1、選修課程1-急性出血性+缺血性中風的早期以及發展過程的影像學表現1.急性出血性腦中風明確病因首選影像學檢查:A.X平片B.CTC.磁共振成像D.腦血管造影2.腦磁共振成像下列哪一序列對超急性腦梗死最敏感:A. T1加權圖像B. T2加權圖像C.彌散加權圖像D. T2加權水抑制圖像3.早期慢性腦梗死是指發生A.6小時B. 6-72小時C.3-10天D. 11天-1月4.腦出血急性期指的是A.出血后4-6小時氧含血紅蛋的為主B.出血發生后7-72小時，去氧血紅蛋白為主C.出血發生后4天-2周內，高鐵血紅蛋白為主D.出血3周后，高鐵血紅蛋白均勻分布及含鐵血,黃素沉著5.亞急性期血腫磁共振表現是A.T

2、1:灰色(等信號)，T2:白色(高信號)B.T1:灰色(等信號) , T2:白色(低信號)C.T1:白色(高信號) , T2:白色(低信號)D.T1:白色(高信號)，T2:白色(高信號)6.急性腦梗死是指發生:A.6小時B. 6-72小時C.3-10天D. 11天-1月7.超急性期腦梗死最佳影像學檢查方法為:A.CTB.MRIC.腦血管超聲多譜勒D.腦血管造影(DSA)8. CBF指的是A.腦血流量B.腦缺血C.腦出血D.以上都不是9.成人出血性腦中風最常見病因是A.腦腫瘤B.腦血管畸形C.腦外傷D.高血壓10.急性出血性腦中風首選影像學檢查:A.X平片B.CTC.磁共振成像D.腦血管造影選修

3、課程2-關注糖尿病及或高血壓的腎臟1.慢性腎病發展到腎衰竭時, GFR ( ml/min/1.73m2)結果是A.<15B.15-29C.30-59.D.60-892.下列對GFR的描述和慢性腎病的分期不相符的是.A.1期: GFR正常或增加B.2期:GFR輕度下降.C.3期:GFR中度下降D.4期:腎衰竭3.血肌酐的單位換算，正確的是A. 1mg/dl=74.32umol/LB. 1mg/dl=88.41umol/LC. 1mg/dl=17.32umol/LD. 1mg/dl=18.66umol/L4.改良的中國人MDRD計算公式A.男性: eGFR=1 86X血清肌酐(umol/L)

4、 /88.4-1.1 54X年齡X0.742B.男性: eGFR=186X血清肌酐(umol/L) /88.4-1.154X年齡C.女性: eGFR=1 86X血清肌酐(umol/L) /88.4-1.1 54X年齡-0.203X0.742D.女性: eGFR=186X血清肌酐(umol/L) /88.4-1.154X年齡5.判斷蛋白尿的化驗方法是A.點收集B. 24小時收集C.定時收集D.以上都是6.正常蛋白尿的標準是A.點收集(mg/g肌酐) >30 B.點收集(mg/g肌酐) <30C. 24h收集(mg/24h) <20D.定時收集(ug/min) <307.微

5、量白蛋白尿是指A.點收集(mg/g肌酐) 20-300 B. 24h收集(mg/24h) 30-200C.定時收集(ug/min) 20-200D.定時收集(ug/min) 30-3008.根據GFR結果，慢性腎病的分為幾期A.2B.3C.4D.5多選題9.大量蛋白尿是指A.點收集(mg/g肌酐) >300B.24h收集(mg/24h) >300C.定時收集(ug/min) >200D.以上都不對多選題10.下列說法正確的是A.判斷GFR輕度下降的指標是GFR數值為60-89 ( ml/min/1.73m2)B. GFR的數值對臨床選擇用藥有指導意義C.出現微量白蛋白時，及時

6、干預,患者的糖尿病腎病有希望逆轉D.以上都不對選修課程3-妊娠高血壓的治療1.妊娠高血壓的定義A.妊娠20周后發生的高血壓,不伴明顯蛋白尿,分娩后12周內血壓恢復正常B.妊娠前就存在高血壓，妊娠期無明顯加重,分娩12周后仍然持續存在血壓升高C.妊娠前就存在高血壓，妊娠期間新發、全身性強直，陣攣性癲癇發作或昏迷D.以上都是2.妊娠高血壓在我國的發病率:A. 10% 15%B.5%10%C.2%3%D.20%3.高血壓婦女妊娠比例在我國有多少?A.10%B.15%C.30%D.20%4.不屬于先兆子癇的危險因素A.初產婦>40歲B.妊娠間隔>10年、先兆子癇家族史、多胎妊娠C. BMI

