1、冠心病患者87例預防現況調查與隨訪分析【摘要】目的：研究臨床醫療在冠心病疾病預防現狀，從調查問題和現實情況入手，談對策想法。方法：隨機選擇某院2012年1月-2016年10月收治的87例 冠心病患者，對其住院期間的資料信息進行整理，調查臨床醫療采取的預防措施 及辦法，評價效果。結果：87例患者經預防服務后，較之前在對冠心病疾病認 知、不良反應發生、服藥效率等方面都有了明顯的情況改善。結論：預防理念對于冠心病醫療來講，主動性很強，是可以信賴、值得推廣的一種醫療服務理念。【關鍵詞】冠心??；預防現況；隨訪調查；研究分析.、八、-刖言：現階段，各省市醫療服務機構、單位以及相關組織，都特別重視常見病的預

2、 防管理控制，依靠專業的醫療技術、先進的服務理念、完整的管理體系，可形成 集醫療、預防為一體的診治機制 。本組研究從冠心病預防現狀入手，以現實病 案為例，探究冠心病預防管理及服務中還有哪些需要改善的地方。1資料與方法1.1 一般資料本次研究隨機選擇某院2012年1月-2016年10月收治的87例冠心病患者 為研究對象，男54例、女33例，年齡25-73歲不等，平均年齡(58.34 4.25 ) 歲。入院后，優先選擇無心肌梗死病史、無重大臟器官疾病經歷、無精神類型疾 病、有基礎自理能力的患者，且預防管理期內未出現死亡病例或重大疾病問題。1.2研究方法采用資料分析法，調查87例冠心病患者入院前的疾

3、病表現、治療經歷、對 冠心病的認知與理解、有無不良事件情況等，綜合每例患者的整體情況，研究該 醫院在冠心病預防上的現狀表現2。包含住院治療期，對患者進行為期 3-6個月 的隨訪調查，評價患者隨訪時的疾病預防是否同樣有效。1.3統計學處理本次研究當中的所有數據均采用 SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采 用均數土標準差（x s）表示，計數資料采用率（%表示，Pv 0.05表示差異 具有統計學意義。2結果87例患者經預防服務后，較之前在對冠心病疾病認知、不良反應發生、服藥效率等方面都有了明顯的情況改善，患者住院前、住院時、及隨訪調查中，對 冠心病危險因素有了重新認識，住院時知曉率最高，為9

4、6.55%,住院前知曉率最低為，48.28%,雖然隨訪調查期間知曉率有所下降，但依然占比較高，為 72.41%?；颊吒黜椫笜丝刂葡鄬Ψ€定，血壓、血脂、血糖等數據基本符合正常值 范圍內，具體數據見表1。表1 87例冠心病患者疾病預防表現n （% 組別冠心病危險因素知曉率各項指標控制情況血壓（mmHg血脂（mmol/L）血糖（mmol/L）住院前42 (48.28 )132.2 14.14.36 1.414.76 1.21住院時84 (96.55 )132.2 14.14.11 1.654.11 2.21隨訪調查結果63 (72.41 )132.2 14.13.31 0.844.63 1.673討

5、論本組研究證實，冠心病預防現狀表現穩定、發展普及面越來越大，能夠起到 增強患者對冠心病危險因素知曉情況、認知理解表現的作用，同時，也能從醫療 層面，為冠心病及其他疾病問題提供一定的服務保障，最大限度降低風險3。本文所選87例患者，經預防控制、管理后，能夠有效杜絕、認出危險因素，科學 用藥、堅持運動，展示高效安全的治療服務4。在眾多研究資料中，可以發現很多共性結論，在預防冠心病措施與辦法當中， 有幾點占比最高，內容有：一是，危險因素預防，無論患者處于哪個治療期、治 療區域，都需要明確告知患者，吸煙、喝酒、血脂異?；蚱渌眢w感官特征，都 預示著冠心病發病，發病后要馬上就醫、及時服用醫囑藥物，在預防

6、危險因素的 同時，提高危險因素產生后應急處理的安全性、可操作性和有效性。二是，日常 控制與管理，雖然冠心病的常見病狀并不特殊， 但是并發癥的誘因卻有很多，按 照冠心病常規性的治療內容、形式，專門設置疾病預防管理機制，如：對入院患 者進行健康教育， 看患者是否了解冠心病、 知道冠心病可能誘發的疾病問題， 改 變錯誤思想，強化正確思想認知；給患者免費咨詢、了解的機會和平臺，每天給 予醫療、護理服務的同時，可間接的對患者的治療、生活等行為做指導，向其詳 細解釋錯誤行為、 觀念對冠心病發病表現及趨勢的影響； 嚴格控制危險因素進入 到患者視線中，即使患者無意識，也需要在管理中做詳細說明。三是，積極推動

7、預防藥物的使用，本組87例患者所選藥物為抗血小板藥物、B -受體阻滯劑、ARB 藥物等，這些藥物都具有一定的調節功能， 但是不同患者適用的藥物不同， 所以 在積極推進預防藥物的使用時， 需要依靠專業的醫療隊伍、 醫療技術， 對預防藥 物的使用實踐，進行專業指導 5 。患者不能通過服藥感受、服藥習慣服用預防藥 物，而是站在科學角度，對服藥的效果進行檢驗后，再服藥，這時服藥的安全性 不但提高了、服藥的效果也有了保障?？偠灾?，通過調查現狀證實， 有關于冠心病的預防臨床有很高的重視想法， 無論是住院前基層醫療的教育與宣傳， 還是住院醫療的管理與控制， 亦或是隨訪 調查期的監督與指導， 都能夠體現出冠

8、心病在預防醫療、 服務及影響方面的決心 和信心。未來幾年，冠心病的預防工作還會繼續下去，在基層醫療服務中，該服 務模塊的建設還有待加強?！緟⒖嘉墨I】1 王高頻，孫蕾，張海生，等 .110 例冠心病患者二級預防現況調查及隨訪分析J. 臨床心血管病雜志， 2014， 12（20）:314-315.2 丁靜，楊珺，董建琴， 等. 基于冠心病預防管理工作主要思想與理念談北京市 月壇社區冠心病患者管理現況調查 J. 中國全科醫學， 2014， 11（08）:675-678.3 李松華，李冬榮， 陸陽，等. 急性冠脈綜合征患者冠脈介入治療術后二級預防 現況調查分析 J. 第二軍醫大學學報， 2014， 15（13） :251-255.4 賴國華，劉瑞杰. 基于當前冠心病醫療服務水平及表現談單中心冠心病患者對危 險 因 素 認 知 程 度