1、精選優質文檔-傾情為你奉上高血壓病針灸治療【概述】 高血壓病，是指以體循環動脈血壓升高(收縮壓160毫米汞柱或以上，即21.3Kpa；和/或舒張壓95毫米汞柱或以上，即12.7Kpa)為主要特征的一種病癥，臨床表現為頭痛、頭脹、頭暈、失眠、心悸、健忘等，晚期可導致心、腦等器官病變。本病確切病因未明，一般認為與年齡、職業、遺傳等多種因素有關。我國成年人患病率在27。 針灸治療本病的現代報道，首見于1953年1。至五十年代中后期，就有包括針刺、艾灸、皮膚針治療的多病例臨床觀察資料。六十年代，在穴位刺激方法上又有增加，如穴位注射法、穴位離子透入法等，并開展了實驗研究，如探討艾灸對高血壓病患者手指容積

2、的影響。近二十年，無論在方法上或療效上，都有進一步的改進或提高，以穴位磁療法為例，即有磁帶法、磁片法、電磁片法、旋磁法等多種方法，并發現所有磁療法均以治第期高血壓病為佳。除此之外，應用傳統理法也得以重視，如用“補南瀉北”法，子午流注學說來治療或探討本病等。 【治療】 體針 (一)取穴 主穴：曲池、風池。 配穴：合谷、太沖。 (二)治法 以主穴為主，效不佳時，加用或改用配穴。雙側均取、曲池深刺，針法向少海穴，進針1.53寸左右，得氣后，使針感上傳至肩，下行于腕，以捻轉提插手法行針1分鐘，留針。風池，針時令病人仰臥，枕頭略高，頸部懸空，以利進針，針感以放射至前額為佳，亦運針1分鐘，留針。合谷、太沖

3、，以上、下，左、右順序進針，運針1分鐘。留針30分鐘1小時，其間，每隔510分鐘運針1次。每日或隔日1次，6次為一療程，療程間隔3日。 (三)療效評價 以上法共治219例，顯效142例，有效57例，無效20例，其總有效率為90.513。 電針 (一)取穴 主穴：分二組。1、合谷、太沖；2、曲池。 (二)治法 每次取一組，兩組交替輪用。均選雙側。針刺得氣后，施瀉法，然后接通電針儀，連續波，頻率200次/分，刺激量以患者可耐受為度。留針20分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔35日。 (三)療效評價 以上法共治105例，結果：顯效53例，有效40例，無效12例，總有效率為88.64。 艾

4、灸 (一)取穴 主穴：百會、涌泉。 配穴：心、神門、肝、腎、內分泌(均為耳穴)。 (二)治法 一般僅用主穴。百會穴為雀啄灸。艾卷點燃后，從遠處向穴區接近，當患者感覺燙為1壯，然后將艾條提起，再從遠端向百會穴接近，如此反復操作10次即可停，灸壯與壯之間應間隔片刻，以免起泡。涌泉穴為溫和灸，可雙側同時進行。令患者取仰臥位，將點燃之艾卷置于距23厘米間施灸，以患者感溫熱而不灼燙為度。每次灸1520分鐘。上述灸法，均為每日1次，710次為一療程。效不顯者可加用配穴，以王不留行子貼壓，每4小時自行每穴按壓1分鐘，每次一側耳，雙耳交替，每周換貼1次。 (三)療效評價 共治202例，結果單灸百會穴后收縮壓平

5、均下降16.9毫米汞柱，舒張壓平均下降10.1毫米汞柱；單灸涌泉穴，收縮壓平均下降18毫米汞柱，舒張壓平均下降11.6毫米汞柱，效果均較明顯7，8。灸百會加耳穴壓丸治療132例，總有效率為9420。 拔罐 (一)取穴 主穴：大椎 (二)治法 令患者正坐垂頭，以毫針直刺大椎穴，針深11.5寸，不作捻轉，略加提插，至誘發出下竄針感后，在針柄上放一沾95酒精的棉球，點燃，叩上玻璃罐；或用真空拔罐器吸拔。留罐20分鐘，起罐取針。隔日治療一次，10次為一個療程，療程間隔57日。一般須治療三個療程。 (三)療效評價 以上法共法17例，結果臨床治愈8例，有效5例，無效4例，總有效率為76.59。 耳穴壓丸

