1、河南省2018年家庭服務業職業技能大賽養老護理賽項技術文件河南省2018年家庭服務業職業技能大賽組委會技術工作委員會2018年11月12日目錄一、賽項介紹2二、競賽辦法2三、競賽評分方案4四、競賽規則5五、監督與仲裁8附件110附件222一、賽項介紹（一）職業描述養老護理是一個新興職業，伴隨全球老齡化社會的到來而產生，主要對老年人的生活進行照料和護理。工作場所不局限于養老院內，目前也延伸到居家養老、社區養老等。（二）工作任務描述養老護理主要工作任務是在家庭、養老院、社區等機構，為照護對象提供生活照料及護理。主要包括對老人清潔衛生、睡眠、飲食、排泄進行照料，為老人進行用藥、觀察、消毒、冷熱療應用

2、等技術護理，并做護理文件記錄；負責老人安全保護，為瀕危老人給予安全護理等。二、競賽辦法 大賽內容包括理論知識競賽和實際操作競賽兩個方面。（一）理論知識競賽 理論知識競賽以閉卷上機考試方式進行。競賽時間為60分鐘。滿分為100分。占總成績的30%。主要依據養老護理員國家職業技能標準高級工（國家職業資格三級）按高級別涵蓋低級別要求和近年全國層面發布的養老護理員人才隊伍建設等方面的相關文件、政策、法規和標準命題。理論知識競賽內容包括三個方面：1.競賽內容依據養老護理員國家職業標準，按照高級別涵蓋低級別要求，以客觀題的形式呈現，包括選擇題、判斷題兩部分，滿分100分，并要求在規定時間內完成。具體內容：

3、（1）職業道德職業道德基本知識、職業守則； （2）基礎知識 老年人護理基礎知識相關法律法規知識。（3）相關知識生活照料部分（清潔衛生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料、清潔照料、安全保護）B技術護理部分（給藥、觀察、消毒、冷熱應用、護理記錄、臨終關懷、急救、常見病護理、危重病護理、健康教育）；C康復護理部分（肢體康復、康復訓練、閑暇活動）；D心理護理部分（溝通與協調、心理保健、情緒疏通）；E培訓與指導部分（護理培訓、操作指導）。 2.競賽方式閉卷上機考試 3.人員安排理論知識競賽設監考兩名。（二）實際操作競賽實際操作競賽滿分為100分。占總成績的70%。主要依據養老護理員國家職業標準高級工（國家職

4、業資格三級）命題。1.競賽內容依據養老護理員國家職業標準，按照高級別涵蓋低級別要求，準備六項技術操作，組成三套考題，每位選手抽簽三選一進行考核，滿分100分，并要求在考核時間內完成，超時按規定要求扣分。（1）套題一：特殊老人口腔護理（15min）、下肢被動訓練（10min）（2）套題二：生命體征評估（15min）、心肺復蘇術（10min）（3）套題三：翻身扣背促排痰法（15min）、上肢被動訓練（10min）2.競賽形式實際操作：情景模擬形式 3.競賽要求 共設三個實操競賽場地，一個等候區。參賽選手按抽簽順序，每3人一組，同時進入賽場進行競賽。4.人員安排每個實操考場分別設三名裁判、一名計時人

5、員、一名標準化病人、一名考務人員。三、競賽評分方案序號試題名稱配分得分折合分數總分1理論考試（30%）1002實際操作（70%）套題一特殊老人口腔護理100下肢被動訓練3套題二生命體征評估100心肺復蘇技術4套題三翻身扣背促排痰法100上肢被動訓練具體考試樣題及實際操作評分記錄表見附件四、競賽規則（一）選手條件和要求凡從事相關專業或職業（工種）、年滿18周歲的家庭服務從業人員均可報名參加相應職業的競賽。已獲得“河南省技術能手”、“河南省巾幗建功標兵”榮譽稱號的人員不再報名參加大賽。 （二）參賽人數以省轄市為單位組成代表隊報名參賽。各賽項每隊限報1名參賽選手。（三）選手須知1參賽選手必須持本人身

6、份證并佩戴大賽參賽證參加競賽。2參賽選手必須按競賽時間，提前15分鐘到達賽場檢錄抽簽。并按指定工位號參加競賽。3參賽選手應嚴格遵守賽場紀律，除攜帶競賽必備的用具外，不準帶入任何技術資料和工具書。所有通訊工具及攝像工具一律不得帶入競賽現場。4選手在競賽過程中不得擅自離開賽場，不得越位走動或相互交流，如遇問題，可在原地向裁判舉手示意，由裁判人員到位解決，選手之間互相詢問按作弊處理。5在競賽規定時間結束時應立即停止答題或操作，不得以任何理由拖延競賽時間。（四）裁判員須知1裁判三人一組，在每場競賽開始前10分鐘由裁判長隨機安排執裁工位。2裁判對本單位選手予以回避。3競賽前，裁判員需將所有具有通信功夠、

