1、概述1、定義生物免疫治療生物免疫治療是一種新興的、具有顯著療效的癌癥治療模式,是一種自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運用生物技術和生物制劑對從病人體內采集的免疫細胞進行體外培養和擴增后回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療癌癥的目的。癌癥生物治療是繼手術、放療和化療之后的第四大癌癥治療技術。2、生物免疫治療的原理生物免疫治療的原理免疫系統是人體的防御體系,一方面發揮著清除細菌、病毒、外來異物的功能,另一方面消除體內衰老細胞以及發生突變的細胞(有的突變細胞會變成癌細胞。機體免疫系統和癌細胞相互作用的結果決定了癌癥的最終演變。對于健康的人來說,其免疫系統的強大足以及時清除

2、突變的癌細胞。但對于癌細胞病人來說,普遍存在免疫系統低下,不能有效地識別、殺滅癌癥細胞;另一方面,癌癥細胞大量增殖,會進一步抑制患者的免疫功能,而且,癌癥細胞有多種機制來逃脫免疫細胞的識別與殺傷,癌癥的免疫治療就是借助分子生物學技術和細胞工程技術,提高癌癥的免疫原性,給機體補充足夠數量的功能正常的免疫細胞和相關分子,激發和增強機體抗瘤免疫應答,提高癌癥對機體抗癌癥免疫效應的敏感性,在體內、外誘導癌癥特異性和非特異性效應細胞和分子,達到最終清除癌癥的目的。癌癥生物治療,其作用不是殺死全部癌癥細胞,而是由于當癌癥細胞負荷明顯降低時,機體的免疫功能恢復后,通過清除微小的殘留病灶或明顯抑制了殘留癌癥細

3、胞增殖的方式來達到治療癌癥的目的。癌癥免疫治療正是通過人為的干預,來調動機體自身的免疫系統對癌細胞進行殺滅和抑制其增殖。實驗及臨床均提示機體的免疫系統具有清除癌癥的作用,在原發性癌癥手術切除或經氬氟刀等微創手術消融掉局部癌癥后,用免疫療法能殺滅剩余的癌癥細胞,消除復發、轉移的因素,增大治愈的可能性,延長生存時間,提高生活質量。目前癌癥生物治療已被視為繼手術、放療、化療之后的第四種治療方法。生物療法包括細胞因子治療、免疫細胞治療、基因治療、分子靶向治療和抗體治療等。3、適應癥生物免疫治療適用于多種實體癌癥,包括惡性黑色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉

4、癌、鼻咽癌、胰腺癌等實體瘤手術后防止復發,也可以用于多發性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系統惡性癌癥的復發,還可以用于上述癌癥的進一步鞏固治療,達到延長生存期、提高生活質量和抑制癌癥惡化的目的。但生物治療不適用于T細胞淋巴瘤患者、器官移植后長期使用免疫抑制藥物和正在使用免疫抑制藥物的自身免疫病的患者。4、優勢1、手術、化療、放療聯合癌癥細胞免疫療法,可以精準清除殘余癌癥細胞,防復發、防轉移,提升患者生存質量和時間。2、快速恢復手術造成的免疫損傷,提高手術成功率;3、清除術后殘余癌細胞,防轉移、復發;4、減輕化療藥物的免疫抑制作用;5、增強放化療耐受性,減少放化療毒副作用;6、降低痛苦,提高病人

5、的生存質量。治療流程1、用先進的血細胞分離機采集患者自身一定量的外周單核細胞。2、在GMP實驗室里,分離單個核細胞置于培養瓶中,加入培養液和細胞因子刺激細胞活化增值。3、經過714天細胞培養,細胞數增至原有數量的幾百到上千倍,免疫殺傷能力增加20100倍。4、采血后的第714天,開始回輸DC、CIK細胞。5、經過多個療程的治療,有效殺除患者體內癌癥細胞,促進康復,改善患者的生活質量。適用范圍及效果根據臨床治療對照比較,以下癌癥患者最適合接受生物治療:早期癌癥者:生物治療能精準殺滅癌癥細胞,提高康復成功率;術后治療者:生物治療能清除殘余癌癥細胞,防轉移,確保長久帶瘤生存;聯合治療者:生物治療聯合

