2025年02月濟南市萊蕪人民醫院公開招聘人員（控制總量）（30人）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.關于胸腔閉式引流，不正確的說法是

A、最常用的引流裝置是水封瓶，它可與調壓瓶和吸引機組成胸腔負壓吸引裝置

B、引流管的胸內端應設側孔，入胸2～3cm;瓶內端不設側孔，入水3～4cm

C、胸壁引流口距離水封瓶液面應有60cm落差防止倒吸

D、引流管內水柱應有3～10cm波動幅度，反映胸內壓的實際數值

E、胸腔負壓吸引系統的負壓吸引力由吸引機調整；常用負壓為100mmHg

正確答案:E2.患者男，48歲，飽餐飲酒后上腹部持續性劇痛9h入院，疼痛向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。

為明確診斷，應緊急檢查的項目包括

A、血常規

B、血清淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、胃腸造影

E、機體組成分析

F、腹部CT

G、血清脂肪酶

正確答案:A,B,C,F

該患者目前應進行的處理包括(提示血淀粉酶740U/dl（Somogyi法），腹部CT示胰腺內及胰周多量積液。)

A、大劑量廣譜抗生素

B、肌內注射阿托品

C、肌內注射嗎啡

D、輸血

E、早期腸內營養支持

F、吸氧

G、給予生長抑素

正確答案:B,F,G

此時考慮行營養支持，正確的是(提示患者循環呼吸已穩定，血糖8.6mmol/L，三酰甘油13.6mmol/L。)

A、早期可采用全腸外營養

B、若存在胃出口梗阻，可從空腸內給予腸內營養制劑

C、該患者可在腸外營養中添加脂肪乳劑，增加能量供應

D、腸內營養可采用多肽類制劑

E、多數患者需采用腸內腸外聯合營養支持

F、提供（25～35）kcal·kg-1·d-1的能量

G、提供（1.2～1.5）g·kg-1·d-1的蛋白

正確答案:A,B,D,E,F,G3.下列哪些情況可采用非手術治療

A、腎挫傷

B、嚴重腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂損傷

E、腎裂傷合并輸尿管損傷

正確答案:A4.患者，男，28歲，汽車司機，因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛3小時入院，伴有嘔吐。查體：痛苦表情，血壓16/10kPa(115/75mmHg)，脈搏98次/分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是（）

A、肝破裂

B、腸系膜大血管損傷

C、胰腺損傷

D、腹內空腔臟器損傷

E、腹膜后巨大血腫

正確答案:D5.關于精索靜脈曲張的治療，敘述正確的有

A、一般行高位結扎術

B、癥狀輕者可以穿彈力褲

C、可將精索內靜脈與腹壁靜脈吻合分流

D、可以通過腹腔鏡治療

E、行高位結扎術后不會復發

正確答案:A,B,C,D6.傷后有垂腕表現，可能是

A、肌損傷

B、正中神經損傷

C、橈神經損傷

D、尺神經損傷

E、缺血性肌攣縮

正確答案:C7.病例摘要：男性，56歲，上腹部隱痛，進食后疼痛加重25年，此次進食后半小時突然上腹劇痛，迅速波及全腹，2小時后來診。查體：頭出冷汗，面色蒼白。P96次/分，BP130/95mmHg，R28次/分，T35.8℃。全腹有壓痛和肌緊張，WBC9.5×10/L，中性粒細胞0.80。

