1、安全事故快報表正式版事故基本信息事故發生時間年月日時分事故發生地點天氣氣候事故發生部位事故類別事故簡要經過原因初步分析（最多只能輸入250個漢字）工程概況工程名稱工程類別工程專業工程規模工程造價（萬兀）結構類型形象進度本工程第幾次事故承包形式開工日期計劃竣工日期基本建設程序履行情況立項用地許可證規劃許可證施工許可證招標投標施工圖審查建設單位名稱資質證書編號資質等級勘察單位名稱資質證書編號資質等級設計單位名稱資質證書編號資質等級監理單位名稱資質證書編號資質等級監理總監姓名注冊證書編號資質等級施工總承包單位名稱資質等級企業性質資質證書編號安全牛產許可證編號法定代表人安全考核合格證編號項目經理姓名資

2、質證書編號專職安全人員姓名安全考核合格證編號本年度第幾次事故企業注冊地專業施工分包單位名稱資質等級企業性質資質證書編號安全牛產許可證編號法定代表人安全考核合格證編號項目經理姓名資質證書編號專職安全人員姓名安全考核合格證編號本年度第幾次事故企業注冊地報告審核意見單位負責人簽名：單位公章：年月日事故人員傷亡情況死亡人員數量（人）重傷人員數量（人）總人數施工人員人數非施工人員人數總人數施工人員人數非施工人員人數施工/非施工傷亡人員情況姓名性別年齡籍貫工種用工形式文化程度從業 時間進場 時間承包形式傷亡 情況建設工程質量安全事故快報表填表說明1. 基本信息（1）事故發生時間：按 24 小時制填寫。（2

3、）天氣：填寫事故發生當天的天氣，如晴、陰、雨、雪、霧、風等。（3）事故發生部位指：土石方工程、基坑、模板、腳手架、洞口和臨邊、井架及龍門架、塔吊、外用電梯、 施工機具、現場臨時用電線路、外電線路、墻板結構、臨時設施、其它。拆除工程部位填寫墻板結構， 現場辦公室、宿舍、食堂及圍墻等的事故填寫臨時設施。（4）事故類別：物體打擊、車輛傷害、機械傷害、起重傷害、觸電、高處墜落、坍塌、中毒窒息、火災、 爆炸、淹溺及其它。2. 工程概況（5）工程名稱：填寫施工許可證 / 施工合同上的工程名稱。（6）工程類別：新建工程、改擴建工程、拆除工程。（7）工程專業：房屋建筑工程、市政基礎設施工程、交通工程、水利工程

4、、鐵道工程、冶金工程、電力工 程、港灣工程、其它工程。（8）工程規模：按工程的實際情況或按施工合同中的建筑面積或延長米填寫。（9）工程造價：根據施工合同中的合同價款或實際造價填寫。（10）結構類型：磚混結構、混凝土結構、鋼結構、其它。（11）形象進度：施工準備、基礎施工、主體結構、裝飾裝修。（12）承包形式指：總承包、專業分包、勞務分包。（13）開工日期：按實際開工日填寫，計劃竣工日期：按建設單位和施工單位所簽訂的施工合同上的竣工日 期填寫。3. 基本建設程序及施工單位（14）施工企業資質：特級、總承包一級、總承包二級、總承包三級、專業承包一級、專業承包二級、專業 承包三級、勞務分包、無資質。

5、（15）施工企業性質：國有（控股）企業、集體（控股企業、其他股份制企業、民營企業、其它。4. 事故人員傷亡情況（16）傷亡人員工種：管理人員（包括項目經理、技術員、施工員、質量、安全人員及其他管理人員等）、 木工、瓦工、架子工、鋼筋工、混凝土工、抹灰工、機械工、電工、電焊工、管工、鉗工、油漆工、 防水工、通風工、吊裝工、搬運工、力工、勤雜工等。（17）傷亡人員用工形式：正式工、合同工、臨時工。（18）傷亡人員文化程度：小學及以下、初高中（中專）、大專及大專以上。（19）施工傷亡人員承包形式：總承包單位作業人員、專業分包單位作業人員、勞務分包。（20）傷亡情況：指輕傷、重傷、死亡。5. 所有單位

