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文檔簡介

1、全科醫學科考試試題1 臨床用氧需注意用氧安全,錯誤的是A. 防火B防熱C防震D防油E防水2. 面罩給氧時錯誤的是A. 小兒宜使用開放式面罩B給氧濃度計算公式21+4氧流量(Lmin) %C氧流量12Lmin即可D面罩封閉會導致二氧化碳潴留E多觀察病人3. 下列哪種情況不是氧療的臨床指證A發絹B呼吸暫停C心率增快D休克E低熱4. 哇諾酮類對發育可能有影響A牙齒B骨骼C骨髓D肌肉E神經5. 下列哪項不是抗菌藥物聯合用藥的目的A. 擴大抗菌譜B增強抗菌力C減少耐藥菌的出現D延長作用時間E減少毒副作用試題答案:D試題解析:聯合用藥的主要目的,在于增強療效,擴大抗菌譜,減弱毒性反應或延緩 或者減少耐藥性

2、的產生。6. 早產兒、新生兒禁用下列哪種藥物A. 紅霉素B氯霉素C青霉素D頭抱嗟5E萬古霉素7.7歲男孩,咳嗽2周,加重5天,無發熱。查體一般情況好,右背下 聞中細濕啰音'胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影'末梢血WBClXlO9L 對此種 肺炎首選何種抗生素為宜A青霉素B紅霉素C頭抱他定D環丙沙星E復方新諾明8 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的尖鍵和重要措施,以下哪項說法不正確A. 病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯合使用必須有嚴格指征D發熱原因不明者應使用抗菌藥物E社區獲得性細菌感染經驗性選用抗菌藥物時可以認為感染細菌為敏感菌9正確的抗 菌治

3、療方案需考慮的內容不包括A. 患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點D患兒年齡E患者的體溫10.2歲男孩,發熱4天,咳嗽,輕喘。查體雙肺可聞及散在的中小水 泡音。尖于此小兒的一般治療,下列措施哪項不正確A. 室內空氣流通,保持一定溫度濕度B保持呼吸道通暢,給氧C經常變換體位,減少肺瘀血D供給易消化、富有營養的食物E不能進食者給予靜脈補液,液體量應100120ml/kg.d11. 肺炎患兒鼻前庭導管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是A. 氧流量0.51Lmin,氧濃度v 40% B氧流量24L/min、氧濃度v 60 %C氧流量56L/min,氧濃度V 70%D氧流量78L/min,氧濃度v

4、80% E氧流量910Lmin,氧濃度v 90%12. 在小兒社區獲得性肺炎中,肺炎支原體是哪個年齡段最常見的病原體A. 3個月以內嬰兒B. 6個月以內嬰兒C. 3個月歲小兒D2歲5歲小兒E. 5歲15歲兒童13. 肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么 A發熱B咳嗽C氣短D惡心E休克14. 哪種肺炎容易并發膿氣胸A. 肺炎球菌肺炎B支原體肺炎C病毒性肺炎D克雷伯桿菌肺炎E金黃色葡萄球菌肺炎15. 下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值A高熱、咳鐵銹色痰B白細胞升高,核左移,胞漿有中毒顆粒C胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D肺部濕性啰音E痰培養肺炎球菌陽性16. 肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遺留什么

5、樣的病變 A.輕微肺纖維化B局限性肺氣腫C局部機化性肺炎D小囊腫E完全吸收不留痕跡17. 小兒支氣管肺炎肺部聽診最有診斷意義的臨床表現是 A.肺部聽到痰鳴音B肺部聽到干啰音C肺部聽到中、小水泡音D肺部聽到管狀呼吸音E肺部可聞及大中水泡音 炎病人引起低張性缺氧時A.血氧容量下降B動脈血氧分壓下降C靜脈血氧含量升高D動靜脈血氧含量差增大E動脈血氧飽和度正常23. 缺氧是因為下列哪種因素引起的A 血液氧飽和度降低B吸入氣體氧分壓降低C血液氧含量過低D血液氧容量降低E組織供養不足或利用氧障礙24. 腹瀉導致輕到中度脫水患兒,可以完全使用RO-ORS®糾正,糾正累積損失最初 4小時RO-ORS

