1、論針灸學科新世紀醫學模式與發展新思路         論文關鍵詞：新世紀醫學模式：針灸醫學；導引醫學；發展思路  論文摘要：新世紀醫學模式指導下的針灸醫學發展的新思路，是針灸醫學科學思想論與方法論的一次發展、進步、飛躍與革命。學會與掌握了新世紀醫學模式和導引處方，不僅可以不用花一分錢，便能大大有利于鞏固與提高針灸療效，擴大針灸治療范圍和領域(如預防、美容與養生等)，而且有利于醫者本身的健康和長壽。  眾所周知，在針灸已成為世界醫學百花園里的一枝奇葩的今天，在世界針灸熱不斷持續升溫的今天，在針灸醫

2、學理論研究與臨床實踐都取得了日新月異之輝煌碩果的今天，在針灸醫學越來越受到國內外政府與人民關注和歡迎的今天，針灸醫學的宗旨要求我們不斷提升該學科水平。但怎樣才能理性務實、科學和諧，從醫學模式層面的高度來實現與達到這一目的呢?為了讓針灸醫學更好地為人類的健康與長壽事業服務，這正是每一位針灸醫學工作者與研究者，多年來都一直孜孜不倦地探索的主題，這亦是筆者作為一名普通針灸醫學工作者與研究者之義務、責任感、使命感及緊迫感驅使所必須思考的主題。  一個全新的科學理念可以影響、改變一個人的一生；一個嶄新的醫學模式，可以促進、引領中國與世界的針灸、整個中醫乃至整個醫學的發展、進步、飛躍與革命。20

3、世紀末，筆者從“人乃醫學之本”的戰略高度，率先將新世紀醫學模式，即生物心理社會和被動(醫生做的治療、保健與美容)與主動(醫生指導下患者做的治療、保健與美容)相結合的醫學模式的研究成果公之于世。這是在縱觀了人類醫學模式發展史的基礎上，歷經30余年的思考、實踐、探索與努力之心得體會。由于新世紀醫學模式涵蓋了與人類疾病、健康與針灸治療有關的全部因素，真正從整體醫學的觀點出發，全面地分析了各種內、外因素對健康、美容與長壽之綜合作用。生物心理社會和被動與主動相結合的嶄新醫學模式，既涵蓋了生物心理社會醫學模式即現代醫學模式之全部內容，又彌補了現代醫學模式之不足。其核心是在充分肯定了生物心理社會醫學模式對人

4、類疾病、健康、美容與長壽積極重要作用之同時，突出強調了還應高度重視以人為本、醫患互動的被動與主動相結合之原則，它是對現代醫學模式之反思、補充、升華和整合后的更為先進的科學的醫學模式。它對人類的疾病、健康、美容和長壽均有著重要的影響和積極的意義。故新世紀醫學模式越來越引起普通民眾、針灸界、按摩界、康復界、美容界、養生界與醫學界的有識之士對它的關注、歡迎與支持。  1 新世紀醫學模式有利于針灸與東西方醫學的交流和發展  提倡新世紀醫學模式有利于針灸醫學與東西方醫學的交流與發展，為什么呢?因它是以人為本、醫患互動，讓有限資源最大化的醫學模式。因它是注重調動醫者與患者兩方

5、面的積極因素，注重調動與激發患者自身顯在的和潛在的療能及美能來為針灸療效服務。故它較以往任何醫學模式都更有利于針灸提高療效，擴大了針灸治療范圍及領域(如預防、美容、養生等領域)，有利于中西醫優勢之互補，有利于針灸醫學與東西方醫學之互相交流、促進和發展。它集預防、治療、康復、美容、養生、減肥、催眠等諸多功能于一身，因此更符合針灸醫學與未來醫學之冀望和發展。  2 新世紀醫學模式有利于針灸充分利用人類與疾病作斗爭的勞動成果  在漫長的歷史長河里，人類在與疾病作斗爭的幾千年過程中，用巨大的付出，高額的代價換來了兩大系列勞動成果與智慧結晶：即藥物療法與非藥物療法和被動(醫

