1、| You have to believe, there is a way. The ancients said:" the kingdom of heaven is trying to enter". Only when the reluctant step by step to go to it 's time, must be managed to get one step down, only have struggled to achieve it.-Guo Ge Tech醫(yī)學(xué)微生物學(xué)緒論1 .微生物:存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼直接看不見(jiàn)

2、，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍。甚至數(shù)萬(wàn) 倍才能觀察到的微小生物。2 .微生物的分類：種類細(xì)胞結(jié)構(gòu)核酸特點(diǎn)代表非細(xì)胞型微物無(wú)典型細(xì)胞結(jié)構(gòu)構(gòu)DNA< RNA兩者不同時(shí)存在無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，只能在活細(xì)胞 內(nèi)生長(zhǎng)增值病毒原核細(xì)胞型微生物無(wú)核膜、核仁，僅有 核糖體DN所口 RNA古生菌、細(xì)菌（細(xì)菌、支原體、衣 原體、立克次體、螺旋體和放線菌）真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞核分化程度很 高，有核膜核仁，細(xì) 胞器完整DN所口 RNA真菌3.病原微生物：少數(shù)具有致病性,能引起人類、植物病害的微生物機(jī)會(huì)致病性微生物：在正常情況下不致病,只有在特定情況下導(dǎo)致疾病的微生物。4,郭霍法則： 特殊的

3、病原菌應(yīng)在同一種疾病中查見(jiàn)，在健康人中不存在；該特殊病原菌能被分離培養(yǎng)得純種；該純培養(yǎng)物接種至易感動(dòng)物，能產(chǎn)生同樣病癥；自人工感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)能重新分離得到該病原菌純培養(yǎng)。郭霍法則的特殊情況5.免疫學(xué)： 主動(dòng)免疫； 被動(dòng)免疫。第一篇細(xì)菌學(xué)第償細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)第一節(jié)細(xì)菌的大小與形態(tài)1 .觀察細(xì)菌常采用光學(xué)顯微鏡，一般以微米為單位。2 .按細(xì)菌外形可分為：、球菌（雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、四聯(lián)球菌、八疊球菌）、桿菌（鏈桿菌、棒狀桿菌、球桿菌、分枝桿菌、雙歧桿菌）、螺形菌（弧菌、螺菌、螺桿菌）第二節(jié)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)1 .基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)特殊結(jié)構(gòu)：莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞2 .革蘭陽(yáng)性

4、菌（G+）:顯紫色； 革蘭陰性菌（G-）:顯紅色。3.細(xì)格蘭陽(yáng)性菌G+格蘭陰性菌G-胞肽聚糖聚糖骨架、四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋（三維立體結(jié)構(gòu)）聚糖骨架、四肽側(cè)鏈（二維結(jié)構(gòu)）壁磷壁酸（重要的菌體表面抗原）外膜（脂多糖、脂質(zhì)雙層、脂蛋白）4. G-菌的外膜 脂蛋白LPS （脂質(zhì)A,核心多糖，特異多糖）脂質(zhì)雙層脂多糖脂多糖即G-菌的內(nèi)毒素。LPS是G-菌的重要致病物質(zhì)，使白細(xì)胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增強(qiáng)機(jī)體非特異性抵抗力，并有抗腫瘤等有益作用。脂質(zhì)A:內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要成分，無(wú)種屬特異性，不同細(xì)菌的脂質(zhì)A骨架基本一致，故不同細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素的毒性作用均相似。核心多糖：有屬特

5、異性，位于脂質(zhì)A的外層。特意多糖：即G-菌的菌體抗原（。抗原），是脂多糖的最外層。5 .細(xì)胞壁的功能：維持菌體固有的形態(tài),并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境。G-菌的外膜是一種有效的屏障結(jié)構(gòu)，使細(xì)菌不易受到機(jī)體的體液殺菌物質(zhì)、腸道的膽鹽及消化酶等的作用。6 .細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型（細(xì)菌 L型）：細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破壞或合成唄抑制，這種細(xì)菌壁受損的細(xì)菌在高滲環(huán)境 下仍可存活者稱為細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型。原生質(zhì)體：G礴細(xì)胞壁缺失后，原生質(zhì)層僅被一層細(xì)胞膜包住原生質(zhì)球：G-菌肽聚糖層受損后尚有外膜保護(hù)細(xì)菌L型的誘發(fā)因素，如:溶菌酶，青霉素，溶葡萄球菌素，膽汁，抗體，補(bǔ)體等。溶菌酶：能裂解肽聚糖

6、中 N-乙酰葡萄胺和N-乙酰胞壁酸之間的 B-1 , 4糖昔鍵，破壞聚糖骨架，引起細(xì)菌裂解。青霉素：能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)合成肽聚糖過(guò)程中所需的轉(zhuǎn)肽酶，抑制四肽側(cè)鏈上D-丙氨酸與五肽橋間的聯(lián)結(jié)，使細(xì)菌不能合成完整的肽聚糖，在一般滲透壓環(huán)境中科導(dǎo)致細(xì)菌死亡。細(xì)菌L型需在高滲低瓊脂含血清的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)。G+菌細(xì)胞壁缺損形成的原生體，在普通培養(yǎng)基中很容易脹裂死亡，必須保存在高滲環(huán)境中。7 .細(xì) 胞膜：細(xì)胞膜的主要功能：i 物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)ii呼吸和分泌iii生物合成iv參與細(xì)菌分裂8 .細(xì)胞質(zhì)：核糖體鏈霉素（與細(xì)菌核糖體的 30S亞基結(jié)合）和紅霉素（與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合）均能干擾其蛋白質(zhì)合成，從而殺死細(xì)菌，但

