1、義馬市人民醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃一、背景     近兩年醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相繼接近滿負荷甚至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。近期，隨著醫(yī)院整體的搬遷規(guī)劃，醫(yī)院審時度勢，及時制定了

2、新醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來建設(shè)發(fā)展的宏偉藍圖，并把數(shù)字化、信息化醫(yī)院建設(shè)作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設(shè)，特制定本規(guī)劃。    二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀   （一）發(fā)展基礎(chǔ)     1、國家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心，以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系

3、統(tǒng)快速推進；醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應(yīng)用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應(yīng)用水平，但也在積極探索適合醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。     2、醫(yī)院信息化建設(shè)尚不具規(guī)模。老院設(shè)備陳舊，線路雜亂，院內(nèi)可用的軟件設(shè)備較少，沒有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）、決策支撐系統(tǒng)（DSS）、醫(yī)院資源管理系統(tǒng)（HRP）其中包括辦公信息自動化，患者咨詢服務(wù)，自助服務(wù)等等。但是，目前來看，現(xiàn)有系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。對提高醫(yī)院的

4、服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。（二）存在問題 1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴充改造    現(xiàn)有條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來兩年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，達不到醫(yī)院信息化建設(shè)的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。 2、其它制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素    （1）、信息化建設(shè)需要投入大量資金，但醫(yī)院因為搬遷新建和各項基本建設(shè)已經(jīng)投入大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展的主要問題。 （2）、信息化建設(shè)要靠意識推動

5、，靠需求推動。信息化建設(shè)本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，加上職工們對信息化技術(shù)普通不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏意識和熱心。 （3）、在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務(wù)工作中的運用將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。    三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則及目標（一） 指導(dǎo)思想    緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立全院各科室信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標

6、，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。 （二） 基本原則    按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。    1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充

7、分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。       2、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。    3、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標

8、準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。    4、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當(dāng)中信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。 5、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、24小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項

9、安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。 （三） 建設(shè)目標    1、建立健全基于電子病歷的應(yīng)用信息平臺，實現(xiàn)HIS、EMR、LIS、PACS等不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的統(tǒng)一集成、資源整合，信息共享。2、 建立門急診掛號系統(tǒng)，排隊叫號系統(tǒng)，門急診收費系統(tǒng)，門急診醫(yī)生工作站，住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)，住院收費系統(tǒng)，輸液管理系統(tǒng)，住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站，電子病歷書寫與質(zhì)量控制管理系統(tǒng)、合理用藥管理系統(tǒng)，病案管理系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)，輸血管理系統(tǒng)，設(shè)備材料管理系統(tǒng)，物資供應(yīng)管理系統(tǒng)，藥品管理系統(tǒng)，體檢管理系統(tǒng)，病人綜合查詢服務(wù)系統(tǒng)，門急診應(yīng)急系統(tǒng)，醫(yī)保新農(nóng)

10、合接口系統(tǒng)，人力資源管理系統(tǒng)，財務(wù)管理系統(tǒng)，臨床路徑管理系統(tǒng)，臨床檢驗系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，超聲系統(tǒng)，內(nèi)鏡系統(tǒng)，病理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)，麻醉監(jiān)護系統(tǒng)，重癥監(jiān)護系統(tǒng)，護理管理系統(tǒng)，院感管理系統(tǒng)，傳染病管理系統(tǒng)，抗生素分級管理，用藥審核。各系統(tǒng)間集成，與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺連接。    3、建立醫(yī)院網(wǎng)站以及網(wǎng)絡(luò)APP軟件上的宣傳平臺。作為醫(yī)院對外宣傳重要途徑和窗口之一，同時配合醫(yī)院今后的專科建設(shè)，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺。   4、跟上新醫(yī)院建設(shè)前進的步伐，

11、積極主動配合地完成新醫(yī)院各項網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施前期的鋪墊以及醫(yī)院各科室信息化系統(tǒng)的建立。   5、普及和提高職工計算機應(yīng)用能力。   五、保障措施   1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)   醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負責(zé)人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)

12、展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項目的實施。   2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度   建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等。   3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗  

13、60;全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，提高建設(shè)效率和效益。   4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入   醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程始終堅持節(jié)約的原則，減少浪費。    5、切實加強計算機網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護措施    為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，新醫(yī)院中心機房建造時增加對安全保護方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時嚴格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完善落實各項安全管理制度。   6、加強職工信息化知識技術(shù)培訓(xùn)、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平。 義馬市人民醫(yī)院2016年信息科工作計劃根據(jù)2015年的完成情況，結(jié)合醫(yī)院的實際工作。主要工作計劃有：一、立足本院，展望新院。維護好本院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)的運行以及網(wǎng)路中心機房。二、完善HIS，LIS系統(tǒng)，使系統(tǒng)不管是對醫(yī)院電腦操作人員還是患病提供方便、快