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1、突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 一、適用范圍本預(yù)案適用于突然發(fā)生,造成或可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物、職業(yè)中毒以及影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的防控、治療和發(fā)生其他因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件,接上級(jí)行政部門指示承擔(dān)醫(yī)療救援防控工作等。二、突發(fā)公共事件醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)(一)應(yīng)急指揮小組組 長(zhǎng):畢建忠副組長(zhǎng):孫強(qiáng)三成 員:葛 楠、賈紅英、周慶博、林興鳳、劉偉紅、孟 彥、張 霞、姜篤銀、邵明舉王榮梅、龐 力、邵廣瑞、張英輝、李樹豐、李 耿、李彤冰、周建華、董傳國米建平應(yīng)急指揮小組下設(shè)辦公室,辦公
2、室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)日常應(yīng)急管理工作。(二)應(yīng)急處理專家組組 長(zhǎng):張建良副組長(zhǎng):馬承恩、高春正成 員:陳詩鴻、叢 波、丁 克、范獻(xiàn)良、傅余芹、宮明智、郭成山、郭建強(qiáng)、李金良李克忠、劉玉強(qiáng)、鹿慶華、尚 偉、孫 強(qiáng)、王 磊、王韶進(jìn)、王 偉、王志剛王振先、袁奎封、張 晗、鄭成云、朱 琳(三)院內(nèi)應(yīng)急醫(yī)療救治隊(duì):以各科室二線聽班人員組成。(四)院外應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)及預(yù)備隊(duì):1院外應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì):隊(duì) 長(zhǎng):畢建忠副隊(duì)長(zhǎng):孫強(qiáng)三、周慶博隊(duì) 員:邵明舉、丁印魯、劉中浩、吳東進(jìn)、蕭 畔、董曉鵬、孟慶虎、王永彬、劉 紅畢少杰、邢德國、宋 朋救護(hù)車司機(jī):孫 勇2院外應(yīng)急醫(yī)療預(yù)備隊(duì):隊(duì) 長(zhǎng):王一彪副隊(duì)長(zhǎng):姜篤銀隊(duì) 員:宮
3、明智、趙 同、劉 震、任 鵬、邵 華、隋東昕救護(hù)車司機(jī):沈 濤YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 三、突發(fā)公共事件的信息報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、協(xié)調(diào)救治流程(一)院內(nèi)處置流程1急救流程搶救處理急診科值班人員接診 突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者應(yīng)急指揮小組協(xié)調(diào)門診部、醫(yī)務(wù)部(日間)醫(yī)院總值班(夜間、節(jié)假日)報(bào)告后勤保障醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急病例做好分析總結(jié),全院通報(bào)護(hù)理單元做好收治病人準(zhǔn)備床位協(xié)調(diào)辦公室收入院治療組織應(yīng)急處理專家組成員急會(huì)診,給予技術(shù)支持,制定治療方案啟動(dòng)綠色通道調(diào)集相關(guān)專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士協(xié)助急診科救治啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案緊急組織救治科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告報(bào)告
4、報(bào)告通知YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 2傳染病等異常事件處理流程應(yīng)急指揮小組本科主任醫(yī)務(wù)部(日間)醫(yī)院總值班(夜間、節(jié)假日)門診部立即報(bào)告接診傳染病(疑似)患者的首診醫(yī)師安置患者在醫(yī)院指定地點(diǎn)確診病例轉(zhuǎn)上級(jí)指定醫(yī)院(登記、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查)醫(yī)學(xué)處理解除觀察轉(zhuǎn)至其它病房繼續(xù)留院治療回家啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告無法確診病例確診傳染病尸檢查明原因根據(jù)衛(wèi)生部文件要求進(jìn)行專業(yè)處理直接火葬死亡病例排除傳染病隔離留院觀察死亡病例討論YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 (
5、二)院外應(yīng)急救援流程通知上級(jí)行政部門醫(yī)務(wù)部(日間)醫(yī)院總值班(夜間、節(jié)假日)應(yīng)急指揮小組報(bào)告啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急準(zhǔn)備準(zhǔn)備應(yīng)急物資集結(jié)應(yīng)急隊(duì)隊(duì)員規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)上級(jí)行政部門指定集合地點(diǎn)四、突發(fā)公共事件應(yīng)急反應(yīng)的終止突發(fā)公共事件應(yīng)急反應(yīng)的終止應(yīng)在上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家分析論證并批準(zhǔn)后實(shí)施。18YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 附件1突發(fā)公共衛(wèi)生事件中各部門職責(zé)一、應(yīng)急指揮小組職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急事件處置的統(tǒng)一指揮和組織協(xié)調(diào)。在衛(wèi)生廳指令和院突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮小組領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制后的統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作。二、院長(zhǎng)辦公室職責(zé):(一)協(xié)助做好突發(fā)
