1、心理學培訓,家庭功能評走自六十年代以來，精神病學家和心理治療家對家庭治療的興趣與日俱僧，有 關家庭治療和家庭功能的文章層出不窮。因此，設計出可信的評定家庭功能的工 具便成為一個首要問題。以前有研究表明：家庭功能主要與家庭系統中的相互作 用和系統性質有關，而與家庭成員的內心活動關系不大。因此，作者設計出了 FAD,用以收集整個家庭系統的各個方面的資料。在設計FAD時，條LI的選擇參 照了以往的一些研究結果，并依據Mcmaster的家庭功能模式 (McMasterModelofFamilyFunctioning, MMFF)來確定量表的測定范圉。FAD 起初 含240個條目，第二次修訂后含53個條

2、目，第三次修訂后乂增加了 7個條目， 共60個條II。MMFF將家庭功能概括為以下七個方面，這也就是FAD的七個分量 表：1問題解決(Problemsloving, PS)：指在維持有效的家庭功能水平時，這個 家庭解決問題(指威脅到家庭完整和功能容量的向題)的能力，包含以下條LI： 2, 12, 24, 38, 50, 6002.溝通(Communication, CM)：家庭成員的信息交流。 重點在言語信息的內容是否清楚，信息傳遞是否直接。包含以下條3, 14/ 18, 22, 29, 35, 43, 52, 5903.角色(Roles, RL)：這里指家庭是否建立了完 成一系列家庭功能的行

3、為模式，如提供生活來源，營養和支持，支持個人發展， 管理家庭，提供成人性的滿足。此外，還包括任務分工是否明確和公平及家庭成 員是否認真地完成了任務，本分表包含的條目是：4, 8, 10, 15, 23, 30, 34, 40, 45, 53, 58。4. 情感反應(Affect iveResponsiveness, AR)：評定家庭成員對刺激的情感 反應的程度，包含的條目為：9, 19, 28, 39, 49, 57。5. 情感介人(Affectivelnvolvement, Al)：評定家庭成員相互之間對對方的 活動和一些事情關心和重視的程度，包含的條LI為：5, 13, 25, 33, 3

4、7, 42,54。6. 行為控制(BehaviorControl, BC)：評定一個家庭的行為方式。在不同的 情形下有不同的行為控制模式，本分表包含的條日有：7, 17, 20, 27, 32, 44, 47, 48, 55。7. 總的功能（GeneralFunctioning, GF）:從總體上評定家庭的功能,共有 12 個條目:1, 6, 11, 16, 21, 26, 31, 36, 41, 46, 51, 56。二、目的：FAD僅是一個篩選問卷，其LI的是簡單有效地找到家庭系統中可能存在的問 題。FAD所確定的問題均可進一步在生物、心理和社會因素方面進行探討。三、適應范圍：FAD在涉及

5、家庭功能評定的各種科研和臨床工作中，均可作為一種工具被采 用。四、信度、效度檢驗：量表作者對FAD的信、效度作過反復測定，均提示FAD有較好的信度和效度。 最近的一次信效度研究（1983年）情況： FAD與社會性期望（SocialDesirab訂ity）的關系：樣本為隨機選取的72 個家庭中共164人，結果表明FAD7個量表分與社會性愿望量表分的相關系數為 -0. 060. 19,提示社會性期望對家庭功能并不產生嚴重的影響。 重測信度與平行效度：對45名健康者的兩次FAD分（間隔1周）的分析 顯示信度系數分別為 PS0. 66, CM0. 72, RL0. 75, AR0. 76, AIO.

6、67BC0. 73, GF0. 71。 對同一樣本，比較FAD及家庭單元問卷（Fam訂yUnitlnventory, FUI）的一些分量 表，這些分量表從理論上分析應有相關的8個量表中，相關分析結果示6個相關 系數達0.5以上（0.51 0.75）, 個相關系數為0.48o提示FAD與FUI有較好 的平行效度。FAD與測定家庭功能的另一問卷FACESI的比較分析也獲得了類似 的結果。 判別效度：根據有經驗的治療者對42個家庭的家庭功能評定結果是，將 家庭分為健康和不健康2組,再比較每組的FAD的七個分量表，此檢驗結果表明： 僅行為控制在兩組間差異未達顯著性（P二0. 12）,兩組間其余各量表分