7、拍攝功能、存儲功能的電子設備放到指定位置。4競賽期間，裁判員應盡量避免離開賽場，無執裁期間在裁判員區域進行休息。5裁判員不得參與非本人執裁工位的執裁及技術評判。6競賽期間，裁判員不得與選手進行技術交流。7競賽過程中，裁判員不可長時間、近距離觀察選手操作；不可對選手有暗示性動作或語言提示；不可詢問選手所在單位；若發現安全故障，裁判員可第一時間暫停比賽。8.競賽過程中，若裁判員之間有技術爭議，以裁判長決議為準。9.裁判長對所有裁判員打分過程的公平、公正性進行監督。（五）工作人員、領隊、觀賽人員須知1工作人員均必須統一佩戴由大賽組委會制發的相關證件，在指定賽區內活動。2各賽場除現場監考、裁判、安全巡

8、視和賽場配備的工作人員以外，其他人員未經允許不得進入賽場。3新聞媒體等進入賽場必須經過大賽組委會允許，并且聽從現場工作人員的安排和管理，不得影響競賽正常進行。4各參賽隊的領隊、指導教師以及隨行人員一律不得進入實際操作賽場。（六）賽項流程12月8號18：3019：00理考上機操作培訓全體參賽選手19:0020:00理論考試全體參賽選手2月9號8:008:20抽簽全體選手8:208:50第一輪實際操作1-3號選手、全體裁判8:509:00恢復場地工作人員9:009:30第二輪實際操作4-6號選手、全體裁判9:309:40恢復場地工作人員9:4010:10第三輪實際操作7-9號選手、全體裁判10:1

9、010:20恢復場地工作人員10:2010:50第四輪實際操作10-12號選手、全體裁判10:5011:00恢復場地工作人員11:0011:30第五輪實際操作13-15號選手、全體裁判11:3011:40恢復場地工作人員11:4013:30中午休息13:3014:00第六輪實際操作16-18號選手、全體裁判14:0014:10恢復場地工作人員14:1014:40第七輪實際操作19-21號選手、全體裁判14:4014:50恢復場地工作人員14:5015:20第八輪實際操作22-24號選手、全體裁判15:2015:30恢復場地工作人員15:3016:00第九輪實際操作25-27號選手、全體裁判16

10、:0016:10恢復場地工作人員16:1016:40第十輪實際操作29-30號選手、全體裁判16:4017:00清場12月10號8:0010:00成績核算工作人員10:0011:00頒獎全體成員注：具體時間以賽事手冊為準。五、監督與仲裁（一）由大賽組委會技術工作委員會設置相應的監督與仲裁機構，負責監督競賽公正、仲裁爭議。（二）技術工作委員會要嚴格按照競賽實施方案組織競賽。（三）出現下列情況之一者，組委會取消其競賽成績：1.未按規定使用競賽試題。2.未按照競賽方案規定的時間、地點進行競賽及評判。（四）仲裁組負責接受選手或代表隊領隊的書面申訴，及時按程序裁決。（五）比賽中出現爭議，應及時上報仲裁組

11、，經仲裁組研究后提出處理意見,上報組委會,組委會的裁定作為此爭議的最終處理意見。（六）參賽選手對賽場提供的不符合競賽規定的設備、材料，對有失公正的評判，以及工作人員的違規行為等，均可有序地提出申訴。（七）參賽選手不得因申訴或對處理意見不服而停賽,否則按棄權處理。（八）有效申訴時間為比賽結束兩小時內由代表隊領隊以書面形式提出,逾期不予受理。附件1養老護理賽項實際操作評分記錄表套題一：特殊老人口腔護理 競賽選手編號： 序號考核要點配分考核標準扣分得分1準備工作（5min）2儀表端莊，服裝整潔，無長指甲。22根據老人健康及自理程度,禮貌稱呼，并向老人解釋操作方法,了解患者病情、合作程度、口腔情況及有

12、無義齒等。與老人溝通，語言恰當，態度和藹。32洗手；備齊物品，放置合理；環境清潔，關閉門窗。4操作過程（8min）2攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，解釋。53協助患者頭偏向一側，病人體位舒適。63鋪治療巾于患者頜下及枕上，彎盤置于患者口角旁，清點棉球數。73濕棉球濕潤口角及口唇，協助清醒病人漱口，觀察口腔黏膜有無充血、潰瘍等，活動義齒取下放于冷水杯中。83用壓舌板輕輕撐開左側頰部，用血管鉗夾棉球擦洗上下齒左外側面，由內向門齒縱向擦洗。93同法擦洗右外側面。103囑患者張開上下齒，擦洗牙左上內側面、左上咬合面、左下內側面、左下咬合面，擦洗左側頰部。113同法擦洗另一側。123擦洗(橫向,由內向