6、生的)治療與主動(患者的)治療。在當前由于使用的藥物越來越多、越來越新，與藥物相互作用之研究大大滯后于新藥應用之研究等原因，致使藥物之毒副作用、過敏性、耐藥性、致癌、致畸、致突變等“藥害”泛濫成災，既而對人類的健康、美容和長壽為害嚴重。如有統計資料顯示：1999年僅在我國因藥物不良反應而致死的人數就高達19萬之多；2001年我國用藥不合理比例高達26%；2003年僅我國因藥物不良反應占住院病人比率約為20%，其中1/4是抗生素所致。不合理用藥與藥害，不僅嚴重影響患者的健康，而且造成重大的經濟損失，我國每年由于濫用抗生素引起耐藥菌感染一項造成的經濟損失就高達百億元以上；全世界死亡病例有1/3與用

7、藥不當有關。從改革開放以來，僅我國因美容而毀容的事件就高達20萬件之多。還有研究資料揭示，影響人的健康與長壽的因素中：遺傳占15%，社會環境因素占10%，氣候因素占7%，醫療因素占8%，自體康復因素(自體的免疫力、心理素質、生活方式等)占60%，由此亦不難看出：對針灸治療中調動與激發主動(患者的)積極因素在臨床、康復、養生與美容等領域中的作用之重要性。而現代醫學模式及其目下國內外針灸現狀恰恰忽視了被動(醫生的)和主動(患者的)這兩個積極因素，而新世紀醫學模式則是高度重視調動被動(醫生的)與主動(患者的)這兩個積極因素。在世界針灸熱不斷持續升溫與針灸醫學的宗旨要求我們不斷提升該學科水平之際，我們

8、為什么不可以在充分肯定、重視與應用并不斷發展和完善以被動(醫生的)為主的針灸治療的同時，采用被動治療(醫生的)與主動治療(醫生指導下患者的以導引運動為主的運動處方、行為處方和非藥物療法)相結合的更科學合理的新的針灸治療模式呢?!因這不僅科學實用，有利于鞏固與提高針灸療效，擴大針灸治療范圍與領域，加快康復進程，有利于大大節省醫療費用與提高有限的醫療資源的合理配置，有利于人們的健康、美容與長壽等許多好處，而且科學經濟、簡便易行，有利于針灸醫學與整個醫學自身的發展、進步。  3 新世紀醫學模式有利于針灸之局部與整體相結合的治療原則和整體醫學的發展  主動治療的恰當應用是

9、不是除了有利于針灸提高療效，擴大治療范圍，減少并發癥等好處外，還有利于針灸的局部與整體相結合的治療原則和針灸向整體醫學的發展?因主動治療(即以導引鍛煉為主的非藥物療法)是在重視局部(患部)治療之同時，還重視患者整體(全身)的輔助治療，以期通過改善、調動和增強患者整體健康水平而影響、帶動和促進局部患處之不利因素向好的方面轉化，以達到痛減病除與美容之目的。故其非常適宜作為完善與提高針灸被動(醫生的)治療效果之良好輔助措施和手段。  4 新世紀醫學模式有利于人類六大健康與生命理念的轉變  在21世紀之今天，在2003年4月15日，人類基因組序列圖譜的測繪工作已全部完成之

10、今天，在國際人類蛋白質基因工程計劃已啟動之今天，在破解人體生命奧秘的研究工作不斷完善、發展之今天，是信息爆炸之時代，是知識經濟之時代，是數碼技術之時代，它們在影響、改變社會及人們生活的方方面面之同時，人類至少面臨著六大健康與生命理念的轉變：  (1)由有病治病轉為無病保健。有研究資料提示：在預防保健上每投資1元錢，就相當于節省幾十元甚至上百元的醫療費，故不難明白，無病保健總是比有病治病方便、經濟、實惠、科學的多。針灸學科應該向預防醫學這方面伸延，必有作為、大有可為。  (2)由藥物治療轉為藥物治療與非藥物治療相結合。非藥物療法亦是幾千年來人類與疾病作斗爭的勞動成果和智慧結晶

11、，而且它具科學實用，經濟簡便，療效顯著，實用范圍廣，靈活性強，可作為綜合治療措施和無任何毒、副作用等一系列優點，故這既有利于節約許多不必要的藥物浪費和開支，又有利于增加療效，減少藥物的毒副作用，擴大治療范圍或領域(如美容、養生、康復等)，提高人們的生存質量。  (3)由單一的被動(醫生的)治療轉為被動(醫生的)治療與主動(在醫生指導下的患者的)治療相結合。因為醫生針灸和藥物的作用只治得一時，而治不了一世；而且這亦是從針灸治療疾病的療效常常是綜合因素作用之結果的實際出發。故充分調動被動與主動這兩個積極因素，不僅有利于針灸醫學的發展、進步和疾病的康復，且還有利于針灸醫者與人類自身的美容、