7、的差異有顯 著性（P0. 01）。故在FAD的7個分量表中，有6個分量表能對家庭功能作出正確 的評價。將翻譯后的問卷用于25名已婚者中作信度檢驗（間隔10天），除問題解決 分量表的相關系數稍低（r=0.32）,余6個分量有的相關系數在0.5以上 （0. 54-0. 77）,提示FAD有較好的信度。五、使用方法及注意事項： 要求年齡在12歲以上的家庭成員都要完成FAD問卷。 FAD的每個條目有四個答案供選擇，其評分為：非常同意（或很像我家）=1同意（或像我家）二2不同意（或不像我家）二3 完全不同意（或完全不像我家）二4對不健康的條目（帶水號者），其評分為5 實際得分。這樣，對所有的條目來說，1

8、分代表健康，4分代表不健康，每個量 表的各條日得分的平均數即為該量表的得分，評分范圍為1-4分。如果一個分量 表的條U有40%未被回答，則該量表不予計分。六、結果的解釋：參見五一使用方法及注意事項。七、應用價值及理論意義：FAD的理論基礎是“McMaster家庭功能模式”，其所測定的家庭功能的范圍 與臨床關系較密切。乂具有良好的信度、效度。在臨床工作和研究中，其可幫助 我們對家庭功能進行較客觀的評定，FAD的結果對實際工作可提供理論參考。家庭功能評定指導語：這個小冊子包含了一些對家庭的描述，請仔細閱讀每 一項，并根據近2月您對您家庭的看法，在四個可能的答案中圈選形容您家庭最 接近的數字。選擇答

9、案的原則是：很像我家：這一項非常準確地描述了您的家庭, 像我家：這一項大致上描述了您的家庭。不像我家：這一項不太符合您的家庭。 完全不像我家：這一項完全不符合您的家庭。1. *由于我們彼此誤解，難于安排一些家庭活動。2. 我們在住處附近解決大多數日常問題3.當家中有人煩惱時，其他人知道 他為什么煩惱。4. *當你要求某人去做某事時，你必須檢查他們是否做了。5. *如果某人遇到麻煩時，其他人會過份關注。6. 發生危機時，我們能相互支持。7. *當發生了出乎預料的意外時，我們手足無措。8. *我們家時常把我們所需要的東西用光了。9. *我們相互都不愿流露出自己的感情。10. 我們肯定家庭成員都盡到

10、了各自的家庭職責。11. *我們不能相互談論我們的憂愁。12. 我們常根據我們對問題的決定去行動。13. 你的事只有對別人也重要時，他們才會感興趣。14. *16. 每個人是什么樣的，都能被別人認可。17. *你不按規矩辦事，卻很易逃脫處分。18. 大家都把事情擺在桌面上說，而不用暗示的方法。19. *我們中有些人缺乏感情。20. 在遇到突然事件時，我們知道怎么處理。21. *我們避免談及我們害怕和關注的事。22. *我們難得相互說出溫存的感受。23. *我們遇到經濟困難。24. 在我們家試圖解決一個問題之后，我們通常要討論這個問題是否已解決25. *我們太以自我為中心了 26.我們能相互表達

11、出自己的感受。27. *我們對梳妝服飾習慣無明確要求。28. *我們彼此間不表示愛意29.我們對人說話都直說，而不轉彎抹角30. 我們每個人都有特定的任務和職責。31. *家庭的情緒氣氛很不好。32. 我們有懲罰人的原則。33. *只有當某事使我們都感興趣時，我們才一起參加。34. *沒有時間去做自己感興趣的事。35. *我們常不把自己的想法說岀來。36. 我們感到我們能被別人容忍。37. *只有當某件事對個人有利時，我們相互才感興趣。38. 我們能解決大多數情緒上的煩惱。39. *在我們家，親密和溫存居次要地位。40. 我們討論誰做家務。41. *在我們家對事情作出決定是困難的。42. *我們家的人只有在對自己有利時，才彼此關照。43. 我們相互間都很坦率。44. *我們不遵從任何規則和標準。45. *如果要人去做某件事，他們常需別人提醒。46. 我們能夠對如何解決問題作出決定。47. *如果原則被打破，我們不知道將會發生什么事.48.*在我們家任何事都 行得通。49.我們將溫存表達出來50.我們鎮靜地面對涉及感悄的問題。 1. *我們不能和睦相處。52. *我們一生了氣，就互不講話。53.