6、名稱按營業執照上面的全稱填寫附件建設工程質量安全險情快報表險情基本信息險情發生時間年月日時分險情發生地點險情發生部位險情簡要經過，造成 的損害情況，采取的 搶險措施及險情發展與控制情況。工程基本情況工程名稱工程規模工程造價（萬元）結構類型形象進度建設單位名稱聯系人聯系方式施工單位名稱項目經理姓名聯系方式監理單位名稱監理總監姓名聯系方式報告單位意見單位負責人簽名：單位公章：年月日附件三:建設工程質量安全險情日報表（年 月 日）險情發生時間年月日時分險情受控情況當天開展工作情況前一天開展工作情況下一步工作計劃報告單位意見單位負責人簽名：單位公章：年月日安全事故調查報告調查單位：調查人：調查日期:事

7、故發生單位處/車間班/組安全事故責任人及相關安全管理干部信息姓名職務姓名職務事故當事人直接上級（班組長）直接責任人間接上級（車間主任/班長）間接責任人安全主管事故過程描 述事故調查情 況簽字：日期：年月日被調查人一姓名職務聯系方式簽字：日期：年月日被調查人二姓名職務聯系方式簽字：日期：年月日被調查人三姓名職務聯系方式簽字：日期：年月日被調查人四姓名職務聯系方式簽字：日期：年 月日事故原因分析下步改進措施事故責任追 究事故責任單位 負責人意見運營總監審 閱意見【注】（1）事故當事人必須對事故過程進行簽字確認（如有特殊情況，由當事人直接上級確認）；（2）被調查人員必須對所述內容簽字確認；一般地，被

8、調查人應包括1至2名事故發生現場人員、事故當事人的直接上級和間接上級，其中對事故發生現場人員的調查側重于對事故發生過程的調查，對事故當事人上級 的調查側重于對事故應急處理的過程調查。（3）安全事故報告須同時采用電子文件、紙質文件上報，紙質文件必須由事故責任單位第一負責人簽字確認。（4 ）報告單位必須認真填寫本報告單中相關信息，不得遺漏。報告單格式不得進行修改，如確有必要，可另附頁進行補充說明。南京醫科大學康達學院安全事故救援演練南通建工集團股份項目部2021年 6 月 28 日安全事故救援演練方案為提高本項目部各救援人員及現場施工人員自救的素質，有效預防、及 時控制和消防事故的發生，保障員工身

9、體健康與生命安全中，達到杜絕、減 少事故發生、減輕事故損失的目的，我項目部全體人員在長治四中項目施工 現場進行了一次模擬訓練演習。一、指導思想和組織機構本著對生產人員高度負責的精神，切實做好特、重大事故應急救援的工作，真正把“安全第一、預防為主 、綜合治理”的安全方針落到實處， 把事故危害降到最低限度，達到救災減災的目的，確保安全生產、穩產，效 益運行的局面。應急救援指揮部：總指揮：楊帥帥現場總負責：陳杰、仲錦維現場急救人員：明飛、張錦華、朱軍、姚偉偉、張世恒、陸大寶、簿維春、博維杰、卓長安 現場事故動態記錄人員：顧云、王洪波二、計劃演練的時間和地點：時間：定于 2021年 4月 23 日6月

10、 26日 地點：南京醫科大學康達學院施工現場三、演練項目內容：訓練演習分別進行了以下八項內容：1、模擬操作人員高空墜落事故的應急救援；2、模擬物體打擊事故的應急救援；3、模擬觸電事故現場的應急救援；4、模擬火災事故現場的應急救援；5、模擬基坑坍塌事故現場的應急救援；6、模擬冬季伙房煤煙中毒事故的現場應急救援；7、模擬機械傷害事故的現場應急救援；&模擬緊急疏散的現場應急救援;四、事故內容及設置1、施工現場設置模擬高空墜落事故、物體打擊事故、觸電事故、火災 等事故等，事故發生后由現場負責人及時上報總指揮，總指揮王保良迅速上 報公司及分管部門，同時聯系 120救護人員。現場負責人鄧建增及路增

