1、醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀院院 系：醫(yī)學院系：醫(yī)學院授課授課(shuk)(shuk)教師：陳教師：陳 秋秋PINGDINGSHAN University第一頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀DADA含量顯著降低含量顯著降低，【病理病理(bngl)】黑質(zhì)病變，黑質(zhì)病變，DA降低。降低。阿爾茨海默病的妄想圖阿爾茨海默病的妄想圖淀粉樣淀粉樣物質(zhì)物質(zhì)神經(jīng)纖維糾纏神經(jīng)纖維糾纏第三頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第四頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第五頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第六頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第七頁

2、，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第八頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第九頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀乙酰膽堿乙酰膽堿多巴胺多巴胺乙酰膽堿乙酰膽堿多巴胺多巴胺變化變化(binhu)第十頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀Ach病變病變(bngbin)DADA第十一頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第十二頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第十三頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀n多巴胺前體藥物：多巴胺前體藥物：多巴胺多巴胺1BBB99多巴脫羧酶多巴脫羧酶VVB6B6（）（）多巴胺多巴胺（）（）MAO促釋放促釋放(shfng)（主）（主）水解水解效應效

3、應 R水解COMT（+）外周外周中樞中樞錐外反應（不良）錐外反應（不良）（+）金剛烷胺金剛烷胺溴隱亭、培高利特溴隱亭、培高利特 卡比多巴、芐絲肼卡比多巴、芐絲肼司來吉蘭司來吉蘭左旋多巴左旋多巴第十四頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第十五頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第十六頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第十七頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀 第十八頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第十九頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十一頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十二頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗

4、帕金森病解讀第二十三頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀 傳統(tǒng)的抗膽堿藥如阿托品，也可對抗帕金森病，但因其外傳統(tǒng)的抗膽堿藥如阿托品，也可對抗帕金森病，但因其外周抗膽堿作用引起的副作用較大，故不用。周抗膽堿作用引起的副作用較大，故不用。 現(xiàn)用人工合成現(xiàn)用人工合成(rn n h chn)的中樞性抗膽堿藥（膽堿的中樞性抗膽堿藥（膽堿受體阻斷藥）受體阻斷藥）第二十四頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十五頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十六頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十七頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十八頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀第二十九頁，共三十頁。醫(yī)學專題cq抗帕金森病解讀內(nèi)容(nirng)總結(jié)基礎醫(yī)學院。1817年首次報道，1953年肯定(kndng)病變部位在黑質(zhì)和紋狀體。四、吞咽困難：除了帕金森病本身造成吞咽障礙以外，各地都有一些手術后造成的吞咽障礙。多巴胺能神經(jīng)元和膽堿能神經(jīng)元處于平衡之中，共同調(diào)節(jié)運動機能。外周脫羧酶抑制劑（僅抑外周）：卡比多巴、芐絲肼。苯乙