1、四川省腫瘤醫院遠程醫學平臺項目方案書2018年6月1. 項目需求分析-3 -1.1. 現狀分析-3 -1.2. 需求分析-4 -1.2.1. 遠程教學需求 -4-1.2.2. 遠程會診需求 -4-1.2.3. 視頻會議需求-4-1.2.4. 資源共享需求 -4-1.2.5. 醫療衛生服務的需求 -4-1.2.6. 公共衛生服務需求 -5-2. 項目建設必要性-6 -2.1. 推進國家衛生醫療事業的發展 -6 -2.2. 推動衛生醫療服務多元化發展 -6 -2.3. 提升應對突發衛生事件的能力 -7 -2.4. 為遠程醫學教育提供高效管理工具 -8 -2.5. 促進與帶動醫療服務產業鏈的形成與發

2、展 -8 -2.6. 平臺建設后產生的多種意義 -8 -3. 項目建設原則-10 -建設依據-12 -4. 項目建設規劃-14 -4.1. 項目目標-14 -4.2. 建設內容 -15 -4.2.1. 院內擴容-15 -4.2.2. 遠程醫療體系 -20 -1. 項目需求分析1.1.現狀分析我國幅員遼闊，特別是廣大農村和偏遠地區醫療水平較低，遠程醫療更有發展的 必要，但目前仍然受到技術、法律和認識水平的制約。為了實現對重癥病人的監護， 早期大多數醫院采取了電視監控的手段，這就是遠程醫療的雛形。計算機技術和通信 技術的發展，特別是互聯網絡的發展，為遠程診斷、遠程治療和遠程手術提供了技術 平臺。于

3、是，現代意義上的遠程醫療作為一項新的應用技術提了出來，并很快得到了 廣泛關注。遠程醫療的發展歷史電信技術的發展對醫療保健業的改革有巨大的影響，對于目前困擾醫療保健普及系統的種種問題，最新的技術發展提供了全新的解決措施。但 是,到目前為止，遠程醫療還僅僅是作為很多業務普及問題解決措施的一部分。遠程醫 療利用信息處理和電信技術，以聲像、圖形或其它形式傳遞醫學信息，用于診斷、治療、 研究和培訓等工作。為了實現大型醫院與各個合作單位的常態化協作機制，迫切需要一個功能完整、 技術先進、性能可靠的協作平臺，并基于這個平臺建立以省級大醫院為龍頭的地區性“診斷、教學及會診中心”。 通過這個多功能協作中心的建設

4、，大醫院將率先實現外 部資源與內部資源充分共享，醫療協同發展的新型合作機制。區域內內大型醫院醫院迫切需要與外部的先進醫療資源展開多種形式的合作，并 通過龍頭帶動的方式將區內分散的醫療資源進行進一步的整合。特別是對于發展迅速 的影像、心電、病理等重要學科，影像、心電、檢驗等設備、以及醫生的診斷水平隨 著逐漸普及逐漸得到提升，但在病理學科目前單一醫院已難以提供全方位全病種的疾 病診斷服務，必須通過聯合多家機構，以建立省內高端醫療資源平臺，將地區多家醫 院的內部科室變為該地區的統一遠程會診中心，區域內接入的醫院優勢互補，資源協 調分配。迫切需要建設這一集診斷、教學、會診、科研多位一體的遠程醫學服務平

5、臺1.2.需求分析 1.2.1.遠程教學需求專家對外的教育培訓和衛生技術人員的繼續醫學教育是加強專業技術隊伍建設的 重要內容和必由之路。通過遠程教學系統可以足不出戶的提供和接受各方面的遠程教 學和指導，甚至可以實現專題病例討論、專題講座、教學資源共享等。1.22 遠程會診需求建設遠程醫療平臺，我院作為會診中心，分別為其他地方醫院提供專屬遠程會診應 用教學服務，在醫學專家和患者之間建立起全新的聯系。與此同時還將建設遠程醫療 服務調度中心，對遠程醫療、雙向轉診等業務進行調度管理。建立遠程醫療服務運維體系，實現遠程醫療檔案建設與共享，平臺基礎信息維護， 專家資源庫管理等。1.2.3. 視頻會議需求建

6、遠程醫療平臺，會診中心端分別與其他地方醫院開展視頻會議服務，支持多家 醫院實時在線參加會議，并且中心端可以進行會議控制。1.2.4. 資源共享需求建設遠程醫療平臺，平臺支持大數據量文件存儲，支持復制和故障恢復，支持云 計算層次的擴展性，支持多人很流暢的在線播放視頻。1.2.5. 醫療衛生服務的需求（1）提高醫療服務質量的需要。通過遠程醫療系統及時提醒隨訪醫生及時關注其健康狀況，極大的提高了居民健 康狀況的依賴心理，同時較大程度提高醫療服務質量。（2）節省患者中支出，緩解群眾看病貴問題的需要。通過基于網絡的信息技術，進行遠程會診和遠程專科診斷，無論是在基層就醫或者到大醫院就醫，醫生馬上就可以知道

