1、.醫療衛生用紡織品醫療衛生用紡織品.主要內容主要內容 一、醫療衛生用紡織品的定義和分類一、醫療衛生用紡織品的定義和分類 二、醫療衛生用紡織品的主要性能和功能二、醫療衛生用紡織品的主要性能和功能 三、醫療衛生用紡織品的原料和生產工藝三、醫療衛生用紡織品的原料和生產工藝 四、醫用紡織品的發展歷史、現狀與前景四、醫用紡織品的發展歷史、現狀與前景 五、醫用紡織品的開發應用情況五、醫用紡織品的開發應用情況.1.1 醫療衛生用紡織品的定義醫療衛生用紡織品的定義 醫療衛生用紡織品定義：醫療衛生用紡織品定義： 醫療、衛生用紡織品是對醫療、衛生醫療、衛生用紡織品是對醫療、衛生、保保健、生物醫學用紡織品的總稱，是

2、集紡織、健、生物醫學用紡織品的總稱，是集紡織、醫學、生物、高分子等多學科相互交叉并醫學、生物、高分子等多學科相互交叉并與高科技相融合的高附加值產品。與高科技相融合的高附加值產品。. 1.2 1.2 醫療衛生用紡織品的分類醫療衛生用紡織品的分類一一.按形態分類：分為線狀、面狀和體狀三種按形態分類：分為線狀、面狀和體狀三種 線狀的有縫合線、接扎線、固定線和光導纖維裝置；線狀的有縫合線、接扎線、固定線和光導纖維裝置； 面狀的有各類護理用品、保健織物、紗布、繃帶等醫面狀的有各類護理用品、保健織物、紗布、繃帶等醫療用品，人工皮膚、臟器修補材料等人工假體；療用品，人工皮膚、臟器修補材料等人工假體； 體狀的

3、有人工骨、人工血管、人工肌腱等人工假體和體狀的有人工骨、人工血管、人工肌腱等人工假體和人工腎等中空纖維裝置人工腎等中空纖維裝置二二.若按照產品的應用來劃分，通常可分為以下幾類：若按照產品的應用來劃分，通?？煞譃橐韵聨最悾海?）一般醫院用品。）一般醫院用品。如工作服、病號服、床單、罩單、床墊、被褥、毯子、毛巾如工作服、病號服、床單、罩單、床墊、被褥、毯子、毛巾口罩、鞋襪、枕套、窗簾、臺布、揩拭布等?？谡?、鞋襪、枕套、窗簾、臺布、揩拭布等。（2 2）外用醫療用品。）外用醫療用品。 如醫用如醫用膠布、棉簽、棉球、紗布、繃帶、創可貼、脫脂膠布、棉簽、棉球、紗布、繃帶、創可貼、脫脂棉、包扎布、膠帶基布、

4、傷口敷料、膏藥布、止血纖維等棉、包扎布、膠帶基布、傷口敷料、膏藥布、止血纖維等（3 3）醫療防護用品。）醫療防護用品。 如手術衣、手術帽、口罩、手術覆蓋布、手術器械包覆如手術衣、手術帽、口罩、手術覆蓋布、手術器械包覆布、檢驗人員用衣和手套、布、檢驗人員用衣和手套、X X光操作用衣和手套等。光操作用衣和手套等。（4 4）醫療功能性用品）醫療功能性用品。 如手術縫合線、止血纖維、人造血管、人造皮膚、人造毛發、人工如手術縫合線、止血纖維、人造血管、人造皮膚、人造毛發、人工呼吸器、人工腎、人工肺、人工肝、人工骨與人工關節、人工肌腱、呼吸器、人工腎、人工肺、人工肝、人工骨與人工關節、人工肌腱、人工心臟瓣

5、膜及修復用織物、疝修復織物、血漿分離器、纖維增強人人工心臟瓣膜及修復用織物、疝修復織物、血漿分離器、纖維增強人工骨板、外科用增強網材和接合材料、外科整形和修補材料等。工骨板、外科用增強網材和接合材料、外科整形和修補材料等。滌綸人造血管滌綸人造血管 人造皮膚人造皮膚人造心臟瓣膜人造心臟瓣膜 人工骨人工骨（5 5）衛生用品。）衛生用品。 如衛生巾、衛生棉、衛生棉條、兒童尿褲、成人失禁如衛生巾、衛生棉、衛生棉條、兒童尿褲、成人失禁尿墊、醫用紙制品、抗菌襪、抗菌鞋墊、防臭襪、防臭鞋尿墊、醫用紙制品、抗菌襪、抗菌鞋墊、防臭襪、防臭鞋墊等墊等(6)保健用品保健用品如矯正帶、約束帶、束腹帶、矯正衣、彈性護肩

6、、護腕、護膝、護腰等如矯正帶、約束帶、束腹帶、矯正衣、彈性護肩、護腕、護膝、護腰等(7)(7)醫療器械與儀器用紡織品醫療器械與儀器用紡織品如由玻璃纖維、金屬纖維、陶瓷纖維、碳纖維等增強復合材料及彈性如由玻璃纖維、金屬纖維、陶瓷纖維、碳纖維等增強復合材料及彈性纖維制造加工的輪椅、拐杖、擔架、搬運車等醫療器械；由光學纖維、纖維制造加工的輪椅、拐杖、擔架、搬運車等醫療器械；由光學纖維、醫用過濾分離纖維構成的聽診器、醫用過濾分離纖維構成的聽診器、X X射線診斷儀、血液分離儀、細菌射線診斷儀、血液分離儀、細菌分離儀等醫療衛生檢驗設施與儀器等。分離儀等醫療衛生檢驗設施與儀器等。2.1醫療衛生紡織品的主要性