7、對(duì)人體核糖體無(wú)害。質(zhì)粒染色體外的遺傳物質(zhì)，為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA胞制顆粒 貯藏有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。異染顆粒（也成迂回體，嗜堿性強(qiáng)，用甲基藍(lán)染色時(shí)著色較深呈紫色）常見(jiàn)于白喉棒狀桿菌。9 .核質(zhì)：細(xì)菌的遺傳物質(zhì)。10 .3菌的特殊結(jié)核廠（1） .莢膜：包繞在細(xì)胞壁外的一層粘液性物質(zhì)，為多糖或蛋白質(zhì)的多聚體。厚度三0.2微米邊界明顯的稱為莢膜或大莢膜；厚度0.2微米的為微莢膜。若粘液物質(zhì)疏松地附著于菌細(xì)胞表面，邊界不明顯且易被洗脫者成為粘液層。大多數(shù)細(xì)菌的莢膜為多糖，多糖分子組成和構(gòu)型的多樣化使其結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜，成為血清學(xué)分型的基礎(chǔ)。莢膜對(duì)一般堿性染料親和力低，不易著色。莢膜的功能：I抗吞噬作用;口粘附作用；

8、HI抗有害物質(zhì)的損傷作用。.鞭毛：包括：?jiǎn)蚊㈦p毛菌、叢毛菌、周毛菌鞭毛由基礎(chǔ)小體、鉤狀體、絲狀體三部分組成。鞭毛的功能：使細(xì)菌能在液體中自由游動(dòng),速度迅速。細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)有化學(xué)趨向性，常向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)處前進(jìn)，而逃離有害物質(zhì)。.菌毛：必須用電子顯微鏡觀察普通菌毛性菌毛：僅見(jiàn)于少數(shù) G-菌。.芽胞：細(xì)菌的休眠形式，營(yíng)養(yǎng)缺乏尤其是G N P元素不足時(shí)，細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖減速，啟動(dòng)芽胞形成的基因。細(xì)菌的芽胞由內(nèi)向外依次是：核心、內(nèi)膜、芽胞壁、皮質(zhì)、外膜、芽胞殼和押寶外衣。芽胞具有完整的核質(zhì)、酶系統(tǒng)和合成菌體組分的結(jié)構(gòu)，能保存細(xì)菌的全部生命必須物質(zhì)，芽胞形成后細(xì)菌即失去繁殖能力。一個(gè)細(xì)菌只形成一個(gè)芽胞，一個(gè)芽胞也

9、只能生成一個(gè)菌體。細(xì)菌的芽胞對(duì)熱力、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力。此外，當(dāng)芽胞成為繁殖體后，能迅速大量繁殖而致病。第二章細(xì)菌的生理第一節(jié)細(xì)菌的理化性質(zhì)1 .細(xì)菌的化學(xué)組成水、無(wú)機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、核酸2 .細(xì)菌的物理性狀.光學(xué)性質(zhì)；.表面積；細(xì)菌的相對(duì)表面積大，有利于同外界進(jìn)行物質(zhì)交換；.帶電現(xiàn)象；.半透性：細(xì)菌的細(xì)胞膜和細(xì)胞壁都有半透性，有利于吸收營(yíng)養(yǎng)和排除代謝產(chǎn)物；.滲透壓：細(xì)菌所處一般環(huán)境相對(duì)低滲。第二節(jié) 細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)繁殖一、細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)類型1、自養(yǎng)菌：化能自養(yǎng)菌、光能自養(yǎng)菌2、異養(yǎng)菌：腐生菌、寄生菌所有的病原菌都是異養(yǎng)菌，大部分屬寄生菌。二、細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)1

10、、水2、碳源3、氮源：作為菌體成分的原料4 、無(wú)機(jī)鹽：常用元素（P,S,K,Na , Mg,Ga.Fe）微量元素（Zn,Cu,Mn,鉆）各類無(wú)機(jī)鹽的公用：、構(gòu)成有機(jī)化合物，成為菌體的成分；、作為酶的組成成分，維持酶的活性；、參與能量的儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)；、調(diào)節(jié)菌體內(nèi)外滲透壓；、某些元素與細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖和致病作用密切相關(guān)。5、生長(zhǎng)因子：生長(zhǎng)因子是指，某些細(xì)菌細(xì)菌生長(zhǎng)所必須的但自身又不能合成，必須由外界供給的物質(zhì)。三、細(xì)菌攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的機(jī)制1 .被動(dòng)擴(kuò)散：2 .主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)：I、依賴于周漿間隙結(jié)合蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)；口、化學(xué)滲透趨勢(shì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)；W、基團(tuán)轉(zhuǎn)移四、影響細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境因素1、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)3 、氫離子濃度（

11、pH）4 、溫度5 、氣體：專性需氧菌：具有完善的呼吸酶系統(tǒng)，以分子氧為受氫體，僅能在有氧環(huán)境下生長(zhǎng)微需氧菌：在低氧壓生長(zhǎng)最好兼性厭氧菌：兼有需氧系統(tǒng)和無(wú)氧發(fā)酵兩種功能，在有氧或無(wú)氧環(huán)境均能生長(zhǎng)，但以有氧環(huán)境生長(zhǎng)較好專性厭氧菌：缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng)，利用氧以外的其他物質(zhì)作為受氫體，只能在低氧分壓或無(wú)氧環(huán)境中進(jìn)行發(fā)酵6 、滲透壓：五、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖、個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖、群體的生長(zhǎng)繁殖：1、遲緩期；2、對(duì)數(shù)期；3、穩(wěn)定期；4、衰亡期第三節(jié)細(xì)菌的新陳代謝和能量轉(zhuǎn)換一、細(xì)菌的能量代謝細(xì)菌能量代謝活動(dòng)中主要涉及 ATP形式的化學(xué)能。細(xì)菌的有機(jī)物分解或無(wú)機(jī)物氧化過(guò)程中釋放的能量通過(guò)底物的磷酸化或氧化磷酸化合成