7、患者病史，避免了很多重復的醫學檢查，既提 高了效率，也節省患者支出。（3）爭搶生命綠色通道“黃金時間”的需要。通過雙向轉診，大醫院預先掌握患者病情，并有針對性地進行醫療診治準備，避 免無法詢問病情因病史不明確導致救治不力的情況，真正的把握急診搶救的黃金6小時。（4）有效、合理利用醫療資源的需要。實行基層衛生服務機構與大中型醫院多種形式的聯合與合作，建立遠程醫療、分 級醫療和雙向轉診制度，開展社區首診制試點，促進大中型醫院與城市社區衛生服務 機構之間形成業務聯動、優勢互補、疾病診治連續化管理的機制，最終實現小病在基 層，大病進醫院，康復回基層的就醫格局是實現區域衛生資源合理使用的有效途徑。 才能

8、夠實現轉診時各類醫療機構之間信息共享、提高質量、降低費用的目的，實現區 域醫療資源的合理利用。126.公共衛生服務需求（1）公共衛生業務聯動工作的需要。將來與共給衛生應急聯動系統對接，在 120急救時，根據患者既往病史、體檢時 的有關記錄，使醫院提前做好搶救準備。（2）疾病預防與控制管理需要。遠程醫療系統記錄了患者的病情發展變化情況以及所接受的各項衛生服務記錄， 能夠更好地了解和掌握患者病情變化和趨勢，有效開展醫療、預防、篩查、保健、康 復、健康教育和計劃生育技術指導等服務，開展重點人群、重點疾病的防治管理工作。（3）突發公共衛生事件處理的需要。突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社

9、會公眾健康嚴重損害的重 大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健 康的事件。通過遠程醫療系統，可以更好的把握搶救病人的“黃金時間”，為預防爆 發大規模的疾病提供理論依據與信息支持，在汶川地震等搶險救災中已從分體現。2. 項目建設必要性2.1.推進國家衛生醫療事業的發展黨中央奉行“執政為民”的理念，十分關心人民的健康，推出了深化醫療體制 改革的重要舉措。改革將從性質、體制、政策和制度上根本解決長期以來都未根本 解決的民眾“看病難、看病貴”的社會問題。改革深得人心、大得人心，深受人民群 眾的歡迎和擁護。但是，在相當長的一個時期內醫療衛生制度的改革舉措還無法從根 本

10、上解決醫療資源分布不均的難題。現代醫學是以科技為基礎發展起來的，并隨著科 技的發展而發展。可以說，沒有現代科技就沒有現代醫學，科學技術構成了現代醫學 本質。現代醫學很大程度上依賴于醫療設備的技術進步，在一定程度上醫療設施、設 備的先進程度，可以代表某個醫院、地區或國家的醫療診治水平的高低。由于添置醫 療高新技術設備需要大量資金投入，其應用又有很多附加條件，這就注定了高、精、 尖醫療與研究設備、設施很難在短時間內在基層單位和邊遠艱苦地區廣泛地普及，造 成了高質量的醫療技術資源不斷向一些先進國家、先進地區、大城市和醫學研究機構 集中。同時先進的現代醫學科學技術發展也決定優秀醫學人才流向，這就造成了

11、國與 國、地區與地區、醫院與醫院之間在醫療技術資源配置和醫療服務質量方面的差異。 目前，我國基層醫院（泛指二甲以下的醫院，如縣醫院和鄉鎮衛生院）的總數已超過5萬家，擔負著全國三分之二以上人口的醫療服務工作，任務極其繁重。由于大城市與 基層醫院之間存在著技術水平的差異，造成城市大醫院里患者排長隊看病，而基層醫 院里冷冷清清的局面。面對中心城市優勢的醫療資源和中小城市及農村地區巨大的醫 療服務需求矛盾，不受地域限制的遠程醫療服務就成為解決這一難題的最佳選擇，有 著廣闊地發展前景。22推動衛生醫療服務多元化發展遠程醫療技術應用的多元化，主要表現在通用化、專業化、小型化和一體化方面。 通用化是指醫學系

