經辦機構負責注銷。四、醫療保障支付范圍：1大學生醫療保障的用藥、診療項目和服務設施等

3、的支付范圍以及保障資金不予支付的情形參照本市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行，但不實行藥品和診療項目的分類自負方法。2港、澳、臺大學生，在內地祖國大陸發生的醫療費用可在當地按規定報銷的，不再享受大學生醫療保障待遇。五、住院和門診大病醫療保障：1保障待遇：大學生住院包括住院和急診觀察室留院觀察。大學生每次住院發生的符合本市大學生醫療保障有關規定的醫療費用設立起付標準：三級醫院300元；二級醫院100元；一級醫院50元。起付標準及以下部分醫療費用由個人負擔，起付標準以上部分醫療費用由統籌資金支付。具體相關規定及操作流程見 附件12大學生因大病在門診發生的符合本市大學生醫療保障有關規定的醫療費用，全

4、部由統籌資金支付。具體相關規定及操作流程見 附件2六、普通門急診醫療保障：1保障待遇：大學生發生的符合規定的普通門急診醫療費用，校內普通門急診醫療費用個人支付10%。校外普通門急診醫療費用個人支付20%。2門急診就診相關規定見 附件33指定醫院以外的門急診醫療費用報銷暫行規定見 附件：4七、其他：1享受醫療保障的大學生應老實守信，嚴格執行各項醫療保障的規章制度。違反學校規定的，按學校相關規章制度處理；違反醫療保障制度規定的，按照有關規定處理。2本實施細則由校醫院負責解釋。涉及學生信息登記、變更等問題由教務處、研究生院負責解釋。3本實施細則自2007年4月1日起施行。附件1同濟大學在校大學生因病

5、住院相關規定一 本校享受醫療保障制度的學生患病需住院治療的應首選校醫院。辦理住院手續時，需提供學生證及身份證的復印件，并支付住院起付標準費用。二 如需轉院住院治療的，應選擇上海市醫保定點醫療機構就醫。同時需開具轉院證明，在醫務科登記。并憑轉入醫院的住院通知單到校醫院醫務科開具住院結算憑證，該住院憑證僅供一次住院使用。大學生應在自住院憑證簽發之日起7天內至相關醫療機構辦理登記手續，逾期作廢。并向相關醫療機構支付住院起付標準費用。三 大學生至相關醫療住院時需提供住院結算憑證、學生證不能提供的，應由所在院校出具身份證明、身份證。四 大學生因病等休學及在學校規定的教育實習、課題研究、社會調查等期間居住

6、在外省市發生疾病住院治療期間發生的醫療費用，由本人現金墊付，在出院后6個月內，屬于統籌資金支付的部分，憑出院小結、病史資料、醫療費原始收據、明細清單、住院通知單復印件、醫保定點醫院等級證明、大學生身份證及學生證復印件及相關資料。在學校醫院規定報銷時間內，在校醫院財務處辦理相關手續。五 大學生在本市發生急性病需立即住院治療的，無需辦理轉診手續。但需憑住院通知單、學生證到校醫院醫務科開具住院憑證。并向相關醫療機構支付住院起付標準費用。校醫院設立咨詢 ：65981346(辦公室)、65988823(醫務科)附件2同濟大學在校大學生門診大病就醫相關規定一 大學生門診大病包括重癥尿毒癥門診透析含腎移植后

7、的門診抗排異，惡性腫瘤化學治療含內分泌特異性抗腫瘤治療、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療以及必要的相關檢查，精神病限于精神分裂癥、中度和重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育緩慢伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病以及血友病、再生障礙性貧血等的門診治療。二 大學生因門診大病發生的符合本市大學生醫療保障有關規定的醫療費用，全部由統籌資金支付。三 大學生在選定大病醫保定點醫療機構后，需在醫保定點醫療機構開具門診大病申請單，到校醫院醫務科開具門診大病結算憑證，就診時需出具結算憑證和學生證。該結算憑證的有效期為6個月。四 大學生因病等休學及在學校規定的教育實習、課題研

8、究、社會調查等期間居住在外省市門診大病發生的醫療費用，由本人現金墊付，在治療后6個月內，屬于統籌資金支付的部分，憑門診大病病史、醫療費原始收據、明細清單、醫保定點醫院等級證明、大學生身份證及學生證復印件及相關資料。在學校醫院規定的報銷時間內，在校醫院財務處辦理相關手續。校醫院設立咨詢 ：65981346(辦公室)、65988823(醫務科)附件3同濟大學在校大學生門急診就診相關規定一、本校享受醫療保障制度的學生患病，可憑本人學生證、校園一卡通和醫療證到校醫院(各校區門診部)就診。并支付10%的費用。二、校醫院醫護人員要熱忱為學生服務，及時診治疾病，合理檢查、合理用藥、合理治療，幫助學生解決就醫

9、過程中的困難。三、假設病情需要轉外院診治，需由經治醫師提出并經校醫院醫務科同意，開具轉診單到上海市醫保定點醫院就診。每份轉診單僅限一次使用。如需在門診進行特殊檢查如X線電腦體層掃描CT、核磁共振MRI、心臟血管彩超檢查、胃鏡檢查、血管造影以及預約檢查的其他項目，需經醫務科同意急診檢查除外，不得在指定以外的醫院就診。四、以下情況可在附近醫保定點醫院急診就醫：1住校學生節假日、雙休日和寒暑假回家期間發生急病的；2非住校學生，在家期間發生急病的；3在外地見實、實習期間發生急病的；4突發危重急病，需就近醫院搶救治療的。五、因病休學學生不能超過教育部所規定的總學制，病休期間繼續享受醫療保障制度，期間外地

10、學生可在當地一所指定縣級以上醫保定點醫院就診，本市學生應在校醫院治療；因從事社會公益事業休學的學生，可在當地一所指定縣級以上醫保定點醫院就診，本市學生應在校醫院治療。七、患慢性疾病需要持續治療的學生，如在外地實習、見習或者外地學生寒暑假回家，經醫務科同意可在當地一所指定縣級以上醫保定點醫院就診；本市學生寒暑假期間應在校醫院治療。八、外院治療用藥范圍必須符合上海市醫保局的有關規定，以西藥和中成藥為主，服用中藥湯劑，費用需自理；不能重復開藥，也不能超量開藥。本市急診治療口服藥限l3天用量，靜脈輸注用藥限一天用量。九、外院治療費用的報銷按同濟大學學生保障制度醫療費用報銷暫行規定辦理。十、學生醫療證要妥善保管，只限本人就醫時使用，如有遺失要及時到校醫院辦公室辦理有關手續。醫療證不得出借，一旦發生將取消出借者