11、義安 排現場急救人員進行急救。2、現場急救完成后進行事故分析及事故記錄，并進行總結。3、全部演練完成后，下達演練結束命令。南通建工集團股份事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、等演習時間：自2021.年3月26日11.10時至2021年3月26日11.25時演 習 內 容 及 步 驟上午11時10項目部接到基坑坍塌事故報告，基坑護壁一側局部發生坍塌，1名正在基坑底部作業的工人被埋。一發現者立即大聲呼叫救援。指揮員知道后立即組織啟動 安全應急救援，安全員撥打“ 120”急救，安排就近

12、的醫院準備救援。11時20分安排3名救援隊員攜帶安全繩索、擔架、急救藥箱、氧氣袋等器材進入演練工地將受 傷人員抬上地面，由于受傷人員窒息輕度昏迷，救援人員將其平躺放在地上并對其進 行人工呼吸并擠壓胸口，同時進行了簡單的皮外傷口處理，上午11時25分，由模擬“120”急救車載傷者離開演練工地，去醫院救治。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。2、通過演練提咼應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、救援速度迅速，救助傷員及時。4、演練統一指揮，協作配合一致。5、救援隊員應急能力有所提咼，應變能力得 到了加強 6今后經常進

13、行應急救援不同的 事故演練。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、 顧云、周玉基坑塌方演練表1.3.4事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：自備車（1輛）攝像、拍照：演習時間：自2021.年4月12日9.30時至2021年4月12日9.40時演 習 內 容 及 步 驟1、上午9:30救援小組接到觸電事故報告，在施工現場由于1名工人在進行電焊作業時由于器材漏電而導致觸電，已成休克狀態。2、 9:31時現場總指揮*立即啟動安全應急救援預案，安全員撥打“ 120急救

14、，安排就近的醫院準備救援。3、徐輝截斷電源。4、總指揮安排2名救援隊員張海成、蘇華江攜帶擔架、急救藥箱、氧氣袋等器材進入演練工地，經現場查看，受傷人員輕度昏迷，救援人員把傷員抬在擔架上，將受傷人 員平躺放在地上進行人工呼吸，并進行了簡單的傷口處理，時間為9:36分。5、陳玉金負責現場拍照錄像，由母長云負責記錄演練過程。&仲錦維做好現場保護。與預案演習無關人員嚴禁進入演習場地。7、張世恒負責維護現場秩序。8、董暢、宋世佩等，負責進行組織 事故調查，編寫事故調查報告。9、9:38時，由模擬“ 120”救車載傷者離開演練工地，去醫院救治。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善1、這次演練取得

15、了不錯的效果，增加現場 人員安全用電意識，使他們懂得了基本的 觸電事故排除方法。2、為進一步加強安全用電，杜絕與防止觸電 事故的發生提供了有力保障，并使各應急 小組得到了一個很好的鍛煉。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、顧云、周玉3、這畢竟是演練，與現實中的事故還存在一 定的差距，這就要求各個應急小組在以后的 工作中仍然要提高警惕，加強訓練，好的方 面繼續發揚，差的方面不斷提高，保證在真 正的救援事故中發揮好救援作用，從而保障 我單位的安全生產工作順利進行。觸電模擬演練圖1圖2事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴

16、、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、轎車等演習時間：自2021.年5月6日9.30時至2021年5月6日9.40時演 習 內 容 及 步 驟上午9時30分項目部接到高空墜落事故報告，1名鋼筋工人從上料平臺墜落地面，指 揮員立即啟動安全應急救援組織，9時35分安排3名救援隊員攜帶擔架、急救藥箱、 氧氣袋等器材進入演練工地，由工地負責人簡要介紹事故情況，經現場查看，墜落人 員無明顯外傷，頭腦較清醒，但右小腿骨折。救援人員先對骨折處進行臨時加固，然 后把傷員抬上擔架抬到安全位置，抬時注意避免兩肩和兩腿及脊椎受到移位，上午9時40分，由模擬120急救車載傷者開出演

