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文檔簡介
1、2016年基本公共衛生服務績效考核評分細則一、居民健康檔案(100分)被考核單位: 得分: 考評人: 考評時間:201 年 月 日項目主要內容工作要求分值評分方法與標準得分考評記錄一、組織管理30分1、組織機構鄉鎮衛生院成立以院長或分管院長負責、相關醫務人員為成員的項目管理機構,組織、協調、管理基本公共衛生服務項目的實施。1查年初會議記錄或方案,張貼墻上機構更新,成立了相應機構得0.5分,明確院長或分管院長負責、相關人員為成員得0.5分,否則相應扣分。2、公共衛生管理科按要求成立公共衛生科(辦公室、中心),有專職科長及人員。2查年初會議記錄或方案、現場查看。成立了公共衛生科并掛牌得0.5分、有
2、明確科長、專職人員分別得1.5分。未掛牌、未明確科長、無專職人員相應扣分。3、職責分工十二項基本公共衛生服務任務責任分工明確、具體,人員落實。2查年初方案及落實情況。12項任務項項有人負責得2分,不具體明確酌情扣分,未落實不得分。4、計劃方案結合本鄉鎮的實際,制訂具體的年初基本公共衛生服務工作計劃。2查計劃。具體切實可行的計劃得2分,不具體、不實際酌情扣分。5、考核方案結合縣實施方案、考核細則及鄉村職責分工制定村級考核方案。2查方案。有方案得1分,方案具體、可操作性強得1分。6、考核與督導對村衛生所基本公共衛生服務項目專項績效考核和日常督導監管。2查考核原始記錄。半年組織對村衛生所基本公共衛生
3、服務績效考核1次,得 2分。未考核不得分。4查督查記錄,對村級基本公共衛生服務項目的日常督導和監管,每2個月一次,并有督導記錄且督導質量較高得4分,每少一次扣2分。7、資金發放村級基本公共衛生服務經費嚴格按考核發放,并按縣下撥的40%足額下發,且及時。5查發放表、調查鄉村醫生。年底以前按局下撥經費的40%預撥給村級鄉村醫生,得2分;年底按考核發放得3分。否則不得分,發放不及時或不到位酌情扣分。8、人員培訓組織全鄉鎮村衛生所鄉村醫生及本院相關工作人員進行基本公共衛生服務項目的專項培訓。3查會議記錄及簽到、照片。衛生院人員培訓得1分、鄉村醫生培訓得2分。9、科室設置設有公衛辦公室、兒保室、婦保室、
4、健教室、衛生監督協管辦公室、檔案室。2查現場。齊全得滿分,缺一項扣0.5分。10、基本設施配備兒童健康體檢檢測儀器設備、輔助檢查設備(血球分析儀、生化分析儀、尿機、B超)。5查現場。設備配備齊全得5分,缺項酌情扣分。二、居民檔案建立70分1、建檔登記對建檔人員進行專項登記。5使用專項登記本或導入登記表,對建檔人群分類進行造冊登記并齊全得5分,無登記不得分,登記不齊全否則酌情扣分。2、健康反饋使用服務手冊或反饋單進行及時反饋。5入戶調查,使用服務手冊或反饋單每季進行及時反饋得5分,未反饋不得分,反饋不全酌情扣分。3、建檔率按照國家規范,開展健康檔案建立工作。20規范化電子健康檔案建檔率65%,得
5、20分;低1%按扣1分。4、合格率合格的健康檔案,包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。15隨機抽查5份檔案,計算合格率。合格率90%,得15分;低于90%按比例得分。5、更新維護率定期對建檔人群的健康信息及時補充和完善,每年居民健康信息的隨訪次數,尤其是重點人群隨訪次數,每次隨訪的內容記錄要詳細;實行動態管理(一年內有符合各項服務規范要求的相關服務記錄)15隨機抽查5份檔案,計算更新維護率=動態檔案/抽查檔案。更新率90%,得15分;低1%扣1分。6、檔案管理健康檔案管理有必需的檔案室、配備檔案柜及專(兼)職管理人員,檔案管理規范、整潔、分類明確,查找快捷、方便
6、10查現場。三項齊全得3分,缺少一項扣1分,扣完為止;檔案管理有序得5分,管理混亂或不便查找酌情扣分;查找快捷得2分,不易查找不得分。二、健康教育(100分)被考評單位: 得分: 考評人: 考評時間:201 年 月 日主要內容工作要求分值評分方法與標準得分考評記錄1、提供健康教育資料向80%以上的居民提供不少于12種健康教育資料。201、抽查鄉鎮衛生院,鄉鎮衛生院印刷資料12種,發放有記錄,得5分;每少一種扣1分,無記錄扣2.5分;2、抽查村衛生所,村衛生所印刷資料12種,得5分;每少一種扣1分;3、隨機抽查5戶,每戶至少有一種印刷資料。合符要求戶數4戶,得10分;低于4戶每少1戶扣1分。2、
