1、計劃類別：創新環境優化工程業務類型：科技惠民應用示范項目申請編號：成 都 市 科 技 項 目申 報 書（ 年度）項 目 名 稱：申報單位（蓋章）：聯 系 人：聯系電話手機：推薦單位（蓋章）：填 報 時 間： 年 月 日成都市科學技術局制一、項目基本信息項目信息項目名稱所屬領域城鄉發展人口健康生態環境公共安全項目申報單位信息單位名稱郵政編碼通訊地址組織機構代碼/統一社會信用代碼法人代表注冊資金（萬元）注冊地本科以上學歷人數占總人數比重近三年銷售收入年萬元年萬元年萬元聯系電話傳真號碼項目負責人信息姓名工作單位身份證號職務/職稱從事專業通訊地址固定電話移動電話傳真號碼電子郵箱聯合單位信息單位名稱單位

2、性質組織機構代碼/統一社會信用代碼項目經費來源（萬元）總經費其中： 申報市級財政科技資金 單位自籌資金 其他財政投入（國家、?。?其他二、項目概述（限1500字）（一）項目簡介（二）項目來源（三）主要應用示范領域三、項目立項的必要性（限1500字）（一）應用示范項目國內外現有技術及應用情況（二）應用示范預期解決的重大問題（三）項目實施的作用、目的及意義四、項目的實施方案（限4000字）（一）應用示范主要任務（1.開展的各項技術研發及應用示范任務；2.應用示范范圍、種類及數量任務，需明確實施的區縣、社區及單位的數量，具體實施內容等。）（二）應用示范在技術上的先進性、創新性、成熟性分析（包括自身研

3、發和合作引進兩部分）（三）應用示范技術路線（項目實施的資源配置、工藝流程、技術路徑、推廣模式等）（四）各子項目之間的關聯性五、項目的支撐條件（限3000字）（一）項目實施基礎（1.已取得的與項目實施相關的實力和基礎；2.已取得的知識產權或研究成果的情況；3.項目成功實施或推廣應用范圍、領域及數量；4.已取得的經濟和社會效益等。）（二）項目責任單位和聯合單位的基本情況（三）項目負責人及項目團隊的情況(從事過的主要相關研究及所負責任和作用，相關研究和產業化成果、發明專利和獲獎情況，在國內外主要刊物上發表論文情況，特別是與本課題相關的研究成果情況等)（四）項目實施經費來源說明 六、項目實施后的技術和

4、經濟社會效益績效目標（限2000字）（一）技術創新、應用示范模式創新及取得的知識產權指標（1.技術創新及達到的水平，取得的新技術、新產品等的規模及數量；2.應用示范模式創新目標；3.形成專利、標準、獲得的相關證書、認證、論文發表等情況）（二）項目推廣應用范圍、數量及應用效果（1.應用示范范圍、種類及數量目標，包括推廣應用覆蓋區縣、社區，建立示范基地、培訓基地、應用平臺、生產線等的規模和數量等；2.預期達到的應用示范效果目標。）（三）經濟效益目標（項目完成后的年度產值、銷售收入、利潤、稅收等效益指標）（四）社會效益目標（推動行業技術和服務升級、提升管理水平、加強人才培養、節能減排和惠及民生等方面

5、的社會效益目標）七、項目的組織方式（限1000字）（一）項目的組織管理（時間進度安排、組織方式，各子項目協調、溝通機制）（二）子項目分工情況八、項目經費預算（萬元）科 目項目總經費其中：市級財政科技資金 年 年 年 年年年一、直接費用（一）人員費（二）設備費（三）材料費（四）測試化驗加工費（五）燃料動力費（六）技術引進費（七）差旅費（八）會議費（九）國際合作與交流費（十）出版/文獻/信息傳播/知識產權事務費（十一）勞務費（十二）專家咨詢費二、間接費用其中：績效支出合計總計填寫說明： 人員費，指直接參加項目研究開發人員支出的工資性費用。 設備費，指在項目開展過程中購置或試制專用儀器設備，對現有儀

6、器設備進行升級改造，以及租賃外單位儀器設備而發生的費用。 材料費，指在項目開展過程中消耗的的各種原材料、輔助材料等低值易耗品的采購及運輸、裝卸、整理等費用。 測試化驗加工費，指在項目開展過程中支付給外單位（包括課題承擔單位內部獨立經濟核算單位）的檢驗、測試、化驗及加工等費用。 燃料動力費，指在項目開展過程中相關大型儀器設備、專用科學裝置等運行發生的可以單獨計量的水、電、氣、燃料消耗費用。 技術引進費，指在項目開展過程中用于引進必要的國外先進適用技術費用。 差旅費，指在項目研究開展過程中開展科學實驗（試驗）、科學考察、業務調研、學術交流等所發生的外阜差旅費、市內交通費等。 會議費，指在項目研究開

7、展過程中為組織開展學術研討、咨詢以及協調項目等活動而發生的會議費用。 國際合作交流費，指在項目研究開展過程中課題研究人員出國及外國專家來華工作的費用。 出版/文獻/信息傳播/知識產權事務費，指在項目研究開展過程中需要支付的出版費、資料費、專用軟件購買費、文獻檢索費、專業通信費、專利申請及其他知識產權事務等費用。 勞務費，指在項目研究開展過程中支付給沒有工資性收入的項目組成員（如在校研究生）和項目臨時聘用人員等的勞務性費用，以及聘請海外專家來華進行合作研發、技術培訓、業務指導、講學等支出的勞務性費用。 專家咨詢費，指在項目研究開展過程中支付給臨時聘請的咨詢專家的費用。 間接費用，指項目承擔單位在

8、組織實施項目過程中發生的無法在以上費用中列支處的間接費用。使用分段超額累退比例法計算并實行總額控制，按照不超過項目經費中直接費用扣除設備購置費后的一定比例核定，具體比例如下：50萬元以下部分不超過20%；超過50萬元至100萬元的部分不超過13%；超過100萬元的部分不超過10%。 績效支出，指承擔項目任務的單位為提高科研工作績效安排的相關支出。不超過直接費用扣除設備購置費后的5%。九、參加項目的主要人員列表（附項目負責人身份證復印件）序號姓名性別出生日期身份證號職務/職稱學歷從事專業項目中承擔的任務所在單位十、項目申報單位意見 法法定代表人簽字： 單位蓋章： 二 年 月 日十一、項目推薦單位

9、意見單位負責人簽字： 單位蓋章： 二 年 月 日附件：序號附件名稱是否必備材料1申報單位企業工商營業執照或事業法人證書是2申報單位組織機構代碼證是3申報單位稅務登記證（事業單位除外）是4申報單位涉及項目的相關生產許可證、生產資質證書、單位重要榮譽等據實提供5申報單位經審計的企業上年度財務報表（加蓋單位公章）（事業單位可不提供）是6企業科技項目情況表、企業科技活動情況表和經稅務部門審核的研究開發費用稅前加計扣除企業所得稅優惠備案表（企業申報單位提供）據實提供7項目技術先進性、成熟性的相關證明材料，如專利申請與授權、成果鑒定或最近兩年內的查新報告、科技獎勵、產學研合作協議、推廣使用合同及用戶意見報告、宣傳報道、產品或工程的照片、圖片等據實提供8項目涉及他人知識產權的，需提供知識產權歸屬和授權使用的證明材料據實提供9涉及環保、公共安全、人口健康等