1、精選文本單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄編號:工程名稱類型工程造價施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共分部，經查分部符合標準及設計要求分部2質量控制資料核查共項，經審查符合要求項，經核定符合規范規定項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項，經返工處理符合要求項4觀感質量檢驗共抽查項，符合要求項，不符合要求項5綜合驗收結論參加驗收單位建設單位設計單位施工單位監理單位（公章）項目負責人年月日（公章）項目負責人年月日（公章）項目負責人年月日（公章）項目負責人年月日單位（子單位）工程質量控制資料核查表編號:

2、工程名稱施工單位序號資料名稱份數核查意見1材質質量保證資料管節、管件、管道設備及管配件等；O2防腐層材料、陰極保護設備及材料；C3鋼材、焊材、水泥、砂石、橡膠止水圈、混凝土、磚、混凝土外加劑、鋼制構件、混凝土預制構件2施工檢測管道接口連接質量檢測（鋼管焊接無損探傷檢驗、法蘭或壓蘭螺栓擰緊力矩檢測、熔焊檢驗）；內外防腐層（包括補口、補傷）防腐檢測；預水壓試驗；04混凝土強度、混凝土抗滲、混凝土抗凍、砂漿強度、鋼筋焊接；05回填土壓實度；06柔性管道環向變形檢測；O7不開槽施工土層加固、支護及施工變形等測量；O8管道設備安裝測試；09陰極保護安裝測試；。樁基完整性檢測、地基處理檢測3結構安全和使用

3、功能性檢測管道水壓試驗；02給水管道沖洗消毒；03管道位置及高程；04淺埋暗挖管道、盾構管片拼裝變形測量；O5混凝土結構管道滲漏水調查；O6管道及抽升泵站設備（或系統）調試、電氣設備電試；O7陰極保護系統測試；F樁基動測、靜載試驗4施工測量控制樁（副樁）、永久（臨時）水準點測量復核；O2施工放樣復核；03竣工測量5施工技術管理施工組織設計（施工方案）、專題施工方案及批復；O2焊接工藝評定及作業指導書；0圖紙會審、施工技術交底；©設計變更、技術聯系單；©質量事故（問題）處理；材料、設備進場驗收；計量儀器校核報告；。工程會議紀要；08施工日記6驗收記錄驗收批、分項、分部（子分部

4、）、單位（子單位）工程質量驗收記錄；隱蔽驗收記錄7施工記錄。接口組對拼裝、焊接、拴接、熔接；地基基礎、地層等加固處理；O3樁基成樁；O支護結構施工；05沉井下沉；C6混凝土澆筑；07管道設備安裝；G頂進（掘進、鉆進、夯進）；®沉管沉放及橋管吊裝；010焊條烘陪、焊接熱處理；O11防腐層補口補傷等8竣工圖結論：施工項目經理：年月日結論：總監理工程師：年月日精選文本單位（子單位）工程觀感質量核查表編號:工程名稱施工單位序號檢查項目抽查質量情況好中差1管道工程管道、管道附件位、附屬構筑物位置2管道設備3附屬構筑物4大口徑管道（渠、廊）；管道內部、管廊內管道安裝5地上管道（橋管、架空管、虹吸

5、管）及承重結構6回填土7頂管、盾構、淺埋暗挖、定向鉆、夯管管道結構8防水、防腐9管縫（變形縫）10進、出洞口11工作坑（井）12管道線形13附屬構筑物14抽升泵站下部結構15地面建筑16水泵機電設備、管道安裝及基礎支架17防水、防腐18附屬設施、工藝觀感質量綜合評定結論：結論：施工項目經理：總監理工程師:精選文本年月日年月日單位（子單位）工程結構安全和使用功能性檢測記錄表編號:工程名稱施工單位序號安全和功能檢查項目資料核查意見功能抽查結果1壓力管道水壓試驗（無壓力管道嚴密性試驗）記錄2給水管道沖洗消毒記錄及報告3閥門安裝及運行功能調試報告及抽查檢驗4其他管道設備安裝測試報告及功能檢測5管道位置