6、t的用量為A. 15Oml 體重 kg=R0-0R 用量 mlB. 20Oml 體重 kg=RO-OR 用量 mlC. 30ml 體重 kg=RO-ORSfi 量 mlD. IOOml 體重 kg=RO-OR 用量 mlE. 75ml 體重 kg=RO-ORS 用量 ml25. ROORS®的張力為A. 1/4 張B. 1/3 張C. 1/2 張D. 2/3 張E. 1張26標準的ORS液的張力為A. 1/4 張B. 1/3 張C. 1/2 張D. 2/3 張E1張27. 患兒出現腹瀉,在沒有發生脫水之前,可以給予預防性措施,預防脫水的口服液 體量為A. IOmIzkgB. 40ml

7、kgC. IOOmIzkgD. 15OmIkgE. 80mlkg28. 以下液體哪種為1/2張的液體。A. IOOml5%葡萄糖 +20OmlO.9%氯化鈉B. IOOrT115%葡萄糖 +10OmlO.9%氯化鈉C. IOOml5%葡 萄糖 +30OmIO.9%氯化鈉D. 200ml5%葡 萄糖 +10OmIO.9%氯化鈉E. 20OmIO.9%氯化鈉嬰幼兒脫水或腹25%葡萄糖,其中重度脫水散失29.瀉發生低血糖時,可給予補充血糖,一般選擇 用量為A. 小于 1 ml/kgB. 1 2 ml/kgC 大于 2ml/kgD. 5ml/kgE. 8ml/kg30.根據散失水分占體重的比例可將脫水

8、分為輕、中、重度三型 體重比例為A大于10%B大于5%C大于15%D大于8%E大于20%31脫水性質的確定以血鈉水平來區分,低滲性脫水血鈉是A 大于 15OrnmOI/LB 等于 15OmmOI/LC 小于 135mmolLD 小于 150mmolLE. 130 15OrnmOI/L32. 下述哪一類水、電解質紊亂早期就易發生循環衰竭A 高滲性脫水B等滲性脫水C低滲性脫水D水中毒E低鉀血癥33. 尖于高熱驚厥,正確的為A 單純性熱性驚厥發熱第一次驚厥發生后一般會有發生第二次B單純性熱性驚厥第一次驚厥發作多在體溫的緩慢上升期C使用地西泮的最大副反應是心率減慢D嘔吐窒息是高熱驚厥患兒死亡的一個重要

9、原因E高熱驚厥患兒的治療尖鍵是抗生素的抗感染治療34. 復雜性高熱驚厥的診斷要點,正確的為A一次驚厥發作持續10分鐘以上B在一次發熱性疾病過程中可反復頻繁發作,累計發作總數3次以上C 一般沒有家族史D.般有家族史E 般為全身性發作35. 尖于單純性熱性驚厥的診斷,不正確的是A 在一次發熱疾病過程中大多只發生一次,個別有兩次發作B在一次發熱疾病過程中一般不會發作超過二次C發作后患兒不可能出現意識障礙D發作后患兒神智清楚,不留任何神經系統體征E大多在半歲以后首次發作36. 尖于地西泮使用,正確的為A 不可以肌肉注射B不可以經直腸注入C必須靜脈注射D使用過程中可能出現呼吸抑制E可以皮下注射試題解析:

10、37. 尖于熱性驚厥的鑒別診斷,正確的為A.定要檢查腦脊液B不必與顱內感染性疾病相鑒別C癲癇及急慢性中毒患兒不可能會發熱D需要查腦電圖以與癲癇鑒別E定要行頭顱MRl檢查試題答案:D試題解析:EEG在癲癇危險性的預測上價值尚無定論,故對單純性熱性驚厥,般無 須做EEG檢查、對復雜性熱性驚厥,若EEG中出現癇性波發放,提示癲癇發生的危 險性38. 復雜熱性驚厥口服地西泮不能阻止新的發作時可以A. 可長期口服丙戊酸鈉治療B可長期口服苯巴比妥治療C可以考慮按照癲癇進行治療D療程12年,個別需要適當延長E以上都正確39. 尖于熱性驚厥的預防,不正確的是A對于有復發傾向或復雜性熱性驚厥患兒,必須于發熱開始