12、統能適應多種介質網絡，如電話線、光纖、衛星通信In ternet網、局域網和廣域網等，或兩種以上通信介質相互接入的通信網絡，既可應用于遠程會診、 遠程手術指導等點對電的遠程醫學網絡化服務，又可用于點對多點、或廣播模式的遠 程教育服務；專業化是指按專業需求研制成各種專用的遠程醫學設備，如遠程心臟治療系統、遠程放射學系統、遠程病理學系統、遠程檢驗學系統、遠程超聲診斷系統、 遠程手術系統等診治體系；小型化是指適合個人疾病監護、家庭保健、家用護理等需 要而研制生產的一些便攜式遠程醫學裝備。隨著材料學與制造工藝學的不斷更新，遠 程醫學系統設備趨于體積小、重量輕、功能全，并且自動化、智能化程度高、流動性

13、好能的一體化，使遠程醫療系統與醫院各種數字化診斷設備或信息系統等互連，實現 各種醫療設備數據交互，為遠程醫學業務活動提供支撐條件，遠程醫學活動多元化的 發展，必將向社區和家庭方向拓展，從而推動社區衛生、個人、家庭的自我防病、自 我診斷、自我護理、自我保健等遠程事業的迅速發展。預期我國亦可實現由數字遠程 醫學系統、智能型電子病例卡、個人信息系統等組成的醫療預防保健信息網絡，使廣 大傷病員、老年人即便在家庭中，也能得到醫護人員實時指導和幫助，從根本上提高 社會醫療預防保健水平和質量。2.3.提升應對突發衛生事件的能力在2003年北京地區突發的“非典”災難中，總后衛生部組織北京地區和軍隊的醫 學專家

14、通過“軍衛網”進行6次防治SARS專題講座，在短短的幾天內使分布全國各地 數十家軍隊醫院近萬名醫護人員迅速掌握了 SARS&治的基本技能，在組建小湯山專科 醫院抗擊“非典”的攻堅戰中 48小時內，從全軍四面八方抽調的 1300名醫護人員， 不經培訓，立刻就投入了醫療救治工作，并出色完成了任務。北京和上海的一些醫院 成功利用遠程會診系統為SARSW人進行了遠程會診。不受地域限制的遠程診療方便快 捷的信息化工作方式，還可替代平時鼠疫、霍等惡行傳染病病人的就地就醫，有效切 斷其就醫的中間環節，防止了疾病的傳播、擴散和蔓延，為控制和消滅疫情、保護人 民的健康起到不可替代的重要作用。同時還可利用

15、遠程系統了解或上報疫情，為領導 決策提供科學依據，使領導和機關能及時準確調控和組織醫療預防力量，運籌微觀和 宏觀事件的應急處理，把危害和損失降低到最低程度。特別在汶川的大地震中，總后 衛生部派出遠程醫療車和利用“軍衛網”接受北京軍隊和地方醫學專家點對多點地會 診指導，在極其艱苦的環境條件下搶救了傷病員，開辟了重大災難環境條件下醫療救 治的新途徑，充分展示了數字遠程醫學高新技術獨具的科學魅力和獨特的地位與作用。24為遠程醫學教育提供高效管理工具鑒于國情和各種條件限制，業內一些醫務人員的理論知識和技術仍停留在學校學 習階段，專業知識通常只是在實際工作中被動而不系統的獲取。目前醫療行業不斷出 現的醫

16、療糾紛和各類醫療事故與此現象密切相關。醫務人員缺乏系統有效的繼續醫學 教育，加之工作中遇到的各種疑難問題得不到及時有效的解答，已在一定程度上影響 到我國整體醫療水平的提高。據調查，我國鄉鎮衛生院中本科學歷以上人員在衛生技 術人員中的比例不足2%,大專學歷以上人員約占15%。這個調查表明，農村基層衛 生人員的學歷層次普遍偏低，整體素質不高，迫切需要通過各種途徑提高。大力開展 繼續醫學教育，絕非是僅從醫務人員考慮，它關系到國家整體醫療水平的提升，更是 關系人民身心健康的大事。據統計目前我國基層醫療衛生人員有500- 600萬人，首先是500-600萬基層醫務人員的醫學繼續教育、醫學院校手術觀摩和科

17、研實驗的市場， 我們力爭在現有基礎上每年達到10- 15%的份額。其次是隨著醫療衛生服務多元化的 不斷深入，醫療預防工作進入家庭，自我預防、自我診斷、自我護理和自我保健的社 會性、群眾性宣傳教育的范圍將更加廣闊。我們將根據多元化服務需要適時推出面向 社會、家庭和病人家屬需要的手術觀摩等形式多樣，喜聞樂見的社會化遠程教育方式， 努力爭取5- 10%的市場份額。2.5. 促進與帶動醫療服務產業鏈的形成與發展隨著遠程醫療活動多元化的不斷深入，使醫療、預防、保健工作一體化的格局和 社會辦醫目標得以實現。這一人類健康工程的實施，能有效帶動產業或產業鏈上下游 企業的可持續發展。如網絡光纖、網絡線路、服務器