12、健康和長壽。  (4)由痛苦地離開人間轉為頤養天年、長命百歲與無疾而終。頤養天年、長命百歲與無疾而終才是人們離開人世的共同美好和幸福之宿愿，亦是歷來針灸醫學與整個醫學進步和追求之一。  (5)從20世紀的疾病醫學轉為向21世紀的健康醫學方向發展。20世紀末，世界衛生組織提出了：“21世紀不應該繼續以疾病為主要研究對象，而應該把人的健康作為醫學的研究方向”。而且這也完全符合針灸、整個中醫、西醫的發展與進步的規律。  (6)由當前針灸界和中外醫學界，對“生物心理社會”醫學模式的極力推崇，轉為發展與進步到對“生物心理社會和被動(醫生的)與主動(患者的)相結合”醫學模式。

13、醫學模式發展史提示我們：一定的醫學模式總是與一定的時代人類科學技術及哲學思想的整體水平相適應。醫學模式是一個動態概念，而非一成不變，總是隨著醫學的發展而發展、轉換。當一種醫學模式對其涵蓋的領域內發生的變化，對產生的新課題已無法做出合理解釋與適當處理時，理所當然應被一種更有生命力的醫學模式所代替。這就是新世紀醫學模式為什么會自然而然誕生的內在根源和歷史必然。人們知道，1977年恩格爾提出現代醫學模式，雖是人類醫學史上又一大進步，且在過去的20多年里對醫學的發展起了重大的推動作用，并今后仍將是推動醫學發展的重要力量。但現代醫學模式之局限性、消極性及不足也漸顯露，還亦有阻礙針灸醫學與整個醫學臨床療效

14、與醫學研究的進一步提高和發展之嫌。目前，無論是國內外，還是中西醫，也無論是“針灸醫學”、“主流醫學”、“非主流醫學”還是“整合醫學”，通常均是將患者視做被動接受治療的對象。高度重視調動主動(患者的)和被動(醫生的)這兩個積極因素，用被動治療(由醫生做的治療)與主動治療(在醫生指導下由患者自身做的治療)相結合的原則，作為它更好為患者服務的指導原則之一。  5 新世紀醫學模式能使人類的平均壽命延長  有專家指出：新世紀醫學模式能使人類的平均壽命至少延長10年以上，是真的嗎?為什么呢?一點不假。因有資料表明，僅2000年，全世界死于心腦血管病的人數為1530萬，占世界死

15、亡人數的1/4。這慘痛的歷史經驗提示我們：如果人們能遵循維多利亞宣言主張的合理膳食、適量運動、戒煙適酒和心理平衡四個健康原則，則可使高血壓病減少55%，腦卒死、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，人類的平均壽命就能延長10年以上，而且生活質量還可大大提高。而新世紀醫學模式不僅涵蓋了維多利亞宣言的這四大“健康基石”，且給出了一個嶄新的醫學模式及一系列豐富多彩、科學實用、簡便高效的防病治病與美容養生方法。  主動治療還涵蓋：自然療法中的泉水療法、巖洞療法、高山療法、森林療法、香花療法、泥土療法、熱沙療法、空氣療法、日光療法和方向療法等；物理療法中的色彩療法、香氣療法、冷療

16、、熱水療、磁療、聲療、蠟療、激光療法、紅外線照射療法、遠紅外線照射療法、體頻照射療法等；藝術療法中的音樂療法、舞蹈療法、戲劇療法、書法療法、繪畫療法、雕塑療法等；文娛療法中的風箏療法、釣魚療法、彈琴療法、弈棋療法、玩具療法等。主動治療還包含了體育療法、刮痧療法、以情制情療法和飲食等療法的全部內容。只要比較，就不難看出新世紀醫學模式的經濟實用、效果巨大、優點顯著和潛能無窮。故其非常適合作為完善針灸被動治療的良好輔助措施與手段。          6 導引醫學  導引醫學是中醫學的重要組成

17、部分。它具有悠久的歷史淵源和豐富的科學內涵。它不僅有深厚的文化底蘊，又有時代的新意。它集特有的呼吸運動、肢體運動與自我穴位按摩于一身。它是調發身姿健、容貌美卓有成效的手段之一。也是東方文化精粹中一個科學、實用的組成部分。  導引是一門健與美的藝術，具有很強的科學性。這顆東方醫學寶庫中的明珠集防病治病、啟迪智慧、美容抗衰、激發潛能、增壽延年等眾多神奇效果于一身，為歷代醫家巨匠和道、儒、法、武等諸子百家所推崇。然而，由于種種歷史條件的局限，前賢們終未能提高到現代醫學理論基礎及一系列近代科研成果(如：控制論、系統論、信息論、微循環理論、全息生物醫學及生命衰老機制等)的高度來認識它。

