1、新型農村合作醫療違規違紀處罰辦法（試行第一條 為了規范和完善新型農村合作醫療。確保農村合作醫療試點 工作在我縣順利實施，根據 * 制定本辦法。第二條 本辦法適用于縣、 鄉兩級農村合作醫療經辦機構、 定點醫療 機構、各相關部門和參加農村合作醫療的農民。第三條 違反農村合作醫療制度的單位或個人除要以通報批評、 罰款 等方式處理外，還要按照黨紀政紀等相關規定予以處理。第四條 參加農村合作醫療的農民有下列行為之一的。視其情節輕 重，給子通報批評，暫停合作醫療待遇； 造成基金流失的要全部追回； 構成犯罪的，移交司法機關處理。（一）將本人合作醫療證轉借給他人就診的；（二）開虛假醫藥費收據、處方，冒領合作醫

2、療補助基金的；（三）因本人不遵守農村合作醫療辦事程序、造成醫藥費不能補 助而無理取鬧的（ 四）私目涂改醫藥費收據、病歷，自行開方取藥、違規檢查、 授意醫護人員合弄虛作假的 ;（五）利用雙好合作系戶定點醫療機構 , 非法謀利的；（六）其他違反農村合作醫療管理規定的。第五條 定點醫療機構及其工作人員有下列行力之一的，視其情節輕 重，給子通報批評，并責令限期整改。拒不整改或整改無效的取消醫 療機構定點資格； 對有關醫務人員取消其合作醫療處方權并建議單位 對其做出相應黨紀政紀處分； 造成基金流失的單位或個人， 除如數賠 償外，處以 3 一 5 倍罰款；構成犯罪的，移交司法機關處理（一）對農村合作醫療工

3、作管理措施不到位，宣傳工作深入，有 違規行為，影響農村合作醫療工作正常進行的；（二）不嚴格執行診療規范， 不堅持首診醫師負責制， 推倭病人，隨意放寬入院標準，濫用大型物理檢查設備、重復檢查的；（三）工作人員不驗證、不登記，故意隱瞞冒名就醫者或為其提 供方便的；（四）不嚴格執行農村合作醫療有關政策、規定，造成合作醫療 基金損失或發生合作醫療醫患糾紛的；（五）不嚴格執行農村合作醫療住院病種目錄、 基本用藥 目錄和入、出院判定標準等相關規定，分解收費、亂收費，不 嚴格執行國家物價政策的；（六）違反農村合作醫療用藥規定不按規定限量用藥，開過時 或超前日期處方的，（七）利用工作之便，搭車開藥。或與患者聯

4、弓合造假用處方藥 品調換成自費藥品、保健藥品等其它用品的；（八）自費藥品、特殊檢查和特殊治療、超基本范圍的診療服務 項目未征得患者本人或家屬同意簽名而發生的醫療費用的；（九）私自編造假病歷、出具假診斷證明、轉院證明或以各種方 式套取合作醫療補助基金的；（十）其他違反農村合作醫療管理規定的行為第六條 各級農村合作醫療經辦機構業務工作人員及財務管理人員有 下列行為之一的，視其情節輕重，給予通報批評；造成基金流失的， 除如數賠償外。處以 35 倍罰款；構成犯罪的，移交司法機關處理（一）工作不認真，不負責，敷衍了事，或自作主張，造成基金 流失和重大失誤的；不良影響或嚴重后果的；（三）不按時撥付補助款或

5、不按相關規定給予補助的；（四）不執行農村合作醫療的有關政策規章制度；擅自制改文件 資料或擅自公布有關數據，造成嚴重后果的；（五）資料不全，賬目不清；出現賬、款不符或擅自改變補助項 目和補助比例的；（六工作人員在檢查工作中發現問題時給予糾正、蓄意隱瞞， 造成基金損失和嚴重后果的；（七）其他違反農村合作醫療管理規定的行 1。第六條 定點醫療機構及合作醫療經辦機構工一 員年內發生兩起以 上違紀違規行為的。將該員工調離本崗位，該單位內不得評為先進。第八條 合作醫療基金專項收繳，個人統籌基金統一由鄉鎮（辦事 處）合作醫療管理委員會辦公室管理并負責按時如數上交縣農村合作 醫療管理辦公室、 未按時如數上解交人統籌基金的， 除責令按如數上 解外，予以通報批評。第九條 各鄉鎮不按規定發放合作醫療證，出現人、證不待或 隨意亂填亂發或擅自印制發放的， 一經發現予以沒收并追究有關人員 的責任。第十條 各級合作醫療經辦機構出現截留、挪用、借支、私吞合作醫 療基金的，將以貪污論處.第十一條 縣、鄉兩級農村合作醫療經辦機構、各相關部門因工作 不力；管理不嚴，措施不當，給農村合作醫療試點工作造成嚴重影響 或后果的，將對主要領導進行責任追究。第十二條縣新型農村合作醫療監督委員會要了定期對全縣的合作 醫療工作進行檢查監