下列哪一種病可能性最大

A、急性化膿性闌尾炎

B、肝膿腫穿破

C、胃十二指腸潰瘍穿孔

D、急性膽囊炎

E、急性膽管炎

正確答案:C

最恰當的處理

A、腹穿置管引流術

B、急做腹部B超檢查

C、急做上消化道造影檢查

D、急診剖腹探查做胃大部切除術

E、補液密切觀察

正確答案:D8.關于張力性氣胸，下列正確的是（）

A、傷側胸膜腔壓力和大氣壓相等

B、傷側肺萎縮，健側肺代償性擴張

C、呼吸極度困難，甚至發紺，休克

D、縱隔明顯向傷側移位

E、縱隔不會移動

正確答案:C9.下述哪些現象不是晚期乳腺癌的表現

A、乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫

B、患側手臂水腫

C、鎖骨上淋巴結轉移

D、患側腋下多個淋巴結腫大

E、炎性癌

正確答案:D10.腰骶神經根炎腰脊痛的特點不正確的是

A、以下背部和腰骶部疼痛為主，并有僵直感

B、疼痛向臀部及下肢放射

C、腰骶部有明顯的壓痛

D、常有下肢無力，肌萎縮，腱反射減退

E、無感覺障礙

正確答案:E11.下列有關開放性氣胸縱隔撲動的描述，正確的是（）

A、縱隔在吸氣時移向患側

B、縱隔在吸氣時移向健側

C、縱隔在呼氣時移向健側

D、縱隔在呼氣時回至原位

E、縱隔在呼、吸氣時均偏向患側

正確答案:B12.患者男性，51歲，嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙。患者患肝炎后肝硬化10年。入院體檢：血壓90/60mm-Hg，心率120次/分，鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。患者擬行三腔二囊管壓迫止血，應注意觀察項目

A、應用前應檢查三腔二囊管是否漏氣

B、每12小時將氣囊排空10~20分鐘

C、排空氣囊時應首先排空食管氣囊，再排空胃氣囊

D、氣囊排空后，觀察12~24小時，如不出血，可考慮拔除

E、密切觀察患者呼吸，防止三腔二囊管脫出，導致窒息

正確答案:A,B,C,D,E13.關于精索靜脈曲張的治療，下列哪項是錯誤的

A、無癥狀或癥狀較輕者，可僅用陰囊托或穿緊身內褲

B、高位結扎和切斷精索內靜脈

C、切除陰囊內的部分擴張的靜脈

D、精索內靜脈與腹壁深靜脈吻合

E、行精索內靜脈栓塞

正確答案:C14.患者30歲，確診為右肝血管瘤，直徑8cm，無明顯癥狀。其正確的處理應選擇（）

A、血管瘤切除術

B、右肝切除術

C、選擇性肝動脈栓塞術

D、定期觀察隨訪

E、避免上腹部暴力性損傷

正確答案:D,E15.患者男性，52歲，上腹部不適4個月余，酗酒史。查體，腹軟，無壓痛，反跳痛，肌緊張（-），腸鳴音正常。血常規未見異常，生化檢查，肝功能正常，空腹血糖7.11mmol/L。

