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文檔簡介
1、CHENG1、請您為生物醫(yī)學(xué)工程下個定義,列舉三個生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)包含的研究方向。定義:生物醫(yī)學(xué)工程是綜合數(shù)學(xué)、物理、化學(xué),以及工程中的理論、方法和技術(shù),研究生物學(xué)、行為科學(xué)以及人類健康的邊緣、交叉性學(xué)科。研究方向:致力于生物學(xué)、材料科學(xué)、過程控制、組織/器官移植、儀器科學(xué)和信息學(xué)中相關(guān)的創(chuàng)新性研究2、生物醫(yī)學(xué)工程涉及的主要技術(shù)有哪些?生物技術(shù)、生物控制技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)材料技術(shù)、計算機(jī)相關(guān)技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)測量與治療技術(shù)3、何為醫(yī)學(xué)儀器?請畫出醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)通用構(gòu)成框圖。是指那些單純或組合應(yīng)用于人體的儀器,包括智能化儀器中的軟件。4、試談醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的組成、功能和發(fā)展趨勢。你對醫(yī)
2、院的信息系統(tǒng)建設(shè)有何建議?組成:醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)功能:1 .收集并永久存儲醫(yī)院所需全部數(shù)據(jù)2 .具有單項(xiàng)事務(wù)處理、綜合事務(wù)處理和輔助決策功能3 .具備持續(xù)運(yùn)行功能4 .具備支持系統(tǒng)開發(fā)和研究工作的必要軟件和數(shù)據(jù)庫5 .具有可擴(kuò)展性發(fā)展趨勢:管理信息系統(tǒng)臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)一一區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)你對HIS的建議:(1)在醫(yī)院物資管理中,減少資金占用,保證供應(yīng)(2)為醫(yī)院管理人員提供管理和決策信息,及時調(diào)整各種人員和物資安排(3)加速培養(yǎng)高水平醫(yī)務(wù)人員5、淺談我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀,并簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的意義。現(xiàn)狀:1.2.問題:標(biāo)準(zhǔn)化問題、發(fā)展不平衡、法律不完善、醫(yī)院內(nèi)部因素意義:
3、 現(xiàn)代信息技術(shù)正在使人類的生活方式發(fā)生革命性變化,醫(yī)院信息化是現(xiàn)代社會發(fā)展而熬趨勢,推進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)才能使醫(yī)院趕上時代潮流;隨著醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備不斷更新,醫(yī)院管理更加復(fù)雜, 對醫(yī)院管理的科學(xué)性要求越來越高,醫(yī)院信息化建設(shè)正是走 優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”發(fā)展道路的最有效手段,因而加快信息化建設(shè)步伐是現(xiàn)代醫(yī)院 管理的發(fā)展要求;國家醫(yī)療體制和醫(yī)療保險制度改革政策與措施的推行,對醫(yī)院運(yùn)行模式與管理提出了新的要求, 醫(yī)院必須采用信息化手段才能滿足對改革的要求,這是歷史的必然和新的發(fā)展機(jī)遇。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)療保險制度發(fā)展與衛(wèi)生改革的必然要求。6、簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及特點(diǎn)。國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)目前
