1、精選優質文檔-傾情為你奉上中藥學學習體會中藥在我國有著悠久的歷史，它對于維護我國人民健康、促進中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻。中藥學是重要的中醫基礎課程。學好中藥學這門課對于我們西學中醫師臨床能力的提升十分有益。通過對中藥學的學習，我初步了解各種藥物的四氣五味、升降沉浮、歸經和功效分類，認識到某些藥物的毒性與使用禁忌，掌握藥物之間的配伍關系和十八反、十九畏等中藥常識。下面簡單談一下我的學習體會。一、結合中醫基礎理論，理解藥性分類中藥是在中醫理論指導下認識和使用的藥物。中藥學理論同中醫的理論是統一的。例如，中醫的病因中有風、寒、暑、濕、燥、火六淫；中藥相應有祛風、散寒解暑、祛濕、潤燥、瀉火藥的

2、功效。八綱辨證中有表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽等八大證型，中藥相應有解表、溫里、清熱、散寒、補虛、瀉實、滋陰、壯陽等功效；中醫有氣病、血病、痰病等，中藥也有理氣或補氣、活血或補血、化痰等功效。所以，學好中醫理論，才能理解和記憶每一味中藥的功效和應用。例如，黃芪能補氣升陽，用于脾肺氣虛或中氣下陷之證，按中醫理論就可以推斷出中氣虛會有食少便溏、氣短乏力及脫肛、子宮下垂等一系列癥狀。此外，黃芪“有汗能止”，“無汗能發”的功效，按中醫理論就可以理解“有汗能止”的汗是衛氣虛的表虛自汗，用黃芪能益衛而固表止汗；“無汗能發”的無汗是氣虛的表虛挾有表邪，因而發汗不出，用黃芪能補氣，則表邪隨汗而解。這樣去理解

3、和記憶黃芪的功效和應用就容易了。可見，用中醫理論來指導學習中藥學，是學好中藥學的一個先決條件。二、把握共性，注重特性中藥學是按藥物的功用分類的，同一章節的藥物既具有共同的功效主治范圍，又分別具有各自的特點。學習時只要掌握本章節總的功能、主治則本章節所含藥物的主要功效主治證就把握住了，然后再分別記憶每味藥各自所具有的其他方面的作用。這樣既容易記憶，又不易混淆。對性味歸經、用量用法、配伍等內容也同樣要區別對待。如理氣藥大多辛溫芳香，這是普遍性，而苦楝子卻苦寒，屬特殊性要特別注意。再如礦物藥由于質地重，一般可用30克左右，而朱砂雖是礦物藥，但是因為有毒只可用0.31.5克。檳榔的一般用量在510克左

4、右，但治絳蟲病需用量6090克，量小難以取效，再以用法為例，大多數藥物可以入煎劑，但逐水藥甘遂有效成份不溶于水，驅蟲藥雷丸受熱后有效成份破壞，均不宜入湯劑。至于配伍，教材中為了使讀者了解一解配伍方法，在每一適應證下列舉了一些有關方劑作為參考。學習時可予一般了解，對一些常用的、特殊的配伍方法重點熟悉其意義。如桂枝配白芍，附子配干姜，黃連配肉桂等。但不要把過多精力放在方劑的組成和運用上，因為這不是本課程重點，應與方劑學有所區別。三、對比分析，加深理解記憶通過對比，同中求異，異中求同，能加深理解記憶，更好地掌握藥物功效應用。中藥學各論中，首先要對同一章節功效應用相似的藥物進行對比，找出異同點。如解表

5、藥中發散風寒的麻黃與桂枝，二藥均能發汗解表，治療風寒表實證相須配用，但麻黃發汗力強，只能用于風寒表實證，桂枝發汗力弱，風寒表實證、風寒表虛證均可用。麻黃又能宣肺平喘、利水消腫，桂枝又能溫經通脈、通陽化氣。以此類推，其次，對不同章節的藥名相似、功效應用方面有某種共性的或功用完全不同的藥物，也要進行對比，以免混淆。如羌活與獨活，蒼術與白術，石決明與決明子，吳茱萸與山茱萸，附子與白附子等。對同一藥源，因入藥部位不同，或采集時間不同，或炮制方法不同，其功效異同亦可進行對比，以利于臨床正確選擇用藥。如麻黃與麻黃根，麻黃入藥部位為草質莖，為發汗解表的要藥；麻黃根入藥部位為根及根莖，為固表止汗的要藥。如陳皮與青皮，陳皮為橘的成熟果皮，藥性緩和，能理氣健脾、燥濕化痰，可理脾、肺氣，為治脾胃氣滯、痰濕壅滯的常用藥；青皮為橘的未成熟果皮，藥性峻烈，能疏肝破氣、消積化滯，可疏肝、膽氣，用于肝氣郁結重證，食積氣滯重證。如生地黃與熟地黃，生地黃性味甘、苦，寒，功效清熱涼血、養陰生津，酒燉或酒蒸后為熟地黃，性味甘，微溫，功效補血滋陰，益精填髓。其他如枳實與枳殼為采集時間不同；生姜、干姜、炮姜、姜炭為炮制方法不同。 除了書本上的理論學習，我們還參觀通州的中藥飲片廠，在經驗豐富的老師傅的指導下，學習中藥的炮制和中藥品質優劣的辨別。游學歷史文化名城