1、典型心電圖口訣左房肥大:左房肥大P增寬, V1改變最明顯.雙峰距超過0.04',P波切跡雙峰顯. 右房肥大:右房肥大P高尖, avF最明顯.肺A高壓是根源,肺心先心均可見. 左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高達2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激動>0.05,電軸左偏約-30'橫位Ravl高1.2mv,R+S>2.5mv. R+R高達4.0,左肥高尖更清楚. 右室肥大:右室肥大看V1,試看R/S兩相比.如若R/S>1, 右肥診斷立考慮.假如單看V1值,R波應1.0mv.若加V5的S值,綜合1.2mv就問診.順鐘較常出現,平均電軸&

2、gt;+110'心梗Q單下倒,急梗快救.Q遺倒T, 陳舊性梗阻非急. Q單:指ST呈單向曲線抬高 Q遺:指Q波不消失 竇性心率:頻率不快也不慢,每分搏動60100之間.P波外貌長半圓,P-R 0.12'-0.20'之間.P-P距差0.16',導軸不偏.順逆鐘均可見,竇性心律可診斷.竇性心律不齊:竇性心律不整齊,P-P間隔有差異.同導相差>0.16秒,P-R正常應熟記. 竇性停搏:竇性P波無規律,較長時間不見P.長短P-P不成比,竇性停搏要考慮. 逸搏與逸搏心律:逸搏常在竇緩時,被動代償是機制.逸搏波形同早搏,也分交界與房室.逸搏出現周期后,這個特點要熟記.

3、逸搏出現連三次,逸搏心律便成立. 房性期前收縮:異位早搏P顛倒,P'在QRS前后找.若與QRS相重疊,P波一定找不到.P'在QRS前見到,P'-R小于0.12'.QRS后邊遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代償為交界.室性期前收縮:室性早搏一出現,這個周期必提前.QRS寬大又畸形,它與P波不相關.T與R波方向反,實是繼發之改變.如側前后周期距,代償間歇局完全. 房撲:竇性P波看不見,F"波形似鋸齒狀.頻率250-350次/分,等電位線無可觀. 房顫:房顫竇性P波看不見,f波形大小連串.房率350-6

4、00次/分,多數不能向下傳.心動周期絕不整,T波往往不明顯.顫中常有亂中亂,真假房顫V1辨. 房室傳導阻滯:阻滯分兩型,輕重有別不相同.P-R逐延室漏搏,文氏現象就形成.此種阻滯較前重,P-R前短較固定.房室脫落成比例,莫氏型則形成. 房室傳導阻滯:阻滯一出現,P-R正常QRS寬.V1導聯呈M型,S-T下移T倒轉.導S'波似V5,粗鈍挫折自了然.阻滯完全或不全,QRS0.12'是關鍵.預激綜合征(W-P-W綜合征)     W-P-W綜合征,QRS起始u波存.    P-R間期<0.10

5、9;,QRS增寬為佐證10種心電圖一句話牢記1，正常心電圖：不用說了,它有可能是把那幾個波和導聯都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格 4，心房顫動,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都沒規律,也就是亂七八糟,就可以5，竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格) 6，竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格)7，房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這個波的pqrst形狀是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波8，室性期前

6、收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這時候R波變寬),接下去又是正常的波9，典型心肌缺血：V456的ST段下移10，急性心肌梗死：Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;下壁看，aVF簡單快速的閱讀心電圖的口訣左房肥大:左房肥大P增寬, V1改變最明顯.雙峰距超過0.04',P波切跡雙峰顯.右房肥大:右房肥大P高尖, avF最明顯.肺A高壓是根源,肺心先心均可見.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高達2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激動>0.05,電軸左偏約-30'橫位Ravl高1.2mv,R+S>2.5mv

7、.R+R高達4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,試看R/S兩相比.如若R/S>1, 右肥診斷立考慮.假如單看V1值,R波應1.0mv.若加V5的S值,綜合1.2mv就問診.順鐘較常出現,平均電軸>+110'心梗 Q單下倒,急?？炀?Q遺倒T, 陳舊性梗阻非急.Q單:指ST呈單向曲線抬高Q遺:指Q波不消失竇性心率:頻率不快也不慢,每分搏動60100之間.P波外貌長半圓,P-R 0.12'-0.20'之間.P-P距差0.16',導軸不偏.順逆鐘均可見,竇性心律可診斷.竇性心律不齊:竇性心律不整齊,P-P間隔有差異.同導相差>0.16秒

8、,P-R正常應熟記.竇性停搏:竇性P波無規律,較長時間不見P.長短P-P不成比,竇性停搏要考慮.逸搏與逸搏心律:逸搏常在竇緩時,被動代償是機制.逸搏波形同早搏,也分交界與房室.逸搏出現周期后,這個特點要熟記.逸搏出現連三次,逸搏心律便成立.房性期前收縮:異位早搏P顛倒,P'在QRS前后找.若與QRS相重疊,P波一定找不到.P'在QRS前見到,P'-R小于0.12'.QRS后邊遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代償為交界.室性期前收縮:室性早搏一出現,這個周期必提前.QRS寬大又畸形,它與P波不相關.T與R波方

9、向反,實是繼發之改變.如側前后周期距,代償間歇局完全.房撲:竇性P波看不見,F"波形似鋸齒狀.頻率250-350次/分,等電位線無可觀.房顫:房顫竇性P波看不見,f波形大小連串.房率350-600次/分,多數不能向下傳.心動周期絕不整,T波往往不明顯.顫中常有亂中亂,真假房顫V1辨.房室傳導阻滯:阻滯分兩型,輕重有別不相同.P-R逐延室漏搏,文氏現象就形成.此種阻滯較前重,P-R前短較固定.房室脫落成比例,莫氏型則形成.房室傳導阻滯: 阻滯一出現,P-R正常QRS寬.V1導聯呈M型,S-T下移T倒轉.導S'波似V5,粗鈍挫折自了然. 阻滯完全或不全,QRS0.12'是關鍵.預激綜合征(W-P-W綜合征)W-P-W綜合征,QRS起始u波存.P-R間期<0.10',QRS增寬為佐證.心電圖快速閱讀的內容1、心率:a.測量6秒內P波或QRS波群出現的數目.在長條心電圖上，以P波或QRS波群起始部作為起點，測量至6秒處作為終點，清點6秒內P波或QRS波群的數目，乘以10（在紙速為25mm/s時，15厘米為6秒鐘），即為每分種的心率.b.記?。?00,150,100,75,60,50c.心動過緩的心律（周期數/每6秒）2、心律：注意圖中的異常波型，間歇及規則