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文檔簡介
1、各班護士崗位職責、工作流程、工作標準目 錄一、主班護士崗位1、主班護士崗位職責2、主班護師工作流程及工作標準二、A班責任護士崗位1、A班責任護士崗位職責2、A班責任護士工作流程及工作標準三、P班責任護士崗位1、P班責任護士崗位職責2、P班責任護士工作流程及工作標準四、N班責任護士崗位1、N班責任護士崗位職責2、N班責任護士工作流程及工作標準一、主班護士崗位職責、工作流程及考核標準1、崗位職責1)在護士長的領導下進行工作。2)參加晨會交接班,掌握病房病人動態、手術及危重病人病情,認真、及時、準確處理與核對醫囑,及時督促準確執行。督促保障中心人員及時送檢標本、會診單、護送病人各種輔助檢查(危重病人
2、由醫護人員護送)。3)熱情接待新病人并安置好床位,通知負責護士做好入院護理,并通知主管醫生。4)辦理入院、出院、轉科及轉院病人手續。5)保持辦公室整潔,接傳科室電話,檢查并報修科內維修;與供應室簽收器械與物品。6)審核執行電腦醫囑,負責清查每日記帳情況,打印并核對每日催繳單。7)每日組織查對醫囑并登記。8)每日清查一次性用物,并及時補充完善。2、主班護士工作流程 考核標準7:30-8:00交接物品、器械、毒麻藥物,查看交接本,完成當日各種標本的清查、記帳,并接洽病友的咨詢。8:00-8:20參加晨會交接,掌握病房病人動態、手術及危重病人病情;報修各種維修;與供應室簽收器械與物品。8:20-10
3、:00認真、及時、準確處理與核對醫囑,及時督促準確執行。辦理入院、出院、轉科及轉院病人手續;督促護工及時送檢標本、會診單等10:00-11:00清點當日藥品并發放口服藥11:00-11:30組織(參與)A班護士、護士長核對醫囑并登記14:30-16:00處理、審核醫囑,與藥房核對取藥;16:00-17:30書寫交班報告,填寫信息表,打印并核對發放催繳單;佩戴胸牌,儀表端莊,文明用語,熱情服務;標本采集記帳正確。熱情接待新病人,并安排床位,通知負責護士及負責醫生,無菌物品用品準備齊全準確處理醫囑,及時辦理出入院手續,認真簽收,發送各種檢驗單,會診單嚴格三查七對,與藥房送藥人員核對清點臨床用藥,及
4、時發放口服藥。醫囑核對無誤嚴格三查七對,與藥房核對,準確處理醫囑,發放藥物并認真宣教書寫正確,病人咨詢、傳呼和接電話要文明用語;了解患者的用藥反應并作好解釋準確處理醫囑,及時辦理出入院手續,認真簽收,發送各種檢驗單,會診單。書寫正確,病人咨詢、傳呼和接電話要文明用語;了解患者的用藥反應并作好解釋。二、A班護士崗位職責、工作流程及考核標準1、A班責任護士崗位職責1)在護士長指導下,實施所分管病人的各項治療護理工作。2)認真交接班,體現護理的連續性。3)按照護理工作程序、護理工作標準和技術規范、常規等熟練完成所分管病人的各項基礎護理和部分專科護理工作。4)按要求完成病情觀察及護理記錄,做好患者基礎
5、護理和心理護理。巡視病房,密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化,發現異常情況及時報告。5)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對不能自理的患者提供生活護理和幫助。6)對所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情況,做好康復和健康指導。7)參與急危重病人搶救配合,熟練保養、使用各種急救器材和藥品。8)參加常規護理查房、護理教學查房,參與危重病人護理會診和護理個案討論。9)參與臨床教學工作,根據各種需要,可定期組織護理業務學習;組織護理人員的技術訓練和考核工作。10)參與病區管理,保持病區清潔、整齊、肅靜、安全,督促病人午休,為病人制定安全防護措施。11)按時完成護士規
6、范化培訓計劃,完成本職稱范圍繼續教育,完成院內在職培訓。佩戴胸牌,儀表端莊,文明用語,熱情服務;7:30-8:00完成晨間護理2、A班責任護士工作流程 考核標準8:00-8:30參加晨會交接,與護士長、N班護士床頭交接病人管道情況,皮膚、體位及當日晨間護理完成情況,了解夜班動態8:30-9:00隨醫生查房,掌握病人病情動態,治療及護理要點9:00-10:00完成所管病人治療、護理,熱情接待新病人,完成新病人的宣教,書寫首次護志,當日、次日特殊檢查病人宣教 10:30-11:30打印次日所有病人輸液卡,與A班護士、主班或護士長參與醫囑核對并登記11:30-12:30應答紅燈,協助病人進餐;護士輪
