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文檔簡介
1、精選優質文檔-傾情為你奉上區人民醫院2014年 績效工資分配方案一、總則為了逐步建立科學、透明、公平和有激勵機制的控制分配制度,加大醫院分配制度改革力度,調動職工工作積極性,根據人力資源和社會保障部及上級衛生主管部門關于人事分配制度改革文件精神,結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。(一)指導思想醫院經濟管理堅持分配制度改革在推行成本核算的基礎上,徹底解決“干與不干一個樣、干多干少一個樣、干好干壞一個樣”的弊端,建立公正、公平、合理、多勞多得的收入分配機制,使員工收入與技術水平、服務態度和勞動貢獻掛鉤,激活職工工作積極性,發掘內部潛力,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持
2、續快速發展。(二)基本思路1、積極推行成本核算和工作量為單元的核算;2、以科室或個人為基本核算單元;3、質量考核和管理目標考核與科室績效掛鉤;(三)薪酬結構設計1、基本工資:2、效益工資:收支節余×核算比例±定額消耗3、績效工資:效益工資工作量績效考核獎懲-考勤4、獎勵工資:包括衛生津貼、護齡津貼、獨子補貼、其他津貼、加班費等。5、福利:社會保險、交通保險、住房公積金、過節和培訓費、帶薪假期等。二、醫院核算單位內一科、內二科、外一科、外二科、婦產一科、婦產二科、骨傷科、眼耳鼻喉科、急診科、麻醉科(手術室)、血透室、婦產科門診、放射科、藥劑科、檢驗科、CT室、B超室、心電圖室
3、、病理科、胃鏡室、醫學康復科、兒科、口腔科、中醫科、小針刀、皮膚科、社區服務中心、行政職能、財務科、后勤等科室。三、科室績效工資分配(一)臨床科室績效工資:按科室收支結余核算比例+床日績效(3.25分/每床日)核算,再根據崗位職數,醫生護士系數(醫生1、護士0.7、外科系列護士0.75)分配到醫療組和護理組。科室收支結余核算比例床日績效核算內一科36%3.25分/每床日內二科36%3.25分/每床日外一科37%3.25分/每床日外二科37%3.25分/每床日骨傷科37%3.25分/每床日婦產科(一、二科)34%3.25分/每床日眼耳鼻喉科34%3.25分/每床日注:出院病人平均住院床日:內科常
4、見病lO天、外科手術病人l4天、骨傷科手術病人30天、平產4天、剖腹產:9天、婦科常見病14天、眼耳鼻喉科常見病(白內障除外)7天,超過13天,床日績效減30;超過4-6天,床日績效減70;超過7天,床日績效為0。(二)手術室、醫技科室、門診部科室績效工資:手術室按科室收支結余核算比例+工作量績效核算到科室,再根據崗位職數,醫生護士系數(醫生1、護士0.7)分配到醫療組和護理組;醫技科室、門診部按科室收支結余核算比例+工作量績效核算到科室。科 室收支結余核算比例工作量績效核算麻醉科(手術室)25%10.00分/每工作單元藥劑科28%0.10分/每處方放射科26%0.35分/每工作單元CT室17
5、%0.35分/每工作單元B超室17%0.25分/每工作單元心電圖室29%0.35分/每工作單元病理科38%3.50分/每工作單元胃鏡室36%2.00分/每工作單元檢驗科25%口腔科32%1.00分/每門診人次兒科31%1.00分/每門診人次中醫科37%1.00分/每門診人次醫學康復科18%血透室015分/每人次眼科、耳鼻喉科35%0.50分/每門診人次小針刀31%1分/每門診人次皮膚科40%1分/每門診人次門診醫生收住院病人15分/每例感染科醫生收住院病人10分/每例 注:血透室主任績效=臨床科室(9個科室)醫生平均績效×0.8+工作量績效。血透室醫生績效=臨床科室(9個科室)醫生平
6、均績效×0.5+工作量績效。 血透室護士績效=急診科護士平均績效×0.6+工作量績效。(三)急診科績效工資:1、醫療組:門診人次+收住病人數+檢查項目+搶救費+其他項目部 門項目核算比例醫療組門診人次0.80分/每門診人次收住病人35分/每例檢查項目7%搶救費10%其他項目5%120醫師、司機出診接到病人醫師45分.司機43分/每出診一次出診未接到病人7分/每出診一次轉診病人醫師10分.司機8分/每轉診一次出診收入急診收入×10%+擔架收入×100%120護士出診接到病人7分/每出診一次出診未接到病人2分/每出診一次注:其他項目包括:手術、治療、換藥、清
