1、 物理因素職業病的鑒定與賠償-綜述 人們在生產勞動過程中，常直接或間接地接觸很多對人體有害的因素，這些因素有化學的、物理的或生物的。這些有害因素統稱為生產性有害因素。物理因素是生產性有害因素的一個種類，當接觸達到肯定強度時，可對機體造成不同程度的損害。 生產性物理因素主要包括以下幾方面： 一、特別氣象條件：有高溫、高濕、高氣壓或低氣壓等； 二、噪聲：有穩態和脈沖噪聲； 三、振動：包括局部和全身振動； 四、輻射：有電離輻射和非電離輻射。電離輻射包括X射線、(射線等；非電離輻射主要有紫外線、紅外線、高頻電磁場、微波等。 生產工人在作業環境中因接觸上述因素引起的疾病，稱物理因素職業病。但從立法的角度

2、來看，依據各國社會制度、經濟基礎不同，確定職業病的范圍也不一樣。 我國1987年頒布的關于修訂職業病范圍和職業病患者處理方法中規定的九大類99種職業病，物理因素職業病有6種： 1. 中暑； 2. 減壓病； 3. 高原?。?4. 航空??； 5. 局部振動病； 6. 放射性疾病。 耳鼻喉疾病中的噪聲聾，實際上也是物理因素引起的一類職業病。上述病種，政府雖已規定屬于職業病范圍，但高原病、航空病和噪聲聾尚無國內統一診斷標準。 接觸物理因素的種類不同，對身體各系統損傷也不一樣。一般可分為急性和慢性兩種損害。急性物理性職業病有中暑、減壓病、放射病等；慢性如局部振動病、慢性放射病、高原病等。物理因素職業病按

3、其損傷系統，可分為下面幾方面： 一、神經系統表現：輕者頭痛、頭昏、失眠多夢、健忘等神衰綜合癥狀，重者可致意識運動、四周神經等功能障礙，直至死亡。如高溫、潛水、航空、高原、振動等作業。 二、造血系統：表現為全血象降低，或骨髓增生活躍、降低。如放射病、高原性紅細胞增多癥等。 三、呼吸系統：低氣壓作業可引起呼吸困難，肺水腫等。 四、骨骼、關節損傷：低氣壓作業引起的四肢關節壞死；局部振動作業引起的指端骨質疏松，骨疣生長甚至指端壞疽等。 五、循環系統：如高溫、低氣壓作業所致的心臟衰竭、血壓增高或降低；局部振動作業引起的末梢循環功能障礙等。 六、聽覺系統：噪聲致耳聾等。 物理因素職業病診斷必需把握下列條件方可診斷： 1. 具體的職業史，包括年齡、工齡、性別、工種、工作環境中有害因素名稱，接觸方式以及生產過程中的防護措施狀況； 2. 現場有害因素強度； 3. 臨床主要表現和特別的化驗室檢查等。綜合上述狀況，集體會診，方可得出合乎客觀事實的診斷。 【傷殘等級與勞動力量丟失程度評定】 物理因素職業病患者經準時妥當治療，一般都能很快恢復健康，無勞動力量丟失，也不留有任何傷殘狀況。但部分重癥病例，經治療、療養后，身體健康不能完全恢復