6、高程及管道變形測量及匯總6陰極保護安裝及系統調測報告及抽查檢驗7防腐絕緣檢測匯總及抽查檢驗8鋼管焊接無損檢測報告匯總9混凝土試塊抗壓強度試驗匯總10混凝土試塊抗滲、抗凍試驗匯總11地基基礎加固檢測報告12橋管樁基礎動測或靜載試驗報告13混凝土結構管道滲漏水調查記錄14抽升泵站的地面建筑15其他結論：施工項目經理：年月日結論：總監理工程師：年月日分部（子分部）工程質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱驗收批數施工單位檢查評定驗收意見123456789質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質量驗收分包單位項

7、目經理年月日施工單位項目經理年月日驗收單位設計單位項目負責人年月日監理單位總監理工程師年月日建設單位項目負責人（專業技術負責人）年月日分項工程質量驗收記錄編號:工程名稱分項工程名稱驗收批數施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人施工班組長序號驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論1234567891011121314151617-181920檢查結論施工項目技術負責人：驗收結論監理工程師：（建設項目專業技術負責人）年月日年月日溝槽開挖與地基處理工程檢驗批質量驗收記錄編號：002工程名稱大葉公路周邊企業納管工程分部工程名稱傲珈生物公司施工路段分項工程名稱溝槽開挖

8、與地基處理施工單位上海慶吉建筑工程有限公司專業工長劉祖明項目經理張花驗收批名稱、部位溝槽開挖、基坑分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍；V2地基承載力應滿足設計要求；V3地基處理時，壓實度、厚度應滿足設計要求；應測6點，實測6點。一般項目4溝槽開挖的允許偏差檢查項目允許偏差（mm）檢查數量檢查點偏差值或實測值施工單位檢查情況范圍點數槽底高程土方+20兩井之間3-2114151214218212322231415161713191518合格率80%石方+20

9、、-200槽底中線每側寬度不小于規定兩井之間6245623合格率90%溝槽邊坡不住于規定兩井之間6235656合格率90%平均合格率86%檢驗結論符合規范要求施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：主控項目、一般項目均符合設計規范要求年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日溝槽支護工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502022008建筑地基基礎工程施工質量驗收規范及GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗

10、收記錄主控項目1支撐方式、支撐材料符合設計要求；2支護結構強度、剛度、穩定性符合設計要求；一般項目3橫撐不得妨礙下管和穩管；4支撐構件安裝應牢固、安全可靠，位置正確；5支撐后，溝槽中心線每側的凈寬不應小于施工方案設計要求；6鋼板樁的軸線位移不得大于50mm；垂直度不得大于1.5%。施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日溝槽回填（剛性管道）工程檢驗批質量驗收記錄I編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規

11、范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主1回填材料符合設計要求；控項2溝槽不得帶水回填，回填應密實；目3回填土壓實度應符合設計或規范要求。應測點，實測點O剛性管道溝槽回填土壓實度最低壓實度（）檢查數量施工單位檢查項目重型擊實標準輕型擊實標準范圍點數險查點偏差值或實測值檢查情況一般項石灰土類墊層9395100m合格率%4溝槽在路胸腔部分管側8790每層合格率%目管頂以上500mm87+2（輕型）兩井之間或1000m2每側一組（每合格率%基范其余部分三90（輕型）或設計要求組3點）合格率%圍外農田或綠地范不宜壓實，預留沉降合格率%圍表層500mm范圍內量，表面平整平均合格率%檢驗結論

12、施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日溝槽回填（剛性管道）工程檢驗批質量驗收記錄編號：004工程名稱大葉公路周邊企業納管改造工程分部工程名稱傲珈生物公司施工路段分項工程名稱溝槽回填工程施工單位上海慶吉建筑工程有限公司專業工長劉祖民項目經理張花驗收批名稱、部位溝槽回填工程檢驗批分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1回填材料符合設計要求；符合要求2溝槽不得帶水回填，回填應密實；符合要求3回填土壓實度應符合設計及或規范要

13、求；應測10點，實測10點。一般項目4剛性管道溝槽回填土壓實度檢查項目最低壓實度（%）檢查數量檢查點偏差值或實測值施工單位檢查情況重型擊實標準輕型擊實標準范圍點數石灰土類墊層9395兩井之間或1000m2每層每側一組（每組3點合格率溝槽在路基范圍內胸腔部分管側8790合格率管頂以上250mm87+2（輕型）合格率由路槽底算起的深度范圍<800快速路及主干路9598合格率)(mm)次干路9395合格率支路9092合格率800-快速路及9395合格率1500主干路次干路9092合格率支路8790合格率1500快速路及主干路879089909897989294959192合格率次干路87908

