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文檔簡介

一列心跳呼吸驟停患者的護理查房 急診科 王昀普通資料o 姓名：屈歡o 性別：女性o 年齡：33歲o 急診號：160298-4o 既往史：體健o 過敏史：不祥病情引見o 2021年12月14日晚上21時左右，因車禍外傷致心跳呼吸停頓二十余分鐘o 入搶救室：皮膚發紺、滿身血污。體查T：不升；P：0次/分；R： 0次/分;BP：測不出；SpO2：測不出o 檢查結果：WBC:14.2110 9/Lo 多根多處肋骨骨折胸腔積液積氣、腎挫傷等病因病理o 車禍多發傷至生命體征全無臨床表現o 生命體征全無需立刻行心肺復蘇主要護理問題o 自理缺陷：與認識妨礙，多發傷自理才干喪失有關o 潛在并發癥：心跳呼吸再度停頓o 潛在并發癥：酸堿平衡紊亂o 潛在并發癥：多器官功能衰竭o 潛在并發癥：缺氧性腦病o 潛在并發癥：墜積性肺炎o 有皮膚完好性受損的危險：與長期臥床被動體位有關o 營養失調：與機體需求量，疾病耗費有關護理措施o 普通護理措施o 嚴密察看患者認識情況，生命體征o 遵醫囑抽血查電解質，血氣分析。預防和治療酸堿平衡o 加強氣道護理，正確運用呼吸機；及時吸痰留意無菌操作，防止誤吸o 遵醫囑給藥，預防消化道潰瘍；定時做口腔護理防止口腔炎癥護理措施o 定時做好會陰擦洗，做好24h輸入水量o 預防壓瘡，留意維護骨折部位，翻身時留意維護好各個管道o 根據病情跟換體位o 堅持皮

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