首選的篩查手段是（）

A、胃鏡

B、上消化道造影

C、結腸鏡

D、腹部超聲

E、腹部增強CT

F、腹部MRI

G、立位腹平片

正確答案:D

［提示］腹部超聲提示胰管擴張伴結石。為進一步明確診斷及決定下一步治療方案，需完善的檢查有（）

A、腹部增強CT

B、腹部MRI

C、MRCP

D、腫瘤標志物CA19-9，CEA

E、PET-CT

F、血管造影

正確答案:A,B,C,D

［提示］患者行腹部增強CT，見下圖。

可選擇的治療為（）

A、ERCP，內鏡下放置膽管支架取石

B、止痛治療

C、生長抑素或類似物治療

D、戒酒

E、手術治療

F、ERCP，內鏡下放置胰管支架

正確答案:B,C,D,E

慢性胰腺炎治療的適應證包括（）

A、內科治療不能緩解的腹痛

B、胰腺假性囊腫形成或出現膿腫

C、可能合并胰腺癌

D、胰腺腫大壓迫膽總管，發生梗阻性黃疸

E、胰源性門脈高壓癥引起出血

F、十二指腸狹窄

正確答案:A,B,C,D,E,F

患者行手術治療，應選擇的手術方式為（）

A、胰管切開取石，胰腸吻合術

B、胰體尾切除術

C、保留幽門的胰十二指腸切除術

D、胰十二指腸切除術

E、膽腸吻合術

F、全胰切除術

正確答案:A16.肱骨內髁骨折畸形愈合出現手內肌萎縮的原因是哪一項

A、尺神經炎

B、橈神經炎

C、正中神經炎

D、肌皮神經炎

E、腋神經炎

正確答案:A17.胃十二指腸潰瘍病，不需手術治療的情況是

A、胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻

B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴重

C、潰瘍惡變

D、36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴重腹痛

E、復合潰瘍，經正規內科治療無效

正確答案:D18.十二指腸潰瘍青年病人的處理中，下列哪項是正確的（）

A、懷疑穿孔，必須立即手術

B、疑有幽門梗阻，必須立即手術

C、大便隱血(++)，必須立即手術

D、服用"胃瘍平"后無效，立即手術

E、上述情況均暫不考慮手術

正確答案:E19.預防休克病人發生急性腎衰的處理措施，正確的是

A、及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血

B、休克合并DIC時，要及時應用肝素治療

C、病人只要出現尿量減少時，要及時使用利尿劑

D、矯治休克時，不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

E、對有溶血傾向的病人應保持腎小管通暢，堿化尿液，避免腎小管損害

正確答案:A,B,D,E20.惡性腫瘤的X線表現主要為（）

A、邊緣不清楚，骨質破壞，骨膜反應明顯

B、邊緣清楚，骨質破壞，骨膜反應明顯

C、邊緣不清楚，骨質破壞，無骨膜反應

D、邊緣不清楚，骨質增生，無骨膜反應

E、邊緣清楚，骨質增生，無骨膜反應

正確答案:A二.臨床醫學（1）(共20題)1.猩紅熱的潛伏期為

A、2～7日

B、7～10日

C、6～18日

D、10～14日

E、14～21日

正確答案:A2.男，25歲，陣發性腹痛，腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣4天。5年前曾做闌尾切除術，右側腹部較左側膨隆，具有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，腸鳴音減弱，可診斷為

A、麻痹性腸梗阻

B、粘連性腸梗阻

C、粘連性絞窄性腸梗阻

D、粘連性高位梗阻

E、低位單純性腸梗阻

正確答案:C3.接近震顫麻痹病因治療的藥物是

A、苯海索(安坦)

B、地西泮(安定)

