1、精品文檔2017 一次性工傷賠償協議書范本2017 一次性工傷賠償協議書是怎么樣的， 具體應該包含 哪些內容呢下面是小編為大家收集的關于 2017 一次性工傷 賠償協議書范本，希望大家喜歡 ！2017 一次性工傷賠償協議書范本【11 甲方：性別：由生年月：年 月日身份證碼：家庭住址：電話：乙方：石家莊公司住所地：法人代表：鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作 規程導致受傷一事， 依照國家有關法律及石家莊地方法規等 有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理 結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本 著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據工傷保險 條例，達

2、成協議如下：一、賠償金額：1、甲、乙雙方一致確認，乙方于 28年6月1日前已支 付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠 償款¥元。2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助 金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫 療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥 費、醫療器具費等相關費用 ）共計人民幣 元整。 甲方自愿 放棄其他請求，雙方從此無涉。二、付款期限：本協議第一條第2項確認的

3、款項，在本協議簽定之日即 付人民幣;28年8月31日前付人民幣；余款人民幣 于28 年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述 款項，甲方的銀行賬戶為：。三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方 勞動關系解除。四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利；五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任 何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。七、違約責任：1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余 款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一

4、方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行 的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取 證費、交通、通訊費、誤工費（每天5元）、公證費、律師費。八、以上條款雙方均自愿遵守。九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協 議一式貳份，雙方各執壹份。甲方：乙方：年 月 日年 月日2017 一次性工傷賠償協議書范本【21用人單位：勞動者：姓名： ,身份證號：,電話： 根據中華人民共和國勞動法、中華人民共和國勞動合同法、中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法、工傷保險條例、西安市人民政府辦公廳關于實施工傷保險條 例和陜西省實施工傷保險條例若干規定的通知 等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自愿

5、的基 礎上，就勞動者傷殘補償事宜， 達成如下協議，以共同遵守、 履行。第一條 年 月 日 時左右， 在 ,做 工作時，發生。年 月 日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。第二條 經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷 殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的 一次性補償。第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者 同意由用人單位給予其如下工傷待遇：(1)醫療費及后續治療費用為： ;(2)誤工費(含醫療期間及由院之后的康復期)為： ;(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘 補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等) 為：；(4)前述費用

6、計人民幣：。對于前款約定的補償款，甲方應于本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補 償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證 的授權委托書。第四條 自 年 月 日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者 應當于本協議生效之日起 3日內辦理解除勞動關系的相關手續（如工作交接等）第五條勞動者在本協議生效后，同意不再就此事以任 何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用 人單位。第六條本協議約定的前述補償為一次性補償

7、，勞動者 在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他 費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經 營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損 失。第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。第八條 本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執 一份，具有同等法律效力。第九條 因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動 爭議仲裁委員會進行仲裁。第十條 本協議于 年 月 日簽訂于甲方辦公室。用人單位（蓋章）：勞動者（簽字）：經辦人（簽字）：工傷事故一次性賠償協議書范本甲方（單位）：地址：法定代表人：乙方（工人）：身份證號：家庭住址：乙方于 年 月 日發生傷害事故，經治療后復查，現已

8、 康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、 互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生 的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫： 人民幣），在本協議簽訂之前已 由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲 方主張前述期間發生的任何費用。2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷 殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金 等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補 助金”），合計人民幣 元（大寫：）。3、本協議簽訂后 日內，甲方通過銀行卡匯款向乙方 支付人民幣合計 元（大寫:）,乙

9、方賬戶號:4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分 配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行 承擔。5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時 乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向 甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金， 則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%。作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提由任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%勺違約金。8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實 意思的表示，并且公平、合理。9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲 乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙 雙方