1、基層精神?？漆t院面臨的的人才困境及對策思考“人”“財”難求人的問題數量少l很多精神?？漆t院，尤其是基層醫院都有這樣的體會：年年招人，年年難招，精神科領域的高素質人才更難招質量低l現有醫師隊伍中高素質醫師明顯缺乏l精神科的特殊性決定了對其理想的從業人員要求應高于綜合科，某種意義上說精神科是自然科學與人文科學的跨學科的特殊專業對精神科醫師的要求豐富的知識面足夠的人文素養寬社會、文化、心理、歷史等厚本專業領域的透徹了解深精神科人力資源缺口巨大 目前,我國注冊精神科醫師只有2.05萬人，護士3萬人，平均10萬人中有1.5名精神科醫生、2.2名護士。而世界平均水平是4名精神科醫生、13名護士。 專業精神

2、科醫護人員短缺，精神疾病防治康復的醫療、救治資源不夠，一定程度上制約了精神疾病的救治康復工作。 國家已將精神科醫師作為目前緊缺醫學人才進行培養，精神衛生法給予了法律層面的保障，全國精神衛生工作規劃(2015-2020年)目標每10萬人口精神科執業醫師數量不低于3.8名，精神科床位配置應達4.6張/萬人，但目前只是一個概念而直接實際的措施不明顯，如加大精神衛生的投入、改革用人和分配機制等。精神疾病患者近百萬 隨著社會發展，人們生活水平的提高，對生活質量需求的提高和競爭壓力的加大，精神疾病已成為影響公眾健康、家庭幸福、社會和諧的突出問題。 各類精神障礙的總患病率約在13%-16%。其中，絕大多數是

3、輕性精神障礙，如神經癥、焦慮、適應障礙及各種心理障礙等。重性精神疾病的患病率1%左右。精神科從業人員現狀：現有精神科醫護人員或在困難與困惑中堅守或猶豫人才流失嚴重新加入醫師日益減少。 面對龐大的精神疾病患者人群，需要一支高素質的專業醫護人員，但精神科的醫療資源卻捉襟見肘在精神科醫療、救護資源缺失的現實背后，是這類人才待遇低、風險高、社會認可度差待遇低藥品、設備使用相對較低，而醫療收費標準明顯與醫師的勞動不相稱，精神科總體收入低于綜合科職業風險高由于精神疾病患者的特殊性，精神科醫護人員的工作壓力大、風險高社會認同度低社會對精神科醫生的偏見，不理解、不重視，也是精神科從業人員感到失落和不安心的重要

4、原因入口窄精神衛生人才輸出不足，人才引進與聘用機制僵化精神專科醫院面臨的幾個現實問題在崗人員提高自身能力動力不足（缺乏激勵機制） 醫師緊缺進一步弱化了培訓編制與崗位需求的不匹配醫保結算機制問題：定額、結算保準低收費標準的不合理醫院的對策發揮專家的作用，激活核心團隊，帶動整體發展加強核心隊伍的建設。鼓勵開展新技術，充分體現醫師價值保障醫師的事業發展。加強醫師考評。落實多勞多得、優績優酬的分配原則衛生改革中對精神衛生的政策優化補血？造血？衛生行政管理體制方面的建議 加大精神衛生投入 醫師多點執業 既充分利用好現有資源又可解決醫師待遇 改進醫療機構，尤其基層醫療機構的自主用人機制 解決精神科住院醫師培訓