12、ATP（生物體能量代謝的基本生化反應(yīng)是生物氧化，其方式包括：加氧、脫氫和托電子反應(yīng)，細(xì)菌則以脫氫或氫的傳遞更為常見(jiàn)。發(fā)酵：以有機(jī)物為受氫體的生物氧化。呼吸：以無(wú)機(jī)物為受氫體的生物氧化。以分子氧為受氫體的是有氧呼吸，以其他無(wú)機(jī)物為受氫體的是厭氧呼吸。病原菌合成細(xì)胞組分和獲得能量的基質(zhì)主要為糖類，通過(guò)糖的氧化或酵解釋放能量，并以高能磷酸鍵的形式（ATP/ADH儲(chǔ)存能量。1、 EM隧徑，又稱糖酵解。大多數(shù)細(xì)菌共有的基本代謝途徑，有些專性厭氧菌產(chǎn)能的唯一途徑。2、磷酸戊糖途徑，又稱一磷酸己糖途徑。為生物合成提供前提和還原能。3、需氧呼吸，需氧菌和兼性厭氧菌進(jìn)行需氧反應(yīng)。4、厭氧呼吸，專性厭氧菌和兼性厭

13、氧菌都能進(jìn)行厭氧呼吸。二、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物、分解代謝產(chǎn)物和細(xì)菌的生化反應(yīng)、合成代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)上的意義1 .熱原質(zhì)（致熱源），是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。產(chǎn)生熱致源的細(xì)菌大都為格蘭陰性菌，熱致源即其細(xì)胞壁的脂多糖2 .毒素及侵襲性酶：、外毒素：多數(shù)G高和少數(shù)G-菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中釋放菌體外的蛋白質(zhì)；、內(nèi)毒素：G-菌細(xì)胞壁的脂多糖；外毒素毒性強(qiáng)于內(nèi)毒素。、侵襲性酶：某些細(xì)菌產(chǎn)生的，能損傷機(jī)體組織，促使菌體的侵襲和擴(kuò)散，是細(xì)菌重要的致病物質(zhì)。3 .色素：4 .抗生素：某些微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)。抗生素大多由放線菌和真菌產(chǎn)生。5

14、 .細(xì)菌素：某些菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)。細(xì)菌素僅對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用。6 .維生素：第三節(jié)細(xì)菌的人工培養(yǎng)一、培養(yǎng)基1 . 基礎(chǔ)培養(yǎng)基2 .增菌培養(yǎng)基3 .選擇培養(yǎng)基4 .鑒別培養(yǎng)基5 .厭氧培養(yǎng)基二、細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)情況液體培養(yǎng)基固體培養(yǎng)基菌落：?jiǎn)蝹€(gè)細(xì)菌分裂繁殖成肉眼可見(jiàn)的細(xì)菌基團(tuán)1 .光滑型菌落2 .粗糙型菌落3 .粘液型菌落半固體培養(yǎng)基三、人工培養(yǎng)細(xì)菌的用途1 .醫(yī)學(xué)：感染性疾病的病原學(xué)診斷細(xì)菌學(xué)的研究生物制品的制備2 . 工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)3 .基因工程第3章消毒滅菌與病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全第一節(jié) 消毒滅菌的常用術(shù)語(yǔ)1 .滅菌：殺滅生物體上所有微生物的方法。2

15、.消毒：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。3 .防腐：防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。4 .無(wú)菌：無(wú)菌即不存在活菌,多是滅菌的結(jié)果。無(wú)菌操作：防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。5 .清潔：減少微生物數(shù)量的過(guò)程。第二節(jié)消毒滅菌的方法一、物理消毒滅菌法、熱力滅菌法干熱滅菌法：一般細(xì)菌繁殖體在干燥狀態(tài)下，80-100 C經(jīng)1小時(shí)可被殺死，芽胞則需要更高溫度才能被殺死。包括：焚燒、燒灼、干烤、紅外線濕熱滅菌法：最常用，在相同溫度下濕熱滅菌法比干熱滅菌法效果更好，因?yàn)椋篿濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固變性；ii濕熱的穿透力比干熱大；通濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)存

16、在。包括：巴氏消毒法（加熱至61.1-62.8 C30分鐘，71.7 C經(jīng)15-30秒）、煮沸法、流動(dòng)蒸汽消毒法、間歇蒸汽滅菌法、高壓蒸汽滅菌法。、輻射殺菌法：紫外線：波長(zhǎng)240300nm的紫外線具有殺菌作用，其中以265266nm最強(qiáng)。 電離輻射微波：波長(zhǎng)為11000mm勺電磁波，不能穿透金屬表面。微波主要靠熱效應(yīng)發(fā)揮作用，且必須在有一定含水量條件下才能顯示出來(lái)。、濾過(guò)殺菌法、干燥殺菌法、低溫殺菌法二、化學(xué)消毒滅菌法原理：、促進(jìn)菌體蛋白質(zhì)變性或凝固；、干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝；、損傷細(xì)菌的細(xì)胞膜而影響細(xì)菌的化學(xué)組成、物理結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)。第四節(jié) 影響消毒滅菌效果的因素、微生物的種類微生物對(duì)消毒滅

17、菌的敏感性高低排序大致如下：真菌、細(xì)菌繁殖體、有包膜病毒、無(wú)包膜病毒、分枝桿菌、細(xì)菌芽胞。、微生物的物理狀態(tài)、微生物的數(shù)量、消毒劑的性質(zhì)、濃度及作用時(shí)間、溫度：消毒劑的殺菌作用速度隨溫宿升高而加快。（六）、酸堿度、有機(jī)物第五節(jié) 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全一、病原微生物的分類1 、能夠引起人類或動(dòng)物非常嚴(yán)重疾病的微生物，以及我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或已經(jīng)宣布消滅的微生物。2、能夠引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，比較容易直接或間接在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物、動(dòng)物與人間傳播的微生物。3、能夠引起人類或動(dòng)物疾病，但一般情況下對(duì)人、動(dòng)物或環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害，傳播風(fēng)險(xiǎn)有限，實(shí)驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)重疾病并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生