14、9889091929596919294合格率支路879091929688888987919593合格率平均合格率1檢驗結論符合要求施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：主控項目、一般項目均符合設計規范要求年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年二H日溝槽回填（柔性管道）工程檢驗批質量驗收記錄編號工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB50268-2008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1回填材料符合設計要求；2溝槽不得帶水回填，回填應密實；

15、3柔性管道的變形率不得超過設計或規范要求；4回填土壓實度應符合設計或規范要求；應測點，實測點。一般項目5柔性管道溝槽回填土壓實度槽內部位壓實度（%）回填材料檢查數量檢查點偏差值或實測值施工單位檢查情況范圍點數管管底基礎>90中、粗砂一一合格率%道基礎管道有效支撐角范圍>95每100m每層每側一組（每組3點）合格率管道兩側>95中、粗砂、碎石屑，最大粒徑小于40mm的砂礫或符合要求的原土兩井之間或每10001rf合格率管頂以上500mm管道兩側>90合格率管道上部85+2合格率管頂5001000mm>90原土回填合格率平均合格率%檢驗結論施工單位檢查評定結果項目專業

16、質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日管道基礎工程檢驗批質量驗收記錄編號工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1原狀地基的承載力符合設計要求；2混凝土基礎的強度符合設計要求；3砂石基礎的壓實度符合設計或規范要求；應測點，實測點。一般項目4原狀地基、砂石基礎與管道外壁間接觸均勻，無縫隙；5混凝土基礎外光內實，無嚴重缺陷；混凝土基礎的鋼筋數量、位置正確；6管道基礎的允許偏差檢查

17、項目允許偏差（mm）檢查數量檢查點偏差值或實測值施工單位檢查情況范圍點數墊層中線每側寬度不小于設計要求每個驗收批每10m側1點，且不少于3點合格率高程壓力管道+30合格率無壓管道0,-15合格率厚度不小于設計要求合格率混凝土基礎、平基中線每側寬度+10,0合格率高程0, -15管座厚度不小于設計要求管肩寬+10, -5座肩高+ 20土高壓力管道+ 30（砂程無壓管道0, -15及砂礫）平基厚度不小于設計要求基礎土弧基礎腋角高度不小于設計要求合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 %施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論平均合格率檢驗結論項目專業質量檢查員:監理工程

18、師（建設單位項目專業技術負責人）鋼管接口連接工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1管節及管件、焊接材料等的質量應符合第5.3.2條；2接口焊縫坡口應符合第5.3.7條；3焊口錯邊符合第5.3.8條，焊口無十字型焊縫；4焊口焊接質量應符合第5.3.17條和設計要求；5法蘭接口的法蘭應與管道同心，螺栓自由穿入，高強度螺栓終擰扭矩應符合設計及有關標準的規定；一般項6接口組對時，縱、環縫位置應符合第5

19、.3.9條；7管節組對時，坡口及內外側焊接影響范圍內表面應無油、漆、垢、銹、毛刺等污物；目8不同壁厚的管節對接應符合第5.3.10條；9焊縫層次有明確規定時，焊接層數、每層厚度及層間溫度應符合焊接作業指導書的規定，且層間焊縫質量均應合格；10法蘭中軸線與管道中軸線的允許偏差應符合：DW300mm時，允許偏差01mm；Di>300mm時，允許偏差W2mm；11連接的法蘭之間應保持平行，其允許偏差不大于法蘭外徑的1.5%。，且不大于2mm；螺孔中心允許偏差應為孔徑的5%。施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日鋼管內

20、防腐層工程檢驗批質量驗收記錄編號工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1內防腐層材料應符合國家相關標準及設計要求；給水管道內防腐層材料的衛生性能應符合國家相關標準的規定；2水泥砂漿抗壓強度符合設計要求，且不低于30MPa；3液體環氧涂料內防腐層表面應平整、光滑，無氣泡、無劃痕等，濕膜應無流淌現象；一般項目4水泥砂漿防腐層的厚度及表面缺陷的允許偏差檢查項目允許偏差檢查數量檢查點偏差值或實測值施工單位檢查情況范圍點數裂縫寬度（

