1、介入醫治宮頸癌的術前術后護理宮頸癌是最多見的婦科腫瘤，在進展中國家居婦科惡性腫瘤高位,而且發病年齡呈年輕化趨勢1。介入醫治宮頸癌是一種新的醫治方式，可顯著提高5年生存率，提高患者生活質量。本文中25例宮頸癌患者采納介入醫治均取得中意成效。現將其護理體會總結如下。1 臨床資料自2007年6月2020年6月采納介入醫治宮頸癌25例，年齡在2864歲，所有患者術前均經病理切片證明為宮頸鱗癌。按臨床分期，lb期3例，II期10例，田期10例，IV期2例。2 術前護理心理護理第一次同意介入醫治患者由于缺乏介入醫學知識，同時考慮到醫治成效與手術費用等問題，往往存在著不同程度的恐懼與焦慮心理2。針對這種心態

2、采取相應的心理疏導，有針對性地做好說明工作，并詳細說明醫治方式、進程及相關注意事項，以減輕患者的心理壓力。對擔憂介入醫治可否成功、擔憂并發癥的患者，詳細介紹手術進程、方式及各類平安方法和手術的平安性、靠得住性，排除其恐懼心理，使患者樹立戰勝疾病的信心，踴躍配合醫治，使手術能順利進行。術前預備配合醫師完善各類化驗檢查，如有漏檢項目或異樣及時通知主管醫生，檢測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、雙足背動脈搏動，并做好記錄。術前1天做好皮膚預備，以股動脈穿刺的備皮范圍，上至平臍、下至大腿中外三分之一、雙側至腋中線。應雙側備皮，以便一側插管困難時改換對側，并協助患者清潔皮膚，做好泛影葡胺及抗生素過敏實驗，術前

3、6小時禁食、上導尿管。3 術后護理緊密觀看生命體征按時測量血壓脈搏，同時觀看有無造影劑副反映，如全身發冷、肢體發涼、面色慘白，嘔吐，胸悶、心慌等病癥，如有上述病癥及時地給予地塞米松5mg靜脈或肌肉注射，緊密觀看病癥改善情形并做好記錄。臥位指導回病房后指導并協助患者平臥，術側腹股溝處壓沙袋8h,平臥制動24h。患者臥床期間，做好基礎護理。緊密觀看局部敷料有無滲血、滲液和周圍皮膚有無淤血或血腫，指導患者可左右移動患肢，發覺異樣及時匯報醫生，做有效處置。觀看穿刺側足背動脈搏動及皮膚溫度、顏色，如有異樣隨時報告醫師以便給予相應處置。尿管留置的護理術后需留置導尿管，一方面它解決了患者絕對臥床休息期間的生

4、活需要，另一方面便于觀看記錄尿量，維持會陰清潔，天天會陰擦洗2次，并維持尿管通暢。發燒的觀看護理本組有20例患者在術后1-3天顯現發燒，一樣<，系化療后癌體組織壞死重吸收所致，無需特殊處置。假設體溫>那么應考慮存在繼發感染。鼓舞患者多飲水，維持室內空氣流量，注意保暖，合理利用抗生素。不良反映的處置及護理胃腸道反映患者介入醫治常有不同程度惡心嘔吐、納差等病癥，這是由于術中利用化療藥物引發迷走神經興奮所致，術前、后均應禁食6小時，術后給予思丹西酮8mg靜滴，或肌肉注射胃復安10mg術后6小時可進清淡飲食，第二天鼓舞患者多食高蛋白、高維生素易消化食物，忌油膩、煎炸、辛辣食物。肝腎功能的損

5、害化療藥物和造影劑，對肝腎功能均有不同程度損害，注意觀看患者尿液顏色、性狀及尿量，嚴格記錄24小時出入量。按期復查肝、腎功能，依照醫囑術后水化利尿，持續三天天天液體量在3000ml左右。如利用鉑類藥物后每3小時尿量小于100ml，應調整輸液速度，加用利尿堿化尿液的藥物。鼓舞患者多飲水，使尿液稀釋，加速毒素和造影劑排出體外，減輕毒副作用。并發癥的觀看及護理臀部疼痛由于骼內動脈栓塞時，臀上動脈缺血引發部份患者顯現臀部紅腫、硬結、疼痛，偶見皮膚破損。指導患者穿清潔棉質內褲，每2小時協助交替側臥，或給予局部熱敷，必要時遵醫囑給予鎮痛劑。泌尿系感染做好衛生宣教，增強會陰部清潔護理，每日用%碘伏棉球清潔外

6、陰2次，并指導患者多飲水，飲水量>1000ml，以保證必然的尿量，發揮尿液自凈作用。依照醫囑合理利用抗生素，可有效預防并發癥的發生，本組患者未發生泌尿系感染。4 體會介入醫治婦科惡性腫瘤可局限、縮小腫瘤病灶，降低癌細胞活性，藥物在腫瘤動脈內濃度高，療效好、患者恢復快。但對護理工作來講卻是一個嶄新的課題。為減輕患者的痛楚，更好地配合介入醫治，護理人員必需具有高度的責任心、豐碩的臨床體會及牢固把握介入護理相關知識。及時觀看調整患者心理狀態，標準全面地做好介入醫治圍術期的各項護理工作，及時發覺并處置手術并發癥，對提高介入醫治成功率、減輕患者痛楚、提高患者生活質量具有重要意義。參考文獻1 楊開選,邱培嬡,孫亮,等.1385例子宮頸癌臨床