7、設置健康教育宣傳欄鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個,村衛生室不少于1個,應及時更新宣傳欄內容,宣傳欄必須注明機構名稱、年度、刊出期次。10現場考核、查宣傳欄存檔原件小樣(照片)。衛生院每半年更新3次,有存檔資料得10分;每少于1次扣3分,無存檔資料扣5分。10現場考核、查宣傳欄存檔原件小樣(照片)。每個村衛生所每半年更新3次,全鄉鎮所有村衛生所有存檔資料得10分;每少于1次扣3分,每缺1個村衛生所資料扣1分,所有村衛生所無資料扣5分。3、開展公共健康咨詢活動和舉辦健康知識講座針對健康主要問題和健康主題開展健康宣傳和咨詢活動,舉辦健康知識講座。9健康宣傳與咨詢活動:查衛生院健康宣傳和咨詢活動相關資料(
8、活動記錄、照片等)及記錄,衛生院健康宣傳和咨詢活動半年4次,得9分,少1次扣2分。12鄉鎮衛生院健康知識講座:查衛生院講座相關資料(含通知、講稿、活動記錄和照片等)及記錄,鄉鎮衛生院健康知識講座半年6次,得12分,每少1次,扣2分。6村衛生所健康知識講座:查村衛生所講座相關資料(含通知、講稿、活動記錄和照片等),村衛生所和社區衛生服務站健康知識講座半年3次,得6分,少1次扣2分。4、組織管理成立了健教領導小組和健教科室,做到健教室、人員、任務、設備、四落實,有具體的健康教育計劃、總結(半年小結)、評價和健康教育活動的完整記錄。18現場考核、查閱資料。1、有健教領導小組、健教科室、人員、任務、設
9、備五落實者得5分,少1項扣1分;2、有具體的健康教育計劃、總結(半年小結)、評價和健康教育活動的完整記錄,得8分,缺一項扣2分;3、有完備的健教室得5分,無不得分。5、衛生院DVD光碟和鄉鎮電視閉路站傳播健康知識衛生院利用DVD光碟和鄉鎮電視閉路站定期播放健康教育知識。15現場考核、查DVD播放記錄資料及圖片資料。1、音像資料10種,得5分,每少1種扣1分;2、衛生院有DVD播放設備并現場播放,有記錄得5分,無DVD播放設備不得分。3、查播放協議及播放記錄,鄉鎮閉路站每月定期播放健康宣傳知識得5分,未播放不得分。三、0-6歲兒童健康管理(100分)被考評單位: 任務數: 總得分: 考評人: 考
10、評時間:2014年 月 日項目與內容分值評 分 標 準 與 方 法得分考評記錄組織管理5分1.組織機構2查文件,未成立組織機構與無實施計劃不得分,人員結構與計劃不合理扣1分。2.制度建設3查資料,按兒保門診達標要求,制定兒保工作制度、職責與技術規范,每缺一項扣0.2分。3.村級管理1查資料,上半年對村級保健員進行培訓與督查,不少于3次,缺一次扣0.3分,無不得分。服務能力30分4.人員資質10查資料,兒保醫師達到執業助理資格,護士要有執業資格,無資格不得分。5.兒保門診建設與設備管理15按規定設有兒保門診,無兒保門診不得分;并按兒保門診達標要求配有兒保設備,每缺一項扣1分。6.高危兒及體弱兒管
11、理5高危兒篩查15%,高危兒管理率及轉診率95%;未建立專項管理登記本不得分,每項管理率未達要求各扣1分。建檔質量30分7.按要求開展好新生兒訪視、滿月、3、6、8、12、18、24、30、36個月及4-6歲兒童體檢服務;8.開展好相應的輔助檢查30是否按規范進行兒童體查、登記臺賬、填寫好兒童保健手冊,工作人員熟悉管理數,共計5分,未按要求完成不得分。 抽查五份檔案,每份檔案5分;檔案填寫不齊,每缺一項內容扣0.2分;重要檢查項目每缺一項扣0.5分,電子檔案與紙質檔案不相符扣2分;開展好相應的輔助檢查,未開展不得分;電話調查檔案的真實性,不符合不得分。建檔與系統管理30分9.新生兒訪視率10轄
12、區內新生兒訪視率75%,結合預防接種登記抽查5名新生兒建檔體檢情況,核實新生兒訪視,新生兒訪視率每下降10%扣1分。10.兒童健康管理率10以任務分配數為主要參考依據,轄區內的管理率80%,抽查兒童建檔管理總數,管理率每下降10%扣1分。11.兒童系統管理率10轄區內的兒童系統管理率70%,抽查5份檔案,管理率每下降10%扣1分。婦幼健康服務月5分12.組織管理1制定婦幼健康服務月活動計劃及總結,缺一項扣0.5分,無不得分。13.宣傳動員2要有橫幅、宣傳欄、宣傳單、圖片,缺一項扣0.5分,無不得分。14.工作開展2按要求開展義診或講座,并附有圖片,未開展不得分。四、孕產婦健康管理(100分)被
13、考評單位: 任務數: 總得分: 考評人: 考評時間:20 年 月 日項目與內容分值評 分 標 準 與 方 法得分考評記錄組織管理5分1.組織機構2查文件,未成立組織機構與無實施計劃不得分,人員結構與計劃不合理扣1分。2.制度建設3查資料,按創母嬰安全鄉衛生院標準要求,制定17項工作制度和職責,每缺一項扣0.2分。3.村級管理1查資料,上半年對村級保健員進行培訓與督查,不少于3次,缺一次扣0.3分,無不得分。服務能力30分4.人員資質10查資料,孕保醫師無執業助理以上資格扣3分,護士無執業資格扣3分。5.孕保門診建設與設備管理5按規定設有孕保門診和產檢室,無孕保門診和產檢室不得分;并按要求配有孕