6、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的綜合協(xié)調(diào)工作。(二)負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急辦公室組成部門職責(zé)界定。(三)保證醫(yī)院總值班工作制度落實(shí)。三、黨委辦公室職責(zé):(一)負(fù)責(zé)宣傳、接待媒體,由醫(yī)院指定人員對(duì)外通報(bào)或接受采訪。(二)負(fù)責(zé)標(biāo)識(shí)的統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作。(三)黨辦協(xié)助做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,及對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并協(xié)調(diào)解決實(shí)際困難。四、醫(yī)院總值班職責(zé)(一)醫(yī)院總值班由黨政各職能部門負(fù)責(zé)人參加, 院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行輪流聽班和查崗制度。參加醫(yī)院總值班是職能部門負(fù)責(zé)人的重要職責(zé)之一, 非特殊原因, 任何人不得拒絕參加。(二)醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)處理醫(yī)院非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)務(wù)和臨時(shí)重大事宜, 及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)批示和緊急通知,
7、簽收機(jī)密文件, 對(duì)重大緊要情況應(yīng)同時(shí)報(bào)告分管部門或主管院領(lǐng)導(dǎo)。(三)認(rèn)真、詳細(xì)、真實(shí)的做好醫(yī)院總值班記錄。五、醫(yī)務(wù)部職責(zé):(一)負(fù)責(zé)組織救災(zāi)、反恐、中毒、各類傳染病和放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中重大人員傷亡事故的醫(yī)療救治工作。(二)負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)應(yīng)急事件相關(guān)信息收集、整理、分析和通報(bào),組織對(duì)報(bào)告的應(yīng)急事件相關(guān)信息進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)和分級(jí)。(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,調(diào)配各專業(yè)醫(yī)療人員。(四)定期對(duì)醫(yī)療隊(duì)成員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演練,推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù),提高隊(duì)伍整體應(yīng)急處置能力。(五)負(fù)責(zé)匯總年度醫(yī)院應(yīng)急工作預(yù)算,擬定
8、醫(yī)院物資儲(chǔ)備、裝備與設(shè)備的管理使用計(jì)劃,并組織實(shí)施。(六)根據(jù)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和上級(jí)指示選派醫(yī)療隊(duì),負(fù)責(zé)院內(nèi)應(yīng)急人員調(diào)配、管理。(七)負(fù)責(zé)組織開展調(diào)查研究,為緊急事件處理提供決策依據(jù)。YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 (八)負(fù)責(zé)與臨床科室負(fù)責(zé)人、應(yīng)急隊(duì)隊(duì)員聯(lián)絡(luò),并保持暢通。六、護(hù)理部職責(zé)(一)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急事件醫(yī)療救治中護(hù)理人員的調(diào)配。(二)負(fù)責(zé)護(hù)理人員的突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)、消毒隔離技術(shù)及護(hù)理安全工作。(三)配合醫(yī)務(wù)部組織的應(yīng)急隊(duì)伍演練,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。七、門診部職責(zé)(一)協(xié)助組織應(yīng)急事件的醫(yī)療救治,負(fù)責(zé)門診區(qū)的布局、工作流程、人員安
9、排。(二)負(fù)責(zé)傳染病疫情上報(bào),進(jìn)一步建立健全傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的管理。八、醫(yī)院感染管理科職責(zé):負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污物處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。九、人事部職責(zé):(一)派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。(二)調(diào)配院內(nèi)人力資源。(三)任何人不得拒絕參加應(yīng)急救治工作。十、藥學(xué)部職責(zé) (一)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件治療用及消毒用藥品的采購儲(chǔ)備供應(yīng);(二)參與藥物治療方案的制定;(三)參與藥物安全性監(jiān)測(cè)方案的制定;(四)提供其他藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。十一、設(shè)備部職責(zé)(一)設(shè)備部保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好,隨時(shí)可用(二)隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。(三)