7、>35D.高血壓病史5.妊娠高血壓患者每日攝鹽量:A.無需控鹽B. 5克/日C.10克/日D.6克/日6.哪項不是妊娠高血壓患者服用阿司匹林的適應癥?A.既往妊娠合并高血壓B.自身免疫病、糖尿病、慢性腎病、慢性高血壓C.血壓2160/100mmHgD.合并z1項先兆子癇危險因素7.妊娠高血壓患者血壓大于多少應開始藥物治療?A.150/90mmHgB. 160/90mmHgC. 180/100mmHgD. 140/90mmHg8.妊娠高血壓患者需終止妊娠的指證A.血壓180/100mmHgB.重度先兆子癇C. 血壓180/120mmHgD.蛋白尿9.屬于妊娠高血壓的是A. 妊娠期高血壓B.

8、子癇前期,子癇C.妊娠合并慢性高血壓,慢性高血壓并發子癇前期D.以上均是10.妊娠期間禁用的降壓藥物A. ACEI/ARBB.拉貝洛爾C.甲基多巴D.硝苯地平選修課程4-高血壓合并冠心病的早期防治1.高血壓患者，男，45歲，無煙酒嗜好，目前血壓水平138/68mmhg,有穩定性冠心病病史，目前心血管病危險分層A.低危B.中危C.高危D.很高危,2.高血壓合并冠心病患者的降壓目標A. < 140/90mmHg,可耐受者< 130/80mmHgB. <150/90mmHg,可耐受者< 130/80mmHgC. <130/80mmHgD. < 140/90mmHg

9、3.有心肌梗死病史患者，近3個月心絞痛發作與前相仿，近期血壓升高，1 56/88mmhg,降壓治療首選方案:A.倍他樂克47.5mg,qdB.雷米普利5mg,qdC.雷米普利5mg,qd +倍他樂克47.5mg,qdD. 倍他樂克47.5mg,qd+氨氯地平5mg,qd4.高血壓患者,男, 75歲,糖尿病病史20年,合并冠心病,既往無低血糖發作，HbA1c目標控制在多少比較合理A.<7.0%B.<7.5%C.<8.0%D.<8.5% 5.高血壓合并冠心病患者的調脂治療目標:A.LDL-C < 1.8 mmol/LB. LDL-C < 2.6mmol/LC.T

10、C< 4.1mmol/LD. TC< 5.2mmol/L多選題6.冠心病二級預防中的B防治措施包括以下哪些方面A. -阻滯劑降壓、抗心絞痛、改善心功能B.降壓治療C.抗炎治療防止血管破裂D.閱讀、教育多選題7.高血壓導致冠心病的機制包括以下哪些?A.冠脈狹窄B.斑塊破裂血栓形成C.血管痙攣D.氧供需不平衡多選題8.冠心病二級預防中的E防治措施包括以下哪些方面A.健康教育B.體育鍛煉C.合理飲食D.網絡娛樂多選題9.阿司匹林抗血小板治療出血風險增加的危險因素包括以下哪些:A.嚴重肝病、腎衰竭B.合并使用非甾體抗炎藥物C.消化道潰瘍及上腹部疼痛病史D.高血壓水平2級以上多選題10.冠心

11、病二級預防中的A防治措施包括以下哪些方面A.阿司匹林抗血小板B.阿米洛利降壓C.血管緊張素轉換酶抑制劑降壓改善心功能D.血管緊張素轉換酶抑受體拮抗劑降壓選修課程5-急性腦卒中治療原則和降壓治療1.常見腦卒中的類型:A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血D.蛛網膜下腔出血E.以上都是2.腦卒中急性期一般指在卒中發病( )以內:A.1天B.3天C.7天D.14天E.28天3.下列符合急性腦卒中患者的血壓情況的是A.腦卒中后高血壓臨床常見B.腦卒中急性期血壓管理與患者預后及轉歸密切相關C.高血壓是腦卒中的重要危險因素D.卒中急性期升高的血壓有自行下降并逐漸趨于穩定的趨勢E.以上都是4.下列關于腦卒中急