14、保設備,有診斷桌椅、檢查床、資料柜、體重秤、胎心監護儀、血壓計、聽診器、軟尺、骨盆測量儀,每缺一項扣0.5分。6.高危孕產婦管理15按高危四步管理法(篩查、登記、管理、轉診)進行系統管理;負責做好轄區內綜合評分在10-15分高危孕產婦管理,綜合評分在20分及以上及時轉診到縣婦幼保健院;負責由縣婦幼保健院篩查轉診高危孕產婦的管理;建立管理登記本和轉診登記本,各項登記規范。高危管理率及轉診率98%;未建立專項管理登記本不得分,每項管理率未達要求各扣1分。建檔質量30分7.按孕周要求進行檢查與指導,有孕早、中、晚期產前檢查及產后訪視記錄8.開展好相應的輔助檢查30按規范進行孕產婦健康檢查、登記臺賬、
15、填寫好孕產婦保健手冊,工作人員熟悉管理數,共計5分,未按要求完成,不得分。抽查五份檔案,每份檔案5分;檔案填寫不齊,每缺一項內容扣0.2分;重要檢查項目每缺一項扣0.5分,電子檔案與紙質檔案不相符扣2分;電話調查檔案的真實性,不符合不得分。建檔與系統管理30分9.產后訪視率10轄區內產后訪視率95%,產后訪視率每下降10%扣1分。10.孕產婦保健管率10以任務分配數為主要參考依據,轄區內的管理率80%,抽查孕產婦建檔管理總數,管理率每下降10%扣1分。11.孕產婦系統管率10轄區內的孕產婦系統管理率70%,抽查5份檔案,管理率每下降10%扣1分。婦幼健康服務月5分12.組織管理1制定婦幼健康服
16、務月活動工作計劃,落實好項目和人員。缺一項扣0.5分,無不得分。13.宣傳動員2要有橫幅、宣傳欄、宣傳單、圖片,缺一項扣0.5分,無不得分。14.工作開展2按要求開展義診或講座,并附有圖片,未開展不得分。五、重性精神病管理(100分)受檢單位: 任務數: 總得分: 考評人: 考評時間:2014年 月 日 項 目分 值評 分 標 準 與 方 法得 分考評記錄組織管理51.成立組織機構,有專職或兼職人員負責項目管理工作,無組織機構及計劃不得分,無項目管理人2分;2.按規范要求制定實施計劃,計劃操作不合理口2分;3.村級例會,通過例會掌握好轄區內重性精神病患者信息,例會每2月一次,缺一次扣1分。服務
17、能力304.按基本公共衛生要求對轄區內患者進行建檔、隨訪管理; 5.對重性精神病患者按國家686項目要求做好信息錄入及管理;6.對貧困重性精神病患者組織開展轉診免費救治工作;注:每項工作占10分,按任務要求每下降10%扣2分。建檔質量307.是否按規范每年進行一次免費全面的體檢、登記臺賬、更新體檢表、信息補充表,各項填寫規范,共計10分,未按要求完成不得分。8.抽查五份檔案,每份檔案4分;檔案填寫不齊,每一項內容扣0.2分;開展好相應的輔助檢查,重要檢查項目每缺一項扣0.5分,未開展不得分;電話調查檔案的真實性,不符合不得分。隨訪質量359.按規范要求每季隨訪一次,每年至少四次,隨訪包括預約患
18、者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式,合計10分,缺一次扣5分。10.按規范進行危險性評估及根據病情進行分類干預,檢查隨訪記錄要求內容齊全,合計10分,未按要求完成不得分;11.危險性評估是否與癥狀相關聯,用藥情況是否清楚,合計15分,不相符扣10分,用藥不清楚扣5分。六、預防接種(100分)項目內容工 作 要 求分值評分方法與標準得分考評記錄(一)人口資料包括本年度在內的近四年出生兒童分村分月統計表各一張,完整率100%,與預防接種信息系統個案數量相符。2以現場資料為準。每少一張扣0.5分;每張少一個村或一個月數據均扣0.1分,扣完0.5分為止。各年度紙質報告數據與信息平臺個案數據相差超過
19、10%分別扣除扣0.5分(如果本鄉鎮兒童出生后在外鄉鎮居住應予以統計說明,即年度報告兒童數=信息平臺兒童數+出生后在外鄉鎮居住兒童數)。(二)常規報表每個月的5號前報上個月的報表,及時報告率100%(無住院分娩的衛生院不需報新生兒報表),完整率100%,當年每月新生兒報表、6-1、6-2報表有紙質版存底,數據及時上傳信息管理系統,與信息平臺接種數據相符率90%。4.6縣疾控中心免規科記錄與現場資料各占50%。每缺報一種報表一次扣0.2分、每電話催報或遲報一種報表一次扣0.1分,每月新生報表僅有新生兒數沒有附新生兒名單扣0.1分,扣完2.3分為止。現場資料每少一個月的一種報表存根扣0.1分,每張
20、報表與上報數據不符的扣0.2分,扣完2.3分為止。與信息平臺接種數據相符率每低一個百分點扣0.1分。(三)年報表每年元月15前上報上年度免疫服務形式統計年報表、人口構成情況報表、安全注射情況報表 、預防接種異常反應或事故報表、國家免疫規劃工作人員統計年報表、冷鏈設備運轉情況統計表、“五苗”接種率匯總報表共7張,及時報告率100%,報表合格率100%。1.4縣疾控中心免規科記錄與現場資料各占50%。每缺報一種年報表扣0.1分,電話催報或遲報扣0.1分,一種年報表出現邏輯性錯誤扣0.1分,扣完0.7分為止。現場資料每少一種年報表存根扣0.1分,一種年報表與上報數據不符扣0.1分,扣完0.7分為止。