17、練工地，去醫院救治。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。2、通過演練提咼應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、救援裝備齊全，對救援行動起到積極作用。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、 顧云、周玉高空墜落演練事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、轎車等演習時間：自2021.年5月13日10.00時至2021年5月13日10.10時演 習 內 容 及 步 驟上午10

18、時00項目部接到物體打擊事故報告，1名雜工被掉落的木方砸中頭部。指揮 員立即啟動安全應急救援組織，由安全員撥打“120”急救，安排就近的醫院準備救援。10時05分安排3名救援隊員攜帶擔架、急救藥箱、氧氣袋等器材進入演練工 地，由工地負責人簡要介紹事故情況，經現場查看，被砸人員頭部外傷比較嚴重，輕 度昏迷但呼吸通暢，救援人員先對頭部外傷進行消毒、包扎再將傷員抬上擔架，抬前 將受傷人員頭頸部固定避免頸椎受到移位，上午10時10分，由模擬“ 120”急救車載傷者離開演練工地，去醫院救治。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。

19、2、通過演練提咼應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、救援裝備齊全，對該類事故發生應急救援 作用大。4、救援速度迅速，救助傷員及時。5、演練統一指揮，協作配合一致。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、 顧云、周玉高空落物演練事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、轎車等演習時間：自2021.年5月23日10.35時至2021年5月23日10.45時演 習 內 容 及 步 驟上午10時35分項目部接到觸電事故報告，在施工現場由于 1名工人隨意開

20、啟電箱接 線導致觸電，幸好漏電開關及時跳閘。指揮員立即啟動安全應急救援組織，由電工關 閉電源開關，安全員撥打“ 120”急救，安排就近的醫院準備救援。10時40分安排3名救援隊員攜帶擔架、急救藥箱、氧氣袋等器材進入演練工地，由工地負責人簡 要介紹事故情況，經現場查看，受傷人員輕度昏迷，救援人員把傷員抬在擔架上，將 受傷人員平躺放在地上進行人工呼吸，并進行了簡單的傷口處理，上午10時45分，由模擬“ 120”急救車載傷者離開演練工地，去醫院救治。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。2、通過演練提高應急能力，對突發事故進

21、行 有效的處理。3、救援速度迅速，救助傷員及時。4、演練統一指揮，協作配合一致。5、救援隊員應急能力有所提高，應變能力增 強。6、今后經常進行應急救援不同的事故演練。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、顧云、周玉圖1觸電模擬演練事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、滅火器等演習時間： 自2021.年6月3日11.00時至2021年6月3日11.10時演 習 內 容 及 步 驟為提高義務消防人員的素質，達到檢驗隊伍的目的，我項目部進行了一次模擬訓

22、 練演習。即：在工地現場的空地處，假設一個倉庫失火點，進行現場模擬演習。由項 目經理負責現場指揮，上午11時00分天氣睛好，風力不大，根據事先的安排，由安 全員大聲喊，東側起火，快去救，聽到喊聲，義務消防員立即放下手中的工作，按各 自的分工，各就各位。由最先發現火情的安全員打通知火警“ 119”，報告失火地點。按平時教育的分工，由電工負責斷電，其他義務消防員用干粉滅火器滅火，用消防砂 滅火，使用消防鉤，并用鐵鍬鏟土。隊員及工人們有的用干粉滅火器，有的端砂，在 組長、副組長指揮下參加救火，由于平時明確分工，加上指揮得力，演習比較成功， 隊員僅用5分鐘，即趕赴現場，10分鐘演習結束后，由組長進行了

23、總結性發言。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。2、通過演練提咼應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、救援速度迅速，救助傷員及時。4、演練統一指揮，協作配合一致。5、救援隊員應急能力有所提高，應變能力增 強。6、滅火器材使用不太熟練，應加強演練。7、今后經常進行應急救援不同的事故演練。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、 顧云、周玉消防模擬演練事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設