10、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。十二、信息中心職責(zé):負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析和傳遞等,做好信息系統(tǒng)的維護(hù),保證運(yùn)行正常、信息準(zhǔn)確。十三、病案室職責(zé):負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的病例資料,整理、審核。十四、總務(wù)部職責(zé)(一)總務(wù)部保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。(二)保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。(三)保證通信暢通,并具有隨時(shí)增加通信的能力。(四)保證運(yùn)輸車輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車。YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 (五)保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。(六)總務(wù)部保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。十五、愛衛(wèi)
11、會(huì)職責(zé):負(fù)責(zé)院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的清潔,必要時(shí)進(jìn)行滅蟲害處理。十六、保衛(wèi)部職責(zé)(一)遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí),保衛(wèi)部及時(shí)提供人員,并設(shè)立專人進(jìn)行保安,阻止無關(guān)人員進(jìn)入隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。(二)遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí),保衛(wèi)部門必須及時(shí)對(duì)通訊等公共設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備采取保護(hù)措施。(三)與公安部門保持聯(lián)系,實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 附件2群體突發(fā)事件救治流程 一、 大批創(chuàng)傷患者搶救流程啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案組織相關(guān)科室會(huì)診:神經(jīng)外科骨外科胸外科普外科泌尿外科分流患者手術(shù)/住院重癥醫(yī)學(xué)
12、科報(bào)告報(bào)告門診部、醫(yī)務(wù)部(日間)行政總值班(夜間)應(yīng)急指揮小組上級(jí)行政部門立即報(bào)告大批創(chuàng)傷患者急診科組織搶救迅速檢傷,安置患者病情評(píng)估,工作分工組織相關(guān)科室會(huì)診:神經(jīng)外科骨外科胸外科普外科泌尿外科執(zhí)行急性創(chuàng)傷患者搶救流程留觀察啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案分流患者手術(shù)/住院重癥醫(yī)學(xué)科報(bào)告報(bào)告門診部、醫(yī)務(wù)部(日間)醫(yī)院總值班(夜間)應(yīng)急指揮小組上級(jí)行政部門立即報(bào)告YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 二、急性創(chuàng)傷患者救治流程入搶救室、首診醫(yī)師迅速評(píng)估病情能耐受手術(shù)者有手術(shù)指征60分鐘內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)室再評(píng)估清除縫合止血固定降顱壓抗感染穿刺引流保護(hù)臟器實(shí)驗(yàn)
13、室檢查心搏呼吸驟停者危及生命情況積極創(chuàng)造手術(shù)條件如抗休克、穩(wěn)定生命體征氧療保守治療嚴(yán)密觀察無手術(shù)指征者暫不能耐受者立即行CPR窒息、休克、腦疝、呼吸衰竭等立即進(jìn)入相應(yīng)搶救流程液體復(fù)蘇心電監(jiān)護(hù)保持呼吸道暢通生命支持治療影像檢查診斷性穿刺迅速明確診斷30分鐘內(nèi)二次病情評(píng)估實(shí)施救治組織相關(guān)科室會(huì)診急性創(chuàng)傷患者留觀或住院YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 三、大批食物中毒患者搶救流程大批食物中毒患者急診科組織搶救迅速檢傷,安置患者病情評(píng)估,工作分工啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案組織相關(guān)科室會(huì)診:感染科消化內(nèi)科重癥醫(yī)學(xué)科衛(wèi)生監(jiān)督所清除毒物維持水電解質(zhì)平衡抗感染保
14、護(hù)臟器功能相關(guān)檢查留取嘔吐物或排泄物送檢特效解毒劑對(duì)癥治療報(bào)告醫(yī)務(wù)部(日間)醫(yī)院總值班(夜間)應(yīng)急指揮小組報(bào)告報(bào)告門診部立即報(bào)告上級(jí)行政部門立即報(bào)告留觀察住院重癥醫(yī)學(xué)科分流患者YJ005:突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2010年12月27日 修訂日期:2011年8月6日 四、大批中暑患者搶救流程報(bào)告報(bào)告大批中暑密切觀察體溫、神志及各反射急診科組織搶救建立靜脈通道:液體復(fù)蘇補(bǔ)充電解質(zhì)糾正酸堿失衡防治腦水腫維護(hù)各臟器功能物理降溫:脫去衣物冰毯、冰帽、冷水洗浴冰水灌(胃)腸室內(nèi)降溫、風(fēng)扇靜脈輸注10°C液體血液透析多參數(shù)監(jiān)護(hù)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案組織相關(guān)科室會(huì)診:神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科心臟內(nèi)科呼吸內(nèi)科消化內(nèi)科血液內(nèi)科藥物降溫,酌情:氯丙嗪、安定門診部、醫(yī)務(wù)部(日間)醫(yī)院總值班(夜間)應(yīng)急指揮小組完善輔助檢查:血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治觥⑿?/p>
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