18、生產、存儲器生產、計算機品牌 機生產及配件、醫療設備生產、質量檢測、生物醫藥、各類設施、設備的原材料生產、 認證等數十個行業都能起到不同程度的促進和帶動作用。目前我公司已與多家企業建 立了合作關系，形成了互利雙贏局面，并取得了雙向滿意的效果。2.6. 平臺建設后產生的多種意義幫助協作醫院提高醫療服務水平“留住患者”借助協作醫療平臺，建立遠程會診系統，幫助各個協作醫院完成病理、影像、心電和臨床會診，解決各個協作醫院的診斷問題。借助協作醫療平臺，建立遠程教學系統，定期、不定期組織相關遠程培訓， 幫助協作醫院提高醫療業務水平。借助協作醫療平臺，規范、完善基層預約掛號、檢查，雙向轉診，就診綠 色通道流

19、程。借助協作醫療平臺，使協作醫院患者在家門口的醫院就可以預約會診端醫 院的專家號或者檢查，為患者提供在“家門口”的高質量、便捷的醫療服 務，把患者留住。幫助大醫院“做大醫院該做的事”借助協作醫療平臺，各個協作醫院充當“篩選者”的角色，把在協作醫院 可以診斷、治療的患者留在本地，使大醫院能更分配更多的醫療資源關注“多看大病、重病”，在協作醫院體系內合理分配醫療資源。借助協作醫療平臺，大醫院可以更好地扶持各個協作醫院，幫助協作醫院 提高醫療服務水平。借助協作醫療平臺，使大醫院成為本地區的疑難病診斷中心。使患者看病不再貴、不再難借助協作醫療平臺，患者在家門口協作醫院就可以掛到大醫院的專家號， 預約到

20、大醫院的檢查，讓患者“看病能找到想找的大夫”，大大方便了患 者的就診。借助協作醫療平臺，異地患者即可以通過遠程會診系統的得到大醫院專家 的診斷結果和治療建議，也可以按事先預約好的時間到附近醫院就診、檢 查，不用再到大醫院排隊掛號、等候檢查，避免了患者的舟車勞頓，節約 患者到異地就診的時間和費用。充分發揮本地的影像、心電、病理等重要學科人力資源對于接入平臺的醫療單位，將可以根據自身的亞專科優勢為全區居民提供 多專科診斷服務，居民無論在醫聯體內的哪家機構的片子，都可由最專業 的醫生出具最具可信性的診斷報告。充分提高檢查設備利用率：對于普通的X線檢查，居民無需全涌到中心醫院做檢查，在任何一家醫聯體內

21、的醫院檢查的片子都會得到最權威醫生的診斷報告。對于就診量較少 的基層醫院，也無需重復性地購置昂貴的檢查檢驗設備，病人在中心醫院 做的復雜檢查，醫聯體中基層醫院的醫生可即時獲得診斷報告，速度和流 程與基層醫院內部的檢查檢驗科室無異。通過計算機和網絡進行病理診斷、教學和科研等，結合信息化管理和網絡 平臺，整合病理專家資源，實現遠程專家會診、遠程教學等，幫助邊遠地 區解決病理診斷難的問題。3. 項目建設原則(1) .頂層設計，統一標準。從全局出發，依照統一設計，推動基層與高端遠程 會診系統建設。(2) .立足當前，分步實施。充分利用現有網絡、設備、人員等資源，根據基層 醫療機構業務需求，分輕重緩急，

22、逐步推進、完善遠程會診系統建設。(3) .技術成熟，互聯互通。充分考慮遠程會診發展需要，采用成熟可靠的先進 技術，采取開放架構設計，支持互聯互通，易于擴展升級。(4) .保障安全，注重實用。信息及系統安全建設是衛生信息化建設的重要保障。 遠程會診建設和應用，涉及各級各類醫療機構工作人員和病人，系統必須方便實用、 安全可靠、易于維護。主要體現在：1) 、經濟、合理原則應依據現有網絡的實際情況，盡可能利用現有的網絡條件盡可能的保護已有的投資盡可能利用已有的設備對現有網絡基本無改動，有很好的網絡適應性2) 、先進性原則系統嚴格遵循國際標準、國家標準和國內通信行業的規范要求符合行業的發展趨勢，并確保采