7、創縫合、洗胃、灌腸等費用。2、護理組:急診科醫師平均數的0.70+工作量績效(120出診數)3、120醫生:工作量績效(120出診數)+出診收入50%4、120司機:工作量績效(120出診數)+出診收入50%(四)婦產科門診績效工資:醫療組部 門項目核算比例醫療組門診人次收住病人5分/每例檢查項目4%搶救費10%其他項目3%注:護士績效=醫師平均績效×0.5;(五)行政、財會、社區、體檢中心、后勤、供應室績效工資按全院平均數計算,各科績效計算系數如下:績效系數部門名稱1.51.21.11.0干事醫務科主任副主任0.85(下設)科教科副主任護理部主任副主任0.80院 辦主任副主任0.8
8、0質控辦主任財務科主任副主任0.80體檢科主任副主任0.80總務科主任副主任0.70院感辦主任副主任網絡中心主任副主任0.70人力資源部主任副主任0.80社區服務中心主任副主任按工作量器械科主任副主任醫療服務部主任(下設)宣傳科主任副主任0.70醫保辦主任副主任0.70服務中心主任副主任按臨床護士平均數收費室0.70后勤倉庫0.70器械倉庫0.70病案室0.70感染科醫生按全院醫生平均數+工作量工會主任0.70(六)工作量績效內容:1、臨床醫生工作量績效:見科室績效工資二級分配方案2、臨床護士工作量績效:見科室績效工資二級分配方案3、急診科醫生工作量績效:門診人次+收住病人數+檢查項目數+搶救
9、費用+其他費用 4、麻醉科(手術室)工作量績效:見科室績效工資二級分配方案5、醫技科室工作量績效:見科室績效工資二級分配方案6、門診醫生工作量績效:門診人次+收住病人數7、120人員工作量績效:出診次數8、財務科收費員工作量績效:見科室績效工資二級分配方案9、社區服務中心工作量績效:見科室績效工資二級分配方案四、科內崗位績效工資再分配(一)臨床科室:1、醫療組個人績效工資分配方法:個人績效工資=醫療組總績效工資×1/2÷科室收入×個人收入+醫療組總績效工資×1/2÷科室總工作量績效×個人工作量績效+考核獎勵-考核處罰-考勤處罰
10、7;滿意度考核2、護理組個人績效工資分配方法:個人績效工資=科室護理組總績效工資×3/4÷科室總工作量績效×個人工作量績效+考核獎勵-考核處罰-考勤處罰+全院護理總績效工資1/4的個人部分±滿意度考核注:1、科室收入和個人收入是指科室和個人的純收入;2,科室收入不含按系數發績效工資的正副主任、專家收入。3、全院護理組總績效工資=各科室護理組績效工資的1/4的總和,由護理部統一調配;4、醫療組總績效工資、醫療組總工作量、護理組總績效工資、護理組總工作量不含按系數發績效工資的正副主任、正副護士長、專家的績效工資和工作量。(二)手術室、醫技科室、門診部科室:1
11、、手術室醫療組個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)2、手術室護理組個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)3、檢驗科個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)4、藥劑科個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)5、放射科個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)6、CT室個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)7、B超室個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)8、心電圖個人績效工資分配方法:(見科室二級分配方案)(三)急診科醫療組個人績效=門診人次×0.8+收住病人數×15+檢查項目×7%+搶救費10%×+其他費用×5