C、左旋多巴

D、新斯的明

E、利血平

正確答案:C4.急性心肌梗死時，心源性休克發生的原因是

A、心律失常

B、嘔吐、大量出汗致低血容量

C、疼痛神經反射過敏導致周圍血管擴張

D、心肌收縮力下降，心排血量下降

E、乳頭肌功能不全

正確答案:D5.下列支氣管疾病中，最常并發咯血的是

A、支氣管擴張

B、支氣管哮喘

C、支氣管內異物

D、慢性支氣管炎

E、良性支氣管瘤

正確答案:A6.關于癡呆的病因診斷錯誤的是

A、查找癡呆病因是其診斷的基本步驟之一

B、要通過詳盡的追問病史

C、可通過體格檢查和輔助檢查

D、有的必須通過特殊檢查才能確診

E、未能確定癡呆原因的屬AD

正確答案:E7.功血可分為

A、青春期功血和更年期功血

B、黃體功能不全性功血和黃體萎縮不全性功血

C、功能性功血和無功能性功血

D、單純性功血和復合性功血

E、排卵性功血和無排卵性功血

正確答案:E8.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用

A、鎮靜劑

B、祛痰劑

C、解痙平喘藥

D、呼吸興奮劑

E、抗感染藥物

正確答案:A9.男，74歲，新確診糖尿病。患者從醫院取藥后回家即服，15分鐘后心慌、乏力、出冷汗、饑餓感。此時應采取何種緊急措施

A、靜脈推注50％葡萄糖

B、立即喂糖水或糖飲料

C、吃糖類食物

D、立即送醫院緊急處理

E、靜脈滴注10％葡萄糖

正確答案:B10.腦外傷昏迷病人在轉送過程中常采用的體位為

A、仰臥位

B、仰臥位，頭側向一邊

C、側臥位

D、俯臥位

E、頭部抬高15°～30°仰臥位

正確答案:B,C11.關于計量資料的處理方法，下列哪一項是不合適的

A、計算均數及標準差

B、計算率和相對比

C、方差分析

D、秩和檢驗

E、直線相關分析

正確答案:B12.男，8歲。跌倒時手掌撐地，查體：肘部明顯腫脹，有壓痛，肘關節呈半曲屈狀向外突出畸形，肘后三角尚存。

最有可能的診斷為

A、屈曲型肱骨髁上骨折

B、伸直型肱骨髁上骨折

C、肘關節脫位

D、尺骨鷹嘴骨折

E、橈骨小頭半脫位

正確答案:B

該病人首先應做的肘部輔助檢查為

A、X線片

B、超聲檢查

C、關節造影術

D、DSA

E、MRI

正確答案:A13.下列哪項不是先天性反射

A、覓食反射

B、提睪反射

C、吸吮反射

D、擁抱反射

E、握持反射

正確答案:B14.以以Fletcher指數作為標準，臨床檢查病人訴聽近距離談話有困難，聽閾可達60dB者，其耳聾分級應為

A、輕度耳聾

B、中度耳聾

C、重度耳聾

D、全聾

E、上述都不是

正確答案:B15.正常人在下列哪種情況下不出現錯覺

A、光線不足

B、暗示

C、情緒低落時

D、期待狀態

E、恐怖、緊張情緒

正確答案:C16.口服敵百蟲中毒時不能用來洗胃的溶液是

A、高錳酸鉀溶液

B、碳酸氫鈉溶液

C、生理鹽水

D、飲用水

E、溫清水

正確答案:B17.非霍奇金淋巴瘤的特點為

A、發展迅速，易遠處轉移

B、預后較霍奇金淋巴瘤好

C、一般沿淋巴管擴散蔓延

D、肯定有淋巴結腫大

E、放療效果好

正確答案:A18.男，54歲，近1個月常常感覺陣發性胸骨后疼痛，每次3～5分鐘，向左上肢放射，心電圖大致正常

選出以下哪項檢查不適宜

A、血脂化驗

B、心電圖運動負荷試驗

C、超聲心動圖

D、冠狀動脈造影

E、放射性核素檢查

正確答案:B

患者未積極進行診治，2個月后胸痛發作頻繁，每次20余分鐘，疼痛發作時心電圖示：V1～V4ST段弓背向上抬高3mV，選出正確診斷

A、穩定勞力型心絞痛

B、急性心肌梗死

C、惡化勞力型心絞痛

D、初發勞力型心絞痛

E、變異型心絞痛

正確答案:E

為患者選擇藥物

A、地爾硫+阿替洛爾

B、硝苯地平+阿替洛爾

C、5－單硝酸異山梨酯+維拉帕米

D、硝酸異山梨酯+阿替洛爾

E、維拉帕米+美托洛爾

正確答案:B19.對醫術與醫德之間關系的理解有誤的是

A、“醫乃仁術”

B、有能力做的就應該去做

C、“大醫精誠”