23、用當前成熟的產品技術所有的設備采用最先進的技術，確保今后相當長的時間內技術上不會落伍3）、開放、兼容原則完全符合標準框架協議，采用業界協議采用開放式標準設計，能夠兼容其他醫療系統和設備滿足今后的發展，為未來業務擴展留有充分的擴充余地4）、安全、可靠原則系統具有高度的安全性，具有分級權限管理和高級加密機制對工作環境要求較低，環境適應能力要強系統設備安裝使用簡單，無需專業人員維護系統具有很好的備份機制，滿足高可靠性需求對于端到端的業務故障，有很好的備份、應對機制5）、網絡、業務靈活原則系統應該能夠和現有的各種網絡如內部 IP網絡，In ternet網絡有良好的互通 能力系統應該可以和現有的e-ma

24、il、短信、彩信等應用有較好的互通能力系統應該可以支持和已有的0A辦公系統等融合6）、建設宗旨本項目是在傳統遠程醫學的基礎上，結合醫院的醫院應用經驗、資源優勢、先進 技術，通過融合、創新、轉型，建立一套適合地區特點、適應全國需求、符合發展趨 勢的科學合理、新型完整的遠程醫學服務平臺及應用體系，實現推動醫療改革、推動 智慧城市戰略、推動現代醫療服務的戰略。融合：主要表現在“知識融合”、“業務融合”、“管理融合”三個方面，知識 融合要堅持以醫療服務為根本的前提下，充分融合傳感與計算機通信技術；業務融合 要堅持以預防、治療、康復聯動服務為基礎的前提下，明確三甲醫院中心重難疾病治 療的作用、二級醫院常

25、見病診斷與治療作用，以及一級醫院預防作用；管理融合要堅 持以健康有序的協同運營為基礎的前提下，在規模上要向虛擬集團化方向發展，在業 務上要向多元化方向發展。創新：主要表現在“技術創新”、“服務創新”、“制度創新”三個方面，技術 創新要緊扣智慧城市發展的主題，充分利用物聯網、云計算和統一通信三大前沿技術， 大膽開展遠程醫療實踐；服務創新要緊扣衛生部醫藥衛生體制改革目標，充分利用遠 程醫學服務平臺，建立以患者為中心的、無時無刻的、全程跟蹤的服務體系；制度創 新要積極探索遠程醫療服務保障制度，發揮區域存量管理資源優勢，在區域內建立層 級協同管理機制，在區域間建立醫療資源協同機制。轉型：主要表現在“服

26、務轉型”和“規模轉型”兩個方面，服務轉型要緊跟民眾 需求，充分利用三大前沿技術，實現傳統醫療服務向新型現代醫療服務的延伸；規模 轉型要緊跟國家醫改政策，充分利用三大前沿技術，實現醫療孤島向醫療綠洲的轉變。建設依據國家與行業標準衛生部衛生信息化發展規劃（2011-2015）初稿衛生部關于加強遠程醫療會診管理的通知；衛生部基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設指南（試行）衛生部基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設技術解決方案（試行）衛生部衛生綜合管理信息平臺建設指南（試行）衛生部健康檔案基本架構與數據標準（試行）衛生部衛生信息數據元目錄衛生部 電子病歷基本規范（試行）；衛生部 電子病歷基本架構與數據標準

27、（試行）；衛生部衛生部辦公廳關于開展腫瘤病理遠程會診及質控網絡體系建設試點工作的通知；衛生部 2010年遠程會診系統建設項目管理方案；衛生部 2010年遠程醫療項目技術方案框架；衛生部基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設技術解決方案Canada Health Infoway EHRS Blueprint（加拿大 EHR 藍圖IHE IT 基礎架構（IHE ITI）支持 TCP/IP、HTTP HTTPS等協議；技術標準與規范IHE 規范 ITI XDSDICOM3.0HL7XMLCOM/DCOMWebService4. 項目建設規劃4.1. 項目目標構建以我醫院為中心覆蓋全省的腫瘤專科醫聯體建設

28、，在醫學專家和患者之間建立起全新的聯系，提升不同層及的醫療衛生水平；建設四川省腫瘤患者數據庫平臺中心。以四川省腫瘤研究所 為中心建立全省腫瘤疾病高危人群篩查、預防、治療、康復、 科研、教學的患者全病程管理綜合服務系統平臺。以省腫瘤醫院為中心建立一套獨立自主的醫療會診管理平臺，本平臺具有開放性 和擴展性。滿足后期通過對接第三方軟件功能模塊，實現醫院各類專業醫療學科的融 合使用，豐富完善遠程醫療的內容和領域。建立上下級醫院的遠程會診通道（首期建設 35個下級通道）。建立區域協同醫療平臺數據中心和管理中心，平臺包含前置服務器、存儲系統、 患者數據采集、整合、報告、會診、科研、教學與培訓、協同合作、視