13、外)硬腭、（縱向,由內向外）舌面（邊做邊口述勿觸及咽喉，以免引起惡心）舌下。133擦洗時必須用止血鉗夾緊棉球,每次一個，鉗端不暴露在棉球外面,棉球以不滴水為宜。鑷子和血管鉗手法正確，擰棉球動作規范。143擦洗完畢，清點棉球數，幫助病人漱口，擦凈口腔周圍（昏迷者嚴禁漱口）,檢查口腔粘膜，有潰瘍時，遵醫囑給適當藥物，口唇干裂者涂石蠟油。151撤去彎盤，撤去治療巾。162協助患者取舒適臥位，整理床單位。172整理用物、洗手、記錄。18綜合評價（2min）2老人舒適、安全，病床整潔美觀動作準確熟練、有力。192理論提問。（根據操作隨機提問題）203選手操作過程注意自身安全保護，坐姿、站姿符合人體工程學

14、原理。合計15min50否定項（1）超過1分鐘從總分中扣5分，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。（3）沖撞裁判員，對裁判員詢問惡言相擊。 裁判員簽字： 2018年 月 日 核 分 人： 2018年 月 日 養老護理賽項實際操作評分記錄表套題一：下肢被動訓練 競賽選手編號： 序號考核要點配分考核標準扣分得分1準備工作（2min）2儀表端莊、服裝整潔，無長指甲。22根據老人健康及自理程度,禮貌稱呼，并向老人解釋操作方法,與老人溝通，語言恰當，態度和藹。32洗手；備齊物品，放置合理，環境清潔，關閉門窗。4操作過程（6min）2攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名。52將老人安置舒

15、適體位64站在患者患側，一只手抬起小腿，另一只手托住足跟，將腿抱牢，成水平線慢慢屈伸。74腿伸直一只手按住膝關節，另一只手扳住足跟向床旁搬動84一只手托在膝下，另一只手托住足跟，腿伸直上下扳動93一只手按住腳踝，另一只手扳足跟103一邊扳足跟一邊用手腕內測壓腳尖112按住腳踝部，屈伸腳趾122整理老人衣服，安置體位、注意保暖。132整理用物，洗手、記錄14綜合評定（2min）2從大關節開始，逐漸到小關節153動作幅度從小到大，以不引起疼痛為限度163活動同時，可對肌肉按 、揉、搓使肌肉充分被動活動172鼓勵老人用健側帶動患側做肢體活動。183理論提問。（根據操作情況隨機提問1-2個問題）193

16、選手操作過程注意自身安全保護，坐姿、站姿符合人體工程學原理。合計10min50否定項（1）超過1分鐘從總分中扣5分，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。（3）沖撞裁判員，對裁判員詢問惡言相擊。 裁判員簽字： 2018年 月 日 核 分 人： 2018年 月 日 養老護理賽項實際操作評分記錄表套題二：生命體征評估 競賽選手編號： 序號考核要點配分考核標準扣分得分1準備工作（5min）2儀表端莊，服裝整潔，無長指甲。22根據老人健康及自理程度,禮貌稱呼，并向老人解釋操作方法,與老人溝通，語言恰當，態度和藹。33洗手；備齊物品，放置合理；檢查體溫計的水銀是否在35以下，檢查血壓計有

17、無破損，水銀柱有無裂隙，汞柱平面是否在零處；環境清潔，關閉門窗。4操作過程（8min）2攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名。52洗手，戴口罩。63體溫腋溫：取一塊紗布擦干腋下汗液，將體溫計水銀端放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，囑病人屈臂過胸，夾緊保暖，看時間，5分鐘取出。73脈搏的測量：協助患者取舒適臥位，手臂輕輕放在床上或桌面上，腕部伸展，掌心向下，以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈力度適中，以能感覺到脈搏波動為宜，看時間，測量時間為30秒，注意脈律83呼吸的測量：一般與測脈搏同時進行，診脈后，檢查者手指仍放在原處，保持診脈姿勢以分散患者注意力，觀察胸廓的起伏，計數30秒，異常呼吸測1分鐘。