4、所面臨的主要問題。定義:是指利用計算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段,在醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理,對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動化的管理 及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。特點(diǎn):主要是以信息標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)庫技術(shù)為基礎(chǔ),以臨床應(yīng)用為核心, 以醫(yī)療質(zhì)量控制和提高工作效率為目的,建立人、財、物、業(yè)務(wù)等方面的基本信息庫,構(gòu)建業(yè)務(wù)、管理和決策三 個層次的系統(tǒng)功能,覆蓋醫(yī)院管理的各個部門及患者在診療中的各個環(huán)節(jié),滿足醫(yī)院日益增長的信息需求
5、,并為醫(yī)院提供全方位的信息服務(wù)。問題:標(biāo)準(zhǔn)化問題、發(fā)展不平衡、法律不完善、醫(yī)院內(nèi)部因素7、簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體規(guī)劃(一般格式)。答:一建設(shè)目標(biāo)1、總體目標(biāo) 2、建設(shè)的基本原則 3、分解子目二實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的必要條件 1、計算機(jī)設(shè)備配備 2、經(jīng)費(fèi)投入 3、流程再造4、人員素 質(zhì)要求5、主要規(guī)章制度調(diào)整 6、工作協(xié)調(diào)三可行性分析和評估 1、經(jīng)濟(jì)可行性2、管理工作可行性 3、學(xué)科建設(shè)與醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā) 展4、信息系統(tǒng)軟件的選擇 5、風(fēng)險分析四實(shí)施計劃:第一年 第二年 第三年五保障措施8、簡述PACS系統(tǒng)基本組成。答:圖像存檔與通信系統(tǒng)簡稱P ACS。PACS系統(tǒng)在物理結(jié)構(gòu)上采用各種網(wǎng)絡(luò)將不同類型的計算機(jī)連接起
6、來,包括醫(yī)學(xué)成像設(shè)備、圖像采集計算機(jī)、PACS控制器(包括數(shù)據(jù)庫和存檔 管理)、以及圖像顯示工作站。9、何為遠(yuǎn)程醫(yī)療?它由哪幾部分組成?關(guān)鍵技術(shù)是什么?與常規(guī)醫(yī)療有何優(yōu)點(diǎn)?答:遠(yuǎn)程醫(yī)療是指通過計算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)與多媒體技術(shù),同醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合, 旨在提高診斷與醫(yī)療水平、降低醫(yī)療開支、滿足廣大人民群眾保健需求的一項(xiàng)全新的醫(yī)療服務(wù)。(百度答案)三個組成:用戶終端,醫(yī)療會診和聯(lián)系中心與通信信息網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵技術(shù):計算機(jī)處理技術(shù)、數(shù)字技術(shù)、圖像技術(shù)、圖像無損壓縮和解壓技術(shù)、高分辨率醫(yī)學(xué)影像采集技術(shù)、大容量存儲技術(shù)、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等優(yōu)點(diǎn)二1、在恰當(dāng)?shù)膱鏊图彝メt(yī)療保健中使用遠(yuǎn)程醫(yī)療可以極大地降低運(yùn)送病人的