11、時就使用止驚藥B. 口服地西泮23天C使用止驚藥至本次原發病體溫恢復正常D反復發作達5次以上者,可以考慮抗癲癇治療12年E無論是哪種熱性驚厥,只要驚厥控制了就不必再使用抗驚厥藥物40. 尖于熱性驚厥發作時患兒的體位,正確的是A頭側向一邊,以便能夠在患兒發生心跳聚停時能夠及時進行徒手心肺復蘇B仰臥 位,以便于吸取嘔吐物及口腔分泌物C使用壓舌板保護舌,以避免驚厥導致舌咬傷D俯臥位,以便于嘔吐物的排出E側臥位,以避免驚厥發作時的舌咬傷41尖于熱性驚厥的治療,以下正確的是A單純性熱性驚厥需要使用止驚藥物治療B驚厥持續時間超過5分鐘以上時即要止驚藥物治療C復雜性熱性驚厥發作時應使用止驚藥物治療D驚厥嚴重

12、導致發細時不需要氧療E單純性熱性驚厥一般不需要使用退熱藥物治療42. 尖于熱性驚厥的概念正確的是A 是小兒時期最常見的驚厥性疾病B初次發作年齡為4個月至3歲C男孩少于女孩D.4歲以后不再發作E熱性驚厥患兒肯定不會轉化為癲癇43. 過敏性休克治療,正確的是A. 立即快速擴容B立即使用0.1 %。腎上腺素0.010.03mgkg皮下或肌肉注射C使用強心藥物D靜脈注射納絡酮E立即氣管插管44. 休克時必需監測的臨床指標是A. 24小時尿量B神志狀況C血壓D毛細血管再充盈時間E以上都正確45. 溺水者在心肺復蘇后腦水腫出現最嚴重階段為A. 12小時內B. 1248 小時C. 48-36 小時D. 36

13、小時以后46. 嬰兒捂熱綜合癥患兒如果呼吸循環功能不好時可使用納絡酮,其首次劑量為A. 0.05 0.1mgkgB. 0.1 0.15 mg/kgC. 0.150.2 mg/kgD. 0.20.25 mg/kg47. 下列哪種中毒時面色青紫而無相應的呼吸困難A 乙醇B磷化鋅C亞硝酸鹽D白果48. 下列哪種中毒有些可引起瞳孔縮小而有些可引起瞳孔擴大A 有機磷中毒B毒蕈中毒C曼陀羅中毒D發芽馬鈴薯中毒49. 被有毒動物璽咬中毒,下列急救措施哪項是錯誤的A 如情況允許立即趕往醫院B要用清水徹底清洗傷口C遠心端扎止血帶D局部冰敷并用相應解毒劑50. 有些急性中毒患兒的尿色有改變,以下哪種中毒的尿色不呈

14、綠藍色 A美藍中毒B酚中毒C麝香草酚中毒D毒蕈中毒51急性中毒患兒呼出的氣體常有特別的味道,對診斷很有幫助,以下哪種中毒氣味 是杏仁味A硫化物中毒B氧化物中毒C重金屬中毒D毒蕈中毒52. 對于中毒患兒的洗腸,以下哪點是正確的A越早洗腸越好B. 中毒后小時以上開始洗腸C中毒后2-3小時以上開始洗腸D.中毒后4小時以上開始洗腸53. 捂熱綜合癥患兒的鎮靜止驚,首選安定靜注,其劑量是A. 020.5 mg/kgB. 0.50.8 mg/kgC. 0.81 mg/kgD. 11.2 mg/kg54. 嬰兒捂熱綜合癥多見于多大的嬰兒A. 1歲以內B. 1歲以上C. 2歲以內D. 2歲以上55. 對中暑患