6、手術、放療、化療,減少毒副作用,增強治療效果;病情較重者:對不能承受手術、放療、化療者,生物治療因其安全、高效,成功率高;晚期癌癥者:生物治療能延長生存時間,提升生命質量,提高5年生存率近一倍。治療飲食1、化療期間的癌癥病人怎樣增加食欲更換食譜,改變烹調方法:一種新的食物可促進食欲,比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等,有條件的可吃一些龜、甲魚。改變烹調方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但無論哪一種食物,烹調時一定要達到食物比較熟爛的程度,方能順利地消化吸收。藥膳開胃健脾:山楂肉丁:山楂100克,瘦豬(或牛肉1000克,菜油250克,及香菇、姜、蔥、胡椒、食療料酒、味精、

7、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆過,再用山楂調料等囟透燒干,即可食用。既可開胃又可抗癌;黃芪山藥羹:用黃芪30克,加水煮半小時,去渣,加入山藥片60克,再煮30分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜即成。每日早晚各服1次。具有益氣活血,增加食欲,提高胃腸吸收功能的作用;病友之間交流飲食經驗:病友之間交流飲食經驗不但可以取長補短,還有利于增加食欲,這對癌癥患者是十分必要的;多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果:這類食物不但可以增加抵抗力,而且還可增加食欲。有些病人認為應忌食生、冷食物,但對水果蔬菜類應視情況對待。術后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,應少量多餐。胃腸功能基本恢復后可以吃一些清淡爽口的

8、生拌涼菜和水果,特別是化療、放療期,具有明顯的開胃作用。2、癌癥患者的營養癌癥屬于慢性消耗性疾病,在癌癥病人中營養不均衡、營養不良是常見的。因此,增進食欲、加強營養對癌癥病人的康復十分重要。日常生活中要注意營養合理,食物盡量做到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養平衡。富有營養的食品種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補氣的食品,體虛的癌癥病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅散結,可以消“

9、痞塊”,木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養價值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必需的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強人體免疫力。酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收斂,生津開胃;甜能補益脾胃;苦能泄下、燥濕,少量可開胃;辣也能開胃;咸能通下、軟堅。食品基本上都是以上五味,或幾味混合在一起,癌癥康復期病人應選擇有一定抗癌成分和有軟堅散結作用的食品。蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黃豆、卷心菜、大白菜均合有豐富的微量元素鉬,西紅柿、胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐富的維

10、生素A、C和B民等,其中空心菜營養最好,它含有多種維生素,超過西紅柿數倍。蒜苔、韭黃、菜花、包心菜除含有豐富的維生素外,還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質,可抗御化學致癌物質的致癌作用。注意事項1、生物免疫治療期間可以上班嗎?通常說來,化療期間是不能上班的,但可根據身體情況做適當的鍛煉,如:散步、打太極拳等,也可以看看報紙、聽聽音樂。2、生物免疫治療可以用其它藥物嗎?一般建議是把你服用的藥物提供給醫生看,包括瀉藥,感冒藥片,止痛藥和維生素。醫生將會告訴你在開始治療之前是否停止服用這些藥物。開始生物免疫治療后,服用任何新藥或停用已在服用的藥物必須讓你的醫生檢查過。關系1、免疫功能降低是發生癌

11、癥最關鍵內因癌癥細胞是正常機體細胞在各種內外因致癌因素作用下發生惡變產生的,任何引起機體生存外環境惡化的因素都可以做為外因誘發體內產生瘤細胞。隨著工業的高度發展人類生存環境日趨惡化,實際上任何人都無法擺脫致癌外因條件的作用,機體隨時都有癌細胞產生,正常機體每天都有3000-6000個癌細胞存在。人體免疫功能對癌細胞能夠及時識別和消滅作用。正常的免疫功能能夠消滅機體內10的6次以下癌細胞。因此只要機體保持正常免疫功能狀態,即使每天有30006000個癌細胞產生也不會發生發展成癌癥。大部分癌癥細胞被免疫功能及時發現、消滅。少部分變成G0期癌癥細胞,G0期癌癥細胞能夠逃避免疫功能監視和攻擊而長期在體