6、(一)取穴 主穴：降壓溝、肝、心、交感、腎上腺、緣中。 配穴：枕、額、神門、皮質下。 (二)治法 主穴每次取34穴，酌加配穴，每次選用45穴。在穴區尋得耳廓敏感點后，常規消毒，以膠布將王不留行子或磁珠貼壓在耳穴上，囑每天每穴按壓48次，每次每穴5分鐘，以脹、痛、熱的能耐為度。左右耳穴交替貼壓，連續三天調換一次。治療1521天為一療程。 (三)療效評價 共治療348例，總有效率為91.48%97·8之間10，11，17,18。 刺血 (一)取穴 主穴：分2組。1、百會、太陽、印堂、和liao、天柱、大椎；2、耳尖(耳穴)。 配穴：風府、風池、腰俞、涌泉。 (二)治法 主穴每次一組，可交

7、替應用。體穴穴區消毒后以三棱針(耳尖可用小號三棱針或粗毫針) 刺，出血23滴，出血不暢者，可用拇食指擠壓。 耳尖穴取雙側，揉按使之充血后行嚴密消毒，用三棱針或6號注射用針頭點刺耳尖穴，每側穴位出血810滴,完畢后,再用稀釋碘酒常規消毒針口,15日后復查血壓。每周2次，10次為一療程。配穴，囑患者用中指按摩，每次按摩1分鐘，每日1次，不計療程。 (三)療效評價 以上法共治390例(僅用耳尖穴340例)，其總有效率在9294.1。其中306例，舒張壓下降22.9kPa，收縮壓下降2.55.5kPa的 243例，占79；舒張壓下降0.52kPa，收縮壓下降12.5 kPa的39例，占13；血壓無變化

8、者24例，占8。治療前后血壓變化有顯著性差異(<0.001)12，13，16。 頭針(方氏頭針體系) (一)取穴 主穴：書寫、呼循、思維、聽覺。 配穴：伏象頭部。 書寫穴位置：以冠矢點為頂點，向左右后方各畫一條線，使分別與矢狀縫成45度夾角。此二條線上距冠矢點3厘米處即為本穴。 呼循穴位置：枕骨外粗隆尖下5厘米，旁開4厘米處。 思維穴位置：眉間棘直上3厘米處。 聽覺穴位置：耳尖上1·5厘米處。 伏象頭部位置：冠矢點前，上下長2厘米，左右寬2厘米的區域。 (二)治法 主穴為主，效不顯時加配穴。進針須深達骨膜，留針30分鐘，中間捻針1次，捻轉和提插手法結合運用，每日1次，連續針5次

9、，停針2天，再針5次，為一療程。療程間隔35天。 (三)療效 以上法共治高血壓患者1372例，結果平均血壓由治療前的172.37±12.5/103.57±11.3毫米汞柱，下降至治療后的140.66±18.0/83.46±16.3毫米汞柱，其降壓總有效率為97.9100，以對期高血壓病的效果為佳14，22。 割治 (一)取穴 主穴：胸35夾脊穴、心俞、肺俞、厥陰俞。 配穴：天宗、肩Yu、曲池、足三里、合谷、太沖。 (二)治法 先取主穴，由上而下取。如治2個療程無效，取配穴，亦自上而下取。常規消毒后，每穴皮內注射2普魯卡因0.1毫升，然后用6號針頭刺入皮下0.2毫米，轉向上沿皮刺入0.5厘米，再把針尖挑出皮外，看到針尖后挑起皮膚，用手術刀沿針尖切開，不縫合，常規包扎。每次選穴少于10個，穴位交替輪用。隔日1次，4次為一療程，療程間隔1030天，一般治療310個療程。 (三)療效評價 共治550例，結果顯效433例，有效58例，無效59例，總有效率為89.2。對顯效的101例隨訪2