29、頻會議、遠程 預約掛號、排班、雙向轉診和遠程教育等功能模塊；該平臺包括一個集中式患者檢查檢驗數據存儲池，按照設定的存儲策略，對接入 醫院的會診、教學培訓、課件等數據進行存儲；依托公共通信網絡建立滿足遠程會診高端業務的遠程會診專用網絡，帶寬不低于 10M為保障遠程會診各項業務的順利進行，推薦使用數字專線。同時制定相應的規章 制度，保證遠程會診各項業務的健康有序開展。制定、建立適合本地醫療環境的遠程預約掛號、排班、雙向轉診、遠程教育、手 術直播等業務的管理制度和操作規范；逐步實現遠程臨床會診、遠程專科會診（影像， 心電、病理、檢驗）等功能，促進優質醫療資源共享和醫療服務均等化，有效加強大 醫院醫療

30、服務能力，提高疑難重癥救治水平，緩解群眾看病難題。制定四川省腫瘤患者疾病信息化標準，建設四川省統一數據標準的腫瘤患者數據 庫平臺中心。以四川省腫瘤研究所為中心建立全省腫瘤學科高危人群篩查管理、預防管理、治 療管理、病程管理、康復管理、科研管理、教學管理的綜合服務系統平臺。42 建設內容根據醫院實際情況，此次建設主要包括院內擴容和遠程醫療管理系統建設。.院內擴容此次將原遠程會診系統擴容，達到全院覆蓋，擴容目標科室：外科大樓補齊18個高清攝像機，二住院部5個科室，三住院部10科室，門診1個科室，醫技影像、病理 和檢驗3個科室，每個科室配套一臺終端，一臺高清會議攝像機，一臺全陣列無線麥 克風、一臺6

31、5寸學習一體機，一臺65寸高清顯示器。讓每一個科室可以互相進行遠 程醫療會診，亦可以多科室進行會診。此次遠程會診硬件擴容：MCU2路1080P媒體板1張、19臺高清會議終端、37 個視頻會議專用攝像機，19個全陣列無線麥克風、19臺病區示教終端、19臺平板電視， 最終按實際實施情況采購。達到一下目的：1、實現全院各科室視頻及語音通訊可以互通2、實現點對點呼叫3、實現多點呼叫4、實現一體機通過HDM傳輸將一體機 WORDPPT視頻文件等展示在會議中5、實現電腦通過內網，展示 PACS HIS等內網應用系統&實現各科室可與其他醫聯體醫院進行視頻及語音通訊可以互通硬件采購清單：序 號產品名稱

32、數量單位產品參數描述是否 響應1全適配MCU板卡1張1、 MCU媒體板，能夠和現網的HUAWEI VP9650MCU配 套使用2、含 12 路 1080p60/24 路 1080p30/48路 720p30 全 適配硬件資源；128路2M交換端口及8組 1080p30四畫面硬件資源；128路2M交換端口及 24路1080p30適配硬件資源3、包含24個1080P30會場的接入license23進3出高 清終端19臺1、要求米用嵌入式操作系統。2、提供至少3路高清視頻輸入、至少 3、路高清 視頻輸出接口，至少支持以下接口 ：HDMI、VGA。（提供相關證明材料、產品照片和產品背板圖并加 蓋原廠公

33、章）3、支持5路音頻輸入和6路音頻輸出接口，具有標準的卡農頭麥克風接口和數子音頻接口（提供相關證明材料、產品照片和產品背板圖并加蓋原廠 公章）。4、提供2個千兆網口，支持無線 WIFI, > 2個RS232 COM 口 ,>2 個 USB 接口。5、終端支持通過USB接口自動導入配置，方便 設備的安裝部署。6、支持H.323/SIP協議標準，能夠和符合國際標 準的產品互通。同時支持 IPV4和IPV6協議棧。7、視頻支持 H.263、H.263+、H.264、H.264HP、H.264SVC圖像編碼協議，圖像格式支持 1080P50/60 幀、1080P25/30 幀、1080i5

34、0/60 幀、 720P50/ 60 幀、720 P25/30 幀、4CIF , CIF。本次 配置實現雙路1080P30效果，而且具有充足的硬件 性能冗余，未來可以通過 license釋放硬件性能達 到雙路1080P60效果。8、支持標準H323下H239協議，在主流1080P30 幀的情況下，輔流支持 1080P30幀。9、支持標準 SIP下BFCP協議，在主流1080P30幀的情況下，輔流支持 1080P30幀10、終端召開點對點會議時，支持同時接收和發 送輔流，即兩會場同時發送輔流，對方會場根據需 要，隨時調看輔流。（需提供第三方權威機構檢測 報告及原設備生產廠商加蓋鮮章）11、所提供

