1、    生物活性玻璃微粒治療口腔潰瘍療效初步觀察        【摘要】目的觀察生物活性玻璃微粒應用于復發性口腔潰瘍治療的療效。方法120名復發性口腔潰瘍患者隨機分為兩組，對照組病人行傳統治療，而實驗組病人在潰瘍局部應用生物活性玻璃微粒每日三次，并記錄自用藥至潰瘍愈合的時間。結果生物活性玻璃微粒可明顯減輕口腔潰瘍的疼痛并可使潰瘍愈合加快。結論初步觀察表明生物活性玻璃微粒對口腔潰瘍的治療有應用價值。【關鍵詞】生物活性玻璃； 治療； 復發性口腔潰瘍【中分類號】R781.5【文獻標

2、識碼】A【文章編號】10031634（2000）04023802 The primary clinical observation of the bioglass particulate used in the treatment of RAUZhang xueguang(Yantai municipal Laiyang central hospital, Yantai, 265200)【Abstract】ObjectiveTo observe the clinical effect of Bioglass used in the treatment of RAU. Methods120 pa

3、tients with RAU were divided into two groups, the patients in the control group were given traditional local treatment and the patients in experimental group were given Bioglass particulate in the ulcer area 3 times per day and record the time that the ulcer heal. ResultsBioglass can reduce the pain

4、 of ulcer greatly and make the ulcer heal more rapid than traditional drugs do it. ConclusionThe primary observation suggests that Bioglass could be used in the local treatment of RAU.【Key words】Bioglass particulate;Treatment;RAU材料與方法1.病例選擇隨機選擇1998年1999年在我院口腔科門診就診的復發性口腔潰瘍患者共120人，分為實驗組及對照組兩組，每組各60人；其

5、中實驗組男27人，女33人；對照組男25人，女35人，患者年齡為2163歲，病史自1年至10年不等，其中每組均包括輕型口瘡及腺周口瘡患者。2.材料生物活性玻璃微粒選用美國生物材料公司生產的DermglassTM粉狀制劑，其主要成份為GaO、SiO2、P2O5、Na2O。3.方法對照組采用常規治療方法，潰瘍局部使用青達油（主要成份為青黛及達克羅寧）止痛，癥狀較重者口服腎上腺皮質激素，上臂內側皮下注射轉移因子；實驗組除潰瘍局部應用生物活性玻璃微粒外，其余治療同對照組，使用時將生物活性玻璃微粒覆蓋于潰瘍表面，每日三次，記錄自就診后開始用藥至潰瘍愈合的時間及用藥后疼痛消失情況。結果1.所有病人（包括對

6、照組及實驗組），自用藥至愈合之時間（表1）。2.實驗組病人應用生物活性玻璃微粒后，大多數病人感潰瘍處疼痛明顯減輕，使用后無明顯局部刺激感，實驗組疼痛緩解率明顯高于對照組（表2）。表1實驗組及對照組潰瘍愈合時間（天）組別例數平均愈合時間及標準差就診前患病時間及標準差實驗組對照組60604.830.5376.790.6082.780.2552.870.309經u檢驗，P0.01，有非常顯著差異。表2實驗組及對照組疼痛緩解情況組別病人總數疼痛緩解人數病癥緩解率實驗組對照組6060472878.3346.67經卡方檢驗，P0.01，兩組效果有非常顯著差異。 討論1.傳統上口腔潰瘍的局部用藥一般均為局部

7、麻醉劑及收斂劑或抗生素的混合制劑，起局部止痛消炎作用，但不能縮短病程，僅可減輕局部疼痛癥狀；而生物活性玻璃微粒的應用可縮短病程，促進潰瘍的愈合，且由于其與軟組織結合緊密，從而避免了外界對潰瘍面的刺激，減輕了疼痛。2.生物活性玻璃（Bioglass)是一種新型的人工材料，具有良好的生物相容性和生物活性，傳統上用為人工骨或骨誘導劑，但是較新的研究發現其不但能與骨組織結合，而且能與軟組織結合促進軟組織的再生，其粒度90m,由于其具有獨特的表面活性，當與軟組織接觸時，材料瞬間與組織間發生離子交換，提高局部氧壓和pH值，并在其表面形成較強的負電勢而吸附周圍的細胞、纖維蛋白及膠原蛋白，并通過鈣、磷層的快速形成，在潰瘍內穩定這些細胞和蛋白，同時促使細胞分泌膠原蛋白，從而加速潰瘍的愈合。3.生物活性玻璃微粒已初步顯示出對口腔潰瘍獨特的療效，值得進行進一步的研究及療效觀察。作者單位：張學廣(265200煙臺，煙臺市萊陽中心醫院)參考文獻1岳松齡主編.口腔內科學M.第二版.北京：人民衛生出版社，1987：357362.2Hench L, Wilson J. Surface-active biomaterialsJ. Science, 1984;226:630636.3Wilson J, Hall M,