7、能按照與身體是否直接接觸，有以下性能與要求按照與身體是否直接接觸，有以下性能與要求: 1.不直接接觸類不直接接觸類 除了滿足一般紡織品性能外，主要要求能夠經受各種消毒除了滿足一般紡織品性能外，主要要求能夠經受各種消毒處理和清洗處理，如大于處理和清洗處理，如大于100干熱或高溫蒸汽消毒，碘干熱或高溫蒸汽消毒，碘化物、甲醛、戊二醛、環氧乙烷等化學試劑、藥液消毒。化物、甲醛、戊二醛、環氧乙烷等化學試劑、藥液消毒。 2.直接接觸類直接接觸類 除了要具備以上性能，還應具備：無菌、無毒性除了要具備以上性能，還應具備：無菌、無毒性 不變質性不變質性 無致敏、致癌、致畸形性無致敏、致癌、致畸形性 不引起局部組

8、織不引起局部組織反應、全身毒性反應和不適反應反應、全身毒性反應和不適反應 與體液、血液接觸時，與體液、血液接觸時，不破壞其中有形成分。不破壞其中有形成分。 3.進入生物體內（要求最進入生物體內（要求最為為嚴嚴苛苛） 除了要有以上性能，還要滿足以下要求：生物相容性：除了要有以上性能，還要滿足以下要求：生物相容性：指進入生物體內材料能被生物體接受的性能指進入生物體內材料能被生物體接受的性能 化學穩定化學穩定性性 可降解性和可吸收性（人工血管除外）可降解性和可吸收性（人工血管除外）。 原料的性能要求原料的性能要求: (1)材料無毒，不致畸、不致癌，不引起人體細胞突變和材料無毒，不致畸、不致癌，不引起

9、人體細胞突變和不良組織反應不良組織反應 (2)與人體生物相容性好，不引起中毒，溶血、凝血、發與人體生物相容性好，不引起中毒，溶血、凝血、發熱和過敏熱和過敏 (3)具有與天然組織相適應的力學性能具有與天然組織相適應的力學性能 (4)針對不同使用目的具有特定功能針對不同使用目的具有特定功能 2.2 醫療衛生用紡織品的功能主要是醫療功能性：是醫用紡織品進步的最主要因素。主要是醫療功能性：是醫用紡織品進步的最主要因素。（1）有效性：即材料在醫療應用中必須有其特定的功效，）有效性：即材料在醫療應用中必須有其特定的功效，包括吸水、吸血、吸藥、吸膿等吸液性；包括止血、止痛、包括吸水、吸血、吸藥、吸膿等吸液性

10、；包括止血、止痛、防感染和具體療效等醫藥性；包括縫合、包覆、固定、隔防感染和具體療效等醫藥性；包括縫合、包覆、固定、隔離等機械性；包括通透、分離、吸附、輸送等選擇性離等機械性；包括通透、分離、吸附、輸送等選擇性（2）方便性：即在確認醫用紡織品特定醫療有效性的前提）方便性：即在確認醫用紡織品特定醫療有效性的前提下，改進其使用方式，減少患者的麻煩和痛苦，提供便利下，改進其使用方式，減少患者的麻煩和痛苦，提供便利的使用條件。這種方便性包括繃帶的防水性、防滑性、自的使用條件。這種方便性包括繃帶的防水性、防滑性、自粘性、彈性和可固化性等；包括紗布的藥效性、不粘性和粘性、彈性和可固化性等；包括紗布的藥效性

11、、不粘性和可開合性等；包括縫合線的光滑性、易拆除性和生物吸收可開合性等；包括縫合線的光滑性、易拆除性和生物吸收性等性等（3）舒適性：即進一步改進醫用紡織品的性能，使患者感）舒適性：即進一步改進醫用紡織品的性能，使患者感到舒適。這種舒適性包括膨松、纖細、柔軟的接觸感覺和到舒適。這種舒適性包括膨松、纖細、柔軟的接觸感覺和透濕、透氣、干爽的不悶感覺；包括抗菌、消臭、防污等透濕、透氣、干爽的不悶感覺；包括抗菌、消臭、防污等衛生性能。衛生性能。.三三 醫用紡織品的原料和生產工藝醫用紡織品的原料和生產工藝纖維素及其衍生物纖維纖維素及其衍生物纖維1.天然高分子纖維材料天然高分子纖維材料(多糖和蛋白兩類多糖和

12、蛋白兩類) 棉、黏膠適合制備創面敷料；棉、黏膠適合制備創面敷料； 羧甲基纖維素（在堿性條件下用氯乙酸處理纖維素羧甲基纖維素（在堿性條件下用氯乙酸處理纖維素得到的）可以使以棉和黏膠為原料的傳統敷料結構得到的）可以使以棉和黏膠為原料的傳統敷料結構性能得到改善，對膿血的傷口護理有很好的使用價性能得到改善，對膿血的傷口護理有很好的使用價值。值。 醋酸纖維素親水、生物相容性好，廣泛用作血液透醋酸纖維素親水、生物相容性好，廣泛用作血液透析和血液過濾膜；氧化纖維素可作止血劑；析和血液過濾膜；氧化纖維素可作止血劑；甲殼素及其衍生物（除纖維素以外第二大有機資甲殼素及其衍生物（除纖維素以外第二大有機資源）源） 甲