7、時間和成本。2、可以良好地管理和分配偏遠(yuǎn)地區(qū)的緊急醫(yī)療服務(wù),這可以通過將照片傳送到 關(guān)鍵的醫(yī)務(wù)中心來實(shí)現(xiàn)。3、可以使醫(yī)生突破地理范圍的限制,共享病人的病歷和診斷照片,從而有利于 臨床研究的發(fā)展。4、可以為偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員提供更好的醫(yī)學(xué)教育。10、何為生物醫(yī)學(xué)信號處理?試舉一例說明臨床上的應(yīng)用。答:根據(jù)生物醫(yī)學(xué)信號特點(diǎn),應(yīng)用信息科學(xué)的基本理論和方法,研究如何從被干擾和噪聲淹沒的觀察記錄中提取各種生物醫(yī)學(xué)信號中所攜帶的信息,并對它們進(jìn)步分析、解釋和分類。 臨床上的應(yīng)用:心血管系統(tǒng)電信號處理11、試比較A、M、B超成像的異同點(diǎn),并舉例說明它們的臨床應(yīng)用。答:與A型超聲一樣,M型超聲是由單晶片發(fā)射,
8、單聲束進(jìn)入人體,因而只能獲得一條線上的回波信息。較之B型超聲所獲得的一個切面的信息量要少得多。當(dāng)然,A型超聲能準(zhǔn)確地顯示人體組織內(nèi)各部位間的距離,而M型超聲則可看出各部位間在一定時間內(nèi)相互的位移關(guān)系,即心動狀態(tài)。B型超聲,為輝度調(diào)制型,其原理與A型不同點(diǎn)有三:1 .它將回聲脈沖電信號放大后送到顯示器的陰極,使顯示的亮度隨信號的大小而變化(輝度調(diào)制);2 . B型超聲發(fā)射的聲束必須進(jìn)行掃查,加在顯示器垂直方向的時基掃描與聲束同步,以構(gòu)成一幅二維切面聲像;3 .醫(yī)生根據(jù)聲像所得之人體信息診斷疾病,而不是象A型超聲那樣根據(jù)波型所反映的人體信息診病。臨床應(yīng)用:A超應(yīng)用:臨床上常用此法測定組織界面的距離
9、、臟器的徑線,探測肝、膽、脾、腎、子宮等臟器的大小和病變范圍,也用于眼及顱腦疾病的探查。B超應(yīng)用:婦產(chǎn)科方面(如確診早孕,流產(chǎn)的診斷)。B超應(yīng)用:主要用于心臟及大血管檢查12、試述放射性核素顯像(RNI )的技術(shù)特點(diǎn)。什么是核素示蹤技術(shù)?它有哪些優(yōu)點(diǎn)? 技術(shù)特點(diǎn):功能性顯像;檢測靈敏度高;獲取定性、定量、定位的生物體內(nèi)物質(zhì)動態(tài)變 化規(guī)律;方便安全核素示蹤技術(shù):以放射性核素或其標(biāo)記化合物作為示蹤劑,應(yīng)用射線探測方法來檢測它 的行蹤,研究示蹤劑在生物體系或外界環(huán)境中的運(yùn)動規(guī)律。優(yōu)點(diǎn):1、靈敏度高2、測量方法簡便3、準(zhǔn)確可靠4、應(yīng)用廣泛13、試簡述丫照相機(jī)的結(jié)構(gòu)組成和工作原理。Y照相機(jī)構(gòu)造原理:工作