12、性期血管管理的觀點正確是()A.原則上不推薦缺血性腦卒中急性期強化達標的積極降壓治療B.出血性腦卒中急性期積極降壓治療是安全的C.腦卒中急性期的血壓管理應注重個體化治療D.缺血性卒中急性期應避免使用的藥物包括硝普鈉和硝苯地平劑型E.以上都對5. AHA/ASA推薦對末接受靜脈溶栓而計劃行動脈內治療的急性缺血性腦卒中患者，手術前應控制血壓水平在( )A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.160/100mmHgD.180/105mmHgE.180/110mmHg6.腦卒中后急性高血壓反應的發病機制( )A.顱內壓增高(Cushing's現象)B.膀胱充盈C.疼痛D.焦慮E.以

13、上都是7.急性腦卒中的治療包括以下哪些手段( )A.血壓管理B.開顱血腫清除術C.腦動脈瘤栓塞術D.溶栓及橋接取栓術E.以上都是8.危害我國人民生命健康的“第一-殺手”是():A.心血管疾病B.腦卒中C.癌癥D.呼吸系統疾病E.腎臟病9.對于血壓220/120 mmHg,未接受靜脈應用阿替普酶或血管內治療，并且沒有合并癥需要緊急降壓治療的AIS患者，在卒中發作后最初的24小時內血壓降低()可能是合理的。A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0.25多選題10.下列哪些是腦過度灌注綜合征的發病機制()A.術前低灌注區腦血管自主調節能力下降B. 術前腦血管內皮損害C.氧自由基損害D.化學

14、介質N0引起的腦血管通透性增加E.以上都是選修課程6-高血壓伴慢性心力衰竭的治療原則和降壓治療1.從高血壓發展到心衰是一個長期、持續、不可逆轉的過程，一下那項不屬于心力衰竭臨床階段的表現?A.氣急B.血壓高C.浮腫D.端坐呼吸2.高血壓左室肥厚(LVH)患者，無心衰的癥狀，屬于慢性心力衰竭的哪期A.AB.BC.CD.D3.高血壓心力衰竭有效的推薦的降壓目標為?A. 140/90mmHgB. 130/80mmHgC. 120/70mmHgD. 150/90mmHg4.高血壓心力衰竭患者不宜將收縮壓降低的至A.140mmHgB.130mmHgC.120mmHgD.150mmHg5.舒張性心衰(HF

15、pEF)治療不建議應用藥物A.利尿劑B. -BC. ACEID.地高辛E.ARB多選題6.高血壓合并心力衰竭有可能引致下列哪一種類型的心力衰竭A. HFrEFB. HFpEFC.右心衰D.全心衰多選題7.以下符合HFpEF的臨床特點為A.有心衰癥狀(如氣急)和/或體征(如浮腫)B. LVEFz45%C.超聲心動圖和/或胸片.上左室和全心均未見明顯增大D.心臟結構性病變證據如左房增大、左室肥厚，或伴超聲心動圖.上舒張性心功能障礙E. BNP增高多選題8.高血壓心力衰竭已列為標準治療或常規治療的藥物A.利尿劑B. ACE抑制劑C.ARBD. 受體阻滯劑E.地高辛多選題9.高血壓患者心衰的治療目標是

16、:A. 改善癥狀、提高生活質量B.延緩和逆轉心肌重塑的發展，改善心功能C.控制血壓水平D.降低心衰的死亡率和病殘率E.預防住院多選題10.高血壓收縮性心衰(HFrEF)患者應盡量避免應用的藥物是A.大多數鈣拮抗劑B. a受體阻滯劑C.大多數抗心律失常藥D.非類固醇抗炎藥選修課程7-外周動脈疾病的診斷和血壓控制單選題1.下列哪項檢查診斷PAD最可靠?A.脈搏檢測B.皮膚顏色檢查C.皮膚溫度測定D.踝肱指數(ABI)2.下列哪種診斷方法應作為PAD的篩選工具?A.脈搏容積記錄(PVR)和ABIB.動脈多普勒超聲檢查C.CT血管造影(CTA)D.磁共振血管造影(MRA)E.診斷性血管造影(DSA)3