18、物。4、通常情況下不會(huì)引起人類或動(dòng)物疾病的微生物。二、病原微生物實(shí)驗(yàn)室的分級(jí)一級(jí)：二級(jí)：三級(jí)：四級(jí)：第 6 章 細(xì)菌的耐藥性第一節(jié) 抗菌藥物的種類及其作用機(jī)制1. 抗菌藥物包括抗生素和化學(xué)合成的藥物，抗生素是指對(duì)特意微生物有殺滅和抑制作用的微生物產(chǎn)物。一、抗菌藥物的種類.按化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分類1.8- 內(nèi)酰胺類：均含有B- 內(nèi)酰胺環(huán)。青霉素類：頭孢菌素類：頭霉素：?jiǎn)苇h(huán) B- 內(nèi)酰胺類：碳青霉素烯類： B- 內(nèi)酰胺酶抑制劑：2. 大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、螺旋霉素3. 氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素 4、四環(huán)素類：5、氯霉素類：6、化學(xué)合成的抗菌藥物：7、其他：.按生物來(lái)源分類1、細(xì)菌：2、真菌：3、放線

19、菌：二、抗菌藥物的作用機(jī)制1、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成2、損傷細(xì)胞膜的功能3、影響蛋白質(zhì)的合成4、抑制核酸的合成第二節(jié)細(xì)菌的耐藥機(jī)制1、耐藥性（抗藥性）：細(xì)菌對(duì)某抗菌藥物（抗生素或消毒劑）的相對(duì)抵抗性。2、最小抑菌濃度（MIC）:用來(lái)表示細(xì)菌對(duì)某藥物的耐藥性程度。3、敏感：有效藥物治療劑量在血清中濃度大于最小抑菌濃度耐藥：有效藥物治療劑量在血清中濃度小于最小抑菌濃度一、細(xì)菌耐藥的遺傳機(jī)制、固有耐藥性：細(xì)菌對(duì)某些抗菌藥物的天然不敏感。、獲得耐藥性：細(xì)菌 DNA的改變導(dǎo)致其獲得了耐藥性表型。其耐藥基因來(lái)源于基因突變或獲得新基因，作用方式為接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)或轉(zhuǎn)化。接合：細(xì)胞間通過(guò)性菌毛相互溝通，將遺傳物質(zhì)如質(zhì)

20、粒或染色質(zhì)DNA從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌。轉(zhuǎn)導(dǎo)：以噬菌體及其含有的質(zhì)粒 DNAJ媒介，介導(dǎo)供體菌耐藥基因轉(zhuǎn)移給受體菌內(nèi)。轉(zhuǎn)化：少數(shù)細(xì)菌可從周圍環(huán)境中攝入裸DNA并摻入到細(xì)菌染色體中。影響細(xì)菌獲得耐藥性發(fā)生率的三個(gè)因素：藥物使用的計(jì)量、細(xì)菌耐藥的自發(fā)突變率、耐藥基因的轉(zhuǎn)移情況二、細(xì)菌耐藥的生化機(jī)制鈍化酶的產(chǎn)生：1、B-內(nèi)酰胺酶：2 、氨基糖甘類鈍化酶3 、氯霉素乙酰轉(zhuǎn)移酶藥物作用的靶位改變抗菌藥物的滲透障礙主動(dòng)外排機(jī)制其他第7章細(xì)菌的感染與免疫第一節(jié)正常菌落與機(jī)會(huì)致病菌1、正常菌群：當(dāng)人體免疫功能正常時(shí)，對(duì)宿主無(wú)害的，某些還對(duì)人有利，是為正常微生物群。正常菌群對(duì)宿主的生理學(xué)作用：、生物拮抗，其作用機(jī)

21、制為：受體競(jìng)爭(zhēng)；產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物；營(yíng)養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)、營(yíng)養(yǎng)作用：參與宿主的物質(zhì)代謝、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化和合成。、免疫作用、抗衰老作用2、機(jī)會(huì)致病菌正常菌群的寄生部位改變宿主免疫功能低下菌群失調(diào)：常可引起二重感染或重疊感染，即在抗菌藥物治療感染性疾病的過(guò)程中，發(fā)生了另一種新致病菌引起的感染 第二節(jié)細(xì)菌的致病作用1.毒力:表示細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱。半數(shù)致死量：在一定條件下能引起50%）勺實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的細(xì)菌數(shù)量或毒素劑量。半數(shù)感染量：在一定條件下能引起50%）勺組織培養(yǎng)細(xì)胞的細(xì)菌數(shù)量或毒素劑量。2、細(xì)菌的致病作用取決于：細(xì)菌的毒力、細(xì)菌侵入的數(shù)量、細(xì)菌侵入的途徑一、細(xì)菌的毒力侵襲力：致病菌能突破宿主皮膚、粘膜生理屏障，

22、進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植、繁殖擴(kuò)散的能力1 .黏附素2 .莢膜3 .侵襲性物質(zhì)：侵襲素、侵襲性酶4 .細(xì)菌生物被摸毒素外毒素內(nèi)毒素來(lái)源G福和部分G-菌G-菌存在部分從活菌分泌出，少數(shù)菌崩解后釋出細(xì)胞壁組分，菌裂解后釋出化學(xué)成分蛋白質(zhì)脂多糖穩(wěn)定性6080 C, 30 分鐘160 C, 24 小時(shí)毒性作用強(qiáng)較弱抗原性強(qiáng)弱特點(diǎn)1、大多數(shù)的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)2、毒性作用強(qiáng)，對(duì)組織器官有高度選擇性3、絕大多數(shù)不耐熱4、抗原性強(qiáng)5、可用人工化學(xué)方法脫去毒性（ A亞基活性），保留其抗原性（B亞基結(jié)構(gòu)）1、產(chǎn)生于G-菌細(xì)胞壁2、化學(xué)性質(zhì)是LPS3、對(duì)理化因素穩(wěn)定4、毒素作用相對(duì)較弱5、不能用甲醛液脫毒而成為類毒素分

