1、2019護理部工作計劃“質(zhì)量、2019護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞 安全、服務(wù)、管理”標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下:、工作目標1、健全護理管理制度并狠抓落實;2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù);3、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全;4、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責任制整體護理;5、加強崗位管理;6、7、大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率;加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業(yè)發(fā)展;9、護理各項指標完成情況;、具體措施（一）健全各項管理制度并狠抓落實要求

2、各科室組織科內(nèi)人員學習相關(guān)制度，并在護理工作中融會貫通。護理部組織人員下病房督查，嚴格要求按制度落實工作。（二）積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達，安排好各項工作。（三）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。 在 2019年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準，遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。1、護理質(zhì)量管理委員會評價小組成員每季度進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在

3、的冋題及時整改追蹤，提出改進措施， 促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進，在已開展的十項質(zhì)控標準的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展分級護理、護理安全管理、患者安全目標、搶救質(zhì)控、危重、專科護理5項護理質(zhì)控工作。科）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保 護理安全。3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保 障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風險評估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評估單及告知單；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及 時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。P DCA

4、5、繼續(xù)開展護理質(zhì)量持續(xù)改進和風險管理項目，科室不斷進行自查，利用 管理工具不斷改進，護理部進行監(jiān)督，以保證護理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進。6、2019年開始全院開展“品管圈”活動，將護理工作最需要改善的問題，利用品管圈”加以解決，從而進一步推動護理質(zhì)量的提高。（四）強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理， 盡可能滿足臨床護理工作需要2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實 施責任制整體護理，繼續(xù)加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、 滿意的服務(wù)。3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不

5、 斷總結(jié)改進臨床護理工作。4、堅持每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài) 度，提高服務(wù)質(zhì)量。5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。（五）加強崗位管理 1、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程 中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。2、全院開展“ 5S ”管理方法，進而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護理人 員整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護理工作安全。（六）加強護士長、護士工作能力、 人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì) 1、加大對護士長工作的考核力度。2、對護理人員進行理論、技能的培訓和考核。3、加強護理制度、職責、流

6、程、應(yīng)急預(yù)案的培訓與考核。4、護理部定期和不定期組織護理疾病查房，2019年開展護理三級查房。5、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快專科護理的建設(shè)和發(fā)展。6、鼓勵護士、護殳參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水2019年積極鼓勵7、為了進一步提高護理人員業(yè)務(wù)水平及講解專業(yè)知識的能力， 工作5年以上護師資格的護士擔任業(yè)務(wù)培訓主講人。（七）大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率各種評估單、告知書等護理文書實行電子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。（八）創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業(yè)發(fā)展;1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習，不斷拓展

7、視野，創(chuàng)新思維，將護 理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理。3、配合醫(yī)院落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。4、“5.12”護士節(jié)期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。（九）護理各項指標完成;1、基礎(chǔ)護理合格率 95%2、專科護理合格率 95%3、分級護理合格率 95%4、危重病人護理合格率 95%5、急救物品完好率 100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護理文書書寫合格率100%病人對護理工作的滿意度95%9、護理技術(shù)操作合格率 95%10、“三基”考核合格率 100%11、護理差錯發(fā)生率“ 0 ”12、壓瘡發(fā)生率“ 0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率10