13、殼素又名幾丁質，廣泛存在于節足動物的翅甲殼素又名幾丁質，廣泛存在于節足動物的翅膀或外殼以及真菌和藻類的細胞壁中，甲殼素經濃膀或外殼以及真菌和藻類的細胞壁中，甲殼素經濃堿處理脫乙酰基可制得殼聚糖，它們都具有很好的堿處理脫乙?；芍频脷ぞ厶?，它們都具有很好的生物降解性能，酶解的最終產物是氨基葡萄糖，有生物降解性能，酶解的最終產物是氨基葡萄糖，有良好的生物相容性。良好的生物相容性。甲殼素纖維制成的外科縫合線甲殼素纖維制成的外科縫合線殼聚糖粉末殼聚糖粉末水溶性殼聚糖水溶性殼聚糖應用：制作人工皮膚，手術縫合線（已經用于臨應用：制作人工皮膚，手術縫合線（已經用于臨床），用殼素及其衍生物中空纖維分離膜制成的

14、人床），用殼素及其衍生物中空纖維分離膜制成的人工腎可以克服用醋酸纖維和銅氨纖維膜制成的人工工腎可以克服用醋酸纖維和銅氨纖維膜制成的人工腎對中、低分子有毒物質透過率低的缺點。腎對中、低分子有毒物質透過率低的缺點。紡絲溶液的制備紡絲溶液的制備：一般以殼聚糖為原料，多選用：一般以殼聚糖為原料，多選用5%以下的以下的醋酸水溶液作為溶劑，配制成醋酸水溶液作為溶劑，配制成3%7%左右的紡絲液，甲殼左右的紡絲液，甲殼素紡絲液制備多采用溶解性能優異的有機溶劑，如二甲基乙素紡絲液制備多采用溶解性能優異的有機溶劑，如二甲基乙酰氨、二氯甲烷等，溶解一般加適當的氯化鋰（酰氨、二氯甲烷等，溶解一般加適當的氯化鋰（LiC

15、l）助劑。）助劑。成型成型：采用溶液紡絲（濕法紡絲）法，不能用熔融紡絲法。：采用溶液紡絲（濕法紡絲）法，不能用熔融紡絲法。后處理后處理：初生纖維物理和力學想能較差，一般需經過包括拉：初生纖維物理和力學想能較差，一般需經過包括拉伸和還原等處理。伸和還原等處理。其工藝路線一般分為兩類其工藝路線一般分為兩類:(1)甲殼素甲殼素(殼聚糖殼聚糖) 溶解溶解 紡絲原液紡絲原液 過濾過濾 脫泡脫泡 計量計量 紡紡絲絲 一浴一浴 牽伸牽伸 二浴二浴 定型定型 洗滌洗滌 干燥干燥 纖維纖維(2)甲殼素甲殼素 改性處理改性處理 紡絲原液紡絲原液 過濾過濾 脫泡脫泡 計量計量 紡絲紡絲 凝固浴凝固浴 牽伸牽伸 定型

16、定型 洗滌洗滌 干燥干燥 纖維纖維 膠原纖維（一般制成納米纖維）膠原纖維（一般制成納米纖維）膠原是哺乳動物體內含量最高的蛋白質，占體內蛋膠原是哺乳動物體內含量最高的蛋白質，占體內蛋白質總量的白質總量的25%30%，存在于動物的皮、骨、軟，存在于動物的皮、骨、軟骨、牙齒、肌腱、韌和血管中。骨、牙齒、肌腱、韌和血管中。應用：應用：燒傷治療燒傷治療應用膠原膜促進傷口愈合，制作組織應用膠原膜促進傷口愈合，制作組織工程支架，如組織工程皮膚工程支架，如組織工程皮膚創面止血創面止血膠原可與血小板通過黏合，聚集形成膠原可與血小板通過黏合，聚集形成血栓起到止血作用血栓起到止血作用制作手術縫合線制作手術縫合線：有

17、三種途徑：有三種途徑a.分子自組裝：膠原分子本身可以組裝成特殊的有組分子自組裝：膠原分子本身可以組裝成特殊的有組織結構，原纖維微纖維膠原纖維（解釋：多個膠原織結構，原纖維微纖維膠原纖維（解釋：多個膠原分子頭尾相連，聚集成很穩定的、韌性很強的原纖分子頭尾相連，聚集成很穩定的、韌性很強的原纖維，在骨等組織中，維，在骨等組織中，5根原纖維軸向平行的聚集在一根原纖維軸向平行的聚集在一起，形成直徑為起，形成直徑為4nm的微纖維，微纖維進一步組裝的微纖維，微纖維進一步組裝成直徑在成直徑在10300nm的膠原纖維）的膠原纖維）b.濕法紡絲：主要方法，將膠原蛋白溶于水制成紡絲濕法紡絲：主要方法，將膠原蛋白溶于

18、水制成紡絲溶液，然后通過濕法紡絲工藝固化為纖維溶液，然后通過濕法紡絲工藝固化為纖維。c.靜電紡絲：近年來也被廣泛的應用于組織工程支架靜電紡絲：近年來也被廣泛的應用于組織工程支架中中 主要包括自由基聚合反應得到的不可降解性聚合主要包括自由基聚合反應得到的不可降解性聚合物，如聚氨酯（物，如聚氨酯（PU）、聚四氟乙烯（）、聚四氟乙烯（PTFE）、聚乙）、聚乙烯（烯（PE），縮聚反應得到的可降解性聚合物，如聚），縮聚反應得到的可降解性聚合物，如聚乙醇酸（乙醇酸（PGA）、聚乳酸（）、聚乳酸（PLA）、聚幾內酯）、聚幾內酯（PCL）。）。2.合成高分子纖維合成高分子纖維聚乙醇酸（聚乙醇酸（PGA）是目前

