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1、耳鼻咽喉科(醫(yī)學高級)-垂體腺瘤1、顱內(nèi)先天性腫瘤不包括()A.顱咽管瘤B.膽脂瘤(表皮樣囊腫)C.脊索瘤D.生殖細胞腫瘤E.垂體瘤2、垂體瘤的臨床診斷依據(jù)不包括()A.內(nèi)分泌紊亂B.頭痛C.視力、視野障礙D.蝶鞍擴大,鞍底和后床突骨質(zhì)破壞E.單側(cè)耳聾3、目前,關(guān)于垂體瘤最常用的分類方法是()A.按腫瘤大小分類B.按細胞的分泌功能分類C.按病理分類D.按腫瘤性質(zhì)分類E.按電鏡及亞微結(jié)構(gòu)分類4、治療垂體前葉功能減退的最主要措施是()A.高熱量、高蛋白和高維生素飲食B.減少過勞,預防感染C.針對腫瘤或炎癥治療D.激素替代治療E.積極防治大出血5、垂體瘤手術(shù)主要并發(fā)癥有()A.腦脊液漏B.腦膜炎C.
2、尿崩癥D.海綿竇、頸內(nèi)動脈與腦神經(jīng)損傷E.視神經(jīng)、視交叉損傷6、患者男性,14歲,因“身高增長過快5年,頭痛、視力下降伴多飲、乏力2年”來診。查體:身高194cm。血糖(FBG)10.1mmol/L。蝶鞍矢狀位CT:垂體增大向鞍下發(fā)展。臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤。關(guān)于巨人癥,敘述錯誤的是()A.血生長激素升高B.視野障礙典型者多為雙顳側(cè)偏盲C.繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應良好D.血磷升高E.促甲狀腺激素釋放激素刺激試驗中生長激素升高7、患者男性,14歲,因“身高增長過快5年,頭痛、視力下降伴多飲、乏力2年”來診。查體:身高194cm。血糖(FBG)10.1mmol/L。蝶鞍矢狀位CT:垂
3、體增大向鞍下發(fā)展。臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤。針對該患者,最適宜的治療方法是()A.應用溴隱亭B.放射治療C.經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)D.經(jīng)額垂體瘤手術(shù)E.經(jīng)額手術(shù)及術(shù)后放射治療8、患者男性,35歲,因“性功能減退2年,視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視盤原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。需要進行的檢查有()A.內(nèi)分泌功能檢查B.腦電圖C.顱腦X線片D.顱腦MRE.經(jīng)顱多普勒(TCF.顱腦CTG.正電子發(fā)射斷層顯像(PET)9、患者男性,35歲,因“性功能減退2年,視力下
4、降6個月”來診。患者既往體健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視盤原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。提示顱腦X線片:蝶鞍球形擴大;顱腦MR:鞍內(nèi)腫瘤侵襲鞍上(下圖)。根據(jù)臨床及影像特點,初步診斷考慮為()A.顱咽管瘤B.垂體腺瘤C.鞍區(qū)腦膜瘤D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤E.異位松果體瘤F.脊索瘤G.動脈瘤10、患者男性,35歲,因“性功能減退2年,視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視盤原發(fā)
5、性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。垂體前葉分泌的激素有()A.生長激素B.抗利尿激素C.泌乳素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.促甲狀腺素F.卵泡刺激素11、患者男性,35歲,因“性功能減退2年,視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視盤原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。目前,垂體腺瘤的主要治療方法有()A.嗅隱亭、生長抑素等藥物治療B.化學治療C.立體定向放射治療D.經(jīng)蝶竇入路腫瘤切除E.翼點開顱腫瘤切除F.經(jīng)額葉入路腫瘤切除G.Krause入路腫瘤切除12、患者男性,35歲,因“性功能
6、減退2年,視力下降6個月”來診?;颊呒韧w健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視盤原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。提示擬經(jīng)蝶竇入路手術(shù)治療。術(shù)前準備包括()A.腦血管造影B.顱腦X線片了解蝶竇氣化情況C.腦電圖D.應用糖皮質(zhì)激素E.應用抗生素F.鼻腔準備G.腦核素掃描13、患者男性,35歲,因“性功能減退2年,視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視盤原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。提示術(shù)后第1天患
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