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1、HI“LaHEN system office 100m、【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENHI688 團結.奉獻.失血性休克演練場景:某天上午十點,責任護士 A發(fā)現(xiàn)五床患者突然嘔吐出大鮮血.患者呼之不應,血壓下降.參加人員:醫(yī)生1人,護士四人:主班護士,治療護士,責任護士1,責任護士 2責任護士 1:主班老師,五床吐血了,快叫醫(yī)生,爺爺你怎么了 (立即搖平 床頭,去枕平臥,頭偏向一側,清除口腔內嘔吐物,保證呼吸道通暢) 主班護士:某某醫(yī)生,5床消化道出血,快來!醫(yī)生:來了! 治療護士聽到呼喚,立即準備好建立靜脈通道的物品,責任護士 2也立即 趕到5床床旁幫忙,主班護士推來搶救車
2、.醫(yī)生到達床旁:(責任護士1匯報出血量,醫(yī)生檢查病人的口唇甲床顏 色,生命體征)加快輸液速度,立即予500ml生理鹽水快速靜滴,予血 凝酶一個單位靜推,予止血三聯(lián)靜滴。留取血標本,血常規(guī)和交叉配 血O 責任護士 2: 500ml生理鹽水快速靜滴,血凝酶一個單位靜推,止血三聯(lián)靜滴(責任護士2重復醫(yī)生口頭醫(yī)囑與醫(yī)生核對,并做好記錄,按醫(yī)囑準備好藥物)醫(yī)生:是的責任護士1協(xié)助治療護士另外建立一組靜脈通道,并予留取血標本。醫(yī)生:立即送檢標本,申請血漿,紅懸液。主班護士:好的(打電話至血庫)您好,我們這里是內科ICU,我們的5床患者某某大出血,要申請血漿和紅懸液,麻煩盡快處理一下,交叉配血馬上送來,謝謝!醫(yī)生:密切監(jiān)測患者生命體征,注意給患者保暖,做好再出血的準備。護士:好的!患者血壓恢復至正常低值,出血停止,責任護士1和責任護士2起為患者整理床單位。(醫(yī)生立即補好搶救醫(yī)責任護士1做好搶救記錄。血制品送到以后治療護士立即
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