19、生物降解高分子材料中最活躍的研究領域，是目前生物降解高分子材料中最活躍的研究領域，體內可吸收高分子結構最簡單和最早商品化的一個體內可吸收高分子結構最簡單和最早商品化的一個品種。品種。應用：應用：PGA是一種醫用的生物可吸收高分子材料，是一種醫用的生物可吸收高分子材料，由于羥基乙酸是體內三羧酸循環的中間代謝物，由于羥基乙酸是體內三羧酸循環的中間代謝物， 且且吸收和代謝機制已經明確并具有可靠的生物安全性，吸收和代謝機制已經明確并具有可靠的生物安全性，因而聚羥基乙酸作為第一批可降解吸收材料被美國因而聚羥基乙酸作為第一批可降解吸收材料被美國FDA批準用于臨床。批準用于臨床。PGA主要用于生物體吸收性縫

20、主要用于生物體吸收性縫合材料、骨折固定材料、縫合補強材料及組織工程合材料、骨折固定材料、縫合補強材料及組織工程支架材料等。支架材料等。按加工工藝的不同，醫用紡織品大體上可分為：普通紡織按加工工藝的不同，醫用紡織品大體上可分為：普通紡織品、無紡布、針織品、特殊織物品、無紡布、針織品、特殊織物 等，其中無紡布的需求逐等，其中無紡布的需求逐年增加。年增加。 與傳統的純棉機織醫用紡織品相比醫用無紡布具有優勢：與傳統的純棉機織醫用紡織品相比醫用無紡布具有優勢： 塵埃過濾性高、塵埃過濾性高、 手術感染率低、手術感染率低、 消毒滅菌方便、消毒滅菌方便、 易于與其它材料復合等特點。易于與其它材料復合等特點。1

21、. 衛生便利有效地防止細菌感染和醫原性交叉感染。衛生便利有效地防止細菌感染和醫原性交叉感染。 3 醫療衛生用非織造材料介紹醫療衛生用非織造材料介紹 (1)(1)水刺非織造材料水刺非織造材料 水刺非織造技術又稱射流網非織造技術、水力纏結非織造水刺非織造技術又稱射流網非織造技術、水力纏結非織造技術，是眾多非織造工藝方法的一種。它是在射流整理技技術，是眾多非織造工藝方法的一種。它是在射流整理技術基礎上發展起來的一門年輕的非織造新技術。術基礎上發展起來的一門年輕的非織造新技術。 由于水刺非織造產品在柔軟、透氣、衛生，吸附性好等方由于水刺非織造產品在柔軟、透氣、衛生，吸附性好等方面較其他非織造工藝方法的

22、產品有獨特的性能優勢，所以面較其他非織造工藝方法的產品有獨特的性能優勢，所以在醫療、衛生、服裝、輕工、電子、環保和日常生活等領在醫療、衛生、服裝、輕工、電子、環保和日常生活等領域得到廣泛應用。據資料顯示，目前世界上非織造材料域得到廣泛應用。據資料顯示，目前世界上非織造材料60%為醫療衛生用，為醫療衛生用，20%為家用和各類擦布，為家用和各類擦布，15%為合為合成革基布，成革基布，5%為產業等其他用途。為產業等其他用途。 早期的水刺工藝技術以生產一次性普通醫療和衛生材料為早期的水刺工藝技術以生產一次性普通醫療和衛生材料為主，現在逐步發展到能夠生產木漿復合、甲殼質、漂白棉主，現在逐步發展到能夠生產

23、木漿復合、甲殼質、漂白棉等功能性材料和高檔產品。等功能性材料和高檔產品。 (2(2）熔紡非織造材料）熔紡非織造材料熔紡是熔融紡絲非織造布的總稱，主要包括紡粘、熔噴、熔紡是熔融紡絲非織造布的總稱，主要包括紡粘、熔噴、SSSS、SMSSMS復合非織造材料。復合非織造材料。 紡粘是最早應用的熔紡非織造材料。它是在化學纖維生紡粘是最早應用的熔紡非織造材料。它是在化學纖維生產工藝基礎上發展起來的一種非織造布技術。醫療和衛生產工藝基礎上發展起來的一種非織造布技術。醫療和衛生用紡粘非織造材料以用紡粘非織造材料以PPPP切片為原料，經過擠壓、過濾、計切片為原料，經過擠壓、過濾、計量、噴絲、牽伸、成網和熱軋成布

24、。纖維細度一般在量、噴絲、牽伸、成網和熱軋成布。纖維細度一般在1 1旦旦以上，具有強力高、耐磨性好和生產成本低的特點。以上，具有強力高、耐磨性好和生產成本低的特點。 熔噴與紡粘的工藝流程相似，不同的是牽伸時采用高壓熔噴與紡粘的工藝流程相似，不同的是牽伸時采用高壓熱風和自粘合成布，纖維細度可以細到熱風和自粘合成布，纖維細度可以細到1 1微米，是一種超微米，是一種超細纖維紡絲技術。產品具有屏蔽性好，但強力低、耐磨性細纖維紡絲技術。產品具有屏蔽性好，但強力低、耐磨性差，一般不單獨應用。差，一般不單獨應用。 SMSSMS是紡粘與熔噴復合非織造布的總稱，包括是紡粘與熔噴復合非織造布的總稱，包括SSSS、

25、SMSSMS、SMMSSMMS等產品。等產品。S S是指紡粘布層，是指紡粘布層，M M是指熔噴布層，可以采用是指熔噴布層，可以采用多層空噴層復合以滿足不同抗水壓要求和屏蔽要求。多層空噴層復合以滿足不同抗水壓要求和屏蔽要求。SMSSMS材料綜合了紡粘與熔噴布優點，克服了相互的弱點，具有材料綜合了紡粘與熔噴布優點，克服了相互的弱點，具有屏蔽性好、重量輕、強度高、防水防油、價格便宜等優點，屏蔽性好、重量輕、強度高、防水防油、價格便宜等優點，產品可廣泛應用于醫療、衛生、隔離和防護領域，是目前產品可廣泛應用于醫療、衛生、隔離和防護領域，是目前發展最快的非織造技術之一。發展最快的非織造技術之一。 目前，醫