17、.PAD合并高血壓的患者血壓應控制在?A. 140/90mmHg以下B. 140/80mmHg以下C. 130/90mmHg以下D. 130/80mmHg以下4. PAD合并糖尿病的患者血壓應控制在?A. 140/90mmHg以下B. 140/80mmHg以下C. 130/90mmHg以下D. 130/80mmHg以下5. PAD患者ABI增高常見于下列哪種情況?A.合并靜脈曲張B.合并冠心病C.合并腦卒中D.合并糖尿病足6.治療高血壓伴有PAD的患者,不宜使用的藥物是?A. 鈣離子拮抗劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.袢利尿劑D.受體阻滯劑7. PAD患者最常見的癥狀是什么?A.靜息痛B.跛行

18、C.組織缺損(組織潰瘍或壞疽)D.傷口愈合不良8.診斷PAD的金標準是什么?A.脈搏容積記錄(PVR)和ABIB.動脈多普勒超聲檢查C.CT血管造影(CTA)D.磁共振血管造影(MRA)E.診斷性血管造影(DSA)9. PAD可增加下列哪項疾病的風險?A.心肌梗死(MI)B.腦卒中C.血液高凝狀態D.A和B多選題10.PAD的主要危險因素包括哪些?A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.高脂血癥E.飲酒選修課程8-高血壓急癥和亞急性的診斷和治療1.靜脈用藥降壓的目標正確的是:A.盡快將血壓降至正常,B.1小時內,降壓幅度不超過治療前25%C.6小時內降至正常D. 1小時內,降至160/100mmHg2

19、.靜脈使用藥物降壓的原則哪項是錯誤的?A.持續靜脈給藥B.個體化用藥C.分步驟快速平穩降壓D.盡快使用利尿劑3.高血壓急癥合并急性心力衰竭的治療原則錯誤的是A.減輕心臟負荷和緩解癥狀B.推薦血管擴張劑聯合利尿劑改善肺水腫C.所有患者均應使用血管擴張劑D.靜脈降壓首選硝酸酯類、硝普鈉、烏拉地爾等4.下列哪項不屬于圍手術期降壓目標A.60歲，血壓<140/90mmHgB. <60歲，血壓<140/90mmHgC. 糖尿病和慢性腎病患者，<140/90mmHgD.60歲，血壓<150/90mmHg5.嗜鉻細胞瘤危象治療錯誤的是A.發作時的血壓控制首選靜脈泵入a受體阻滯劑

20、如酚妥拉明、烏拉地爾，還可選用硝普鈉B.臨床表現為陣發性或持續血壓升高伴心動過速、頭痛、出汗、面色蒼白等。C.嗜鉻細胞瘤危象是因腫瘤釋放大量兒茶酚胺而出現高血壓急癥、休克以及嚴重心律失常等D.不可使用阻滯劑6.下列哪些不屬于常用靜脈用降壓藥物?A.烏拉地爾B.硝普鈉C.艾司洛爾D.呋塞米7.高血壓亞急癥的定義A.血壓中度升高(一般不高于180/110mmHg)B.血壓急劇明顯升高，但不伴進行性靶器官損害C.圍手術期高血壓D.先兆子癇8.妊娠高血壓推薦的降壓藥物有A.拉貝洛爾B.尼卡地平C.烏拉地爾D.艾司洛爾9.急性主動脈夾層的治療原則錯誤的是A. 應平穩降壓B.首選受體阻滯劑+血管擴張劑，如

21、烏拉地爾、硝普鈉C.在保證臟器足夠灌注下,迅速降低血壓和心率D.急性近端剝離及出現并發癥者應盡快手術治療10.高血壓急癥的治療哪項是錯誤的?A.去除誘因B.靜脈降壓C.治療正靶器官損害D.口服降壓選修課程9-基層中青年高血壓管理1.高血壓易患人群應每隔多久測量一-次血壓?A.每天B.1個月C.半年D.12年2.如何發現并診斷隱匿性高血壓?A.診室血壓是確診隱匿性高血壓的唯一標準B. 重視診室外血壓測量C.患者的主訴D.心電圖、CT等檢查3.對中青年高血壓患者來說，在以下哪一階段治療干預，獲益最大?A.合并血脂異常、代謝綜合征等階段B.無癥狀，但合并慢性腎病階段C.合并終末期腎病階段D.臨終前4