12、內存在。實際上健康人體內存在多少不等癌細胞,這些癌細胞都是以G0期狀態長期存在。G0期癌癥細胞在一定條件下可隨時活化進入分裂期,被免疫功能識別攻擊消滅。只有人體免疫功能下降的條件下,G0期癌癥細胞才有可能發展成癌癥。2、機體免疫功能狀況決定癌癥的發展速度人體內癌細胞只有在人體內免疫功能降低和其所在局部環境適合生存的條件下才能分裂發展成癌癥。其癌癥發展的速度又取決于免疫功能狀況。由一個癌細胞發展成原位癌一般需要210年時間。這時間長短差異主要取決于病人機體免疫功能的好壞。癌癥細胞發展形成癌癥開始就向周圍浸潤性生長和進入淋巴、血液轉移。轉移癌細胞是否能夠發展形成轉移灶也取決于機體的免疫功能好壞和轉

13、移局部環境條件好壞。早期病人免疫功能比較好轉移的癌癥細胞大部分分被消滅,少部分癌癥細胞以G0期狀態存在,不形成轉移灶。只有病人免疫功能極度低下情況下癌細胞的增殖才能形成轉移灶。一般在臨床上先發現原發灶,轉移灶在治療后才出現。極少數病人首先發現轉移灶,很難發現原發病灶,這種情況主要是轉移腫瘤細胞生長環境利于生長。癌癥和機體免疫功能關系十分復雜。總起來可講免疫功能降低導致機體癌癥形成。癌癥進一步發展又反過來抑制機體的免疫功能。免疫功能降低,癌癥的發展引起病人體內內環境平衡失調,并因此引起一系列并發癥,最后因多器官功能衰竭死亡。臨床上大多數癌癥病人死亡的原因不是腫瘤本身引起的,而是因內環境紊亂,誘發

14、的一系列并發癥死亡。3、病人機體免疫功能狀況好壞直接影響治療效果4、手術、放療、化療三種治療方法可以清除癌癥病灶,消滅一定數量轉移瘤細胞和病灶殘余癌細胞,對改變體內癌癥發展勢力大于免疫功能惡性循環狀況有一定積極作用,但是這三種治療方法不可能消滅干凈全部分裂期癌細胞及大部份G0期癌細胞,剩余的細胞就要靠機體正常免疫功能去消滅。癌癥痊愈的實質是自愈能力的恢復如果病人經過手術、放療、化療后免疫力能夠盡快恢復正常,具有比較好的癌細胞殺傷力(ATK,有一定的自愈能力,病人就會取得比較好的治療效果。日本文獻報導病人綜合治療后ATK指數>800,90%的病人都可治愈。癌癥病人免疫功能比較差,手術、放療,化療對病人免疫功能都一定破壞作用,尤其化療破壞作用更嚴重。綜合治療后效果好壞在很大程度上取決于病人還保留多少自愈能力。故癌癥病人早、中、晚期區分,不僅是提示病情、病程早晚,也提示病人機體免疫功能好壞,更預測治療效果如何。治療作用從上述免疫功能和癌癥關系中可以看出:保護病人免疫功能在抑制癌癥發生發展和提高治療效果起到關鍵作用,生物免疫治療將在癌癥綜合治療中扮演前所未有的決定性角色。癌癥治療過程是一個長期的過程,一般需要5年的時間,也就是說癌癥病人經過治療后五年不復發才算臨床治愈。在這五年的康復治療過程中,我們將其分為三個階段。第一階段為癌癥對抗期;第二階段為癌癥治療的修復