D、臨床醫學決策同時也是倫理決策

E、前沿醫學技術應用于臨床必須有醫德參與

正確答案:B20.成年男性正常血紅蛋白濃度

A、60～80g／L

B、90～110g／L

C、110～150g／L

D、120～160g／L

E、140～160g／L

正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.下列哪項不屬于第三級預防內容（）

A、防止復發轉移

B、社會康復

C、防止成慢性者

D、防止病殘

E、職業康復

正確答案:C2.潛伏期的流行病學意義之一為（）

A、確定病人的預后

B、確定病原體的留驗時間

C、確定傳染源的隔離時間

D、確定病人的病程

E、確定接觸者的留驗時間

正確答案:E3.關于社區衛生服務的特征，描述不正確的是（）

A、基層衛生保健

B、主要由全科醫生提供服務

C、提供持續、協調、綜合性服務

D、可及性好

E、以醫療服務為重點

正確答案:E4.高血壓患者余某，體重75kg，收縮壓170mmHg，舒張壓98mmHg，心電圖不正常，ST-T改變，有大量飲酒嗜好。

針對可能出現的高血壓的并發癥，醫生建議其戒酒、控制體重是（）

A、治療措施

B、特殊保護

C、第一級預防措施

D、第二級預防措施

E、第三級預防措施

正確答案:C

針對高血壓，醫生用降壓藥控制病情進展是（）

A、預防并發癥措施

B、特殊保護

C、第一級預防措施

D、第二級預防措施

E、第三級預防措施

正確答案:E

醫生通過心電圖檢查發現該患者患有輕度冠心病屬于（）

A、篩檢措施

B、保健措施

C、第一級預防措施

D、第二級預防措施

E、第三級預防措施

正確答案:D5.假設檢驗中，P與α的關系是（）

A、P值的大小與α的大小無關

B、P越小，α越大

C、P越大，α越大

D、二者均需通過計算確定

E、二者均可事先確定

正確答案:A6.關于吸煙的人群歸因危險度百分比(PARP)在下列哪種情況下其數值可能更大些（）

A、吸煙引起肺癌的歸異危險度很小，但人群中吸煙者比例很高

B、吸煙引起肺癌的相對危險度很大，但人群中吸煙者比例很低

C、吸煙引起肺癌的相對危險度較大，但人群中吸煙者比例很低

D、吸煙引起肺癌的相對危險度較小，但人群中吸煙者比例很高

E、吸煙引起肺癌的相對危險度很大，且人群中吸煙者比例很高

正確答案:E7.根據國際標準人口年齡構成模型，老年型國家的標準是（）

A、少年人口系數在30%以上、老年人口系數在4%以下、老齡化指數在30%以上、中位數年齡在20～30歲之間

B、少年人口系數在40%以上、老年人口系數在10%以下、老齡化指數在30%以上、中位數年齡在20歲以下

C、少年人口系數在20%以下、老年人口系數在7%以上、老齡化指數在15%以上、中位數年齡在30歲以上

D、少年人口系數在30%以下、老年人口系數在7%以上、老齡化指數在30%以上、中位數年齡在30歲以上

E、少年人口系數在30%以上、老年人口系數在7%以下、老齡化指數在15%以下、中位數年齡在20～30歲之間

正確答案:D8.傳染病患者排出病原體的整個時期稱為（）

A、傳染期

B、感染期

C、感染前期

D、潛伏期

E、檢疫期

正確答案:A9.隊列研究的分組依據是（）

A、是否患有某種疾病

B、是否暴露于所研究的因素

C、是否給予干預措施

D、是否為同一年齡組

E、以上都不是

正確答案:B10.環境因素影響行為，而行為又對環境造成影響，所以環境既是行為的激發因素，又是行為的

A、組織者

B、接受者

C、形成者

D、定型者

E、作用者

正確答案:B11.乙型肝炎發病的季節特點是（）

A、春季高發

B、秋季高發

C、冬春季高發

D、夏秋季高發

E、無季節性高發

正確答案:E12.一患兒以腸梗阻入院手術，術中醫師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫師的行為屬（）