18、93血壓的測量：詢問患者既往有無高血壓病史，協助其取坐位或臥位，手臂位置（肱動脈）與心臟同一水平。103卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。114驅盡袖帶內空氣，平整纏于患者上臂中部，下緣距肘窩23，松緊以能放入一指為宜。124打開水銀槽開關，帶好聽診器，將聽診器胸件放于肱動脈波動處并固定，向袖帶內充氣至動脈波動音消失，再加壓使壓力升高2030mmhg放氣，使汞柱以4mmhg/s速度緩慢下降，視線與水銀柱平行。133當從聽診器上聽到第一次波動，汞柱所指刻度為收縮壓，當脈搏聲突然變弱或消失，汞柱所指刻度為舒張壓。143測量完畢，驅盡袖帶內空氣，擰緊閥門，解開袖帶，將血壓計盒右傾45°，關閉

19、水銀槽開關。152協助患者穿好上衣，取舒適臥位。161整理用物、洗手、記錄。17綜合評價（2min）2老人舒適、安全，動作準確熟練、有力。182理論提問。（根據操作隨機提問題）193選手操作過程注意自身安全保護，坐姿、站姿符合人體工程學原理。合計15min50否定項（1）超過1分鐘從總分中扣5分，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。（3）沖撞裁判員，對裁判員詢問惡言相擊。 裁判員簽字： 2018年 月 日 核 分 人： 2018年 月 日 養老護理賽項實際操作評分記錄表套題二：心肺復蘇技術 競賽選手編號： 序號考核要點配分考核標準扣分得分1準備工作（3min）2儀表端莊、服裝

20、整潔，無長指甲。21備齊用品，洗手。3操作過程（6min）1評估環境：確保周圍環境安全41判斷意識喪失、立即呼叫52同時判斷呼吸，觸摸大動脈搏動，5-10秒鐘內完成，報告結果62將病人安置于硬板床，取仰臥位72去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上81雙手放于兩側，身體無扭91搶救者立于病人左側102解開衣領、腰帶，暴露病人胸腹部112按壓部位：胸骨中下1/3交界處122按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁，上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力132按壓幅度：胸骨下陷至少5-6cm142按壓頻率：100 -120次/min （30次/1518s)152判斷頸部有無損傷，根據不同情況采取合適方法開

21、放氣道162檢查口腔，頭偏向一側，清除口、鼻腔異物， 172取出義齒（口述）182判斷頸部有無損傷，根據不同情況采取合適方法開放氣道192心臟按壓與輔助呼吸的配合，單人按壓同期比例：30:2，連續5個循環202操作5個循環后，判斷并報告復蘇效果212頸動脈恢復搏動，平均動脈血壓大于60mmHg（體現測血壓）222自主呼吸恢復232瞳孔縮小，對光反射存在242整理用物、記錄25綜合評定（1min）2過程流暢緊湊，5個循環完整。262理論提問。（根據操作情況隨機提問1-2個問題）273選手操作過程注意自身安全保護，坐姿、站姿符合人體工程學原理。合計10min50否定項（1）超過1分鐘從總分中扣5分

22、，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。（3）沖撞裁判員，對裁判員詢問惡言相擊。 裁判員簽字： 2018年 月 日 核 分 人： 2018年 月 日 養老護理賽項實際操作評分記錄表 套題三：翻身叩背促進排痰法 競賽選手編號： 序號考核要點配分考核標準扣分得分1準備工作（5min）1儀表端莊，服裝整潔，無長指甲。22根據老人健康及自理程度,禮貌稱呼，并向老人解釋操作方法,與老人溝通，語言恰當，態度和藹。32洗手；備齊物品，放置合理；環境清潔，關閉門窗。4操作過程（8min）2攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名。53移動老人身體至遠側。（不推、拉）63翻身時手臂著力部位正確，翻身

23、移動方法正確。（不拖、拉、推）74老人身體支撐方法、部位正確。（胸前、背后、頸后、腿下部墊枕）82老人體位穩定、舒適。92翻身后整理老人衣服和被褥。102向老人解釋，將老人內衣整理平整。112扶助老人體位穩定、舒適。123手掌呈環杯狀叩背。133叩背方向正確。（由下向上）144叩背、兩肺區的部位正確。（叩拍脊柱、腎區不得分）154叩背方法正確。（手腕靈活、兩次間應重合1/2）162叩背的次數適當。172整理床單、洗手、記錄。18綜合評價（2min）2老人舒適、安全，病床整潔美觀動作準確熟練、有力。192理論提問。（根據操作隨機提問題）203選手操作過程注意自身安全保護，坐姿、站姿符合人體工程學原理。合計15min50否定項（1）超過1分鐘從總分中扣5分，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。（3）沖撞裁判員，對裁判員詢問惡言相擊。 裁判員簽字： 2018年 月 日 核 分 人： 2018年 月 日