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文檔簡介
1、.病理生理.A :狹窄的雙側大腦中動脈,右側為重。B:Moyamoya病引起的急性梗塞(黑箭頭),陳舊梗塞(白箭頭) . .頸內動脈造影顯示煙霧狀血管 .A 正常B 1-2 期C 3-4 期D 5-6 期.A 第1期:右側頸內動脈末端、大腦前動脈(ACA)狹窄B 第2期:左側頸內動脈末端、大腦中動脈(MCA)和ACA嚴重狹窄,但遠端分支良好.C 第3期:右側ACA閉塞,MAC重度狹窄,遠端分支顯示不良D 第4期:右側ACA閉和MAC閉塞,起源于頸內動脈的胚胎型大腦后動脈(PCA)狹窄.E 第5期:頸內動脈末端閉塞,逆行性累及到整條頸內動脈,從起始部開始狹窄;F 第6期:頸內動脈起始段閉塞,顱內
2、血流完全由頸外動脈通過側支供應.男 28 歲,頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐半天.男 42歲,發(fā)作性頭痛伴短暫性失神.煙霧病的典型核磁表現(xiàn):基底節(jié)部位可見點狀的血管留空影。 .圖3 患者女, 69 歲, 軸位增強掃描圖像 右側大腦額頂葉沿柔腦膜點狀、線狀強化信號( 常春藤征, 箭頭)圖4 患者男, 26 歲, 軸位T2WI 圖像 鞍上池、前縱裂池以及外側裂池見圓點狀、條狀細小紊亂煙霧狀異常血管( 箭頭).圖1 患者男, 40 歲 A:MRA 圖像 右側頸內動脈床突上段閉塞, 右側大腦前、中動脈未顯影, 左側大腦中動脈M1 段多發(fā)狹窄;B.軸位FLAIR圖像 雙側額頂葉皮層沿柔腦膜分布的點狀或線狀高信號( 箭頭) , 并可見雙側半卵圓中心多發(fā)斑片狀腦梗死灶.謝謝!.
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