12、%+考核獎勵-考核處罰-考勤處罰±滿意度考核護理組個人績效:與臨床科室護理組相同120醫生個人績效=個人工作量績效+出診收入50%÷人數+考核獎勵-考核處罰-考勤處罰±滿意度考核120司機個人績效=個人工作量績效+出診收入50%÷人數+考核獎勵-考核處罰-考勤處罰±滿意度考核(四)行政、職能、供應室、后勤、醫療服務部、財務部門:1、以上為非業務收入科室,無經濟指標科室績效分配,其崗位績效工資按全院平均數系數、考勤、滿意度考核相結合的方法進行分配。2、財務科收費員,社區服務中心個人績效工資分配方法:見科室績效工資二級分配方案五、收支核算比例 (一
13、)收入核算1、臨床醫療組: (1)直接收入100:包括治療費、動態心電圖(內一科)、肺功能儀(內二科)、注射費、換藥費、手術費、材料費、輸氧費、床位費(床位費床位績效)等。(2)間接收入:放射33、檢驗38、心電圖33、B超36、病理33、胃腸鏡25、CT30等、動態心電圖33、肺功能儀33、西藥5、中藥飲片15。2、臨床科室與手術室的手術費分配比例為8:23、醫技科室:放射59、檢驗60,心電圖62、B超59、病理67、胃腸鏡72、CT59。4、藥劑科室:直接收入×8(中藥12.5%)5、門診科:西藥7,放射20、檢驗25、心電圖25、B超23、病理25、胃腸鏡17、CT17等、動
14、態心電圖25、肺功能儀25、中藥飲片20。6、中醫科:中藥飲片20,西藥5,放射20、檢驗25、心電圖25、B超23、病理25、胃腸鏡17、CT17等、動態心電圖25、肺功能儀25。7、兒科醫師開單注射費與急診科護士分成比例:5.5:4.5。 (二)支出核算 1、人員經費:科室人員工資(含休假及進修人員)2、各種材料、藥品、供應室的包、針、紙張、辦公用品。3、水電見表 4、維修費:設備維修、后勤維修 5、固定資產折舊按醫院折舊方法計算6、加班費(在科室或醫療組總績效工資中支出)六、績效工資分配系數 1、臨床科室:醫療組:主任1.4+管理績效,副主任1.2+管理績效,專家1.1,醫師1。 護理組
15、:護士長1.4,副護士長1.2,護士1。2、麻醉科(手術室):主任1.4+管理績效,副主任1.2+管理績效,醫師1。 護理組:護士長1.4,護士1。3、急診科:醫療組:主任1.4+管理績效,副主任1.2+管理績效,醫師1。 護理組:護士長1.4,副護士長1.2,護士1。 120醫生1。120司機1。4、醫技科室:放射科、CT室、藥劑科:主任1.4+管理績效,副主任1.2+管理績效科員1。 檢驗科:主任1.4+管理績效,副主任1.2+管理績效,科員1,護士0.7。5、門診部: 門診部主任:內一、內二科醫生的平均數1.2+門診人次×0.5。 B超室:主任1.4+管理績效,科員1 心電圖:
16、負責人1.2+管理績效,醫師1,助理醫師0.7(以工作量績效核算)。 病理科:醫師1,助理醫師0.7。口腔科:主任1.4+管理績效,醫生1兒 科:主治醫師以上職稱1.2,醫師1。其他個人科室獨立核算6、供應室:護士長按臨床護士長平均數的0.9,護士按臨床護士平均數的0.8。7、導診護士:導診為急診科護士的0.6(不含急診科護士的工作量績效)。 8、院長、書記:臨床科主任平均數1.2;副書記、副院長:臨床科主任(與院長相同)平均數1.1;注:1、臨床科室主任管理績效=全科總績效×3%。若配有副主任,則科室主任管理績效=全科總績效×2%,科室副主任管理績效=全科總績效×
17、;1%。2、醫技科室主任管理績效=全科總績效×2%。若配有副主任,則科室主任管理績效=全科總績效×1.5%,科室副主任管理績效=全科總績效×0.5%。3、如出現相關賠付,同以上比例;4、病人欠費從科室扣除;5、醫保超支全部由科室承擔。七、嚴格控制藥品收入比例,減輕患者經濟負擔。藥占比與個人崗位績效工資直接掛鉤,各科藥品收入占業務收入的比例控制標準如下:(一)病房科室藥品收入比例控制內一科40%;內二科40%;外一科:33%;外二科:33%;骨傷科32%;婦產一科18%,婦產二科18%;眼耳鼻喉科29%。(二)急診科藥品比例控制標準:急診內科44%;急診外科21%。
18、(三)門診科室:中醫科76%,口腔科4%,小針刀20%、理療科25%、皮膚科75%,兒科58%,醫學康復科30%,手術室12%,婦產科門診19%。(四)人血白蛋白、靜脈高價營養藥物、腫瘤化療藥物、胰島素不計算在各科藥品控制范圍之內。(五)對超過標準的科室和個人給予如下處罰:1、每月統計一次,個人比例每超過一個百分點(五個百分點以內)扣個人崗位績效工資總額的5%;超過五個百分點,藥品費用超出部分在工資中扣除。2、科室總比例每超過一個百分點,給科室主任罰款100元的處罰。八、績效考核績效考核內容:包括工作數量、工作質量、工作業績、職業道德、群眾滿意度五個方面。(一)工作數量、工作質量、工作業績、職