21、(四)基礎管理有免疫規劃年度工作計劃、半年和全年工作總結,村級督導每年6次,每次督導60%以上的村且有紙質記錄;預防接種補助費按要求發放,財經手續清楚,有帳可查。3以現場資料為準。計劃、總結少一份扣0.5分,督導每少一次扣0.15分,每次沒有達到全鄉鎮60%的村扣01分;沒有將預防接種補助經費發放的扣1分,財經手續(帳在局會計中心的應有加蓋會計中心章的復印件)不清的扣0.5分。扣完為止。(五)冷鏈管理每臺冷鏈設備建立檔案(入庫單、檔案表、維護記錄、報廢或停用記錄、說明書五項齊全),每臺設備做好測溫記錄,每次入庫的疫苗均有運輸記錄。2以現場資料為準。冷鏈設備檔案缺一臺扣05分,檔案資料五項中每少
22、一項扣0.3分,當年測溫記錄每少一個月扣02分,記錄不全或有邏輯性錯誤每月扣01分,運輸記錄每少一次扣01分,入庫單與運輸記錄不符每次扣0.1分。扣完為止。(六)兒童預防接種信息系統管理兒童預防接種信息上傳率及時率100%;數據及時雙備份,數據備份率100%;無重復兒童個案,不隨意遷出兒童;信息系統運行正常,操作系統安裝殺毒軟件。2上傳及時率和備份率以疾控中心隨機抽查一個月份數據為準(由免規科提供數據),每低5%扣0.1分,數據沒有雙備份(電腦和U盤)扣0.5分,每發現一例重復兒童個案扣0.05分。(七)接種登記與知情告知對每名受種兒童在接種前應詳細登記,并履行知情告知,有簽字記錄,記錄完整率
23、和告知率100%。13現場隨機從一類和二類疫苗預防接種狀況詢問和知情告知記錄本和客戶端上各抽查本年度某一月份受種兒童10名,看其接種信息是否一致,每發現1名兒童信息不相符扣1分,查看是否監護人簽字,沒有簽字每名兒童扣0.5分。(八)預防接種門診建設和管理每個接種門診至少固定二名以上取得預防接種資格的衛技人員,持證上崗率100%;預防接種人員調整必須先培養好接替人員并與縣疾控中心溝通,所有相關資料必須做好移交,并履行簽名手續,醫院主要領導、縣疾控中心駐片人員監督移交過程并在移交表上簽名。6固定預防接種人員少于二人扣2分,每發現一名未取預防接種上崗資格人員從事預防接種工作扣2分;預防接種人員調整沒
24、有與疾控中心協商好的扣1分,資料做移交接沒有醫院主要領導和疾控中心人員共同在場簽字確認的扣1分。扣完為止。(九)麻疹和AFP監測每旬上報本地麻疹和AFP發病情況,報告率100%。配合縣疾控中心做好本轄區內兒童的麻疹流調和AFP隨訪工作。2現場資料每少一種報表一旬存根扣0.1分,每漏報一例疑似麻疹和AFP病例扣1分,扣完為止。(十)疫苗、注射器管理疫苗、注射器出入庫登記(不同種類疫苗分開登記、不同批號疫苗是否分頁登記、項目齊全),疫苗、注射器需求計劃準確(當年報次年計劃),疫苗、注射器出入庫符合率100%。7少一種疫苗出入庫登記扣0.5分,不同種類疫苗沒有分開登記、不同批號疫苗沒有分頁登記各扣0
25、.5分,登記內容每缺一項扣0.1分;沒有疫苗和注射器需求計劃扣0.5分,沒有在信息系統中進行疫苗出入庫管理的扣1分;隨機抽查三種第一類疫苗,系統中庫存疫苗名稱、批號、數量與紙質記錄和冰箱內實物中有一項不相符各扣1分;隨機查看某一個天3種疫苗和注射器出入庫記錄,看與實際接種是否相符,一種疫苗和注射器不符各扣0.1分;需求計劃數與實際領苗數年不相符扣1分;扣完為止。(十一)安全注射管 理紫外線消毒有記錄,接種日消毒率100%;一次性用品銷毀記錄中的注射器數量與注射器出庫數量相符;全部使用自毀形注射器進行疫苗注射;正確使用安全盒;使用正確的注射用消毒劑,并有濃度標識;急救藥品儲備齊全,并有明顯標識。
26、3看現場、查資料。沒有消毒登記本扣0.5分,登記不全每次扣0.1分,接種室沒有使用紫外線燈消毒扣1分,紫外線燈使用超過1000小時扣1分;使用普通一次性注射器或更換一次性針頭注射疫苗的,本項不得分;發現過期注射器扣1分,沒有注射器銷毀記錄扣0.5分;發現使用含碘酊消毒劑進行注射消毒,本項不得分;沒有使用安全盒扣0.5分;急救藥品沒有明顯標識扣0.5分,發現有過期急救藥品本項不得分。扣完為止。(十二)流動兒童管 理有本轄區流動兒童管理方案、流動兒童專門卡冊、流動兒童摸底登記表、流動兒童查漏補種登記表。2查資料,看現場。沒有管理方案扣0.5分,沒有專門卡冊扣0.5分,未開展本級流動兒童查漏補種工作