21、mm）<0.8管節每處合格率裂縫沿管道縱向長度直管道的周長，且02.0m合格率平整度（mm）<2取兩個截面，每合格率防腐層厚度Di<1000+2合格率個截面測2點，取偏差最大1點(mm)100CXDW1800±3合格率D>1800+4,-3合格率麻點、空窩等表面缺陷的深度（mm）Di<10002合格率100CXDi<18003合格率Di>18004合格率缺陷的面積-2<500mm每處合格率空鼓面積不得超過2處，且每處0210000mm每平方米合格率平均合格率%檢驗結論施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論

22、監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日國編號：工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB50268-2008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1內防腐層材料應符合國家相關標準及設計要求；給水管道內防腐層材料的衛生性能應符合國家相關標準的規定；2水泥砂漿抗壓強度符合設計要求，且不低于30MPa；3液體環氧涂料內防腐層表面應平整、光滑，無氣泡、無劃痕等，濕膜應無流淌現象；一般項目4液體環氧涂料內防腐層的厚度及電火花試驗規定檢查項目允許偏差（mm）檢查數量檢查點偏差值或實測值

23、施工單位檢查情況范圍點數千瞳厚度普通級>200每根兩個斷面合格率（四）加強級>250（節）管各4點合格率特加強級>300個/m2連續檢測合格率電火化試驗漏點數普通級3合格率加強級1合格率特加強級0合格率平均合格率%檢驗結論施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日鋼管外防腐層工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄

24、主控項目1外防腐層材料（包括補口、修補材料）、結構等應符合國家相關標準及設計要求；2外防腐層厚度、電火花檢漏、粘結力驗收標準；檢查項目允許偏差檢查數量防腐成品管補口補傷厚度符合第5.4.9條的相關規定每20根1組（不足20根按1組），每組抽查1根。測管兩端和中間共3個截面，每截面測互相垂直的4點逐個檢測，每處隨機測1點，每個截面測互相垂直的4點逐個檢測，每處隨機抽查1個截面電火花檢漏全數檢查全數檢查全數檢查粘結力每20根1組（不足20根按1組），每組抽查1根，每根1處每20個補口抽1處一般項目3鋼管表面除銹質量等級應符合設計要求；4管道外防腐層（包括補口、補傷）的外觀質量應符合第5.4.9條；

25、5管體外防腐材料搭接、補口搭接補傷搭接應符合要求。施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日鋼管陰極保護工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1鋼管陰極保護所用的材料、設備等應符合國家有關標準的規定和設計要求；2管道系統的電絕緣性、電連續性經檢測滿足陰極保護的要求；3陰極保護的系統參數測試應符合第5.10.5.3條；一般項

26、目4管道系統中陽極、輔助陽極的安裝應符合第5.4.135.4.14條；5所有連接點應按規定做好防腐處理，與管道連接處的防腐材料應與管道相同；6陰極保護系統的測試裝置及附屬設施的安裝應符合第5.10.5.6條；施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日1球墨鑄鐵管接口連接工程檢驗批質量驗收記錄1編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1管節及管件的

27、產品質量應符合第5.5.1條；2承插接口連接時，兩管節中軸線應保持同心，承口、插口部位無破損、變形、開裂；插口推入深度應符合要求；3法蘭接口連接時，插口與承口法蘭壓蓋的縱向軸線一致，連接螺栓終擰扭矩應符合設計或產品使用說明要求；接口連接后，連接部位及連接件應無變形、破損；4橡膠圈安裝位置應準確，不得扭曲、外露；沿圓周各點應與承口端面等距，其允許偏差應為±3mm；一般項目5連接后管節間平順、接口無突起、突彎、軸向位移現象；6接口的環向間隙應均勻，承插口間的縱向間隙不應小于3mm；7法蘭接口的壓蘭、螺栓和螺母等連接件應規格型號一致，采用鋼制螺栓和螺母時，防腐處理應符合設計要求；8管道沿曲

28、線安裝時，接口轉角應符合第5.5.8條。施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日鋼筋混凝土管、預（自）應力混凝土管、預應力鋼筒混凝土管接口連接工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1管及管件、橡膠圈的產品質量應符合第5.6.1、5.6.2、5.6.55.7.1條；2柔性接口的橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現象；承口、插口無