19、業道德由以下責任人進行考核:1、院領導考核職能部門主任、副主任,各科室主任、護士長。2、醫務科考核各臨床科主任、醫技科室主任。3、護理部考核各科護士長。4、科主任考核副主任、科員,副主任協助。5、科室護士長考核副護士長、護士,副護士長協助。6、床日績效、各醫生收住病人數由信息科統計。7、掛號票、處方由財務科核對。8、臨床科室拖班加班次數由辦公室統計。9、兒科醫生輪科到住院部由住院部主任進行考核。10、考核時間:考核分數在次月5日前完成,醫療、醫技部門交醫務科,護理交護理部,職能、財務科、后勤交人力資源部,再由人力資源部匯總于8日交核算辦。每延期一天扣罰相關責任人10分。(二)群眾滿意度考核1、
20、群眾滿意度考核由糾風辦、質控辦、醫療服務部負責。2、獎勵標準:(1)提名表揚獎勵:院中5元/次,院后10元/次,感謝信、錦旗提名獎勵10元/人次,30元封頂;(2)拾金不昧獎勵:10元/次;(3)拒收及退還紅包:經核實后獎勵30元/次;(4)醫院在年終評選“服務標兵”、“醫德醫風標兵”時將優先考慮全年提名表揚人員,受表彰的個人材料將進入醫德檔案。3、處罰:(1)收受紅包一經發現給予紅包金額10倍罰款;(2)按照醫院制定的標準(門診滿意率90%,住院、院后滿意率95%,院后隨訪率85%),滿意率每下降一個百分點扣科室績效的1%,隨訪率每下降一個百分點扣科室績效的0.5%;(3)患者投訴經調查核實
21、,對負有責任的科室及個人按醫院暫行規定處理。4、行政、職能科室滿意率考核(1)院領導:35分;(2)考核小組:人力資源部、院辦公室、糾風辦15分;(3)臨床、醫技科室:50分注:臨床、醫技科室不參與對醫務科、質控辦、醫療服務部的考核5、考核時間:每3個月考核一次,要求滿意率90%,滿意率每下降一個百分點扣績效工資的1%。九、崗位績效工資有關規定 1、實行院科兩級核算,一級分配,醫院核算到科室;二級分配由科室根據科室二級分配方案(必須報院批準備案)核算到個人,由醫院統一發放。2、在編職工崗位績效工資500元保底;合同制職工(指未按檔案工資套改發放工資的合同制職工)崗位績效工資600元保底; 3、
22、院長可調控績效工資的lO。4、院長在績效工資內提取5的獎勵基金。5、科室內無主任而副主任主持工作者,按主任級別拿績效;科室主任績效不能超過科室平均績效的2.5倍。6、工作量和成本測算周期:月初至月尾,科室必須將個人分配分數在次月5日前報醫院核算辦。7、在二級及以上綜合性醫院臨床工作一年以上(具有相應執業資格)的新到職工,試用期為3個月,1個月內無績效工資,2至3個月發崗位績效工資的50%;由醫務科批準能單獨倒班者,第4個月發崗位績效工資的80%,第二年享受科室二級分配;8、在二級以下綜合性醫院臨床工作一年以上(具有相應執業資格)的新到職工,試用期為半年,3個月內無績效工資,4至6個月發崗位績效
23、工資的50%。由醫務科批準能單獨倒班者,半年后發崗位績效工資的70%,第二年享受績效工資90%,第三年享受科室二級分配;未發部分歸屬醫院(有經濟核算的科室50%歸屬醫院)。9、新到院職工未有相應執業資格的,不發崗位績效工資,三個月后發基礎績效;由醫務科批準能單獨倒班者,取得執業助理醫師資格未發證書者,崗位績效工資系數為50%,取得執業醫師未發證書者,崗位績效工資系數為70%,第二年享受績效工資90%,第三年享受科室二級分配;10、具有執業資格護理人員,試用期3個月,第一個月無績效工資,能單獨倒班者,第二、三個月享受科室績效工資的一半;考核合格后享受績效工資90%,滿半年后享受科室二級分配,未發部分歸屬醫院(有經濟核算的科室50%歸屬醫院)。11、醫院聘用的非技術工種(收費人員、司機等),滿一年后享受基礎績效工資,不享受績效工資。12、科室核定崗位職數,原則上實行增人不增績效,減人不減績效;公派進修人員不參與科室崗位績效分配。13、科室個人崗位績效工作量評分必須真實,少記不得分,多記以一罰十處理。14、各科崗位績效工資分配與醫療、護理
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