7、流吃飯12:30-14:00巡視病房,接應紅燈,保持病房安靜,檢查本班治療護理完成情況14:00-14:30查看當日危重病人護理記錄完成情況,書寫危重病人交班記錄,健康教育落實情況314:30-15:00與P班床頭交接服務態度好,病人滿意率95%,一級護理病人護理到位,掌握病房病人動態掌握責任包干病人“十知道”,根據病情制定、修改危重病人護理計劃。協助各組治療,熱情接待新病人,做好病人的宣教;護理文書書寫規范嚴格三查七對,醫囑核對無誤,并記錄患者按要求合理進餐,及時應答紅燈治療到位,一級護理病人護理到位護理記錄準確及時,健康教育到位,覆蓋率100%符合值班,交班制度三、P班護士崗位職責、工作流
8、程及考核標準1、P班護士崗位職責1)在護士長指導下工作;2)與A班進行床旁交接,掌握病房病人動態,特殊治療護理交接,交接物品、器械、毒麻藥品,查看交班本及護理工作留言本;3)做好患者基礎護理和心理護理,按要求完成病情觀察及護理記錄,經常巡視病房,發現異常情況即時報告,完成本班治療與護理;對不能自理患者提供生活護理和幫助;為患者提供康復和健康指導;4)正確實施治療、患者用藥與護理措施,并觀察了解患者的反應,發生的護理差錯隱患及時向護士長匯報,查明原因,吸取教訓,采取整改措施;5)準確處理核對并執行本班醫囑;6)熱情接待新病人,完成新病人入院評估與宣教及首次護理記錄的書寫,做好次日特殊檢查、當日特
9、殊檢查病人宣教;7)做好病房管理,督促病人就寢;8)查看當日手術病人及護理記錄完成情況,檢查本班治療、護理完成情況,書寫交班報告。9)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應。2、P班責任護士工作流程 考核標準佩戴胸牌,儀表端莊,文明用詔,熱情服務,物品、器械毒麻藥正確無誤。掌握病人動態病情及當日治療、護理完成情況。15:00-15:10交接物品、器械、毒麻藥品,查看交班本及護理記錄本,與A班責任護士進行床頭交接,查看病人治療護理完成情況,掌握日間病房病人動態。完成新病人入院評估與宣教、次日手術、當日手術病人宣教,新病人首次護志。15:30-17:00巡視病房,完成所管病人治療與護
10、理,熱情接待病人,完成新病人入院評估與宣教、次日手術、。當日手術病人宣教,書寫新病人首次護志。基礎護理完成好,水電安全17:00-18:00落實基礎護理,協助進餐。保持各室整潔,關好水電與空調及各室上鎖治療、護理到位,病室安靜18:00-20:30巡視病房,保持病房安靜,處理本班醫囑,檢查治療、護理完成情況,反饋白班入院病人健康教育,掌握情況及患者用藥反應確保病人安全,外宿病人報總值班,有記錄20:30-21:00巡視病房,做好病房管理,檢查門窗、水電開關,協助發放陪護床并做好登記,關電視機,督促病人就寢病房安靜,本班工作完成好21:00-23:10查看當日危重病人情況及護理記錄完成情況,檢查
11、本班質量、護理完成情況,核對醫囑,書寫交班報告了解病室動態23:10-23:30與N班護士做好床頭交接(二)P班初級責任護士四、N班護士崗位職責、工作流程及考核標準1、N班責任護士崗位職責1)在護士長指導下工作;2)與P班護士床頭交接病人,掌握病房病人動態,交接治療護理完成情況;3)處理、核對與審核醫囑,完成本班治療護理工作;4)按要求完成病情觀察及護理記錄,做好患者基礎護理和心理護理。經常巡視病房,密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化,發現異常情況必須及時報告;5)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對不能自理的患者提供生活護理及幫助;為患者提供康復和健康指導;6)核對化驗單與標本容器并做好登記,正確收集各種化驗標本。7)測量及繪制本班患者三測,管理好病歷;總結24小時出入水量并登記,書寫交班報告。8)落實患者晨間護理,協助進餐。9)做好護士站、治療室衛生;做好病房及陪護管理,保持病房安靜、整潔。2、N班責任護士工作流程 考核標準23:10-23:30與P班與N班床頭交接,掌握病房病人動態。清點外宿病人,報告醫生并記錄佩戴胸牌,儀表端莊,文明用語,熱情服務,掌握病房病人動態23:30-06:00核對抽血病人申請
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