1、宮腔鏡術后的觀察要點及護理宮腔鏡手術簡介宮腔鏡術后觀察要點宮腔鏡術后護理宮腔鏡手術簡介宮腔鏡手術宮腔鏡手術是指用宮腔鏡來進行的微創手術。宮腔鏡是對子宮腔內疾病進行診斷和治療的先進設備，它能清晰地觀察到了宮腔內的各種改變，明確做出診斷。由于其具有療效好、不開腹、無切口、創傷小、手術時間短、出血少、痛苦輕、恢復快以及合并癥少等優點，越來越受青睞。適應癥u子宮異常出血u月經過多u月經稀少u月經周期不準u子宮肌瘤u子宮瘜肉u避孕器移位u不孕癥u習慣性流產u自然或人工流產后之追蹤檢查u異常超音波影像u長期下腹痛u人工受孕及試管嬰兒之術前評估等宮腔鏡術后觀察要點 一、宮腔鏡手術后6小時內是患者不穩定的時候

2、，所以這段時間要隨時觀察，也要給患者選擇正確的方式睡覺，可以側睡，但是期間不要用枕頭，否則很容易讓嘔吐物進入氣管，沒有發現可能會影響正常呼吸，甚至會窒息。二、宮腔鏡手術后只能讓患者吃流質食物，可以給患者喝點水，但是不能喝太多，否則很容易胃脹，甚至會引起術后反應，剛開始添加飲食的時候最好是給患者吃稀粥，或者喝點牛奶，要保證食物的營養。術后觀察要點 三、宮腔鏡手術后患者身體可能會有炎癥感染，所以之后需要靜脈抗炎治療，治療時間要因人而異，感染較深的患者治療時間要長一些。在術后也要經常鼓勵病人下床活動，這樣可以更快的恢復身體。四、宮腔鏡手術后要讓患者做好局部的清潔護理，要經常洗澡，不過術后三天左右才可

3、以洗澡，洗澡的時候只能選擇淋浴的方式。五、宮腔鏡手術后的一個月內都是不能同房的，否則過早同房會引起感染，甚至還會引起出血。術后觀察要點 六、觀察陰道出血：對手術創面大、出血多的患者，多在術后放置宮腔氣囊導尿管，向氣囊內注入生理鹽水8-10ml.起到壓迫止血作用。術后要注意觀察陰道出血情況，如有大量鮮血流出，應及時報告醫生。七、觀察排尿情況：早期督促、指導和協助患者排尿，確實排尿困難者可誘導排尿，必要時給予導尿。術后觀察要點宮腔鏡術后護理1、及早活動：除高危患者外，術后6小時內可指導患者床上適當翻身活動，68小時后可下床活動，并逐漸增加活動量。2、疼痛的護理：術后病人可出現不同程度的疼痛，囑患者

4、行放松術多可自行緩解，若不能緩解者可給予鎮痛劑。3、觀察排尿情況：早期督促、指導和協助患者排尿，確實排尿困難者可誘導排尿，必要時給予導尿。4、飲食護理：術后可進營養豐富的軟食，減少刺激性食物的攝入。術后護理要點5、常規護理：即去枕平臥6小時，以免過早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外，造成腦壓過低，牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。6、會陰護理：術后可用1/5000高猛酸鉀或01%洗必泰溶液擦洗會陰，每日兩次，以免造成置管期間宮腔逆行感染。7、觀察陰道出血：對手術創面大、出血多的患者，多在術后放置宮腔氣囊導尿管，向氣囊內注入生理鹽水810ml起到壓迫止血作用。術后要注意觀察陰道出血情

5、況，如有大量鮮血流出，應及時報告醫生，遵醫囑給予處理。如無異常一般術后24小時撤掉宮腔氣囊導尿管。術后護理要點 1、注意躺姿手術后6小時內，采用去枕平臥位，最好就是頭側向一邊，這樣可以防止嘔吐物吸入氣管，所以躺姿是需要注意的。此外，還應該半小時翻身一次，以促進血液循環，防止褥瘡發生。2、注意疼痛因為手術過程中會有麻藥，所以術后大部分人都不會感覺到疼痛，但是要家人幫忙按摩一下腰部和腿部，促進血液循環。3、注意飲食 一般在術后6小時就可以進食了，但是不適宜吃太硬的東西，建議吃少量流質的食物，補充能量，如米湯、面湯等。注意剛手術完不適合喝果汁、牛奶等含糖的飲料。術后注意事項4、注意變化宮腔鏡術后，2

6、個月內可有少量陰道出血，第3個月才是正常來月經，遇到這樣的情況都是正常的，請不要驚慌。觀察陰道出血對手術創面大、出血多的患者，多在術后放置宮腔氣囊導尿管，向氣囊內注入生理鹽水810ml.起到壓迫止血作用。術后要注意觀察陰道出血情況，如有大量鮮血流出，應及時報告醫生，遵醫囑給予處理。如無異常一般術后24h撤掉宮腔氣囊導尿管。會陰護理術后可用1/5000高猛酸鉀或0.1%洗必泰溶液擦洗會陰，每日兩次，以免造成置管期間宮腔逆行感染;疼痛的護理術后病人可出現不同程度的疼痛，囑患者行放松術多可自行緩解，若不能緩解者可給予鎮痛劑。術后注意事項參考文獻（1）劉永俠. 宮腔鏡術中配合與術后護理體會J. 當代護士:專科版(下 旬刊), 2014.（2）孫淑梅, 任廣潔. 宮腔