24、備：擔架、醫藥箱、等演習時間：自2021.年6月23日16.25時至2021年6月23日16.35時演 習 內 容 及 步 驟下午4時25項 目部接到工地中毒事故報告，食堂人員正在工作時突然中毒昏倒。一名發現者立即大聲呼叫救援。指揮員知道后立即組織安全應急救援，安全員撥打“120”急救，安排就近的醫院準備救援。4時30分指揮員組織人員先向室內送風，待毒氣濃度降到一定限度后由3名救援隊員攜帶安全裝置、擔架、氧氣袋、防毒面具 等器材迅速的進入演練工地將受傷人員抬上地面，放置于通風陰蔽處，讓受傷人員呼 吸通暢并做簡單的急救。下午 4時35分，由模擬 120急救車載中毒患者離開演練 工地，去醫院救治。

25、演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。2、通過演練提咼應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、救援速度迅速，救助傷員及時。4、演練統一指揮，協作配合一致。5、救援隊員應急能力有所提咼，應變能力得 到了加強。6、今后經常進行應急救援不同的事故演練。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、 顧云、周玉圖1食物中毒模擬演練事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、轎車等演習時間：自

26、2021.年6月26日15.05時至2021年6月26日15.20時演 習 內 容 及 步 驟下午3時05項目部接到機械傷害事故報告，1名鋼筋折彎機操作人員違規操作， 在運行時將鋼筋回彈發生機械傷害事故，工人手臂骨折。指揮員知道后立即組織啟動 安全應急救援，由電工關閉電源開關，安全員撥打“120 ”急救，安排就近的醫院準備救援。3時10分安排2名救援隊員攜帶擔架、急救藥箱、氧氣袋等器材進入演練 工地，經現場查看，受傷人員手臂遭受打擊。救援人員立即將傷員受傷部位進行了簡 單固定處理，下午3時20分，由模擬“ 120”急救車載傷者離開演練工地，去醫院救 治。演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善

27、措 施1、這次演練報告快，統一指揮，救援快，用 較短的時間，爭取較快救治。2、通過演練提咼應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、救援速度迅速，救助傷員及時。4、演練統一指揮，協作配合一致。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部門：陳杰、仲錦維、張錦華、 顧云、周玉鋼筋機傷人械模擬演練事故應急救援演習記錄表工程名稱：南京醫科大學康達學院演習參加人員：楊帥帥、雷鳴、朱軍、姚偉偉單位名稱：南通建工集團公司演習所用設施和設備：擔架、醫藥箱、等演習時間：自2021.年7月13日15.30時至2021年7月13日15.35時演 習 內 容 及 步 驟為提高義應急疏散的反應，達到檢驗隊伍的目的

28、，我們進行了一次模擬訓練演習。 即：在工地現場假設一個工人宿舍失火，進行現場緊急疏散模擬演習。由項目經理負 責現場指揮，下午3時30分天氣睛好，根據事先的安排，由安全員大聲喊，“宿舍起火，緊急疏散”，聽到喊聲，義務消防員立即放下手中的工作，按各自的分工，各就各 位。由最先發現火情的安全員打通知火警“ 119”，報告失火地點。按平時規定的分工，由組長組織疏導在宿舍的工人，工人采用濕毛巾捂住口鼻呼吸，由消防安全通道 疏散到比較開闊的地方。由于平時明確分工，加上指揮得力，演習比較成功，隊員僅 用5分鐘，即趕赴現場，演習結束后，由組長進行了總結性發言演 習 效 果 評 價 及 宀 完 善 措 施1、這次演練報告快，統一指揮，疏散快，用 較短的時間。2、通過演練提高應急能力，對突發事故進行 有效的處理。3、演練統一指揮，協作配合一致。4、救援隊員應急能力有所提高，應變能力增 強。5、今后經常進行應急救援不同的事故演練。項目部安全員：雷鳴項目經理：楊帥帥公司安全設備部