26、療、防護用途的目前，醫療、防護用途的SMS材料有材料有SMS、SMMS、SMMMS三大系列，滲水壓能夠達到三大系列，滲水壓能夠達到20-30 cmH2O、40-50 cmH2O和和90 cmH2O以上，產品克重可以小到以上，產品克重可以小到12g/m2,以適應不同應用要求的需要。以適應不同應用要求的需要。(3)閃蒸法非織造材料閃蒸法非織造材料 閃蒸法非織造技術是將聚合物在高溫高壓條件下溶于適當閃蒸法非織造技術是將聚合物在高溫高壓條件下溶于適當的溶劑中，紡絲時溶體從噴絲口噴出，由于壓力突然降低的溶劑中，紡絲時溶體從噴絲口噴出，由于壓力突然降低使溶劑急劇揮發，引起聚合物高度原纖化而成為超細纖維，使

27、溶劑急劇揮發，引起聚合物高度原纖化而成為超細纖維，再經直接成網、熱軋粘等工序制成閃蒸非織造布。由于其再經直接成網、熱軋粘等工序制成閃蒸非織造布。由于其特殊的成形方法，所得纖維網中的纖維纖度極細，一般為特殊的成形方法，所得纖維網中的纖維纖度極細，一般為0.1-0.3dtex，是一種超細纖維非織造布。閃蒸法產品具，是一種超細纖維非織造布。閃蒸法產品具有強度高、耐壓、耐磨、屏蔽性好、透氣透濕等特點，在有強度高、耐壓、耐磨、屏蔽性好、透氣透濕等特點，在醫療、衛生、民用和產業領域中都有著廣泛的用途。醫療、衛生、民用和產業領域中都有著廣泛的用途。美國杜邦公司的美國杜邦公司的TYVEK閃蒸法防護服是目前國際

28、上應用最閃蒸法防護服是目前國際上應用最多的應對突發公共衛生事件的必備裝備。多的應對突發公共衛生事件的必備裝備。 4.1醫用紡織品的發展歷史與現狀醫用紡織品的發展歷史與現狀 紡織材料應用于醫療領域起步很早，早在紡織材料應用于醫療領域起步很早，早在4000年以前古埃及人就懂得用年以前古埃及人就懂得用天然膠粘合的亞麻纖維天然膠粘合的亞麻纖維來縫合傷來縫合傷口，以使傷口能盡快愈合。用口，以使傷口能盡快愈合。用藥用植物處理的織物藥用植物處理的織物包裹木包裹木乃伊，以防止其腐爛。中國古代的史書中也早有用麻纖維乃伊，以防止其腐爛。中國古代的史書中也早有用麻纖維做縫合線、用棉布包扎傷口和止血的記錄。紡織材料在

29、醫做縫合線、用棉布包扎傷口和止血的記錄。紡織材料在醫學上具有非常實用的價值。醫用紡織材料最早用棉、毛、學上具有非常實用的價值。醫用紡織材料最早用棉、毛、麻、絲等天然纖維麻、絲等天然纖維,隨著科技的發展隨著科技的發展,又大量的使用合成纖又大量的使用合成纖維。特別是近年來對可降解纖維的研究取得了可喜的進步，維。特別是近年來對可降解纖維的研究取得了可喜的進步，可降解化學纖維和可降解化學纖維和甲殼素纖維甲殼素纖維開始引起人們的關注。與此開始引起人們的關注。與此同時，醫用非織造布的推廣，使化學纖維的應用范圍進一同時，醫用非織造布的推廣，使化學纖維的應用范圍進一步擴大，醫用紡織品材料的發展也愈來愈顯示出巨

30、大的活步擴大，醫用紡織品材料的發展也愈來愈顯示出巨大的活力，尤其是力，尤其是非織造技術非織造技術在醫用紡織品界日益壯大。在醫用紡織品界日益壯大。 4.2醫用紡織品的發展前景醫用紡織品的發展前景 隨著人們生活水平的不斷提高和醫療事業的隨著人們生活水平的不斷提高和醫療事業的迅速發展，在紡織和醫學相互交叉的這一領域內，醫用紡迅速發展，在紡織和醫學相互交叉的這一領域內，醫用紡織品的前途十分廣闊，特別是高性能醫用紡織品獲得了前織品的前途十分廣闊，特別是高性能醫用紡織品獲得了前所未有的發展，尤其是所未有的發展，尤其是非織造非織造類，其品種不斷創新，數量類，其品種不斷創新，數量不斷增長，應用不斷拓展，概念不

31、斷延伸。高性能醫用紡不斷增長，應用不斷拓展，概念不斷延伸。高性能醫用紡織品的研究與開發已經涉及到紡織、生物醫學、高分子、織品的研究與開發已經涉及到紡織、生物醫學、高分子、化學、電子及電工等學科的高技術領域，而不再只是生活化學、電子及電工等學科的高技術領域，而不再只是生活紡織品在醫療衛生行業中的簡單沿用。紡織品在醫療衛生行業中的簡單沿用。 醫用紡織品是工業紡織品產業中最具活力的產醫用紡織品是工業紡織品產業中最具活力的產業。歷史悠久的英國紡織業協會日前發表的一份公開出版業。歷史悠久的英國紡織業協會日前發表的一份公開出版物物20102010年世界紡織業前景年世界紡織業前景提到，全球提到，全球2000