10、原理:核醫(yī)學(xué)儀器基本部件都由兩部分組成:一是放射性探測器(簡稱探頭),其功能是將輻射能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘枺?二是電子測量儀器,它將探測器輸入的電信號通過電子線路接收、 分析和記錄和經(jīng)計算機(jī)處理顯示出來。-閃爍探測器是目前核醫(yī)學(xué)中最常用的探測器,由碘化鈉晶體、光電倍增管和前置放大器組成。14、何為SPECT? PET?試簡述PET的工作原理及臨床應(yīng)用。SPECT:單光子發(fā)射式計算機(jī)斷層儀PET_F電子發(fā)射式計算機(jī)斷層儀工作原理:一些短壽命的物質(zhì),在衰變過程中釋放出正電子,一個正電子在行進(jìn)十分之幾毫米到幾毫米后遇到一個電子后發(fā)生湮滅,從而產(chǎn)生方向相反(180度)的一對能量為511KeV的光子(based
11、 on pair production )。這對光子,通過高度靈敏的照相機(jī)捕捉,并經(jīng) 計算機(jī)進(jìn)行散射和隨機(jī)信息的校正。經(jīng)過對不同的正電子進(jìn)行相同的分析處理,我們可以 得到在生物體內(nèi)聚集情況的三維圖像。臨床應(yīng)用:1腫瘤病人2惡性腫瘤病是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移3神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神病患者4心血管疾病患者15、何為 X-CT、CT值、窗口技術(shù)、窗寬、窗位。請舉例說明。X-CT是運(yùn)用一定的物理技術(shù).以測定X射線在人體的衰減系數(shù)為基礎(chǔ),采用一定數(shù)學(xué)方法,經(jīng)電子計算機(jī)處理。求解出衰減系數(shù)值在人體某剖面上的二維分布矩陣,再應(yīng)用電子 技術(shù)把二維分布矩陣轉(zhuǎn)變成為圖像畫面上的灰度分布,從而實(shí)現(xiàn)建立斷層圖像的現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 成像技術(shù)
12、。CT值:CT影像中每個像素所對應(yīng)的物質(zhì)X射線線性平均衰減量大小的表示CT=1000 (廠)/ 單位:亨(H) w -水的最減系數(shù)窗口技術(shù):指 CT機(jī)放大某段范圍內(nèi)灰度的技術(shù)。窗寬:放大或增強(qiáng)的灰度范圍上下之差窗位(窗水平):放大或增強(qiáng)的灰度范圍的灰度中心值CHENG16、何為DSA?簡述時間減影的工作原理。舉一臨床應(yīng)用。P245DSA:血管數(shù)字減影時間減影的工作原理:將血管造影圖象先后在影像增強(qiáng)器中和電視系統(tǒng)上影象所產(chǎn)生的信號進(jìn)行數(shù)字轉(zhuǎn)換,并分別存貯在計算機(jī)的7個存貯器中。造影前的影像稱為蒙片圖像,造影后的影像稱造影圖像,然后使計算機(jī)從造影后的數(shù)據(jù)中減去造影前的數(shù)據(jù),剩下的數(shù)據(jù)通過數(shù)字一模擬
13、轉(zhuǎn)換使造影圖像顯示出來。這個顯示的圖像就是經(jīng)過蒙片圖像減影后剩下的血管影像。第二步是使圖像對比增強(qiáng)。因?yàn)闇p影后影像對比度弱,必須按實(shí)時的方法進(jìn)行反復(fù) 遞增,使影像成為清晰的圖像。由于兩個圖像是在不同的時間獲得的,故稱為時間減影。臨床應(yīng)用:DSA對主要的顱內(nèi)動脈及靜脈都能1#晰顯示。對顱內(nèi)腫瘤IADSA觀察腫瘤染色比常規(guī)腦血管造影顯示率高,觀察靜脈竇的狹窄或梗阻亦較常規(guī)腦血管造影更為優(yōu)越。DSA可以對伴有痙攣的動脈瘤的數(shù)量大小進(jìn)行評價。IVDSA對動靜脈崎形容易做出診斷,其檢出率為100%,其靈敏性和特異性似乎較 CT優(yōu)越。頸總動脈分叉部的病變 ,在左前或右前斜 70。位 置上,可以清楚顯示。很