23、類1、神經(jīng)毒素2、細(xì)胞毒素：能直接損失宿主細(xì)胞（成孔毒素、磷脂酶類）3、腸毒素主要生物學(xué)作 用1、發(fā)熱反應(yīng)2、白細(xì)胞反應(yīng)3、內(nèi)毒素血癥和內(nèi)毒素休克第四節(jié)感染的發(fā)生與發(fā)展一.感染的來(lái)源與傳播外源性感染內(nèi)源性感染傳染源病人、帶菌者、病畜及帶菌動(dòng)物致病菌主要來(lái)自體內(nèi)正常菌群，少數(shù)是以潛伏狀態(tài)存在于體內(nèi) 的致病菌傳播途徑呼吸道、消化道、皮膚創(chuàng)傷、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物媒介、性傳播二.感染的類型隱性感染顯性感染：按病情緩急不同分：1、急性感染：發(fā)作突然，病情突然，一般為數(shù)日至數(shù)周。病愈后，致病菌消失。2、慢性感染：病程緩慢，一般為數(shù)月至數(shù)年。胞內(nèi)菌往往引起慢性感染。按感染部位不同分：1、局部感染2、全身感染：毒血癥

24、：致病菌侵入后只在機(jī)體局部生長(zhǎng)繁殖，病菌不進(jìn)入血循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血。內(nèi)毒素血癥：G-菌侵入血液并在其中大量繁殖、崩解后釋放大量?jī)?nèi)毒素；病灶內(nèi) G-菌死亡釋放內(nèi)毒素入 血。菌血癥：致病菌由局部侵入宿主只在集體局部生長(zhǎng)繁殖，病菌不進(jìn)入血循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血。敗血癥：致病菌侵入血后在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性物質(zhì)。膿毒血癥：化膿性菌侵入血后大量繁殖，并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。帶菌狀態(tài)：致病菌在顯性或隱性感染后并未消失，在體內(nèi)繼續(xù)留存一段時(shí)間，與機(jī)體免疫力處于相對(duì)平衡狀態(tài)。第9章球菌G+求菌：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌G-球菌：奈瑟菌第一節(jié)葡萄球菌屬一.金黃

25、色葡萄球菌一）生物性狀1、顏色和染色：無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛2、培養(yǎng)特性：需氧或兼性厭氧。培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)要求不高。屬內(nèi)不同菌種可產(chǎn)生金黃色、白色、檸檬色等脂溶性色素并使菌落著色。致病性葡萄球菌菌落呈 金黃色，于血瓊脂平板上生長(zhǎng)后在菌落周圍還可見(jiàn)完全透明溶血環(huán)（B溶血）。3、生化反應(yīng)：多數(shù)能分解葡萄糖、麥芽糖、蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。致病性菌株能分解甘露醇，產(chǎn)酸。觸酶（過(guò)氧化氫酶）陽(yáng)性，可與鏈球菌相區(qū)分。4、抗原：葡萄球菌 A蛋白（SPA）:為完全抗原。莢膜多糖：多糖抗原：具有群特異性，存在于細(xì)胞壁。5、分類：按DN得目關(guān)性分：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。按有無(wú)凝固酶（血漿凝固酶）分：凝固酶陽(yáng)性菌、

26、凝固酶陰性菌。6、抵抗力：葡萄球菌對(duì)外界抵抗力強(qiáng)。對(duì)堿性染料（龍膽紫）較敏感。對(duì)青霉素、金霉素、紅霉素、慶大霉素高度敏感，對(duì)鏈霉素中度敏感，對(duì)磺胺、氯霉素敏感性較差。易產(chǎn)生耐藥性，尤其對(duì)青霉素。二）致病性葡萄球菌中毒性最強(qiáng)的是金黃色葡萄球菌o1、致病物質(zhì)酶凝固酶:鑒定致病性葡萄球菌的重要指標(biāo)，包括游離凝血酶和結(jié)合凝血酶。其致病機(jī)理：阻礙吞噬細(xì)胞的吞噬和細(xì)胞內(nèi)消化作用。保護(hù)病菌不受血清中殺菌物質(zhì)的破壞。引起周圍纖維蛋白沉積和凝固使感染易于局限化和形成血栓。耐熱核酸酶:由致病性葡萄球菌產(chǎn)生，耐熱，能較強(qiáng)的降解DN府口 RNA耐熱核酸酶是測(cè)定葡萄球菌有無(wú)致病性的重要指標(biāo)之一。纖維蛋白溶酶（葡激酶）：

27、激活纖維蛋白酶原使之成為纖維蛋白酶，導(dǎo)致血漿纖維蛋白的溶解，有利于病菌的擴(kuò)散。透明質(zhì)酸（擴(kuò)散因子）：降解結(jié)締組織的透明質(zhì)酸。脂酶:分解脂肪。觸酶:分解過(guò)氧化氫。毒素葡萄球菌溶素：破壞膜的完整性導(dǎo)致細(xì)胞溶解，對(duì)人類有致病作用的主要為a溶素。殺白細(xì)月素（PS：分快（F）慢（S）兩種組分，兩者必須協(xié)同才能有作用。攻擊中性粒白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)侵襲力。腸毒素:一組熱穩(wěn)定的可溶性蛋白質(zhì)，可抵抗胃液中的蛋白酶的水解作用。刺激嘔吐中樞導(dǎo)致以嘔吐為主要癥狀的急性胃腸炎，即食物中毒。葡 萄球菌腸毒素屬于超抗原，即不經(jīng)過(guò)抗原遞呈細(xì)胞的處理能非特異性刺激T細(xì)胞增值并釋放過(guò)量細(xì)胞因子致病。表皮剝脫毒素（表皮溶解毒素