15、兒的處理,以下哪點是錯誤的A 立即脫離高溫環境B立即給予心臟按壓C迅速物理或藥物降溫D糾正水電解質紊亂56. 現場急救對于溺水兒童的預后起著尖鍵作用,其要點在于以下幾點,錯誤的是A.立即清理呼吸道積水及污物,保持通暢B盡可能地徹底倒盡肺里的水C心臟停搏時立即進行心臟按壓D呼吸停止時立即進行人工呼吸57. 有機磷農藥中毒時及時使用阿托品是尖鍵,嚴重中毒時首劑量是A. 0.050.1 mg/kgB. 0.10.15mgkgC. 0.150.2mgkgD. 0.20.25mgkg58. 口服中毒時催吐是排除胃內毒物最簡單和最好的方法,愈早愈好,般毒物 攝入后幾小時均可催吐A. 12小時B. 23小時

16、C. 34小時D. 46小時59. 兒童急性中毒,毒物可通過以下幾種途徑進入體內,錯誤的是A.消化道B泌尿道C呼吸道D皮膚粘膜吸收60. 下列哪種方法不是正確的物理降溫方法A 溫水洗浴B酒精擦浴C頭部冷敷D加衣被捂出一身汗61冬眠療法是使用下列哪兩種藥來降體溫A.氯丙嗪、異丙嗪B氯丙嗪、安定C安乃近、異丙嗪D氯丙嗪、安乃近62. 兒童使用布洛芬退熱時每次的劑量是A. 510mgkgB. 10T5mgkgC. 1520mgkgD. 2025mgkg63. 兒童患病毒感染性疾病時,使用阿司匹林退熱會增加下列哪種疾病發生的風險A.Rye綜合征B格林巴利綜合征C顱高壓綜合征D捂熱綜合征64. 對乙酰氨

17、基酚又名撲熱息痛,是WHO推薦作為兒童急性呼吸道感染所至發熱 的首選藥。劑量是每次A. 510 mg/kgB. 1015mgkgC. 1520mgkgD. 2025mgkg65. 波狀熱是指體溫逐漸上升達39C或以上,數天后逐漸下降到正常水平,持續 數天后又逐漸上升,如此反復多次,以下哪種疾病常見A 支氣管肺炎B布魯氏菌病C急性腎炎D風濕熱66. 稽留熱是指體溫恒定在39-4OC以上數天到數周,24小時內體溫波動范圍不超過 C以下疾病中哪種不常發生稽留熱A 大葉性肺炎B斑疹傷寒C傷寒高熱期D肺結核試題答案:D試題解析:稽留熱是指體溫恒定在39-4OC以上數天到數周,24小時內體溫波動范 圍不超

18、過1C,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期67. 發熱病程多長為長期發熱A.> 5 天B> 1周C. > 2 周D. > 3 天68. 一般認為兒童腋下體溫和直腸體溫超過多少就算發熱A. 374C、378CB. 37.5C、37.8CC. 37.4C、37.9CD. 37.5C、37.9C69. 阿司匹林賴氨酸鹽用于肌注和靜脈注射退熱,起效快、作用強,不良反應少, 在高熱、超高熱口服退熱效果不好時可使用,兒童劑量每次為A. 5T0mgkgB. 1025mgkgC. 2530mgkgD. 3035 mg/kg70. 不規則熱是指體溫曲線無一定規律,不常見于以下哪種疾病

19、A.結核病B風濕熱C滲出性胸膜炎D鼠咬熱E支氣管肺炎71口溫和腋溫的測量時間分別是A. 4分鐘、10分鐘B. 3分鐘、10分鐘C. 3分鐘、15分鐘D. 5分鐘、10分鐘72. 間歇熱是指體溫驟升達高峰后持續數小時又迅速降至正常,無熱期可持續一 到數天,發熱期和無熱期反復交替,見于以下哪種疾病A急性腎盂腎炎B大葉性肺炎C敗血癥D風濕熱73. 男,65歲,患急性胰腺炎入院,出現多器官功能不全綜合征,分析其發生機制,不屬于重要損害因子的是A細胞因子B炎性介質C生長因子D全身炎性反應試題答案:C試題解析:生長因子不參與休克的發生機制中,不屬于損害因子。74. 急性闌尾炎病人,10小時前臍周痛,現腹痛