A、術中并發癥

B、意外事件

C、直接故意

D、間接故意

E、過失

正確答案:E13.某市進行市內交通事故統計發現，騎自行車的人比騎摩托車的人出事故例數更多，據此認為騎自行車比騎摩托車更危險。該結論（）

A、正確

B、錯誤，因為未使用率進行比較

C、錯誤，因為未進行統計學顯著性檢驗

D、錯誤，因為未考慮對照組的可比性

E、錯誤，因為未使用構成比進行比較

正確答案:B14.霍亂弧菌在下述條件下不易存活，哪一項除外（）

A、干燥

B、日光

C、酸性條件

D、堿性條件

E、漂白粉

正確答案:D15.就地方性甲狀腺腫的流行特征而言，下述哪項是錯誤的（）

A、山區發病多于平原

B、沿海發病多于內陸

C、女性發病多于男性

D、居住在地甲病區的任何人均可發病

E、始發年齡多在青春期

正確答案:B16.下述哪一項不屬于現場調查研究方法的是（）

A、現況調查

B、病例對照研究

C、隊列研究

D、自然試驗

E、描述性研究

正確答案:D17.2000年人人享有衛生保健的含義不包括（）

A、所有個人和家庭享有初級衛生保健

B、2000年不再有人生病或病殘

C、所有的社會成員均勻地分配衛生資源

D、人們在工作、生活場所都能保持健康

E、人們運用更有效的辦法預防疾病

正確答案:B18.方差齊性檢驗時，檢驗水準取下列哪個時，Ⅱ型錯誤最小（）

A、α=0.05

B、α=0.10

C、α=0.20

D、α=0.02

E、α=0.01

正確答案:C19.高血壓病健康促進規劃的結局評價是評估目標人群的（）

A、飲食行為的變化

B、測量血壓技能的變化

C、高血壓控制率的變化

D、了解高血壓知識的變化

E、對高血壓態度的變化

正確答案:C20.流行病學實驗研究偏倚控制不包括（）

A、為減少不依從性，干預措施應簡便易行

B、為減少不依從性，應對受試者講明研究的意義

C、為減少不依從性，應多選擇新發病例

D、為減少不依從性，試驗期限不宜過長

E、為減少不依從性，應對受試者說明預期結果

正確答案:C四.臨床醫學（2）(共20題)1.

作為營養不良的指標的蛋白質是______，血漿中含量最多的蛋白質是______。

正確答案:

"PA","ALB"

2.簡述生物芯片的技術過程?

正確答案:生物芯片技術過程包括：①芯片的制備；②樣品的制備；③生物分子反應；④檢測。3.維持胸膜腔內負壓的必要條件是()

A、氣道內壓高于大氣壓

B、肺內壓高于大氣壓

C、氣道跨壁壓等于大氣壓

D、胸膜腔密閉

E、肺內壓高于胸膜腔內壓

正確答案:D4.竇房結自律細胞與心室肌細胞動作電位的0期去極化，都是由于鈉通道大量開放，Na迅速內流所形成的。()

正確答案:錯誤5.

泌尿系統由______、______、______和______四部分組成。

正確答案:

"腎","輸尿管","膀胱","尿道"

6.

有時機體對某一藥物產生耐受性后，對同一類藥物的另一種藥物的敏感性也相應降低，此種現象稱作______。

正確答案:

交叉耐藥性

7.血中與轉運蛋白結合的皮質激素可通過血-腦屏障。()

正確答案:錯誤8.使肩關節外展的肌肉是()

A、三角肌

B、胸大肌

C、肩胛下肌

D、背闊肌

E、斜方肌

正確答案:A9.結核桿菌的L型發生()

A、抗原性變異

B、菌落變異

C、耐藥性變異

D、毒力變異

E、形態結構變異

正確答案:E10.抗結核病的短期療法時間為：()

A、3～6個月

B、6～9個月

C、1～3個月

D、12個月

E、1個月

正確答案:B11.

第一心音發生在______，音調_____，持續時間______。

正確答案:

"心縮期","低","較長"

12.黃體形成時，子宮內膜處于分泌期。()

正確答案:正確13.APUD細胞

正確答案:APUD細胞：通過攝取胺前體(氨基酸)經脫羧后合成和分泌胺的內分泌細胞統稱作A-

PUD細胞。14.中動脈中膜平滑肌發達，能改變管腔的大小，調節各器官的血流量。()

正確答案:正確15.

生物利用度計算公式A／D乘以100％，其中A代表經過______后，進入______藥量。

正確答案:

"首關消除或首關效應","全身血循環的相對"

16.纖維成分特別發達，基質和細胞成分很少的組織是：()

A、疏松結締組織

B、網狀組織

C、致密結締組織

D、肌組織

E、脂肪組織

正確答案:C17.哪種癌基因的染色體易位可導致慢性粒細胞白血病的發生()

A、c-myc

B、bel-2

C、c-abl

D、bcl-1

E、c-sis

正確答案:C18.氧和二氧化碳的跨膜由哪種轉運方式實現：()