28、）：有兩個(gè)血清型，A型耐熱，B型不耐熱。引起表皮脫落性皮炎。毒素休克綜合癥毒素-1 :引起多器官。多系統(tǒng)的功能紊亂，超抗原作用。細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)蛋白莢膜、肽聚糖、磷酸壁、蛋白 A2、所致疾病侵襲性疾病：以膿腫形式為主的化膿性炎癥。皮膚化膿性炎癥：濃汁金黃而粘稠，病灶界限清楚，多為局限性。毒素性疾病：由外毒素引起的中毒性疾病。食物中毒；燙傷樣皮膚綜合癥；毒性休克綜合癥（TSS）。免疫性人類對(duì)葡萄球菌有一定的天然免疫力。微生物檢查法致病性葡萄球菌的鑒定依據(jù)：能產(chǎn)生金黃色色素；有溶血性；凝固酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性；耐熱核酸酶試驗(yàn)陽(yáng)性；能分解甘露醇產(chǎn)酸。二、凝固酶陰fiE葡萄球菌 CNS一）生物學(xué)性狀CNS為G嘀，最

29、常見(jiàn)的是表葡萄球菌和腐生葡萄球菌。二）致病性泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌性內(nèi)膜炎：敗血癥：術(shù)后及植入醫(yī)用器械引起的感染：第二節(jié)鏈球菌屬鏈球菌屬對(duì)人類致病的主要是 A群鏈球菌和肺炎鏈球菌。1、分類按溶血現(xiàn)象溶血現(xiàn)象性質(zhì)甲型溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌）菌落周圍有12m碗的草綠色溶血環(huán)多為機(jī)會(huì)致病菌乙型溶血性鏈球菌（溶血性鏈球菌）菌落周圍有24mn®的界限分明、完全透明的無(wú)色溶血環(huán)致病力強(qiáng)丙型溶血性鏈球菌（不溶血性鏈球菌）不產(chǎn)生溶血素，菌落周圍無(wú)溶血環(huán)一般不致病2.對(duì)人致病的鏈球菌 90%左右屬A群，且對(duì)人致病的 A群鏈球菌多呈現(xiàn)乙型溶血。3.需氧、兼性厭氧鏈球菌對(duì)人有致病性。一、A群鏈球菌A群鏈球

30、菌主要有化膿性鏈球菌或 B-溶血性鏈球菌，是人類常見(jiàn)的感染細(xì)菌，也是鏈球菌中對(duì)人類致病作用最強(qiáng)的細(xì)菌。一）生物學(xué)性狀1、培養(yǎng)特性：多數(shù)菌株兼性厭氧。營(yíng)養(yǎng)要求較高，多數(shù)菌株周圍易形成較寬的透明溶血環(huán)。2、生化反應(yīng)：分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。鏈球菌一般不分解菊糖，不被膽汁溶解，可用來(lái)鑒別甲型溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌。鏈球菌不產(chǎn)生觸酶。3、抗原：多糖抗原（C抗原）表面抗原（蛋白質(zhì)抗原）核蛋白抗原（P抗原）4、抵抗力：一般鏈球菌均可在 60c被殺死，對(duì)常用消毒劑敏感。二）致病性1 .致病物質(zhì)細(xì)胞壁成分：黏附素：包括脂磷壁酸和F蛋白M蛋白：A群鏈球菌主要的致病因子。含M蛋白的鏈球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬細(xì)胞

31、內(nèi)殺菌作用的能力肽聚糖：A群鏈球菌的肽聚糖具有致熱、溶解血小板、提高血管通透性、誘發(fā)實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎等作用。外毒素：致熱外毒素（紅疹毒素、猩紅熱毒素）：由攜帶溶原性噬菌體的 A群鏈球菌產(chǎn)生，具有超抗原作用。鏈球菌溶素：有溶解紅細(xì)胞、破壞白細(xì)胞和血小板的作用侵襲性酶類：透明質(zhì)酸酶鏈激酶（溶纖維蛋白酶）鏈道酶（DNAB）:主要有A,C,G群鏈球菌產(chǎn)生。2 .所致疾病化膿性感染：中毒性感染：變態(tài)反應(yīng)性疾病：三）免疫性鏈球菌型別多，各型間無(wú)交叉免疫力，故常可反復(fù)感染。二、肺炎鏈球菌（肺炎球菌）肺炎鏈球菌常寄居于正常人的鼻腔中，多數(shù)不致病或致病力弱，僅有少數(shù)致病力。是細(xì)菌性大葉肺炎、腦膜炎、支氣管炎的主要病

32、原菌。一）生物學(xué)性狀屬G+求菌，營(yíng)養(yǎng)要求較高，兼性厭氧。在血平板上的菌落細(xì)小、形成草綠色a溶血環(huán)。分解葡萄糖、麥芽糖、乳糖、蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。可靠的鑒別法是膽汁溶菌實(shí)驗(yàn)。對(duì)理化因素抵抗力較弱，對(duì)一般消毒劑敏感。二）致病性1、致病物質(zhì)莢膜、脂磷壁酸、肺炎鏈球菌溶素 。神經(jīng)氟酸酶2、所致疾病人類大葉性肺炎、支氣管炎三）免疫性感染紅藕可建立較牢固的特異性免疫第四節(jié)奈瑟菌屬奈瑟菌屬是G-菌，專性需氧，能產(chǎn)生氧化酶和觸酶，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。人類是奈瑟菌屬的天然宿主，對(duì)人類致病的只有腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。一、腦膜炎奈瑟菌一）生物學(xué)性狀1、形態(tài)染色 腎形或豆形雙球菌，在患者腦脊液中，多位于中性粒細(xì)胞中，形態(tài)典