20、加劇,轉移至右下腹,病變尚未波 及腹膜壁層。其腹痛發生的機制是A.牽涉痛B反射性腹痛C軀體性腹痛D沖樞性腹痛75. 對黏液性水腫昏迷者必須立即靜脈注射大劑量的藥物是A氯化鉀B胰島素C糖皮質激素D左旋甲狀腺素76 男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒后訴 頭痛、惡心、嘔吐,4小時后再次昏迷首先考慮A顱蓋骨折B腦震蕩C硬腦膜外血腫D硬腦膜下血腫77. 男性,35歲,有胃潰瘍病史,今日早飯后,突然上腹痛,拒按,查體:腹壁呈 板狀僵硬,可能為A.闌尾炎B胰腺炎C膽囊炎D潰瘍穿孔78. 男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時應首先做哪項處理 A 快速輸血B快速補液C口服去甲

21、腎上腺素D肌注立止血79.患兒因腦積水顱內壓增高,入院后,突然出現劇烈頭痛,嘔吐后效的措施是A 急行開顱去骨瓣減壓術B急行氣管切開術C立即行側腦室穿刺引流術D高壓氧艙治療80.有一耳源性腦膿腫病人CT證實為右顧膿腫,膿腫腔直徑5.5c m,出現右瞳散大,采取最佳措施是A 快速靜點甘露醇B快速靜點甘露醇,并行右潁肌下減壓術C快速靜點甘露醇,并行右顓膿腫穿刺抽膿D快速靜點甘露醇,并行雙側顓肌下減壓術81. 男性40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2 次,排黑便4次,不宜選擇的治療是A 肌注立止血B三腔雙囊管壓迫止血C輸血補液D禁食82. 男性26歲,受涼后突然畏寒,高熱,

22、左側胸痛伴咳嗽,咯少量鐵銹色痰,胸部 X片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B結核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D原發性支氣管癌合并阻塞性肺炎83. 男性,25歲,發熱3天,體溫38C,左胸痛,查體:左胸下部可聞胸膜摩擦音,診斷 為A結核性滲出性胸膜炎 B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D干性胸膜炎84. 男性,36歲,1周來上腹痛,反酸,2小時前疼痛加重,繼嘔血約20Oml,嘔血 后疼痛減輕,考慮是哪種疾病A急性胃炎B消化性潰瘍C慢性胃炎D胃癌85. 男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時出現上腹痛,14小時后出現呼吸 困難,40次/分,最恰當的診斷是A急性胃炎B右葉性肺炎C急

23、性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征D急性水腫型胰腺炎86.女性50歲,B超健康查體發現膽囊內多發小結石,天前吃烤鴨后突發右上腹痛,向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是A急性胃炎B急性十二指腸炎C急性膽囊炎D急性胰腺炎87少年病人,先發熱39C,出現右下腹痛,有腹瀉34次/日,但無腹肌緊張及反 跳痛。下列疾病中,最不可能的是A急性闌尾炎B急性腸炎C回肓部淋巴結炎D痢疾88.男,28歲,糖尿病史及應用胰島素10年, 呼吸深且慢,可能原因A 呼吸肌麻痹1周前自行停藥,3小時前B肺炎C酸中毒D急性左心衰89.對黏液性水腫昏迷的描述,下列哪項是錯誤的A嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全B多見于老年人C表現為躁動、高熱D表現為嗜睡、低體溫90.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部, 胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結,無壓痛,活動尚好,心率 108次/分,隼整,左肺呼吸音消失。診斷可能為A 冠心病心衰B冠心病心絞痛C左癌性胸膜炎D左結核性胸膜炎91.男性,46歲,既往有高血壓史,突然出現劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后

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