27、扣1分。扣完為止。(十三)查漏補種工 作全年對本轄區內所有漏種兒童按要求開展二次查漏補種工作,有查漏補種工作計劃、摸底登記表、補種登記表、總結、補種匯總報表,查漏補種履蓋率達100%,疫苗補種率達95%以上。7查資料,看現場。無工作計劃扣1分,摸底與接種記錄沒有分村登記扣1分,沒有匯總表扣1分,沒有工作總結扣1分,隨機抽查摸底登記表上五名兒童,每發現一名漏種兒童未按要求完成全程免疫的扣0.3分。扣完為止。 (十四)會議培訓對村級開展培訓,村級人員培訓履蓋率100%;鄉級人員參加縣級培訓率100%;專項工作有培訓記錄,且培訓內容與專項工作一致;所有免規培訓記錄必須有擴免工作內容。2村級培訓必須有
28、通知、簽到、會議議程、圖片、小結、培訓材料,每少一項扣0.2分,村級人員培訓履蓋率每低5%扣0.5分,沒有擴免培訓內容本項不得分;鄉級人員參加縣級培訓以疾控中心簽到和考試記錄為準。專項工作培訓內容與專項工作不一致每次扣0.5分。扣完為止。(十五)免規宣傳開展“4.25”宣傳周活動,有宣傳工作計劃、現場活動圖片、總結,有免規宣傳牌和擴免固定標語(有圖片資料印證)。預防接種告知公示率100% 。每個村衛生所有大型固定宣傳牌。4查資料、看現場。沒有免規宣傳牌、擴免固定標語、宣傳材料、工作計劃及總結每少一項扣0.5分。每個村衛生所大型固定宣傳牌以圖片資料為準,少一個村扣0.2分。扣完為止。(十六)為適
29、齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無細胞百白破疫苗、A群流腦疫苗、麻風疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、A+C群流腦疫苗、白破疫苗,免費接種率100%,每種疫苗接種率達到90%以上,其中含麻疹成份疫苗合格接種率達95%以上。33網絡考核,由免規科提供數據(十七)發現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協助調查處理。發現疑似預防接種異常反應,及時向縣疾控中心報告,發現懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時,應在2小時內向縣衛生局和縣食品藥品監督管理局報告,及時處置一般異常反應,并協助上級開展調查工作,及時報告率9
30、0%以上、及時處理率100%。鄉鎮覆蓋率100%。4查資料。發現1例漏報扣0.5分,未及時報告或處置扣0.5分,協助調查工作不力扣0.5分,出現重大預防接種事故全扣。每個鄉鎮必須有AEFI病例報告,未報告的扣1分。扣完為止。(十八)狂犬病暴露處置按規定開展狂犬病暴露處置和疫苗接種,規范處置率100%。2查資料、看現場。處置室沒有與預防接種室分開的不得分,消毒劑配備不全每少一樣扣0.2分;隨機抽查5例狂犬疫苗受種者資料,每發現一例沒有履行接種告知的扣0.2分。扣完為止。七、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理評分細則(80分)單位: 考評時間: 得分:項目與內容工作要求分值考核方法與標準得分考評記
31、錄傳染病防 治29分(一)宣傳培訓1、上半年開展手足口病、傳染病預檢分診、性病艾滋病相關知識培訓。2、按要求開展手足口病宣傳活動。61、每少開展一次培訓扣1分,開展培訓但資料不全每次扣0.5分。2、未開展宣傳扣3分,開展宣傳但資料不全每次扣1.5分。(二)霍亂等重點傳染病監測1、開展霍亂、甲型H1N1流感、手足口病、麻疹、風疹、腮腺炎、流腦、乙腦、肝炎、傷寒、狂犬病,以及按甲類傳染病預防控制的傳染病等的監測工作。2、按要求開設腸道門診。101、有監測方案和相關監測記錄得6分,單項傳染病監測方案每少一種扣0.5分,內容不全扣0.2分; 2、按“三專八有”規范開設腸道門診得4分,腸道門診每少一項扣
32、0.5分,以上扣完為止。(三)散發疫情處置規范處置散發疫情131、規范調查得5分,每少一次個案調查(除腹瀉與手足口病外的網報疾病)扣0.5分。2、有手足口病個案調查表與處置記錄80%以上得8分,每低于1%扣1分,以上扣完為止(調查個案數以中心網報數為準)。突發公共衛生事件報告與處置14分(一)組織機構1、成立突發公共衛生事件應急處置領導小組和應急機動隊。2、對轄區內發生的突發公共衛生事件按要求進行報告。41、 未成立領導小組和機動隊各扣1.5分。2、 未按要求進行報告扣1分。(二)制度預案1、建立健全項目管理制度(九項制度一個流程)。2、制訂相應的突發公共衛生事件應急預案。81、九項制度和突發
33、公共衛生事件處置流程每少一個扣0.5分,以上扣完為止。2、至少有突發公共衛生事件總體預案、食物中毒、救災防病和不明原因疾病四個預案,每少一個扣1.5分,內容不全扣0.5分。(三)物資儲備鄉鎮衛生院應儲備有噴霧器一臺,含氯消毒劑(84消毒液)500ml×20瓶,防護服5件,N95口罩20個,醫用橡膠手套10雙,護目鏡2個。2儲備物品每少一項扣0.5分,每項不足扣0.2分。扣完為止。網絡直報20分由中心統一提供分數項目與內容工 作 要 求分值考核方法與標準得分考評記錄艾滋病防 治(17分)(一)設立艾滋病防治示范鄉(鎮)辦公室有政府文件,設立辦公室,有防治工作人員。2查看文件,無政府文件