18、0; 導引醫學根本不同于當今中、西醫的其它醫療方法。它在鎮靜神經、安定情緒、活利氣血、通經活絡、調整身心、調理臟腑、健美形體、愉悅精神等方面之功能，是當今中、西醫的其它醫學方法所無法與之比擬的。其還汲取了中國古代氣功中具有防病治疾作用瑰寶的“噴氣法”、印度的“瑜珈術”、日本的“水晶體操”、中華武術里具有強身健體作用的“氣功拍打法”、傳統的自我經穴按摩、現代穴位按摩美容法、健身法等營養于一身。其特點是：  (1)身心合一。做導引時要求集中思想，排除雜念，身心合一、意氣合一、內外合一、動靜結合。這有利于更好地調動肌體內的自我顯在的與潛在的療能與美能。  (2)一專多能、健美統一

19、。做導引的同時，還能讓練習者兼獲預防、治療、康復、減肥、催眠、強身、養生等諸多效果。  (3)整體與局部相結合。導引醫學緊緊抓住與突出了中醫之整體觀和辨證施治的理論特色，科學地將提高整體之健康水平與改善局部之微循環緊密地結合起來。  (4)植根于中醫理論。導引醫學既深深植根于中醫理論之沃土，又汲取了現代醫學與一系列近代科研成果之營養。它不僅充分展現了陰陽、五行、臟腑、氣血、經絡、三寶、整體觀、辨證施治和天人合一等理論特色，而且它亦是中醫所有臨床里唯一真正能充分展現天人合一之博大精深與優勢，且汲取了神經體液學說、控制論、系統論、信息論、微循環理論、全息生物醫學及生命衰老機制等

20、理論精華獨具特色的治療、美容、健身、益壽法。  (5)可作為綜合措施。導引醫學可單獨施行，亦可同當今針灸治療及中、西醫的其它被動治療方法配合實施，以鞏固、提高針灸療效和擴大針灸治療范圍與領域和減少毒副作用。  (6)自我健美。做導引常常無需他人幫助，便能實現自我治療、健美目的。如亞健康狀態等癥，導引鍛煉則有良好的自我治療、健美效果。  (7)經濟、簡便易行。習練者只要有明確的康復、治療、美容、保健及養生要求，選定適當的練習內容，便可在家或適當的場地進行練習，既不需要花錢，也不需要其它的醫療設備和藥物。  (8)科學、靈活性強。習練者可根據自己的康復、治療

21、、美容目的，選擇適宜的導引鍛煉習練即可。如想減肥就按經絡減肥美形法練習；想消除皺紋就按舒皺法、美容法、美顏法習練；想長壽就按延年法、抗衰法練習；想治感冒就按治療感冒新法治療；牙痛就按治療牙痛新法施治；失眠就按失眠防治法治療等等。  (9)安全、無副作用。導引醫學只要按規章施行，是一種綠色環保、安全、無任何毒、副、致癌、致畸、致突變作用的祛病、健身、美容、益壽法。  由于導引醫學是能為人們提供高效、速效、特效、長效，安全可靠，無(或盡量少)創痛，無毒、副、致癌、致畸、致突變作用，自然、科學、健康的治療、美容方法和由于它不僅可以被施用于針灸臨床與美容場所，還同樣可方便于大家自己施用于家庭與人們在晨起晚寢的閑暇或工余之時和經濟省錢等眾多優長，使其雖起步較晚，但前景廣闊無限，不可限量，有待大家共同努力開拓。  透過全文及本人30余年在國內外臨床效果的提示：新世紀醫學模式對針灸醫學在模式、理論、臨床及針灸科研，針灸醫學教育，如：教材、教學、課程設置、教師的知識結構的更新與針灸人才的培養和針灸醫學的發展方向等多個方面與層面，都提供了廣闊的拓展與調發患者自身治療潛能的空間及科學新穎、簡便經濟、理性務實、易于實行、豐富多彩的堅實理論與技術支持。為此，我們有充分的理由期待和深信，這一嶄新的新世紀醫學模式與針灸醫學發展的新思路，在慧眼鴻儒的同仁和醫學拓荒者們的共同努