35、產品應具備良好的網絡適應性，最大 25%網絡丟包下，圖像流暢、清晰、無卡頓、無馬賽 克現象，確保會議正常進行。12、支持自動唇音同步、回聲抵消及VAD語音激 勵檢測技術。13、 終端支持1M會議帶寬下，召開 1080P60幀 高清會議，功能正常，音視頻流暢；512Kbps會議帶寬下，召開1080P30幀高清會議，功能正常，音 視頻流暢；384Kbps會議帶寬下，召開 720P30幀 高清會議，功能正常，音視頻流暢。（需提供第三方權威機構檢測報告及原設備生產廠商加蓋鮮章）14、支持IP網絡升速、降速完全自適應，即根據IP網絡帶寬的變化，自動調整會議中視音頻帶寬， 保證圖像語音質量良好15、終端能

36、夠支持同品牌有線和無線麥克風的接 入，并且能夠支持有線網絡和無線網絡進行視音頻 通信，方便會議室網絡布線。16、支持點對點呼叫過程中，在地址簿選擇第三 個會場發起呼叫的時候，不斷會的情況下能夠平滑 切換到多點會議。17、電腦桌面可以通過IP網絡發送到終端，并通 過終端雙流協議發送到遠端會場，電腦和終端之間 無需通過視頻線纜連接，方便部署。同時支持An droid、iOS、Win dows mobile 等多種移動系統設 備的接入，功能不得低于 PC系統，對接入點不做 數量限制。18、終端支持低帶寬咼清能力，在會議過程中， 可以同時將一個全景攝像機和一個特寫攝像機的畫面發送給遠端會場，同時還可以

37、給發送 H.239或 者BFCP輔流，而無需額外增加網絡帶寬和圖像合 成設備，以便最大限度地提供會場信息。19、會場終端通過遙控器在地址本中選擇多個會場，一鍵召集和發起多點會議，并可以根據需要 召開支持雙流，多畫面和級聯等會議，不需要平臺MCU管理軟件操作和其他管理人員協作，通過遙控器逐點呼叫終端入會視為不滿足。20、終端支持在前面板顯示IP地址和號碼（提供 相關證明材料、產品照片并加蓋原廠公章）。21、終端具有中國入網、3C等證書。3高清攝像 機37臺1、能和終端有效兼容，確保功能完整性。2、支持12倍光學變焦和4倍數子變焦，1/3央 寸CMOS成像芯片，至少200萬有效像素，滿足1080/

38、60,1080/30, 720/60, 720/30 高清圖像格式輸 出。3、支持高清輸出接口。4、支持LCD顯示屏，可以實時設置支持的各 種圖像格式。5、支持20個的預置位。6、支持低照度下的背光補償。7、吊裝模式下，視頻格式，紅外模式等可以通過 攝像機按鍵直接進行設置，設置不需要重啟攝像機8、攝像機支持紅外透傳，支持通過攝像機遙控終 端。9、兼容其它品牌終端10、*與終端同一品牌2、4無線陣列 麥克風19臺1.48KHZ米樣率，雙聲道全頻立體聲，為用戶提供 震撼的高保真立體聲音質；2. 360度拾音范圍，6米拾音距離技術，支持級聯， 實現廣闊空間的全方位高保真音頻體驗；3. 自適應回聲抵消

39、 AEC、自動噪音抑制 ANS、自 動增益控制AGC。4. 與終端同一品牌5. 兼容其它品牌終端5平板電視19臺1、屏幕尺寸65英寸2、分辨率 4K（ 3840*2160）3、屏幕比例16:94、*與病區示教終端為同一品牌5、*與病區示教終端同一顏色6病區示教 終端19臺一、顯示要求、顯示技術：65英寸，LED背光源；2、*顯示比例：16:9;3、可視角度：178°4、*分辨率：3840*2160 ;5、亮度：450cd/m2;6、*對比度：8000:1;二、整機系統要求：1、整機米用一體化設計，外部無任何可見內部功 能模塊的連接線；2、*采用鋁合金金屬面框（散熱性能好，不易變 形，

40、有效保護觸控單兀），拒絕塑料等前面框，能 夠有效保證前面框結構強度；3、*具備前置 HDMI輸入1路（HDMI1.4，含 MHL2.0 ）,前置 USB端子包含 USB3.0至少1個，USB2.0至少2個，方便教學使用；投標現場需進 行端口確認，必須為原廠一體化接口， 不接受外接 轉換。4、 * USB接口智能識別功能：整機前置 USB3.0 和2.0接口，不需區分 PC USB和TV USB，插上U盤后，PC和An droid系統下都可以讀取到U盤 中的信息，設計更具人性化和方便性，操作更便捷， 避免誤操作；5、三、觸摸屏功能1、*觸摸技術：紅外技術，支持 20點觸控；2、書與方式：手指或筆