34、扣1分;未設立辦公室扣1分.(一)開展艾滋病宣傳與培訓1、全鄉鎮至少設立大型永久性宣傳牌二塊,至少設立固定標語六條。6現場察看,每少一塊大型永久性宣傳牌扣1.5分;每少一條固定標語扣0.5分2、轄區內衛生服務人員90%以上接受艾滋病防治知識和技能培訓。4開展培訓4分,查看資料(培訓通知、簽到表、試卷、小結、圖片),每少一項資料扣0.8分,未開展培訓不得分。(五)艾滋病初篩檢測(初篩檢測點通過九江市衛生局考核的衛生院,未建立檢測點的醫院本項不給分)1、HIV初篩檢測點為主動咨詢檢測人群提供咨詢檢測。 2查看試劑、HIV檢測結果登記簿,正常開展檢測得0.5分。2、每個月5日之前上報HIV檢測份數表
35、。3查看縣疾控中心網絡數據,少報或遲報每次扣0.5分。(由疾控中心傳防科提供)八、老年人健康管理(100分)項目與內容工作要求分值考核方法與標準得分考評記錄一、了解項目不作打分但要對檢查情況進行通報(一)人口信息了解有無轄區老年人口信息變化。查相關記錄,有動態變化。(二)健康管理率了解老年人管理人數。現場考核、查閱登記本。二、要打分作為基本公衛經費分配依據且對檢查情況進行通報(一)健康管理1、開展一次健康生活方式和健康狀況評估,按照規范做好體檢表的填寫、更新,其記錄規范完整正確。(20分)2、進行一次健康體檢,包括常規體格檢查和輔助檢查。要求在10月底以前全面完成,其中6月底前完成全年任務的5
36、0%以上。(40)3、健康指導。(20分)進行健康生活方式正確指導。( 10分)對體檢有異常的建議定期復查。(4分)對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病者納入慢性病管理。(4分)告知或預約下一次健康管理服務時間。(2分)80隨機抽取5份已開展年檢的檔案,取平均分為該項得分:1、健康生活方式和健康狀況評估表一項不正確扣1分。 老年人生活自理能力自我評估結果4分者,缺一份自理能力評估表扣5分。2、按要求完成全年任務的50%,未完成每下降1%扣0.5分。未開展年檢工作的扣40分。常規體格檢查每缺少一項或一項不正確扣1分,輔助檢查包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血糖、血脂、心電圖、B超(檢查肝、
37、膽、腎,男加前列腺、女加子宮、附件)缺一項扣3分,一項不真實扣4分。3.未作出正確健康指導每項扣2分。未按要求指導其定期復查扣4分 有原發性高血壓和2型糖尿病者未納入慢性病管理每人次扣4分。 未告知或預約下一次時間扣2分。以上單項扣完為止。(二)檔案真實性1、隨機抽取5份檔案上戶或電話進行調查201、其中1份不真實扣4分。九、高血壓患者健康管理(100分)項目與內容工作要求分值考核方法與標準得分考評記錄一、了解項目不作打分但要對檢查情況進行通報(一)、健康管理率了解納入高血壓患者健康管理的原發性高血壓患者人數。現場考核、查閱登記本。(二)、開展健康體檢1、了解高血壓患者年檢完成情況。2、了解年
38、檢內容:包括常規體格檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓、心臟、肺部、腹部)和輔助檢查(血常規、尿常規、心電圖、血糖、血脂)的完成情況。1、查登記本,完成年檢人數。2、隨機抽5份已完成年檢的檔案,查看項目填寫情況和輔助檢查完成情況。(三)、血壓控制率對高血壓患者通過規范管理進行干預控制,血壓控制在140/90mmhg以內為控制滿意。查第二季度血壓情況 。隨機抽取10份檔案,計算控制率。二、要打分作為基本公衛經費分配依據且對檢查情況進行通報(一)、高血壓患者篩查建立35歲及以上人群門診首診測血壓制度,對轄區內35歲及以上常住居民,每年在其第一次到基層醫療衛生機構(鄉鎮衛生院和村衛生所)就診時為其測量血壓
39、。首診測血壓率90%。101、未建立35歲及以上人群門診首診測血壓制度,扣5分;2、查門診日志無35歲及以上人群門診首診測血壓記錄,扣2分;3、查門診日志確診為高血壓患者未納入高血壓患者健康管理發現1人扣1分,共3分扣完為止。(二)實行雙向轉診1、村衛生所發現符合初診上轉指標指征的應建議轉診到鄉鎮衛生院就診。2、鄉鎮衛生院發現符合上轉指征的應建議,建議轉診到二級及以上醫療機構就診,對血壓控制滿意或康復治療的患者,及時轉診到村衛生所,將患者基本信息反饋到村衛生所,便于村衛生所進行健康管理與服務。3、二級及以上醫療機構對血壓控制滿意或康復治療的患者,及時轉診到基層醫療衛生機構,將患者基本信息反饋到