22、.生活方式干預對任何高血壓患者都是合理有效的治療，以下生活方式干預措施不正確的為A.增加鈉鹽攝入,使體內電解質增多,增強體力B.控制體重,使BMI<24C.徹底戒煙，避免被動吸煙D.中等強度運動，每周4 7次,每次持續30 60分鐘5.隱匿性高血壓的診斷標準為A.診室血壓> 140/90mmHg ,和動態血壓24h平均血壓z130/80mmHgB.診室血壓< 140/90mmHg,且動態血壓白天平均血壓2135/85mmHgC.診室血壓> 140/90mmHg,和動態血壓夜間平均血壓z120/70mmHgD.診室血壓< 140/90mmHg,和/或動態血壓夜間平均

23、血壓140/90mmHg多選題6.中青年高血壓應如何治療達標A.指南推薦中青年高血壓患者首選ACEI/ARB類.藥物B.指南推薦中青年高血壓患者首選CCB類藥物C.優選使用長效藥或復方制劑D.注意聯合治療，尤其是2級以上高血壓.E.單片復方制劑有助于提高達標率多選題7.下面有關中青年高血壓的哪種說法是正確的?A.中青年高血壓患病率高，知曉率、治療率和控制率低B.建立工作場所/公共場所自助血壓測量系統，有助于篩查發現中青年高血壓C.中青年高血壓患者大多心血管風險不高，不需要積極治療D.中青年心血管死亡中50%歸因于高血壓，盡早干預高血壓，意義重大多選題8.中青年人群也推薦進行家庭自測血壓，優點為

24、A.經濟簡便，可長期、反復多次測量B. 提高高血壓知曉率C.可依據家庭自測血壓值立即確診高血壓，及早自行吃藥降壓D.改善患者治療依從性，提高達標率E.是診室血壓、動態血壓的有益補充多選題9.與老年人相比，中青年高血壓的特點，說法正確的是A. 血管病變較輕，舒張壓升高為主B. 動脈彈性較差,以收縮壓升高為主C.隱匿性高血壓常見D.顯著的RAAS激活E.交感激活明顯多選題10.下面有關中青年高血壓的病理特點哪種說法是正確的?A.中青年高血壓大多是1級以上高血壓，靶器官損傷不常見B.中青年高血壓常見白大衣現象C.中青年、男性、吸煙、肥胖、正常高值血壓者,隱匿性高血壓可能性大D.中青年高血壓常合并多種

25、危險因素,亞臨床靶器官損傷常見E.中青年高血壓，尤其是難治性高血壓，應警惕繼發性高血壓可能選修課程10-兒童高血壓的早期診斷及治療1.男童，15歲，三次血壓測量>140/90mmHg, BMI 27.5。給予生活方式改善半年，體重控制在正常范圍，目前血壓測量為BP135/85mmHg。該男童下一步的處理措施不正確的是A.繼續生活方式干預B.啟動藥物治療C.小劑量、單一用藥D.聯合用藥2.下列關于兒童高血壓的分級，錯誤的是A.正常血壓:收縮壓、舒張壓< P90B. 正常高值血壓: P90P95或120/80mmHgC.1級高血壓: (P9599) +15mmHgD. 2級高血壓: P99+ 5mmHg3.下列關于測量血壓前的準備,錯誤的是A.測前30min內避免劇烈運動B.禁止進食、吸煙、飲茶或咖啡C.兒童取仰臥位，憋尿半小時D. 安靜休息5min4.關于兒童高血壓的診斷，不正確的是A.須根據連續三個時點的血壓水平進行B.須根據連續兩個時點的血壓水平進行C.二個時點間隔2周以上D.三個時點收縮壓和(或)舒張壓同年齡、性別和身高兒童血壓的第95百分位數5.男童，12歲，近一個月內三次血壓測量為128/75m