A、入胞和出胞作用

B、主動轉運

C、易化擴散

D、繼發性主動轉運

E、單純擴散

正確答案:E19.等電聚集凝脈電泳

正確答案:是根據蛋白質分子的凈電荷或等電點進行分離的技術。在等電聚焦過程中，電場所采用

的載體兩性電解質含有脂肪族多氨基多羧酸，可在電場中形成正極為酸性，負極為堿性的連續pH梯度。蛋白質分子在一個載體兩性電解質形成的連續而穩定的線性pH梯度中電泳，當蛋白質遷移到其等電點位置時。凈電荷為零，在電場中不再移動。因此可將各種不同等電點性質的蛋白質分離開來。20.影響Tm值大小的因素之一是核酸G+C組成含量。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.患者，男，26歲。騎車摔倒后手掌著地，傷后右側肩部疼痛，以左手托住右側前臂入院。查體：右側肩部呈方肩畸形，局部壓痛、腫脹，活動障礙。該患者最可能的診斷是

A、肩鎖關節脫位

B、肩關節脫位

C、肱骨近端骨折

D、肱骨干骨折

E、肩周炎

正確答案:B2.肘關節外側疼痛患者，查體Mills征陽性，正確的治療是（）

A、限制肘關節活動

B、局部注射透明質酸鈉

C、局部注射抗生素

D、早期手術治療

E、限制腕關節活動

正確答案:E3.腺垂體中含量最多的激素是

A、生長激素

B、甲狀腺激素

C、甲狀旁腺激素

D、糖皮質激素

E、胰島素

正確答案:A

調節鈣磷代謝最重要的激素是

A、生長激素

B、甲狀腺激素

C、甲狀旁腺激素

D、糖皮質激素

E、胰島素

正確答案:C4.女性，15歲，無原因出現眼瞼及下肢水腫，查血壓100／70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+++)，紅細胞0～1個／HP，血漿蛋白30g／L，最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、腎病綜合征

C、慢性腎炎

D、腎淀粉樣變

E、泌尿系感染

正確答案:B5.男，35歲。28小時前飽餐后參加劇烈運動時突發腹痛、腹脹。持續性，伴陣發性絞痛，并有頻繁嘔吐，無肛門排氣病情加重并昏倒。查體：T35.6℃．P126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢發紺，全身冷汗。全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失腹穿抽出血性液體。該患者所患疾病最主要的病例生理改變是

A、心輸出量低，外周阻力高

B、左心室功能不全

C、短時大量出血

D、細胞外液容量迅速減少(嵌頓，絞窄性腸扭轉壞死，血容量丟失，細胞外液迅速下降)

E、下腔靜脈回流障礙

正確答案:D6.肺通氣的原動力是

A、胸膜腔內壓的變化

B、肺主動舒縮

C、外界環境與肺內壓力差

D、呼吸肌的舒縮

E、肺泡表面活性物質的作用

正確答案:D7.男性，50歲。血尿。膀胱鏡檢見膀胱三角區有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期。最佳的治療方案應為

A、化療+放療

B、腫瘤切除術

C、膀胱部分切除術

D、膀胱全切除

E、髂內動脈栓塞

正確答案:D8.男，24歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗腎小球基底膜抗體陽性。B超示雙腎增大。目前最關鍵的治療是

A、血液透析

B、潑尼松

C、血漿置換

D、丙種球蛋白

E、潑尼松聯合環磷酰胺

正確答案:C9.屬于骨折早期并發癥的是

A、缺血性肌痙攣

B、損傷性骨化

C、墜積性肺炎

D、急性骨萎縮

E、脂肪栓塞

正確答案:E10.不屬于動脈粥硬化主要危險因素的是（）

A、高膽固醇飲食

B、肥胖

C、飲酒

D、缺乏體力活動

E、吸煙

正確答案:C11.慢性支氣管炎急性發作患者，伴發熱。使用頭孢他啶2周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現發熱，經檢查口腔黏膜有白念珠菌感染。此時抗生素擬改用

A、紅霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、兩性霉素