32、2000年醫用紡織年醫用紡織品總產量約為品總產量約為150150萬噸，總價值達萬噸，總價值達5454億美元，億美元，20102010年全球年全球醫用紡織品的銷量將達醫用紡織品的銷量將達240240萬噸，總價值達萬噸，總價值達8282億美元，其億美元，其增長速度大大超過其他工業紡織品的年增長率。增長速度大大超過其他工業紡織品的年增長率。 5.1 5.1各種縫合線的開發應用情況各種縫合線的開發應用情況 早期使用的縫合線多為棉線和絲線，特別是絲早期使用的縫合線多為棉線和絲線，特別是絲線縫合線具有良好的使用價值，至今仍沿用。這類縫合線線縫合線具有良好的使用價值，至今仍沿用。這類縫合線有捻制線和編織線之

33、分，與捻制線相比，編織線質地柔軟、有捻制線和編織線之分，與捻制線相比，編織線質地柔軟、粗細均勻、抗張強力高、不易綻線，不引起人體組織反應，粗細均勻、抗張強力高、不易綻線，不引起人體組織反應，因而仍作為縫合線的一個主要品種在國內外廣泛應用。因而仍作為縫合線的一個主要品種在國內外廣泛應用。 合成纖維縫合線于合成纖維縫合線于2020世紀世紀4040年代開始應用，年代開始應用，合成纖維作縫合線，比天然纖維強度高，不易斷線，合成纖維作縫合線，比天然纖維強度高，不易斷線，吸濕性低，消毒方便，感染率低，且能與縫針一體化。吸濕性低，消毒方便，感染率低，且能與縫針一體化。這類縫合線有單絲和復絲兩種，為提高其光滑

34、性，多這類縫合線有單絲和復絲兩種，為提高其光滑性，多用氟樹脂和硅樹脂進行涂層。國內縫合線較多采用錦用氟樹脂和硅樹脂進行涂層。國內縫合線較多采用錦綸和聚酯；國外多采用聚丙烯，并制成中空型，這種綸和聚酯；國外多采用聚丙烯，并制成中空型，這種縫合線強度大、體積質量低、不吸水、抗酸堿、無異縫合線強度大、體積質量低、不吸水、抗酸堿、無異物反應，且表面光滑，縫過的組織流暢，縫線留在人物反應，且表面光滑，縫過的組織流暢，縫線留在人體內非常穩定體內非常穩定。生物吸收性縫合線生物吸收性縫合線：基于手術初期保持高強度和術后不必拆基于手術初期保持高強度和術后不必拆線的需求，生物吸收性縫合線相繼出現。最早使用的生物線

35、的需求，生物吸收性縫合線相繼出現。最早使用的生物吸收性縫合線是羊腸線，它是由羊腸粘膜和牛腸粘膜內的吸收性縫合線是羊腸線，它是由羊腸粘膜和牛腸粘膜內的膠原加工而成。但這種縫合線柔韌性欠佳、組織反應大，膠原加工而成。但這種縫合線柔韌性欠佳、組織反應大，在消化液或感染環境中抗張強力很快降低甚至斷裂，因而在消化液或感染環境中抗張強力很快降低甚至斷裂，因而逐步被新型的生物吸收性縫合線所取代。聚乙交酯縫合線逐步被新型的生物吸收性縫合線所取代。聚乙交酯縫合線是繼羊腸線之后，應用最早和最廣的一個品種，商品名泰是繼羊腸線之后，應用最早和最廣的一個品種，商品名泰克松（克松（Dexon），），1970年即已實用化。

36、它在人體內存留年即已實用化。它在人體內存留強度大，在縫合強度大，在縫合7-11天的傷口愈合期內能保持高抗張強天的傷口愈合期內能保持高抗張強度。聚二氧雜環己酮縫合線，英文縮寫度。聚二氧雜環己酮縫合線，英文縮寫PDS，由美國埃瑟，由美國埃瑟肯公司于肯公司于20世紀世紀70年代后期開發，已行銷于國際市場。年代后期開發，已行銷于國際市場。這一材料的分子鏈上有醚鍵，柔軟性高；單絲抗張強力高，這一材料的分子鏈上有醚鍵，柔軟性高；單絲抗張強力高，甚至高于聚丙烯縫合線；與組織摩擦力小，不需涂層；在甚至高于聚丙烯縫合線；與組織摩擦力小，不需涂層；在人體內強度保留率高，手術人體內強度保留率高，手術28天后，強度保

37、留率仍高達天后，強度保留率仍高達70%。 甲殼素甲殼素是從甲殼類、昆蟲類低等動物體中是從甲殼類、昆蟲類低等動物體中提取的多糖類物質。日本尤尼奇卡公司于提取的多糖類物質。日本尤尼奇卡公司于20世紀世紀90年代將這一材料紡成纖維，制成縫合年代將這一材料紡成纖維，制成縫合線，開發出生物吸收性縫合線的一個新品種。線，開發出生物吸收性縫合線的一個新品種。這種縫合線無色而有光澤，有蠶絲手感，能在這種縫合線無色而有光澤，有蠶絲手感，能在25天左右被人體吸收；還對胰液、膽液等堿天左右被人體吸收；還對胰液、膽液等堿性消化液有良好的耐力，更適用于這些部位的性消化液有良好的耐力，更適用于這些部位的手術。手術。5.2