14、多人報告 ,DSA可清楚地顯示頸部之頸動脈及推動脈的動脈瘤、血 管狹窄、閉塞、粥樣硬化潰瘍等,其分辨力完全能和傳統(tǒng)的血管造影相媲美。17、簡述磁共振成像設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)。一、磁體系統(tǒng):主磁體(B0):產(chǎn)生靜磁場,使組織磁化(MZ)常導(dǎo)型、永磁型、超導(dǎo)型梯度系統(tǒng)(GZ GY GX ):用于信號的空間定位射頻系統(tǒng)(RF):使質(zhì)子產(chǎn)生共振,同時又接受質(zhì)子弛豫時釋放的信號二、譜儀系統(tǒng):梯度場、射頻脈沖的發(fā)生和控制、MR信號的接受和控制(梯度放大器、脈沖發(fā)生器、相位檢波器)三、主計算機(jī)和圖象處理、顯示儲存系統(tǒng):大容量的計算機(jī)和高分辨的模 一數(shù)(A/D )轉(zhuǎn)換器,完成數(shù)據(jù)采集、處理,圖象重 建、圖象顯示和存
15、儲。18、試說明 ECT、X-CT與NMI成像的區(qū)別。P26619、典型的生物電信號有哪些?簡述生物電產(chǎn)生的機(jī)制。 典型的生物信號生物電參數(shù)正常值頻率/Hz心電圖(ECG)0.54 mV0.1100腦電圖(EEG)5300 0dc50肌電圖(EMG)0.15 mV208000眼電圖(EOG)50350 00.215胃電圖(EGG)101000 0dc1皮膚電阻抗(GSR)0.5500 M Q0.1150生物電產(chǎn)生的機(jī)制:1-細(xì)胞膜一一磷脂雙分子層2、靜息電位細(xì)胞靜息狀態(tài)下存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差。(內(nèi)負(fù)外正)a.靜息時,細(xì)胞內(nèi)的 K+濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外。b.靜息狀態(tài)時,細(xì)胞膜主要對有通透性。
16、c.因此,胞內(nèi)的K+順濃度梯度擴(kuò)散到細(xì)胞外,形成電位差。當(dāng)跨膜的濃度差(驅(qū)動 K矽卜流)和電位差(阻止 K+外流)達(dá)到平衡時,膜內(nèi)外電位差就穩(wěn) 定在某一水平。3、動作電位細(xì)胞接受刺激后,膜電位在原有靜息電位基礎(chǔ)上出現(xiàn)迅速的倒轉(zhuǎn)和恢復(fù)的電位波動。a.靜息b.去極化 c.復(fù)極化 d.后電位:負(fù)后電位正后電位4、去極相:_在受到刺激時出現(xiàn)了膜對 Na+通透性的突然增大5、復(fù)極相:_a) Na+通透性的消失,并伴隨出現(xiàn)電壓門控性K+通道的開放6、后電位:a) Na+ - K+泵將Na+、K+分布復(fù)原,保持細(xì)胞的興奮性。20、何為電阻抗斷層成像?試探討其發(fā)展前景。電阻抗斷層成像:利用生物阻抗檢測技術(shù)給出
17、人體組織與器官阻抗的斷層圖像,也叫阻抗CT。不使用射線或核素,無毒無害,操作方便,可多次測量,是一種廉價的無損傷醫(yī)學(xué) 圖像檢測技術(shù)。與現(xiàn)有的CK MRI、超聲等成像技術(shù)緊密結(jié)合,互為補(bǔ)充,應(yīng)用于疾病的早期診斷、 康復(fù)和愈后。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像監(jiān)護(hù)。可以對病人進(jìn)行長時間、連續(xù)監(jiān)護(hù)而不會給病人造成損傷或帶 來不適。EIT是一種新型的圖像重建技術(shù),在醫(yī)學(xué)中的研究是在最近三十年才發(fā)展起來的。缺點(diǎn):分辨率較低。國外主要研究有效提高重建圖像的空間分辨率和減小計算量。國內(nèi)開展工作較晚。EIT還處于實(shí)驗(yàn)室研究階段,但是應(yīng)用前景廣闊,已成為當(dāng)今生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)重大 研究課題之一。前景:(找不到)21、比較說明腦磁圖和腦