33、型。2、培養(yǎng)特性 營(yíng)養(yǎng)要求較高，專性需氧，在 5%C氧化碳下生長(zhǎng)更佳3、生化反應(yīng) 大多數(shù)分解葡萄糖、麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。4、抗原結(jié)構(gòu)和分類 莢膜多糖群特異性抗原：以C群致病力最強(qiáng)外膜蛋白型特異性抗原：根據(jù)細(xì)胞外膜蛋白組分的不同劃分，A群外膜蛋白均相同脂寡糖抗原：腦膜炎奈瑟菌的主要致病物質(zhì)5、抵抗力 對(duì)理化因素抵抗力弱，對(duì)干燥、熱力、消毒劑等敏感。二）致病性1、致病物質(zhì)：莢膜：抗吞噬作用菌毛：IgA1蛋白酶：LOS主要致病物質(zhì)2、所致疾病 腦膜炎奈瑟菌是流腦的病原菌，人類是唯一易感宿主，傳染源是病人和帶菌者。病菌主要通過(guò)飛沫傳播方式侵入人體鼻咽部。 三）免疫性以體液免疫為主。6個(gè)月大的嬰兒可通過(guò)

34、母體獲得抗體，產(chǎn)生自然被動(dòng)免疫。二、淋病奈瑟菌（淋球菌）引起人類泌尿生殖系統(tǒng)粘膜化膿性感染的病原菌，也是我國(guó)目前流行的發(fā)病率最高的性傳播疾病，人體是其唯一宿主。一）生物學(xué)性狀.1、形態(tài)染色 常呈雙排列，濃汁標(biāo)本中大多位于中性粒細(xì)胞內(nèi)。2、培養(yǎng)特性 專性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，在巧克力血瓊脂平板上適宜。分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。3、抗原結(jié)構(gòu)與分類 菌毛蛋白抗原：脂寡糖抗原：外膜蛋白抗原：二）致病性1、致病物質(zhì)菌毛：有菌毛的細(xì)菌可粘附在人體尿道粘膜上，抗吞噬作用明顯。外膜蛋白：脂寡糖：IgA1蛋白酶：2、所致疾病人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主。三）免疫性人類無(wú)天然抵抗力，且免疫不持久第10章腸桿菌科腸桿菌科細(xì)

35、菌的共同生物學(xué)特點(diǎn)：1、形態(tài)結(jié)構(gòu)中等大小的G-菌，大多有菌毛、鞭毛，少數(shù)有莢膜，沒(méi)有芽胞。2、培養(yǎng)兼性厭氧或無(wú)氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高3、生化反應(yīng)乳糖發(fā)酵試驗(yàn)可初步鑒別志賀菌、沙門菌等致病菌和大部分非致病腸道桿菌，前二者不發(fā)酵乳糖。4、抗原結(jié)構(gòu)O抗原：存在于細(xì)胞壁脂多糖（LPS）最外層，具有屬特異性。H抗原：菌體失去鞭毛后發(fā)生 H-O變異。莢膜抗原：具有型特異性。5、抵抗力對(duì)理化因素抵抗力不強(qiáng)6、變異最常見(jiàn)耐藥性變異。第一節(jié)埃希菌屬埃希菌屬供6種，臨床上最常見(jiàn)、最重要的是大腸埃希菌。其主要表現(xiàn)在：大腸埃希菌是腸道中重要的正常菌群，并能為宿主提供一些具有營(yíng)養(yǎng)作用的合成代謝物。宿主免疫力下降或細(xì)菌侵入腸道

36、外組織器官后，即可成為機(jī)會(huì)致病菌，引起腸道外感染。有些血清型大腸埃希菌具有致病性，可引起人類腸胃炎。大腸埃希菌在環(huán)境、食品衛(wèi)生學(xué)中常被用作糞便污染的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)。一、生物學(xué)性狀一兼性厭氧，發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。 IMViC實(shí)驗(yàn)結(jié)果：+- o能產(chǎn)生大腸菌素, 二、致病性和免疫歸"1、致病物質(zhì)黏附素：使細(xì)菌緊貼泌尿道和腸道細(xì)菌上，避免因排尿時(shí)尿液的沖刷和腸道蠕動(dòng)作用而被排除。外毒素2、所致疾病腸道外感染大多大腸埃希菌在腸道內(nèi)不致病敗血癥：大腸埃希菌是從敗血癥病人中分離到的最常見(jiàn)的G-菌新生兒腦膜炎：大腸埃希菌是小于1歲嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要致病因子泌尿道感染：腸胃炎ETECE

37、IECEPECEHECEAEC第二節(jié)志賀菌屬志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌，俗稱痢疾桿菌，人類是其主要宿主，靈長(zhǎng)類動(dòng)物也是其天然宿主。 一、生物學(xué)性狀G-的短小桿菌，無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞，有菌毛，營(yíng)養(yǎng)要求不高分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，除宋內(nèi)志賀菌個(gè)別遲緩發(fā)酵乳糖（一般34天）外，均不發(fā)酵乳糖。在 SS等選擇培養(yǎng)基上呈無(wú)色半透明菌落。動(dòng)力陰性。志賀菌有。和K兩種抗原，O抗原是分類依據(jù)，借以將 4群和40余血清型（包括亞型）。A群即痢疾志賀菌：B群即福氏志賀菌：C群即鮑氏志賀菌：D群即宋內(nèi)志賀菌：二、致病性和免疫性致病物質(zhì)包括侵襲力和內(nèi)毒素，有的尚能產(chǎn)生外毒素。所致疾病志賀菌引起細(xì)菌性痢疾。我國(guó)