29、破順、開裂；雙道橡膠圈的單口水壓試驗合格；3剛性接口的強度符合設計要求，不得有開裂、空鼓、脫落現象；一般項目4柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應符合第5.695.7.2條；5剛性接口的寬度、厚度符合設計要求；其相鄰管接口錯口允許偏差：Di小于700mm時，應在施工中自檢；Di大于700mm,小于或等于1000mm時，應不大于3mm；Di大于1000mm時，應不大于5mm；6管道沿曲線安裝時，接口轉角應符合應符合第5.6.95.7.5條；7管道接口的填縫應符合設計要求，密實、光潔、平整。施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人

30、）年月日化學建材管接口連接工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1管節及管件、橡膠圈的產品質量應符合第5.8.1、5.9.1條；2承插、套筒式連接時，承口、插口部位及套筒連接緊密，無破順、變形、開裂等現象；插入后膠圈應位置正確，無扭曲等現象；雙道橡膠圈的單口水壓試驗合格；3聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊連接應符合第5.10.8.3條；4卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡接頭連接時，應連接件齊全、位置正確、

31、安裝牢固，連接部位無扭曲、變形；一般項目5承插、套筒式接口的插入深度應符合要求，相鄰管口的縱向間隙應不小于10mm；環向間隙應均勻一致；6承插式管道沿曲線安裝時的接口轉角，玻璃鋼管的不應大于第5.8.3條的規定；聚乙烯管、聚丙烯管的接口轉角應不大于1.53；硬聚乙烯管的接口的轉角應不大于1.0o；7熔焊連接設備的控制參數滿足焊接工藝要求；設備與待連接管的接觸面無污物，設備及組合件組裝正確、牢固、吻合；焊后冷卻期間接口未受外力影響；8卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡連接件的鋼制部分以及鋼制螺栓、螺母、墊圈的防腐要求應符合設計要求。施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論

32、監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日管道鋪設工程檢驗批質量驗收記錄編號：002工程名稱大葉公路周邊企業納管工程分部工程名稱傲珈生物公司施工路段分項工程名稱管道鋪設工程施工單位上海慶吉建筑工程有限公司專業工長劉祖民項目經理張花驗收批名稱、部位基坑管道鋪設工程分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1管道埋設深度、軸線位置應符合設計要求，無壓力管道嚴禁倒坡；符合要求2剛性管道無結構貫通裂縫和明顯缺損情況；符合要求3柔性管道的管壁不得出現縱向隆起、環向扁平和其他變形情況；符合要求4管道鋪設安

33、裝必須穩固，管道安裝后應線形平直；符合要求一般項目5管道內應光潔平整、無雜物、油污；管道無明顯滲水和水珠現象；符合要求6管道與井室洞口之間無滲漏水；符合要求7管道內外防腐層完整，無破損現象；符合要求8鋼管管道開孔應符合第5.3.11條；符合要求9閘閥安裝應牢固、嚴密，啟閉靈活，與管道軸線垂直；符合要求10管道鋪設的允許偏差檢查項目允許偏差（mm）檢查數量檢查點偏差值或實測值施工單位檢查情況范圍點數水平軸線無壓管道15每節管1點121314163576910合格率90%壓力管道30合格率%管底高程DK1000無壓管道+10-5-9-10-115789105合格率90%壓力管道+30合格率%Di&

34、gt;1000無壓管道+15131511561775-11-13合格率90%壓力管道+30合格率%平均合格率90%檢驗結論符合設計規范要求施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：主控項目一般項目均符合設計規范要求年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）年月日井室工程檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業工長項目經理驗收批名稱、部位分包單位分包項目經理施工班組長GB502682008給水排水管道工程施工及驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1原材料、預制構件的質量應符合國家有關標準的規定和設計要求；2砌筑水泥砂漿強度、結構混凝土強度符合設計要求；3砌筑結構應灰漿飽滿、灰縫平直，不得有通縫、瞎縫；預制裝配式結構應坐漿、灌漿飽滿密實，無裂縫；混凝土結構無嚴重質量缺陷；井室無滲水、水珠現象；一般項目4井壁抹面應密實平整，不得有空鼓，裂縫現象；