40、基層,便于基層醫療衛生機構納入健康管理與服務。轉診率達20%以上。10隨機抽取10份檔案。符合轉診要求的查轉診單,轉診率達20%以上得10分。低于20%按比例得分。(三)定期組織巡診1、按要求每個鄉鎮成立2-4個巡診小組,每個小組不少于5個人,人員可以交叉,指定一位院領導擔任組長。2、鄉鎮衛生院每季對轄區內的高血壓患者開展分片集中巡診,觀察病情變化。10查相關資料和記錄: 未按要求成立巡診小組扣7分,最少2個少一個扣4分; 未開展巡診活動扣3分,開展巡診活動印證資料不齊扣1分。(四)自我管理試點至少20%的行政村或居委會至少建立1個高血壓患者自我管理小組,每組20-30人。開展專題講座和活動,
41、交流控制慢性病的知識和技能,每年活動不少于6次。10查管理小組名單和活動記錄:1、未建立自我管理小組扣7分;少于20%按比例扣分。2、未開展自我管理活動扣3分,開展自我管理活動,資料不齊扣1分。(五)提供宣教材料鄉鎮衛生院印制高血壓防治內容的健康教育折頁或健康教育處方,宣教材料要求發放入戶到家。51、無健康教育處方或健康教育折頁扣3分;2、無發放印證資料扣2分。(六)隨訪監測1、每年定期隨訪評估、行為干預和治療指導不少于4次。(4分)2、隨訪記錄規范,項目填寫正確,無缺項,記錄規范完整正確率100。(5分)3、測量血壓,每季度至少一次,血壓監測率100%。(2分)4、詢問患者疾病、服藥情況和生
42、活方式。(3分)5、存在轉診情況必須轉診。(8分)6、根據血壓情況分類正確干預指導(10分)7、進行有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。指導正確率100。(3分)35現場查閱有關資料(隨機抽取5份檔案,取平均分為該項得分)。1、每少一次隨訪評估、行為干預和治療指導扣2分;2、隨訪記錄規范完整正確率達100,每缺/錯一項扣 0.5分;3、發現一次未測量血壓扣1分;4、詢問患者情況一項或一次不正確扣0.5分;5、出現轉診情況未正確指導轉診一次扣2分,每少一份轉診記錄,或每少一份主動隨訪轉診情況記錄扣2分;6、根據血壓情況未正確干預指導一次扣2分;膳食、運動、
43、限酒、戒煙指導發現一項一次不正確扣0.5分。(七)檔案真實性1、隨機抽取5份檔案進行調查20其中1份不真實扣4分,以上扣完為止。十、2型糖尿病患者健康管理(100分)項目與內容工作要求分值考核方法與標準得分考評記錄一、了解項目不作打分但要對檢查情況進行通報(一)、健康管理率了解納入糖尿病患者健康管理的2型糖尿病患者人數。現場考核、查閱登記本。(二)、開展健康體檢1、了解2型糖尿病患者年檢完成情況。2、了解年檢內容:包括常規體格檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓、心臟、肺部、腹部)和輔助檢查(血常規、尿常規、心電圖、血糖、血脂)的完成情況。1、查登記本,完成年檢人數。2、隨機抽5份已完成年檢的檔案,查
44、看項目填寫情況和輔助檢查完成情況。(三)、血糖控制率對2型糖尿病患者通過規范管理進行干預控制,血糖控制在7mmol/L(空腹)或10mmol/L(餐后)以內為控制滿意。查第二季度血糖情況 。隨機抽取10份檔案,計算控制率。二、要打分作為基本公衛經費分配依據且對檢查情況進行通報(一)實行雙向轉診1、村衛生所發現符合初診上轉指標指征的應建議轉診到鄉鎮衛生院就診。2、鄉鎮衛生院發現符合上轉指征的應建議轉診到二級及以上醫療機構就診,對血糖控制滿意或康復治療的患者,及時轉診到村衛生所,將患者基本信息反饋到村衛生所,便于村衛生所進行健康管理與服務。3、二級及以上醫療機構對血糖控制滿意或康復治療的患者,及時
45、轉診到基層醫療衛生機構,將患者基本信息反饋到基層,便于基層醫療衛生機構納入健康管理與服務。轉診率達20%以上。10隨機抽取10份檔案。符合轉診要求的查轉診單,轉診率達20%以上得10分。低于20%按比例得分。(二)定期組織巡診1、按要求每個鄉鎮成立2-4個巡診小組,每個小組不少于5個人,人員可以交叉,指定一位院領導擔任組長。2、鄉鎮衛生院每季對轄區內的2型糖尿病患者開展分片集中巡診,觀察病情變化。10查相關資料和記錄: 未按要求成立巡診小組扣7分,最少2個少一個扣4分; 未開展巡診活動扣3分,開展巡診活動印證資料不齊扣1分。(三)自我管理試點至少20%的行政村或居委會至少建立1個2型糖尿病患者
