1、醫院醫療質量管理相關知識考試試題工號姓名科室 分數一、選擇題：1、臨床路徑管理實施意義：（）A、規范醫療服務；B、提高醫療質量、保證醫療安全；C、 控制醫療成本、減少資源浪費 ；D、獲得最佳服務；E、以上都是2、臨床路徑病種選擇遵循的原則：（）A、常見病、多發??；B、治療方案相對明確，技術相對成熟，診療費用相對穩定，疾病診療過程中變 異相對較少；C、結合醫療機構實際，優先考慮衛生行政部門已經制定臨床路徑推薦參考文本 的病種。D、A+B+C ； E、A+B3、變異的處理步驟：（）A、記錄；B、提出解決方法；C、優化改進；D、A+B+C ; E、A+B4、變異的原因分析包括：（）A、病情變化或出現

2、并發癥；B、遇周末，調整日期；C、病人要求（拒絕）使用抗生素/做該項檢查/繼續補液/繼續住院/出院；D、 需要治療其他疾??；E、以上都是；F、B+C+D5、臨床路徑實施效果評估內容包括：（）A、平均住院日數；B、平均住院費用；C、治愈好轉率；D、變異率；E、變異原因分析；F、顧客滿意度；G、以上都是；H、A+B+C+F6、 急性心肌梗死單病種質量指標正確的是：（）A、到達醫院后使用阿司匹林（有禁忌證者給予氯吡格雷）；B、實施左心室功能評價；C、對于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內實施溶栓治療；D、到院90分鐘內實施PCI治療；E、到達醫院后使用即刻B受體阻滯劑（無禁忌癥）；F、以上說法都對；

3、G、A+B+D7、急性心肌梗死出院后繼續使用：（）A、阿司匹林；B、俟受體阻滯劑；C、ACEI/ ARB ； D、他汀類；歡迎下載E、健康教育；F、以上說法都對8、 關于肺炎單病種質控管理以下說法正確的是：（）A、符合住院治療標準，實施病情嚴重程度評估；B、氧合評估；C、首次抗菌治療前，米集血、痰培養；D、入院4小時內接受抗菌藥物治療;E、以上都對。9、髖關節置換術后質量控制指標正確的是： （）A、更改治療方案的記錄；D、普通病人的入院記錄；F 、以上都包括；12、可在 1 周內完成的內容：（A、普通病人的會診記錄；B、手術記錄；C、診療操作記錄;E、死亡記錄或出院記錄；G、除B之外的其它內容

4、都包括）B、轉入記錄；C、病例討論記錄;A、實施術前評估與術前準備；B、預防性抗菌藥物選擇與應用時機;C、預防手術后深靜脈血栓形成；D 、單側手術輸血量小于 400ml ；E、內科原有疾病治療；F、健康教育；G、以上都對；H、除D之外其余都對10、關于病歷書寫質量，需立即完成的內容包括： （）A、麻醉記錄；C 、手術安全核查記錄；E 、交班記錄；G、除E之外都對；B、搶救記錄（特殊情況6小時內補記）；D、術后首次病程記錄；F、上級醫師查房記錄；H、除F之外都對11、需在 24 小時內完成的病歷書寫內容包括： （）D、死亡討論記錄；E、接班記錄13、關于二級醫院綜合指標正確的是： （）A、門診處

5、方合格率95% ；C、甲級病案率90% ；B、門診病歷書寫合格率 90% ；D、無菌手術切口感染率W 0.5% ；E、大型X線機檢查陽性率40%, ?60% ；F、以上均正確;G、除E夕卜，其余均正確14、科室主任抓醫療質量管理的方法包括： （）A、抓人才隊伍建設；B、建立科室質控小組，負責質量指標的達標，把好環節質量關;C、抓核心制度的落實；D、嚴格執行醫療質量管理操作規程；E、嚴格執行深圳市常見疾病診療指南、病歷書寫規范；F、制定整改措施，嚴明獎懲；G、以上均包括15、關于預防使用抗菌素錯誤的是：（）A、頸部外科（含甲狀腺）手術，使用第一代頭抱菌素；B、1類切口手術一般不預防使用抗菌藥物；

6、C、闌尾手術使用第二代頭抱菌素；D、剖宮產使用第二代頭抱菌素；E、一般骨科手術使用第一代頭抱菌素16、下列哪種情況屬乙級病歷：（）A、傳染病漏報；B、院內感染未填寫；C、缺入院記錄；D、缺首次病程記錄；E、缺主治及以上以上簽名確認的診療方案；F、 A+D+E;G、A+B+D+E17、下列哪項屬丙級病歷：（）A、新開展的手術與大型手術缺由科主任或授權的上級醫師簽名確認；B、缺入院記錄；C、危重病例缺科主任或副主任醫師查房記錄；D、缺手術同意書或缺患者（近親屬）簽名18、下列哪項不是乙級病歷：（）A、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；B、整份病歷有明顯涂改；C、缺對診斷、治療起決定作用的輔助檢查；D、缺術后當天病程記錄；一、 E、B+D ；F、B+C+D二、填空題：1、 臨床路徑是指 、及，針對某個或，以為基礎，以提高和保障為目的，所制定的有順序和要求的、 的，以減少及，使患者獲得醫療護理服務。2、 變異是指的結果或醫務人員的 行為不符合路徑要求的情況。3、 主訴就是本次患者就診的主要 （）及持續時間。4、 急診患者就診時，應及時記錄 、醫療質量管理相關知識考試試題答案、選擇題:1、 E 2、D 3、D 4、E5、G 6、F 7、F 8、E 9、G 10、H11、F 12、D 13、G 14、G 15、D 16、F 17、B 18、D二、填空題：1、醫旦護二其他專業人員 病種手