1、營業性道路運輸駕駛員從業資格證申請登記表姓名性別出生日期年 月 日民族文化程度身份證號住址 電話郵編工作單位電話郵編駕駛證準駕車型初次領證日期年 月 日非職業培訓結業證書號發證時間年 月 日 申請種類初領 增駕 異動 換證 補證申請從業資格證類別旅客運輸貨物運輸危險貨物運輸大客其它汽車列車汽車駕駛工作履歷時 間服 務 單 位年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月獎懲情況時 間內 容年 月年 月年 月職業培訓、考試記錄培訓單位考試科目初試補考成績考核員1考核員2成績考核員1考核員2理論安全檢視操作技能考核組評審意見（蓋章）年 月 日異動記錄原發證機關意見： （

2、蓋章） 年 月 日證件記錄從業資格證號從業資格類別從業資格證書發放機關審核意見：（發證機關蓋章）年 月 日制證人簽章制證日期年 月 日發證人簽章發證日期備注附件一：贛州市客、貨運車輛審驗表道路運輸證 號發證（換發）日期經濟類型單位名稱單 位負責人單位地址單位電話經營許可證 號經營范圍客車經營線路車輛行駛證 號廠牌型號車輛類型噸（座）位發動機號車架號購車日期駕駛員姓名從業資格證號繳納運管費情況違章情況車屬單位 簽章 年 月 日縣運管部門審核意見 簽章 年 月 日市運管部門審核意見 簽章 年 月 日說明：1、本表填寫一式兩份，用鋼筆填寫，要求字跡清楚、如實填寫、不得遺漏。2、購車日期填寫行駛證中的

3、登記日期。免 冠 照 片一 寸贛州市道路危險貨物運輸操作證遺 失 補 辦 表姓 名編號工種身份證號碼駕 照準駕車型服務單位本 人聯系電話遺失原因單位意見 年 月 日（章）服務中心意見運管所市運政縣（市、區） 年 月 日（章）審核意見駕培科市運管處 年 月 日（章）作廢情況登記聲明 年 月 日（章）備注 年 月 日（章）贛州市出租汽車駕駛員資格證審驗表（200 年度）姓名性別出生年月駕照準駕車型二寸免冠彩色照片身份證號 碼本人聯系電話編號車牌號碼出租車類 型好人好事表彰情況 違章投訴情況交通事故情況出租車公 司意 見 簽章 年 月 日 運管處出租辦審 核意 見 簽章 年 月 日運管處駕培處審 核

4、意 見 簽章 年 月 日說 明1、駕照準駕車型：A、B、C；2、出租車類型：桑塔納、捷達、富康、奇瑞、羚羊、悅達、廈利、吉利等。備 注免 冠 照 片二 寸免 冠 照 片二 寸贛州市出租車汽車駕駛員服務資格證核發登記表姓名性別出生年月駕照準駕車型身份證號碼本人聯系電話編號車牌號碼出租車類型培 訓情 況培訓時間考試成績是否合格出租車公司意見 年 月 日（章）縣（市、區）運管所市動政服務中心意見 年 月 日（章）市運管處審批意見 年 月 日（章）說明1、駕照準駕車型：A、B、C；2、出租類型：桑塔納、捷達、富康、奇瑞、羚羊、悅達、廈利等。備注培訓地點：贛州新世紀汽運公司職工學校，贛州大廈二樓（新汽車

5、站對面）。聯系電話：8128081免 冠 照 片一 寸營業性道路運輸駕駛員從業資格證遺失補辦表姓 名性別身份證號從業資格證號從業資格證類 別駕 照準駕車型服務單位本 人聯系電話遺失原因單位意見 年 月 日（章）服務中心意見運管所市運政縣（市、區） 年 月 日（章）審核意見駕培科市運管處 年 月 日（章）作廢情況登記聲明 年 月 日（章）備注 年 月 日（章）交通行政許可申請書申請人（及法定代表人）名稱申請人聯系方式電話手機申請人住址及郵政編碼E-mail傳真委托代理人的姓名及聯系方式申請的交通行政許可事項及內容申請材料目錄申請日期 年 月 日申請人簽字或蓋章注：1、本申請書由贛州市公路運輸管理