38、 手術服的開發和應用情況手術服的開發和應用情況 手術服的材料、加工及性能要求：手術服的材料、加工及性能要求： 手術服是一種主要的醫用紡織品，手術服所用材料有手術服是一種主要的醫用紡織品，手術服所用材料有棉、聚酯、聚酯混紡，加工成傳統的機織物和棉、聚酯、聚酯混紡，加工成傳統的機織物和非織造布非織造布制制成手術服。它在要求具有無菌、無塵和耐消毒性的基礎上，成手術服。它在要求具有無菌、無塵和耐消毒性的基礎上，還要求具有隔菌性和舒適性。當手術室環境和手術器械符還要求具有隔菌性和舒適性。當手術室環境和手術器械符合無菌要求之后，手術操作者則成為術后感染的細菌源，合無菌要求之后，手術操作者則成為術后感染的細

39、菌源，即使是體部、腕部的輕微動作，也能在每分鐘內產生即使是體部、腕部的輕微動作，也能在每分鐘內產生1x106個個0.3微米以上的微塵。所謂隔菌性，就是在手術微米以上的微塵。所謂隔菌性，就是在手術室的消毒區和人體非消毒區之間形成屏障，用以阻隔人體室的消毒區和人體非消毒區之間形成屏障，用以阻隔人體攜帶的細菌向手術區域轉移。根據這一要求，手術服應具攜帶的細菌向手術區域轉移。根據這一要求，手術服應具有拒水性，防止受血液、體液和沖洗液的浸濕而形成細菌有拒水性，防止受血液、體液和沖洗液的浸濕而形成細菌的通路。另一方面，手術服的領口部、腕部和腰部要用彈的通路。另一方面，手術服的領口部、腕部和腰部要用彈性織物

40、進行密封，防止細菌隨空氣流通而擴散，為保證手性織物進行密封，防止細菌隨空氣流通而擴散，為保證手術服的舒適性，必須要具備很好的透濕性能。術服的舒適性，必須要具備很好的透濕性能。 自非織造技術發展以來，非織造手術服的使自非織造技術發展以來，非織造手術服的使用率不斷增加，其中，用用率不斷增加，其中，用即棄產品即棄產品占有越來越大的比占有越來越大的比重。在重大手術中，大多采用用即棄手術服。目前，重。在重大手術中，大多采用用即棄手術服。目前，開發非織造手術服，以射流成網技術為主。由于高壓開發非織造手術服，以射流成網技術為主。由于高壓噴射作用，織物表面絨毛極少，由于纖維纏結沒有粘噴射作用，織物表面絨毛極少

41、，由于纖維纏結沒有粘合點，織物柔軟，布面摩擦噪音小。紡粘法非織造布合點，織物柔軟，布面摩擦噪音小。紡粘法非織造布也有很好的應用前景，特別是高密度紡粘非織造布，也有很好的應用前景，特別是高密度紡粘非織造布，不僅纖維細，手感柔軟，孔隙小而均勻，而且絨毛少，不僅纖維細，手感柔軟，孔隙小而均勻，而且絨毛少，甚至比射流成網非織造布的絨毛脫落量還低。熔噴非甚至比射流成網非織造布的絨毛脫落量還低。熔噴非織造布的直徑更細，加之結構緊密，可形成良好的隔織造布的直徑更細，加之結構緊密，可形成良好的隔菌性和防水透濕性。菌性和防水透濕性。 在用即棄型非織造手術服發展的同時，各種在用即棄型非織造手術服發展的同時，各種耐

42、用型高性能手術服也相繼出現。日本開發的高密度耐用型高性能手術服也相繼出現。日本開發的高密度棉塔夫綢，美國開發的高密度聚酯機織物都已用于制棉塔夫綢，美國開發的高密度聚酯機織物都已用于制作手術服投放市場。這類織物除結構緊密外，還要進作手術服投放市場。這類織物除結構緊密外，還要進行后整理使其附著拒水劑、阻燃劑等功能劑，并于干行后整理使其附著拒水劑、阻燃劑等功能劑，并于干燥后進行高溫軋制，這樣手術服就不僅具有隔菌性和燥后進行高溫軋制，這樣手術服就不僅具有隔菌性和防水透濕性，而且還具有美觀性和其他功能性，還能防水透濕性，而且還具有美觀性和其他功能性，還能反復水洗，干燥和高溫消毒。反復水洗，干燥和高溫消毒

43、。 5.3 人工血管的開發應用情況人工血管的開發應用情況5.3.1 發展狀況：發展狀況： 隨著血管外科手術的發展，對于血管病變、隨著血管外科手術的發展，對于血管病變、硬化、栓塞等癥狀，都能使用異體血管或硬化、栓塞等癥狀，都能使用異體血管或人工血管進行移植和修復。自人工血管進行移植和修復。自1952年世界年世界上開始用高分子材料制作人工血管進行動上開始用高分子材料制作人工血管進行動物試驗以來，至今，已作為廣泛用于臨床物試驗以來，至今，已作為廣泛用于臨床的材料，被世界各國普遍采用，在醫療中的材料，被世界各國普遍采用，在醫療中起到重要的作用。起到重要的作用。5.3.2 5.3.2 人工血管的結構和性

44、能特點：人工血管的結構和性能特點： 當人工血管和人體血管縫合后，人工血管內壁在血液當人工血管和人體血管縫合后，人工血管內壁在血液流通中附著各種血液成分，逐漸形成具有血液相容性的假流通中附著各種血液成分，逐漸形成具有血液相容性的假內膜，其外壁也逐漸形成人體結締組織而被固定。這種結內膜，其外壁也逐漸形成人體結締組織而被固定。這種結構與人體血管的內外膜結構非常相似。構與人體血管的內外膜結構非常相似。 人工血管具有合人工血管具有合理的孔隙度對其內外膜長成非常重要。孔隙過大，血液滲理的孔隙度對其內外膜長成非常重要。孔隙過大，血液滲出量大，容易造成休克；孔隙太小，又不利于血液滲入，出量大，容易造成休克；孔

