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1、.胰腺的正常解剖胰腺的正常解剖覃永平覃永平.胰腺的解剖位置和毗鄰關系胰腺的解剖位置和毗鄰關系胰腺位于腹膜后腎旁前間隙腹膜后腎旁前間隙內，橫跨第第1 1、2 2腰椎腰椎之間前方，其左側端伸達脾門脾門，右側端位于十二指腸環內十二指腸環內。 前面為構成網膜囊后壁的后腹膜構成網膜囊后壁的后腹膜所覆蓋，再前即為網膜囊下隱窩和網膜囊下隱窩和胃后壁胃后壁。 后壁為腹膜后大血管中線區域結構腹膜后大血管中線區域結構，如腹主動脈、下腔靜脈、雙腎靜脈及左腎上腺、腹腔神經叢、胸導管起始端等。.胰腺的形態胰腺的形態正常胰腺一般呈三棱形且狹長三棱形且狹長，其長軸呈斜行。胰腺的輪廓可以很光整很光整，也可以呈鋸齒淺分葉狀鋸齒

2、淺分葉狀，后者由于胰腺胰腺的脂肪替代過程的脂肪替代過程所致，常出現在老年人或有大量胰周和腹膜后脂老年人或有大量胰周和腹膜后脂肪組織的正常人肪組織的正常人。.胰腺的分部胰腺的分部胰腺分為頭頭、頸頸、體體、尾尾4部分，頭頸部位于脊柱中線右部分脊柱中線右部分，而體、尾部一般位于左部分左部分。胰頭和胰頸以腸系膜上靜脈右緣腸系膜上靜脈右緣為界，即胰頭在腸系膜上靜脈的腸系膜上靜脈的右方右方，胰頸位于該血管前方該血管前方，而鉤突位于其后方其后方。而腸系膜上動腸系膜上動脈右壁脈右壁為胰頸與胰體的分界。胰體和胰尾無明顯的分界線無明顯的分界線，一般認為腹主動脈前方腹主動脈前方的胰腺部分為胰體，左腎前方左腎前方的為

3、胰尾。.胰腺的分部胰腺的分部胰頭胰頭胰頭在橫斷面上位于胰頭在橫斷面上位于十二指腸內側十二指腸內側、門靜脈右前下方門靜脈右前下方、下腔靜脈的前方下腔靜脈的前方。胰腺鉤突在橫斷面上位于胰腺鉤突在橫斷面上位于腸系膜上動、靜脈與下腔靜脈間腸系膜上動、靜脈與下腔靜脈間。約有。約有80%80%的鉤突的鉤突與腎靜脈在同一層面上與腎靜脈在同一層面上。因鉤突的下方是十二指腸水平部，故于斷面識別。因鉤突的下方是十二指腸水平部，故于斷面識別時，易將十二指腸水平部誤認為是鉤突。因此在影像學上，時，易將十二指腸水平部誤認為是鉤突。因此在影像學上，腎靜脈是鉤突腎靜脈是鉤突與十二指腸水平部的重要區分標志與十二指腸水平部的重要區分標志。鉤突。鉤突向左側不超過腸系膜上動脈橫徑向左側不超過腸系膜上動脈橫徑的的1/21/2。.胰腺的分部胰腺的分部胰頸胰頸 胰頸部是連接胰頭與胰體的狹窄扁薄部分，其后方有一胰頸部是連接胰頭與胰體的狹窄扁薄部分，其后方有一淺凹，淺凹，腸系膜上

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