1、肺脹病中醫治療方案（肺病科第二稿2013-2-20）外寒內飲證：惡寒發熱，無汗，咳喘，痰多而稀，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫。發病前感冒史或受涼史。舌苔白滑，脈浮或緊。治法：散寒蠲飲。方藥：變通小青龍湯加減。具體用藥：桂枝12克、麻黃6克、蟬蛻6克、赤芍10克、制附片12克、干姜6克、細辛6克、紫菀12克、款冬花10克，半夏12克、炙甘草6克、五味子6克、生曬參20克、白果10克。加減：若外寒郁閉，入里化熱，合麻杏石甘湯（麻黃，杏仁，石膏，甘草）；若屬太少兩感證，合麻黃附子細辛湯（麻黃，熟附子，細辛）；若痰濕壅滯，合用生南星，生半夏，石菖蒲；若咳嗽明顯，加炙紫苑、炙冬花；若痰蒙神竅，加滌

2、痰湯（生半夏，生南星，陳皮，枳實，茯苓，人參，石菖蒲，竹茹，甘草，生姜）合麝香(分沖)；若久病或有舌脈瘀阻表現，合丹參飲（丹參、砂仁、檀香）；如四肢不溫，面白畏寒，脈沉，合四逆湯（熟附子，干姜，炙甘草）。2、 外寒內熱證外寒內熱證：氣喘, 喉間哮鳴, 咳嗽痰黏、色黃、難咯, 胸悶,噴嚏, 鼻塞, 流清涕, 惡寒, 發熱, 面色紅赤, 上半身汗多, 口渴, 小便黃赤, 大便干, 咽紅, 舌質紅, 苔薄白或薄黃, 脈浮緊或滑數。治法: 清肺滌痰, 止咳平喘。方藥：清熱降逆湯具體用藥：生地、白芍、石膏、知母、花粉、黃芩、枳殼、杏仁、赭石各10克，射干、甘草、旋復花各6克，硼砂3克（沖服） 3、陽虛水

3、泛證 陽虛水泛證：喘咳，難以平臥，咯痰清稀，心悸，面浮、肢腫，脘痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫。舌苔白滑，舌胖質黯，脈沉細。治法：溫陽利水。方藥：破格救心湯合引火湯加減；或溫氏奔豚湯具體用藥：破格救心湯：制附片15-30克，干姜、炙甘草各9克，生曬參（紅參）15-30克，生山萸肉60克，生龍骨、生牡蠣、磁石各30克（先煎），麝香(分沖)，引火湯（熟地90g，巴戟、天冬、麥冬各30g，茯苓20g，五味子6g）溫氏奔豚湯（附片15-30克 肉桂6g 山藥30g 牛膝10g 山萸肉30g 茯苓30g 澤瀉30g 沉香6g 炙甘草60g 砂仁6g ）加減：若痰濕壅滯，合用生南星，生半夏，石菖蒲；若痰蒙

4、神竅，加滌痰湯（生半夏，生南星，陳皮，枳實，茯苓，人參，石菖蒲，竹茹，甘草，生姜）合麝香(分沖)；若有血瘀表現，合丹參飲（丹參、砂仁、檀香）。4. 肺腎陰虛證 肺腎陰虛證：咳嗽、痰少痰黃或干咳無痰、痰中帶血、口燥咽干，腰膝酸軟、形體消瘦、骨蒸潮熱、顴紅、盜汗、咽痛音啞、遺精、精少、舌紅少苔、脈細數治法：滋腎潤肺, 祛痰止咳。方藥：麥味地黃湯或加味豬苓湯具體用藥：麥味地黃湯：熟地20克、山萸肉、云苓、丹皮、麥冬、澤瀉、丹皮、阿膠（烊化）、山藥各10克，五味子6克加味豬苓湯：云苓、丹皮、百合、麥冬、云苓、澤瀉、丹皮、滑石、生地、豬苓各10克，川貝母、五味子、海蛤粉、阿膠各6 克5肺脾腎虛證肺脾腎虛

5、證: 咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，呼吸短淺，聲低氣怯，納差，小便清長，大便溏薄或秘結。舌淡或黯紫，脈沉細無力。治法：溫腎健脾，納氣平喘。方藥：附子理中丸合參蛤散加減或還少丹具體用藥：生曬參（紅參）15-30克，制附片15-30克，肉桂6克（后下），干姜9克、炙甘草9克，白術10克，蛤蚧6克，烏梅10克，山萸肉60克。還少丹（山藥、懷牛膝、茯苓、山茱萸、杜仲、楮實子、巴戟天、枸杞子、熟地黃、肉蓯蓉、石菖蒲、大棗、鹿膠（烊化）各10克，小茴香、五味子、遠志各6克）加減：如腎虛明顯，加李老腎四味（淫羊藿、枸杞子、菟絲子、補骨脂）；如脾虛食滯不化者，加焦三仙（焦山楂、焦麥芽、焦神曲）；若中氣不足，或氣虛下陷，加補中益氣湯（黨參，炙甘草，白術，當歸，陳皮，黃芪，柴胡，升麻）。：制附片15-30克，干姜10克、炙甘草各15-30克，生曬參（紅參）15-30克，生山萸肉60克，生龍骨、生牡蠣、磁石各30克（先煎），麝香(分沖) 破格救心參附草， 重用山萸干姜好， 龍牡磁石急故脫，