41、觸，觸摸功能通訊方式：XP、vista、Win7、Win8、win 10/Mac OSX、Linux、Android4.3及以上，操作系統接入時，無需女裝驅動；3、首點響應時間w 8ms,連續響應時間w 4ms,觸摸有效識別5mm，定位精度：土 0.5mm；4、3、必須提供所投標 OPS電腦的3C認證證書(復 印件加蓋制造商公章，原件備查)，電腦3C證書和一體機設備必須為同一廠家，保證整體質量。7SMC2.0 第三方接口 授權1個1、 SMC2.0第三方接口授權，能夠和現網的HUAWEI SMC2.配 套使用2、與ESDI開發者工具兼容3、無線鍵鼠 套件839套1、光電無線9服務器及 存儲1套

42、CPU頻率：2.1GHZ及以上處理器描述：八核處理器CPL個數：2個內存類型：DDR4內存內存大小：2*16G內存插槽數：16硬盤：5*2T硬盤類型：SATA熱插拔3.5英寸 內部硬盤數：8個磁盤陣列卡：R110I 光驅：DVD光驅網卡：板載雙口千兆以太網絡適配器顯卡：集成顯卡電源：450W雙電源系統：Windows Server2012、Windows Server2008專科聯盟 醫院站點 硬件建設1)工作站PC配置：CPU Intel I3-6100 3.7GHz 內存:DDR4 4G操作系統： Win dows 10硬盤：500G光驅：DVD刻錄顯示屏：23寸咼亮度顯示器*2 雙顯：支

43、持兩個 HDMI, 個VGA1035套網卡：雙口千兆網卡2) .電視屏幕配置： 屏幕尺寸：55英寸分辨率：4K(3840*2160)屏幕比例：16:9屏幕等級：A+顯示口：包含HDMI和VGA音頻參數：環繞聲、輻射方向向后 /向下3) .高清攝像頭配置：分辨率：1080P全高清像素：210萬變焦倍數：3倍光學變焦、自動變焦旋轉角度：可上下左右旋轉、水平360 °、垂直135° 旋轉。接口類型：USB2.0控制類型：遙控器、軟件遙控4）.音響設備配置：聲道：2.1接口： 3.5毫米音頻接口信噪比：=85dBA5）.全面向麥克風配置：接口： USB2.0操作電壓：4.5v5.5

44、v 回聲抵消：256ms 混響時間：0.5s收音半徑：8米使用范圍：2050平米最終發貨以實際情況為準，最終金額以實際發貨為準.遠程醫療體系系統入口為四個服務模塊的入口，遠程會診展示當前賬號內的待處理病例數及已 完成病例數；遠程門診展示當前賬號下今日門診數及出診科室數；雙向轉診展示待辦 事項及已完成轉診的數量；教育培訓模塊展示近期直播數及我收藏的課件或視頻數量點擊入口可直接跳轉至該模塊。具體功能如下表:模塊子功能描述是否響應遠程會診 系統 模塊醫院信息維護包含多中心醫院信息、下一級醫院信息維護、會診科室和醫生管理等，權限設置會診申請下級醫院提交材料（可以醫院系統直接對接）， 選擇相應醫院、科室

45、或者醫生申請會診。會診審核分為下級醫院自審和上級醫院審核，發現問題可 以下來源處反應會診安排安排相應科室、醫生在指疋地點和指疋時間參加 會診，同時把相應資料推送給參與醫生（可以根 據不同醫生推送不同信息，可以推送到微信等移動設備）會診確認醫生在指定時間返回是否能參加會診消息簽到系統參與遠程會診醫生簽到，包含申請方和接受端進行會診雙方醫生可以通過會診軟件，同屏實時看到病人 的各類信息，包含影像信息、病案信息、檢驗信 息等（包含但不限于，根據醫院實際需要滿足）， 能互相視頻語音，通過電子白板進行文字交流。 需要支持移動端需求。會診意見會診意見填寫，會診分權限意見查看會診管理當前會診、歷史會診查看，發起快速會診等，能 進行個性化統計分析，生產可視化圖表。能支持 會診隨訪管理。遠程 門診 系統 模塊醫院信息維護包含多中心醫院信息、下一級醫院信息維護、會 診科室和醫生管理等，權限設置，可以同步遠程 會診設置。醫牛排班遠程門診排班，包含班次增