38、常見(jiàn)的主要是福氏志賀菌（B群）和宋內(nèi)志賀菌（D群）。傳染源是病人和帶菌者。傳播途徑主要通過(guò)糞一口途徑。志賀菌傳染幾乎只限于腸道，一般不侵入血液。志賀菌感染有急性和慢性兩種，典型的急性細(xì)菌性痢疾經(jīng)過(guò)13天潛伏期后突然發(fā)病，常有發(fā)熱、腹痛、水樣腹瀉，約一天左右，腹瀉次數(shù)增多,并有水樣腹瀉轉(zhuǎn)變?yōu)槟撗ひ罕悖橛欣锛焙笾兀赂固弁吹取＜毙灾卸拘粤〖渤Ｒ?jiàn)于小兒，常無(wú)明顯消化道癥狀而表現(xiàn)為全身中毒癥狀。急性細(xì)菌性痢疾與10%20珊病人可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴Ｈ┟庖咝钥垢腥久庖咧饕窍勒衬け砻娴姆置谛訧gA,病后免疫期短暫。第三節(jié)沙門桿菌根據(jù)DNA同源性，分為腸道沙門菌和邦戈沙門菌。沙門菌中少數(shù)血清型是人的病原

39、菌，絕大多數(shù)宿主范圍廣泛，部分沙門菌是人畜共患病的病原菌，可引起人類食物中毒或敗血癥，動(dòng)物感染大多無(wú)癥狀或?yàn)樽韵扌晕改c炎。一、生物學(xué)性狀一1、G-菌，有鞭毛，除個(gè)別外周身都有鞭毛，一般無(wú)莢膜，均無(wú)芽胞。2、兼性厭氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高，在SS選擇培養(yǎng)基上形成中等大小、無(wú)色半透明的S型菌落。不發(fā)酵乳糖或蔗糖，對(duì)葡萄糖、麥芽糖和甘露糖發(fā)酵，除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外，其他均產(chǎn)酸產(chǎn)氣。3、抗原主要有。和H兩種，少數(shù)有表面抗原。功能上與大腸埃希菌K抗原類同，一般認(rèn)為它與毒力有關(guān)，故稱 Vi抗原。4、抵抗力：對(duì)理化因素抵抗力較差。二、致病性沙門菌有較強(qiáng)的內(nèi)毒素，并有一定的侵襲力，個(gè)別菌型尚能產(chǎn)生腸毒素。1、侵襲

40、力：能侵襲小腸粘膜2、內(nèi)毒素：3、腸毒素：所致疾病傳染源為人和帶菌者，后者在沙門菌感染中的作用更為重要。1、腸熱癥：沙門菌是胞內(nèi)寄生菌，2、腸胃炎（食物中毒）：最常見(jiàn)的沙門菌感染，約占 70%3、敗血癥：4、無(wú)癥狀帶菌者：約有1%5幼寒或副傷寒患者，在癥狀消失后1年仍可在其糞便中檢出有相應(yīng)沙門菌，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)癥狀（健康）帶菌者。三、免疫性特異性細(xì)胞免疫是主要防御機(jī)制。特異性體液抗體有輔助殺菌作用，胃腸炎的恢復(fù)與腸道局部生成的sIgA有關(guān)。四、微生物檢狽r血清學(xué)診斷：肥達(dá)試驗(yàn)，用已知的傷寒沙門=菌菌體。抗原和鞭毛H抗原測(cè)定血清中是否有相應(yīng)抗體及其效價(jià)的試驗(yàn)。五、防治原則目前新一代疫苗為傷寒 Vi莢膜

41、多糖疫苗。腸熱癥目前使用的有效藥物為環(huán)丙沙星。第23章病毒的基本形狀第一節(jié)病毒的大小與形態(tài)病毒體：一個(gè)完整成熟并有感染力的病毒顆粒。其測(cè)量單位為納米或毫微米。病毒細(xì)菌支原體立克次體衣原體真菌通過(guò)細(xì)菌濾器+-+-+-結(jié)構(gòu)非細(xì)胞原核細(xì)胞原核細(xì)胞原核細(xì)胞原核細(xì)胞真核細(xì)胞有無(wú)細(xì)胞壁無(wú)有無(wú)有有有核酸類型DNAe RNADNA RNADNA RNADNA RNADNA RNADNA RNA人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)-+-+增殖方式復(fù)制二分裂二分裂二分裂二分裂有性或無(wú)性抗生素敏感性-+干擾素敏感性+-第二節(jié)病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成一、病毒的結(jié)構(gòu)包膜:蛋白質(zhì)、多糖、脂類是某些病毒在成熟過(guò)程中穿過(guò)宿主細(xì)胞，以出芽方式向宿主細(xì)

42、胞外釋放時(shí)獲得的，含有宿主細(xì)胞膜或核膜成分。有包膜的病毒體稱為包膜病毒，無(wú)包膜的稱為裸露病毒。包膜的主要作用：維持病毒體結(jié)構(gòu)的完整性。核衣殼:1、核心：核酸2、衣殼：包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。衣殼具有抗原性，是病毒的主要抗原成分，可保護(hù)病毒核酸免受環(huán)境中核酸酶或其他影響因素的破壞，并能介導(dǎo)病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞。有以下類型：螺旋對(duì)稱性，20面體對(duì)稱性，復(fù)合對(duì)稱性。二、病毒的化學(xué)組成和功能1、病毒核酸：DNA RNA是主導(dǎo)病毒感染、增殖、遺傳、變異的物質(zhì)基礎(chǔ)。部分核酸偶感染性。2、病毒蛋白質(zhì)：病毒的主要成分，約占病毒體總重量的70%由病毒基因組編碼，具有病毒的特異性。3、脂類和糖：脂質(zhì)主要存在包膜中。第三節(jié)病毒的增殖復(fù)制周期人和動(dòng)物病毒周期依次包括吸附、傳入、脫殼、生物合成、組裝、成熟和釋放等步驟。異常增殖和干擾現(xiàn)象1、異常增殖頓挫感染缺陷病毒2、干擾現(xiàn)象兩種病毒感染同一細(xì)胞時(shí)，可發(fā)生一種病毒抑制另一種病毒增殖的現(xiàn)象。第24章 病毒的感染與免疫第一節(jié)病毒的致病作用一、病毒感染的傳播方式病毒感染的傳播方式有水平傳播和垂直傳播二、病毒感染的致病機(jī)制對(duì)宿主細(xì)