1、發(fā)展老年護理醫(yī)院勢在必行老年, 醫(yī)院, 勢在必行, 發(fā)展隨著社會老齡化的加速,如何保障老年人的合法權(quán)益.已成為目前十分緊迫的社會同題。據(jù)上海市的一項調(diào)查,在家需要照顧的65歲上老年人占7 6%。其中26%左右需要照顧3年上。在被調(diào)查的老年人中,行為異常的占1/10。需家庭成員照料1年以上占87%.1O年上的占21【I6。其中腦卒中、癌腫、慢支、冠心病等老年性疾病,困擾著家庭、社會。老年護理醫(yī)院應(yīng)運而生.這是社會發(fā)展的必然產(chǎn)物。1 老年護理醫(yī)院滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求的必要性“中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定”中明確提出要“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”。老年護理醫(yī)院,是根據(jù)社

2、會發(fā)展需要,由醫(yī)院服務(wù)模式轉(zhuǎn)變而來,其醫(yī)療服務(wù)觀念、服務(wù)方式、服務(wù)結(jié)構(gòu)等與醫(yī)院管理都是全新的。目前,家庭小型化趨勢十分明顯,家庭戶的平均規(guī)模在縮小.三口之家占社會的27 86%,導(dǎo)致純老年戶增加。生育率下降使子女減少,加上居住方式的代際分離,導(dǎo)致子女對老年父母的是75歲以后.發(fā)病率、傷殘率上升,生活自理能力下降,從而使高齡老人將更多地需要日常生活照料和護理。家庭式養(yǎng)老模式日趨萎縮,醫(yī)院的醫(yī)療難以適應(yīng)社會醫(yī)療需要.老年護理醫(yī)院從社會需要而產(chǎn)生并逐步發(fā)展.滿足基本的衛(wèi)生服務(wù)。2 合理收費,服務(wù)人群老年護理醫(yī)院的出現(xiàn)是利于社會、利于人們的好事。從目前體制上多以個人或股份制所有.衛(wèi)生行政部門批準為主。

3、從指導(dǎo)思想上為社會公眾利益服務(wù)不營利為目的.收支用于彌補醫(yī)療服務(wù)成本,包括醫(yī)護人員的工資、醫(yī)療知識和技術(shù)更新、引進新的醫(yī)療設(shè)備等。合理收費是老年護理醫(yī)院生存與穩(wěn)定所必需的。新頒布的醫(yī)改方案對退休人員實行政策傾斜,充分考慮到隨著年齡的增高,身體健康狀況逐年下降,比較容易患病。老年護理醫(yī)院定位特定人群,加上醫(yī)保政策的保障,體現(xiàn)老吾老及人之老”的社會美德。3 老年護理醫(yī)院的發(fā)展要納規(guī)劃3.1 區(qū)域配置老年護理醫(yī)院老年護理醫(yī)院應(yīng)納人杜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。它是社區(qū)、家庭.直至醫(yī)院的整體系統(tǒng)工程堅持“以護理為主,治療為輔”的原則,因而不同于養(yǎng)老院、病房加陪護。在區(qū)域設(shè)置上,應(yīng)考慮是否為居住區(qū).人口密集程度與年

4、齡結(jié)構(gòu),不能盲目發(fā)屣。大城市社會老齡化提前到來.1995年全市6O歲上人【為17 4%,虹口區(qū)60歲以上老人占2O 16%.而老年護理醫(yī)院床位數(shù)302張,占全區(qū)老人的0 179%,供不應(yīng)求,矛盾十分突出,且場地和資金困難,設(shè)備簡陋。如何做好醫(yī)療保障.僅衛(wèi)生行政部1規(guī)劃發(fā)屣有一定難度,必須把老年護理醫(yī)院規(guī)劃列當(dāng)?shù)卣淖h事日程.使老年護理醫(yī)院發(fā)展具有可行性。3 2 老年護理醫(yī)院要有政府部門的支持和全社會的關(guān)注老年護理醫(yī)院定位非營利性,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的依托.保證“老有所醫(yī),是鞏固發(fā)展老年護理醫(yī)院的基本對策另外全社會應(yīng)籌措老年護理醫(yī)院發(fā)展基金.確立走自我完善之路”。操作中堅持“開譚節(jié)流”。建立優(yōu)質(zhì)

5、高教低耗的管理模式關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)層的決策,抓住一切機遇.大膽開拓;院領(lǐng)導(dǎo)心中始終裝著老年護理對象的需求,團結(jié)全院職工,同心臺力為發(fā)展醫(yī)院出力。老年護理醫(yī)院堅持“廣覆蓋”保證基本醫(yī)療,不采用過度服務(wù)手段以提高醫(yī)療費用來增加收,而是把擴醫(yī)療服務(wù)范圍、增設(shè)服務(wù)項目、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高經(jīng)濟收支結(jié)合率作為增收的主要渠道J。經(jīng)營管理突出社會效益,以病人的滿意率為本.院領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)護人員封立“醫(yī)德就是本錢.信譽就是效益,質(zhì)量就是生命的觀念。同時把低耗作為醫(yī)院增收的措施,著眼于病人的利益,千方百計減少病人及家屬的負擔(dān)。進身心健康,體現(xiàn)人間親情,增加精神文明建設(shè)新內(nèi)涵.老年病人的晚年生命(活質(zhì)量將明顯提高。3 3 保證醫(yī)療質(zhì)量,要有德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)人員老年護理醫(yī)院要求醫(yī)護人員有事業(yè)心和高度責(zé)任心.要有精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德,良好的社會形象是效益之糠。老年護理醫(yī)院尚是初期階段.醫(yī)護隊伍索質(zhì)尚難以被群眾認可因而出現(xiàn)病人無論大小病往醫(yī)院里跑。大醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)療任務(wù)重.病床緊張,往