6、處免費提供；2、申請人應當如實向贛州市公路運輸管理處提交有關材料和反映情況，并對申請材料實質內容的真實性負責。3、贛州市公路運輸管理處將在5個工作日內作出受理、不受理、材料補正的通知書，受理后將在法定期限內（20個工作日）作出許可、不予許可或延期決定。附件五：江西省道路運輸業戶審驗表（ 年度）業戶名稱經營許可證號地址經濟類型企業經營資質經營許可證有效期 經營范圍分支機構名稱違章記錄經營資質（質量信譽）考核意見運管所意見 簽章 年 月 日運管處意見 簽章 年 月 日運管局意見 簽章 年 月 日說明：由省運管局批準和負責審驗的道路運輸業戶需填寫本表一式三份，運管局、處、所各存一份；由各設區市運管處

7、批準和負責審驗的道路運輸業戶需填寫本表一式兩份，運管處、所各存一份。附件1：危貨運輸1表第1頁 共5頁 受理申請機關專用道路危險貨物運輸經營申請表說明1、本表根據道路危險貨物運輸管理規定制作，申請從事道路危險貨物運輸經營應當向所在地設區的市級道路運輸管理機構提出申請，填寫本表，并同時提交其它相關材料（材料要求見第5頁）。2、本表可向各級道路運輸管理機構免費索取，也可自行從交通部網站（）下載打印。3、本表需用鋼筆填寫或者計算機打印，請用正楷，要求字跡工整。申請人基本信息申請人名稱 要求填寫企業（公司）全稱或企業預先核準全稱負責人姓名 經辦人姓名 通信地址 郵編 電 話 手機 電子郵箱 申請許可內

8、容 請在注明項別，不填注的視為無請填寫擬申請的道路危險貨物運輸經營范圍爆炸品易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品壓縮氣體和液化氣體易燃液體氧化劑和有機過氧化物毒害品和感染性物品放射性物品腐蝕性物品雜類如申請擴大道路危險貨物運輸經營范圍的，請填寫現從事道路危險貨物運輸經營范圍爆炸品易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品壓縮氣體和液化氣體易燃液體氧化劑和有機過氧化物毒害品和感染性物品放射性物品腐蝕性物品雜類危貨運輸1表第2頁 共5頁危險貨物運輸車輛信息已購置危險貨物運輸車輛情況序號廠牌型號數量車輛類型車輛技術等級總質量（噸）核定載質量（噸）車軸數車輛外廓長寬高罐體容積是否配備有效通訊工具是否安裝行駛記錄儀或

9、定位系統123456表格不夠，可另附表填寫擬購置危險貨物運輸車輛情況序號廠牌型號數量車輛類型車輛技術等級總質量（噸）核定載質量（噸）車軸數車輛外廓長寬高罐體容積是否配備有效通訊工具是否安裝行駛記錄儀或定位系統123456表格不夠，可另附表填寫危貨運輸1表第3頁、共5頁如申請擴大經營范圍，請填寫“現有危險貨物運輸車輛情況”表已購置危險貨物運輸車輛情況序號廠牌型號數量車輛類型車輛技術等級總質量（噸）核定載質量（噸）車軸數車輛外廓長寬高罐體容積是否配備有效通訊工具是否安裝行駛記錄儀或定位系統123456表格不夠，可另附表填寫設施設備情況面積或配備情況 有所權 現場核查情況（此欄由受理申請機關填寫）停車場地劇毒、爆炸和I類包裝危險貨物運輸車輛專用停車區域環境保護設備12消防設備安全防護設備1234“安全防護措施設備”欄內填寫與車輛、倉儲有關的安全設備危貨運輸1表第4頁