46、自我管理小組,每組20-30人。開展專題講座和活動,交流控制慢性病的知識和技能,每年活動不少于6次。10查管理小組名單和活動記錄:1、未建立自我管理小組扣7分;少于20%按比例扣分。2、未開展自我管理活動扣3分,開展自我管理活動,資料不齊扣1分。(四)提供宣教材料鄉鎮衛生院印制糖尿病防治內容的健康教育折頁或健康教育處方,宣教材料要求發放入戶到家。101、無健康教育處方或健康教育折頁扣3分;2、無發放印證資料扣2分。(五)隨訪監測1、每年定期隨訪評估、行為干預和治療指導不少于4次。(4分)2、隨訪記錄規范,項目填寫正確,無缺項,記錄規范完整正確率100。(5分)3、測量血壓和血糖,每季度至少一次
47、,血壓和血糖監測率100%。(4分)4、詢問患者疾病、服藥情況和生活方式。(3分)5、存在轉診情況必須轉診。(8分)6、根據血糖情況分類正確干預指導(10分)7、對所有患者進行有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。指導正確率100。(6分)40現場查閱有關資料(隨機抽取5份檔案,取平均分為該項得分)。1、每少一次隨訪評估、行為干預和治療指導扣2分;2、隨訪記錄規范完整正確率達100,每缺/錯一項扣 0.5分;3、發現一次未測量血壓扣1分、一次未測血糖扣1分;4、詢問患者情況一項或一次不正確扣0.5分;5、出現轉診情況未正確指導轉診一次扣2分,每少一份轉診記
48、錄,或每少一份主動隨訪轉診情況記錄扣2分;6、根據血糖情況未正確干預指導一次扣2分;膳食、運動、限酒、戒煙指導發現一項一次不正確扣0.5分。(六)檔案真實性1、隨機抽取5份檔案進行調查201、其中1份不真實扣4分,以上扣完為止。十一、中醫健康服務(100分)被考核單位: 得分: 考評人: 考評時間:201 年 月 日主要內容工作要求分值評分方法與標準得分考評記錄一、組織管理(20分)1、有專職或兼職人員負責;5明確專人或兼職人員負責得5分,否則不得分2、按規范制定計劃方案;5制定了計劃方案得5分,無計劃方案不得分3、開展了對村衛生所公衛人員中醫健康服務培訓。10進行了培訓得10分,未培訓不得分
49、二、服務管理(30分)1、建立登記本10建立登記冊(本),對提供了中醫藥健康服務的進行了分類登記(分兒童、老年人),進行統計者得10分,無登記本不得分。2、老年人中醫藥健康管理10開展對老年人開展中醫體質辨識、根據不同體質進行個性化養生保健知識、常見疾病等中醫健康指導,得10分,未開展不得分。3、0-3歲兒童中醫藥健康管理10全年為0-3歲兒童開展2次中醫調養保健服務,包括飲食起居和捏脊穴位按摩等指導,得10分;未開展不得分三、建檔質量(30分)1、老年人中醫藥健康管理15包括1、中醫體質信息采集;2、中醫體質辨識及判定;3、中醫藥保健指導;現場考核、查閱資料,隨機抽查已管理5人核實真實性。符
50、合要求得15分;每一份不實或不符合要求扣5分,扣完為止2、0-3歲兒童中醫藥健康管理15包括飲食起居和捏脊穴位按摩等指導。現場考核、查閱資料,隨機抽查已管理5人核實真實性,符合要求得15分;每一份不實或不符合要求扣5分,扣完為止四、建檔數量(20分)1、老年人中醫藥健康管理10覆蓋率30%,各得10分,每降低1%扣1分2、0-3歲兒童中醫藥健康管理10十二、衛生監督協管(100分)被考核單位: 得分: 考評人: 考評時間:201 年 月 日項目內容分值評分方法與標準得分考評記錄組織管理3分1、組織機構1有2名(含2名)以上專(兼)職協管員,明確責任分工,并上墻。現場檢查并查文件,少1名協管員扣
51、0.4分,分工不明確扣0.2分,未上墻扣0.2分。2、工作制度、計劃和總結1有衛生監督協管有關工作制度和年度工作計劃、總結。無工作制度扣0.5分,無工作計劃或總結,缺1項扣0.25分。3、對村級協管工作進行考核1每季度對村衛生所衛生監督協管工作進行一次考核。查資料,無考核記錄不得分,少1次扣0.25分。食品安全信息報告7分4、食品安全信息報告及協助調查3發現食品安全信息及時上報,并協助執法人員開展調查工作。查相關資料,1次未報告扣2分,1次報告不及時扣1分,1次未協助執法人員開展調查工作扣1分,發現信息報告登記表和信息報告表填寫內容不完整、欠準確和書寫不規范每次扣0.2分。扣完本項分值為止。5、食品安全知識宣傳(代實施)4在鄉村開展食品安全知識宣傳教育1-2次。查看現場或照片資料,未開展工作不得分,缺1個村未開展扣1分。扣完本項分值為止。職業衛生咨詢指導7分6、可疑職業病患者信息報告3發現可疑職業病患者信息及時上報。查相關資料,1次未報告扣1分,1次報告不及時扣0.5分,未向縣衛生監督所或縣疾控中心報告扣0.3分,發現信息報告登記表和信息報告表填寫內容不完整、欠準確和書寫不規范每次扣0.1分。扣完本項分值為止。7、職業衛生宣傳教育(職業病防治咨詢、指導)(代實施)4在鄉村開展職業衛生宣傳教育(職業病防治咨詢、指導)1-2次。查看現場或照片資料,未開展工作不得分,缺1個村未開展扣1
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