1、精選優質文檔-傾情為你奉上興安盟人民醫院“三好一滿意”活動2011年實施方案為認真組織開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動（以下簡稱“三好一滿意”活動），根據衛生部關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知、內蒙古自治區衛生系統“三好一滿意”活動2011年實施方案和全區醫療衛生系統“三好一滿意”活動視頻會議精神，結合醫院實際，制定本實施方案。一、 指導思想認真貫徹黨的十七大、十七屆五中全會以及中央紀委第六次全會精神，以科學發展觀為指導，堅持以人為本、執政為民，切實加強醫療衛生系統行業作風建設，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系，努力為人民群眾

2、提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。二、 組織領導為保障全院“三好一滿意”活動的順利開展，我院成立“三好一滿意”活動領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室分設綜合小組、督導檢查組、宣傳信息小組三個工作組。 領導小組辦公室是我院“三好一滿意”活動的日常工作機構，醫院統一領導和部署下完成下述工作：組織全院開展“三好一滿意”活動，指導醫院各科室開展“三好一滿意”活動并建立日常工作聯系，研究解決活動開展過程中的重要事項和重點問題，研究審定各工作組工作實施方案和活動開展過程中的相關文件，協調各工作組開展工作，定期向院領導匯報“三好一滿意”活動進展情況和重要事項，研究“三好一滿意”活動持續改進相關措施

3、和長效工作機制，完成領導小組交辦的其他工作。盟醫院“三好一滿意”活動辦公室、綜合組、宣傳信息組、督導檢查組工作分別負責辦公室日常工作、宣傳報道工作與督導檢查工作。三、2011年活動目標和內容要求2011年“三好一滿意”活動的目標是：緊密結合深化醫藥衛生體制改革和創先爭優活動，以病人為中心，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，有效解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題，保障人民群眾健康權益，推進醫改順利進行，促進社會和諧。通過“三好一滿意”活動，達到“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的目標。（一）切實改善醫療服務，努力做到“服務好”一是開展預約診療服

4、務，方便群眾就醫。實行多種方式預約診療，優先診療城市社區衛生服務機構轉診預約病人。到2011年底，城市社區轉診預約占門診量的比例達到20%，本地患者復診預約率達到50%，其中口腔科、產科檢查、術后病人復查等復診預約率達到60%。二是改進服務措施，改善群眾看病就醫感受。貫徹落實興安盟衛生局轉發衛生廳轉發衛生部關于進一步改進公立醫院服務管理方便群眾看病就醫的若干意見和衛生部關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知（興衛醫字201031號），以改善人民群眾看病就醫感受為醫療服務工作的創新點和突破點，通過預約掛號、合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、推行“先診療，后結算”模式、提供方

5、便快捷的檢查結果查詢服務等便民、利民措施，方便群眾看病就醫，努力做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。三是推廣優質護理服務。我院優質護理服務覆蓋80%以上的病房，其中40%的病房完全達到衛生部醫院實施優質護理服務工作標準（試行）要求。四是推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知（衛辦醫政發2011108號）要求，在保障醫療質量和醫療安全的前提下，大力推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。五是深入開展“志愿服務在醫院”活動。逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制，

6、積極探索符合實際的志愿服務新形式、新內容、新模式。在醫院為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，將志愿服務引入醫院；同時，組織廣大醫務人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復、養老等機構，開展醫療服務和健康教育等志愿服務，使人民群眾切實感受到改善醫療服務的實效。六是加強醫患溝通，構建和諧醫患溝通。建立健全醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，嚴厲打擊“醫鬧”，構建和諧醫患關系。（二）切實改進醫療質量，努力做到“質量好” 一是認真落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難

7、病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實病歷書寫基本規范和手術安全核對制度，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量安全。二是健全醫療質量管理與控制體系。貫徹落實醫療質量控制中心管理辦法（試行），規范自治區醫療質量管理與控制中心建設，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平。逐步建立完善醫療質量、醫療安全評價體系，開展醫療質量評價工作。加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓，持續改進醫療質量。三是規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、臨床技術操作規范、臨床診療指南

8、、醫療機構藥事管理規定、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應用指導原則等規章、規范，開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費，規范診療行為，保障醫療質量和安全。四是加強醫療技術和大型設備臨床管理，保證醫療質量安全和患者權益。加強醫療技術臨床應用管理，按照醫療技術臨床應用管理辦法要求，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，組織開展第二、三類醫療技術準入工作。嚴肅查處違規擅自開展新技術、配置大型設備的行為。（三）切實改善醫德醫風，努力做到“醫德好” 一是繼續加大醫德醫風教育力度。堅持以正面教育為主，結合我院行業特點，深入開展宗旨意識

9、、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。二是嚴格執行醫德醫風制度規范。按照衛生部關于加強醫德醫風建設的有關規定，切實加大違法違紀行為的懲戒處罰力度。認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。三是嚴肅行業紀律。堅持查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件，嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件，注意發揮查辦案件的治本功能和警示作用，進一步完善制度、堵塞漏洞，凈化醫藥衛生體制改革的社會環境。（四）深入開展行風評議，努力做到“群眾滿意”一是開展患者滿意度調查和出院患者回訪工作，認真疏理

10、患者意見和建議，有針對性地改進服務。二是繼續開展民主評議行風工作，推進衛生糾風，維護群眾利益。積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。繼續發揮行風監督員的作用，高度關注并積極參與政風行風熱線，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。積極探索建立科學的衛生行風評價機制，更加客觀、公正地反映我院行風狀況。三是全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求以及醫療機構院務公開監督考核辦法（試行），增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和內部民主管理決策。四、組織實施(2011年6月2012年4月)（一）宣傳動員。開展宣傳啟動工作，讓全院廣

11、大干部職工了解三好一滿意”活動的重要意義和目的，充分調動廣大干部職工的積極性、主動性和參與性，努力營造各級重視、全員參與的濃厚宣傳氛圍。（二） 查找問題。深入了解和掌握患者對醫療服務的意見和建議及行風建設方面存在的問題。通過召開座談會、意見箱等方式，主動征詢群眾意見建議，找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。（三）整改提高。我院將針對查找的問題，制訂整改方案，提出具體措施，限期整改，并落實整改責任。（四）督導檢查。督導檢查組要對各科室 “三好一滿意”活動開展情況進行指導、檢查，及時總結工作中存在的問題和不足，推廣“三好一滿意”活動的好經驗、好做法和好典型。五、開展活動幾點要求（一）高度重視，加強領導。各科室要高度重視、統一思想，切實加強對活動的組織領導，健全領導責任制，要廣泛動員，積極參與，形成合力。有關部門要主動介入，發揮優勢，調動各類宣傳資源，全面加大“三好一滿意”宣傳力度。各科室要與宣傳、工會、共青團等組織緊密聯系，密切配合。要把“三好一滿意”納入年度工作計劃中，納入各科室部門目標績效考核中，進一步明確責任，細化分工，狠抓落實。 （二）統籌安排，強化監督。督導檢查組要加強對活動的督導檢查，保證活動扎實有效不走過