18、電圖的原理、相互關(guān)系和各自的特點(diǎn)。1、腦電圖:定義:a、臨床上用雙極或單極記錄方法在頭皮上觀察大腦皮層的電位變化,記錄到的腦電 波。b、主要用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變(如癲癇、腦炎、腦血管疾病或顱內(nèi)占位性病變等)的檢查。C對腦部疾病有一定的診斷依據(jù),但多數(shù)情況下不能作為診斷的唯一依據(jù)。2、腦磁圖是腦神經(jīng)細(xì)胞的生物電流產(chǎn)生的磁場,在頭部表面的檢測結(jié)果。測量的是體內(nèi)神經(jīng)電流源引發(fā)的瞬間磁場。特點(diǎn):1、不受組織電阻的影響;2、無損傷;3、對腦內(nèi)興奮部位推斷有獨(dú)特性相互關(guān)系:腦磁圖(MEG)和腦電圖(EEG)可以分析1 ms甚至更短時間的神經(jīng)生理學(xué)數(shù)據(jù),這種特殊性是其它神經(jīng)影像技術(shù)所不能替代的。雖然EEGME
19、GB來自相同的神經(jīng)生理學(xué)過程,但是它們卻存在著很大的差異,表現(xiàn)在:磁場較少受到顱骨和頭皮的衰減,理論上ME度有更好的空間分辨率; 電場與磁場導(dǎo)向互相垂直,通常高敏感性的方向彼此垂直交叉;頭皮 EEG對球形容積導(dǎo)體電流源的切線和射線成分敏感,而神經(jīng)磁場儀僅能識別它的切線成分;頭皮EEG寸突觸后電位產(chǎn)生的細(xì)胞外容積電流敏感,MEG主要識別與這些突觸關(guān)聯(lián)的細(xì)胞內(nèi)電流;與場發(fā)生源的距離導(dǎo)致磁場的衰減要比電場更加顯著。因此,MEG對皮層表面的活動更加敏感; 與EEG匕較,MEGS須參考電極。22、舉例說出幾種生物材料的名稱及其用途。a. 硬組織相容性材料:主要用于生物機(jī)體的關(guān)節(jié)牙齒及其他組織b. 軟組織
20、相容性材料:主要用于人工皮膚、人工氣管、人工食道等c. 血液相容性材料:主要用于人工血管、人工心臟、血漿分離膜、血液灌流用吸附劑、細(xì)胞培養(yǎng)基材等d. 生物降解材料:主要用于吸收型縫合線、藥物載體、愈合材料、粘合劑以及組織缺損用修復(fù)材料23、何為人工器官,人工器官有哪些?定義:人工器官主要研究模擬人體器官的結(jié)構(gòu)和功能,用人工材料和電子技術(shù)制成部分或全部替代人體自然器官功能的機(jī)械裝置和電子裝置。當(dāng)人體器官病損而用常規(guī)方法不能醫(yī)治時,有可能給病人使用一個人工制造的器官來取代或部分取代病損的自然器官,補(bǔ)償或修復(fù)或輔助其功能( 1 )支持運(yùn)動功能的人工器官,如人工關(guān)節(jié)、人工脊椎、人工骨、人工肌腱、肌電控
21、制人工假肢等。( 2)血液循環(huán)功能的人工器官,如人工心臟及其輔助循環(huán)裝置、人工心臟瓣膜、人工血管、人工血液等。( 3)呼吸功能的人工器官,如人工肺(人工心肺機(jī))、人工氣管、人工喉等。( 4)血液凈化功能的人工器官,如人工腎(血液透析機(jī))、人工肺等。( 5)消化功能的人工器官,如人工食管、人工膽管、人工腸等。( 6)排尿功能的人工器官,如人工膀胱、人工輸尿管、人工尿道等。( 7)內(nèi)分泌功能的人工器官,如人工胰、人工胰島細(xì)胞。( 8)生殖功能的人工器官,如人工子宮、人工輸卵管、人工睪丸等。( 9)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的人工器官,如心臟起搏器、膈起搏器等。( 10 )感覺功能的人工器官,如人工視覺、人工聽覺
22、(人工耳蝸)、人工晶體、人工角膜、人工聽骨、人工鼻等。( 11 )其他類,人工硬脊膜、人工皮膚等。24、什么是全人工心臟,全人工心臟能否作永久植入?定義:人工心臟是利用機(jī)械的方法把血液輸送到全身各器官以代替心臟的功能的裝置。人工心臟可分為暫時性,即部分取代心臟的輔助性人工心臟;長期性,即取代整個心臟的全 人工心臟。不能。人造心臟本體取代患者心臟的左右心室,微型鋰電池和控制系統(tǒng)將植入患者的腹腔, 外接電池組不植入人體,而是通過安裝在腹部表皮下的插座向植入的微型鋰電池充電。鋰 電池能量耗盡的時候由外掛電池組充電25、何為肢體導(dǎo)聯(lián)、胸壁導(dǎo)聯(lián)和12導(dǎo)聯(lián)?肢體導(dǎo)聯(lián):3個標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)與3個加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián),記