45、隙太小，又不利于血液滲入，影響假內膜生長和外膜營養的供應。影響假內膜生長和外膜營養的供應。 作為輸送血液的主管道，人工血管除必要的耐消毒性、作為輸送血液的主管道，人工血管除必要的耐消毒性、生物安全性外，要求物理化學性能穩定、網孔度適宜、有生物安全性外，要求物理化學性能穩定、網孔度適宜、有一定強度、易彎曲、不吸癟、耐體內彎曲和壓力，做移入一定強度、易彎曲、不吸癟、耐體內彎曲和壓力，做移入手術時要求縫合性好，與人體組織能迅速結合。手術時要求縫合性好，與人體組織能迅速結合。5.3.3 人工血管的材料、加工：人工血管的材料、加工：開發人工血管所用的纖維材料有桑蠶絲、聚酯長絲、開發人工血管所用的纖維材料

46、有桑蠶絲、聚酯長絲、聚酯高收縮絲、聚四氟乙烯纖維等。聚酯高收縮絲、聚四氟乙烯纖維等。制成的人工血管有直管型、分叉型和多支型三種。制成的人工血管有直管型、分叉型和多支型三種。所用方法有機織所用方法有機織、針織和非織造技術。、針織和非織造技術。早期開發的人工血管多使用機織物。機織物早期開發的人工血管多使用機織物。機織物孔隙率孔隙率小、孔徑均勻，內表面平滑，處理成蛇腹狀，能小、孔徑均勻，內表面平滑，處理成蛇腹狀，能適應人體的伸縮性。經編人工血管的外觀比較粗適應人體的伸縮性。經編人工血管的外觀比較粗糙，其表面有規律性的凹凸圈狀結構，彈性好，糙，其表面有規律性的凹凸圈狀結構，彈性好，手感輕，管壁比機織物

47、略厚，不易脫散，縫制時手感輕，管壁比機織物略厚，不易脫散，縫制時扭曲現象少，手術成功率高。非織造人工血管因扭曲現象少，手術成功率高。非織造人工血管因其毛絨外觀，有利于白蛋白附著，能促進假內膜其毛絨外觀，有利于白蛋白附著，能促進假內膜生成。生成。5.4 人工韌帶的開發應用情況人工韌帶的開發應用情況 人工韌帶也稱人工筋腱，系指為修復傷殘韌帶而人工韌帶也稱人工筋腱，系指為修復傷殘韌帶而制作的代用假體。這類假體因需植入體內，接觸血液和組制作的代用假體。這類假體因需植入體內，接觸血液和組織，對生物安全性要求很高，同時，由于疲勞、磨損和骨織，對生物安全性要求很高，同時，由于疲勞、磨損和骨質切割，對強度要求

48、也很高，加之需與骨關節牢固地固定質切割，對強度要求也很高，加之需與骨關節牢固地固定住以防止松動滑脫，還需進行特定的結構設計。住以防止松動滑脫，還需進行特定的結構設計。5.4.1 人工韌帶的材料、加工和特點：人工韌帶的材料、加工和特點：人工韌帶所用材料包括聚四氟乙烯纖維、聚酯纖維、高強聚人工韌帶所用材料包括聚四氟乙烯纖維、聚酯纖維、高強聚乙烯纖維以及芳綸纖維等生物穩定性纖維，也包括碳纖維、乙烯纖維以及芳綸纖維等生物穩定性纖維，也包括碳纖維、聚氨酯纖維等生物親和性纖維。這類纖維經過特定的編織聚氨酯纖維等生物親和性纖維。這類纖維經過特定的編織制作技術，制成條帶結構，兩端多有環狀，以利于用皮質制作技術

49、，制成條帶結構，兩端多有環狀，以利于用皮質骨螺釘固定在骨體上。隨人體組織長入條帶結構的纖維間骨螺釘固定在骨體上。隨人體組織長入條帶結構的纖維間而與人體結合為一體，因而充分發揮韌帶的功能。如圖而與人體結合為一體，因而充分發揮韌帶的功能。如圖1-活動套筒活動套筒 2-球體與承窩球體與承窩由多股編織的聚四氟乙烯纖維制成，分為兩部分，在手術中由多股編織的聚四氟乙烯纖維制成，分為兩部分，在手術中能與骨體固定后進行松緊度調節能與骨體固定后進行松緊度調節 另一種人工韌帶結構設計，由高強聚乙烯纖維編織而成。另一種人工韌帶結構設計，由高強聚乙烯纖維編織而成。共有共有16根根4股紗，每股紗有股紗，每股紗有68根纖

50、維，纖維直徑小于根纖維，纖維直徑小于100微微米。為防止纖維磨損和脫落，編織條帶由聚合物鞘層包覆，米。為防止纖維磨損和脫落，編織條帶由聚合物鞘層包覆，兩端制成環狀。兩端制成環狀。 人工韌帶的開發應用情況：人工韌帶的開發應用情況：碳纖維是開發人工韌帶的適用材料，性能穩定，生物親碳纖維是開發人工韌帶的適用材料，性能穩定，生物親和性好，直徑細小，有利于促進細胞長入，聚氨酯長和性好，直徑細小，有利于促進細胞長入，聚氨酯長絲具有優良的彈性和生物親和性，具有類似于韌帶的絲具有優良的彈性和生物親和性，具有類似于韌帶的功能，也較多地被用作人工韌帶材料；另外，雙組分功能，也較多地被用作人工韌帶材料；另外，雙組分材料也被用于制作人工韌帶，