23、錄的是額面心電圖。胸壁導(dǎo)聯(lián):為了探測心臟某一局部區(qū)域電位變化,將探測電極放在靠近心臟的胸壁上,參考電極置于威爾遜中心端,探查電極所在部位電位變化即為內(nèi)臟局部電位變化。12導(dǎo)聯(lián):26、心電儀器的放大電路是由哪幾部分組成?它是怎樣實(shí)現(xiàn)安全測量的?組成:前置放大、隔離電路、高通濾波、補(bǔ)償放大、50hz電波、低通濾波、后級放大采用隔離放大器實(shí)現(xiàn)安全測量,隔離放大電路主要用于便攜式測量儀器和某些測控系統(tǒng)中,能在噪聲環(huán)境下以高阻抗、 高共模抑制能力傳送信號, 并能實(shí)現(xiàn)安全測量的目的。27、人體腦電波有哪幾類?與心電測量相比,腦電測量有什么不同之處?a波、3波、。波、8波不同之處:1)腦電信號的幅度比標(biāo)準(zhǔn)心
24、電信號低兩個數(shù)量級,因此要求它的放大增益要高得多。2)由于信號太微弱,要求腦電放大器具有比心電圖放大器更高的共模抑制比。3)要求更高的信噪比。4)對電極也有更嚴(yán)格的要求5)由于腦電電極比心電電極小得多,因此它具有較高的信號源阻抗。6)要求有良好的信號屏蔽 28、簡述血壓直接測量方法,及其優(yōu)缺點(diǎn)。血壓直接測量方法:采用一個導(dǎo)管經(jīng)過上皮插入欲測部位或者心臟內(nèi),壓力傳感器可放置在導(dǎo)管的頂端直接測出端部所在點(diǎn)的血壓值優(yōu)點(diǎn):測量值準(zhǔn)確、定點(diǎn)明確,連續(xù)測量。缺點(diǎn):有創(chuàng)測量29、血壓間接測量的有哪幾種?選擇其中一種方法,描述其原理。柯氏音法、測振法、超聲法超立法測量原理是利用超聲波對血流和血管壁運(yùn)動的多普勒
25、效應(yīng)來檢測收縮壓,采用兩個超聲波傳感器,一個用于發(fā)射,一個用于接收。30、何為心音,新型心音檢測儀的構(gòu)成原理和特點(diǎn)是什么?心音:瓣膜關(guān)閉和血流撞擊心室壁引起的振動所產(chǎn)生的聲音,可在胸壁一定部位用聽診器聽取。原理:心音傳感器一一信號預(yù)處理一一A/D轉(zhuǎn)換電路一一單片機(jī)或微型計算機(jī)特點(diǎn):1)由傳統(tǒng)的模擬技術(shù)轉(zhuǎn)向數(shù)字技術(shù)2)在心音信號的獲取、處理、存儲、分析中廣泛使用計算機(jī)3)結(jié)合人工智能技術(shù)進(jìn)行計算機(jī)輔助人工分析4)心音信號遙測技術(shù)31、何為心臟除顫器,說明其分類和主要性能指標(biāo)。心臟除顫器:又稱電復(fù)律機(jī),是一種能將脈沖電流輸入到心臟,以消除心臟顫動,使之恢復(fù)竇性心律的近代醫(yī)療電子儀器。分類:(一)按
26、是否與 R波同步來分1、非同步型除顫器。除顫時與患者自身的R波不同步2、同步型除顫器。除顫時與患者自身的R波同步,使電擊脈沖剛好落在R波的下降沿,這樣使電擊脈沖不會落在易激期,從而避免心室纖顫。(二)按電極板放置的位置來分1、體內(nèi)除顫器。這種除顫器是將電極放置在胸內(nèi)直接接觸心肌進(jìn)行除顫的。2、體外除顫器。是將電極放在胸外,間接接觸心肌除顫。目前臨床使用的除顫器大都屬于這一類型。主要性能指標(biāo):1、最大儲能值2、釋放電能量3、釋放效率4、最大儲能時間5、最大釋放電壓 32、以R波抑制性心臟起搏器為例,簡述其基本結(jié)構(gòu)和原理。原理:當(dāng)心臟自搏心率超過起搏器的速率時,起搏器被抑制而停止發(fā)放刺激脈沖;當(dāng)心臟自搏心率低于起搏速率時,起搏器輸出脈沖刺激心臟起搏。R波抑制型的一般結(jié)構(gòu)框圖:R波抑制型的一般結(jié)構(gòu)框圖感知 放大器心室電極(檢測蹴)按需功能 控制器脈沖 發(fā)生器33、人工腎的原理和基本結(jié)構(gòu)。人工腎是應(yīng)用膜分離技術(shù)原理,用半透膜將引出人體外的血液與
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